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全髋关节置换术后假体周围骨溶解的影像表现

中华放射学杂志 2013年第12期47卷 1077-1081页

作者：戚洪波徐凌斌王加伟徐雷鸣浙江省余姚市中医医院放射科 315400 浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310000

目的探讨全髋关节置换术（THA）后假体周围骨溶解的影像表现,以提高诊断水平.方法回顾性分析经手术和病理证实的THA后假体周围骨溶解的髋关节影像资料,总结其影像特征.24例髋关节均行X线平片检查,其中17例行CT平扫.结果（1）病变部... 详细信息

目的探讨全髋关节置换术（THA）后假体周围骨溶解的影像表现,以提高诊断水平.方法回顾性分析经手术和病理证实的THA后假体周围骨溶解的髋关节影像资料,总结其影像特征.24例髋关节均行X线平片检查,其中17例行CT平扫.结果（1）病变部位及类型：假体周围骨溶解发生于股骨23例（层型15例,扩张型8例）（95.8％）,累及股骨Gruen 1～2和6～7区8例（34.8％）,Gruen 1、7区8例（34.8％）,Gruen 1～7区6例（26.0％）,Gruen 2 ～3、6区1例（4.3％）;发生于髋臼21例（层型14例,扩张型7例）（87.5％）,累及髋臼Delee Ⅰ～Ⅲ区14例（66.7％）,DeleeⅠ、Ⅲ区4例（19.0％）,DeleeⅡ～Ⅲ区2例（9.5％）,Delee Ⅰ～Ⅱ区1例（4.8％）.（2）病灶表现：病变区骨皮质不规则变薄24例（100％）,灶状不连续18例（75.0％）、局部消失16例（66.7％）,伴小骨碎片10例（41.7％）,邻近骨皮质局限性增厚3例（12.5％）;病灶边缘硬化21例（87.5％）;杯口状界面18例（75.0％）;行CT平扫的17例中发现软组织肿物16例（94.1％）.（3）假体改变：发现内衬磨损21例（87.5％）;螺钉旁骨质缺损11例（45.8％）,螺钉穿透髋臼内壁3例（12.5％）、断裂2例（8.3％）、内陷1例（4.2％）;假体周围金属碎屑12例（50.0％）.（4）并发症：股骨假体松动19例（79.2％）,髋臼假体松动16例（66.7％）;股骨假体周围骨折11例（45.8％）,髋臼假体周围骨折5例（20.8％）;股骨假体脱位2例（8.3％）.结论 THA后假体周围发现层型或扩张型骨质缺损,伴边界清晰、密度均匀、有包膜的软组织肿物,结合髋臼假体磨损改变,能够对假体旁骨质溶解作出准确的影像诊断.

关键词：关节成形术,置换,髋骨质溶解体层摄影术,X线计算机

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口底间隙的影像解剖及其意义

口底间隙的影像解剖及其意义

2008年浙江省放射学年会

作者：徐雷鸣浙江大学附属二院放射科

口底解剖复杂,涉及多个间隙。按解剖结构,将口底区域分成若干区域,可以有利于该区域的影像观察分析,从而提出合理的诊断。材料和方法回顾分析近2000年1月～迄今,经过手术病理证实的口底疾患23例。其中男性17例,女性6例;年龄11～75岁。... 详细信息

口底解剖复杂,涉及多个间隙。按解剖结构,将口底区域分成若干区域,可以有利于该区域的影像观察分析,从而提出合理的诊断。材料和方法回顾分析近2000年1月～迄今,经过手术病理证实的口底疾患23例。其中男性17例,女性6例;年龄11～75岁。临床表现主要有口底或颌下间隙肿块,病变边界清或不清。部分病人伴有局部不适或肿痛。2例进食困难。1例发音受不清。

关键词：口底间隙解剖结构影像观察疾病诊断

来源： cnki会议评论

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腱黄色瘤:临床和MRI特征分析

临床放射学杂志 2018年第1期37卷 103-107页

作者：赵奋华徐雷鸣陈英黄朝晖朱伟华浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310009 温州医科大学附属东阳医院放射科

目的探讨腱黄色瘤的临床和MRI图像特征。方法回顾性分析11例（30个病灶）腱黄色瘤患者的临床和MRI图像资料,分析内容包括病史、临床症状、实验室检查、病灶部位、数目、形态、大小、边界、信号特征及病理结果等。结果合并高脂血症病史10... 详细信息

目的探讨腱黄色瘤的临床和MRI图像特征。方法回顾性分析11例（30个病灶）腱黄色瘤患者的临床和MRI图像资料,分析内容包括病史、临床症状、实验室检查、病灶部位、数目、形态、大小、边界、信号特征及病理结果等。结果合并高脂血症病史10例,其中2例有家族史;血脂正常1例。病灶单发2例,多发9例。无症状包块者9例,包块伴轻微疼痛或关节功能障碍者2例。病灶部位：跟腱14个,其他肌腱14个,皮下2个。病灶形态及信号特点：病灶大小不一,肌腱梭形增粗26个,分叶状肿块2个,类圆形结节2个,伴周围水肿14个。跟腱病灶,T_1WI和T2WI以低信号为主,内散在斑点状和网格状高信号,呈毛刷样改变,增强扫描边缘环状强化,中间呈明显斑片状或/和细条状强化。肌腱及皮下病灶,T_1WI和T2WI以高信号为主,内散在细条状低信号,正反相位信号未见下降,增强扫描明显持续强化。病灶横截面最大径为0.7-5.6 cm,平均（2.7±1.2）cm。结论腱黄色瘤的临床和MRI图像有一定特征性,肌腱梭形增粗合并高脂血症病史是诊断的重要依据,结合病灶部位及信号特征可提高诊断的准确性。

关键词：腱黄色瘤高脂血症磁共振成像

上臂“大力水手”畸形:磁共振影像评价及临床意义

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临床放射学杂志 2020年第1期39卷 128-131页

作者：曹军王加伟徐雷鸣浙江大学医学院附属第二医院影像科 310009 海盐县人民医院影像科

目的探讨肱二头肌长头腱断裂形成上臂远端屈侧"大力水手"畸形的MRI特征,并结合临床病史和体征,提高对该损伤的诊断。方法搜集2014年4月至2018年5月共31例肱二头肌长头腱断裂导致"大力水手"畸形患者的临床和MRI影像资料,回顾性分析患者... 详细信息

目的探讨肱二头肌长头腱断裂形成上臂远端屈侧"大力水手"畸形的MRI特征,并结合临床病史和体征,提高对该损伤的诊断。方法搜集2014年4月至2018年5月共31例肱二头肌长头腱断裂导致"大力水手"畸形患者的临床和MRI影像资料,回顾性分析患者的上臂MRI影像特征和临床特点。结果31例"大力水手"畸形患者MRI上均可清晰分辨出断裂的二头肌长头腱远端位置、形态,冠矢状面T2WI上,断裂肌腱呈弹簧状回缩低信号带,周边环绕高信号水肿区,呈典型的"飘带征";横断面T2WI上,中央圆形低信号代表断裂肌腱残端,周边伴环形水肿高信号,呈"靶环征"。回缩的二头肌肌腹无明显信号异常,上臂伸直状态下MRI检查影像上形态改变不明显。患者和接诊医师常忽略数月前二头肌长头腱断裂致肩痛病史,临床上容易误诊为肿瘤或肿瘤样病变。结论肱二头肌长头腱断裂导致的上臂远端屈侧"大力水手"畸形,在常规磁共振影像上具有典型的特征。认识该典型特征,结合患者的临床病史和体征,对该损伤的诊断十分关键。

关键词： “大力水手”畸形肱二头肌长头腱磁共振成像

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专题五:头颈部肿瘤的CT评价

专题五:头颈部肿瘤的CT评价

Dixon与SPAIR技术在颈部MRI中的脂肪抑制效果对比研究

首届浙江省青年核医学与分子影像论坛暨浙江省第十三届核医学与放射医学防护学术会议

作者：徐雷鸣浙江大学医学院附属第二医院放射科

专题报告纲要:头颈部肿瘤繁多,涉及多个科室。CT扫描可很好地观察肿瘤解剖学和病理学特征,对肿瘤诊断和治疗前全面评价,均提供有效的信息。与磁共振、超声和核医学检查配合使用,在头颈部肿瘤的诊疗中起着举足轻重的作用。鼻咽癌,定性诊...

专题报告纲要:头颈部肿瘤繁多,涉及多个科室。CT扫描可很好地观察肿瘤解剖学和病理学特征,对肿瘤诊断和治疗前全面评价,均提供有效的信息。与磁共振、超声和核医学检查配合使用,在头颈部肿瘤的诊疗中起着举足轻重的作用。鼻咽癌,定性诊断可以通过活检,放疗前影像评价常选用CT。与磁共振比较,颅底细微结构的侵犯显示,有其独特的作用。扫描范围包括颅底至主动脉弓上缘水平,对颈淋巴结全面评估,是十分必要的。

关键词：

来源： cnki会议评论

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中华放射学杂志 2020年第7期54卷 707-712页

作者：姚刚梁志鹏杨亚芳王加伟徐雷鸣浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310009 南京医科大学附属逸夫医院放射科 211166

目的探讨水脂分离技术(Dixon)与精准频率反转恢复技术(SPAIR)颈部脂肪抑制效果。方法前瞻性收集2018年6月至12月南京医科大学附属逸夫医院行颈椎MRI检查的35例患者,男16例,女19例,年龄23~75(46±13)岁,行Dixon和SPAIR脂肪抑制扫描。扫... 详细信息

目的探讨水脂分离技术(Dixon)与精准频率反转恢复技术(SPAIR)颈部脂肪抑制效果。方法前瞻性收集2018年6月至12月南京医科大学附属逸夫医院行颈椎MRI检查的35例患者,男16例,女19例,年龄23~75(46±13)岁,行Dixon和SPAIR脂肪抑制扫描。扫描序列包括Dixon容积内插体部检查(VIBE)-T1WI、SPAIR VIBE-T1WI、Dixon快速自旋回波(TSE)-T2WI和SPAIR TSE-T2WI。主观评价将脂肪抑制质量分为0~4级,将甲状腺组织显示清晰的分别计数为甲Dixon和甲SPAIR。采用Fisher精确检验主观评价,采用配对t检验或秩和检验比较2种方法在下颌角、声门、甲状腺及胸锁关节层面的噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果主观评价:Dixon VIBE-T1WI中0级29例,1级4例,2级2例,SPAIR VIBE-T1WI组中3级4例,4级31例,差异有统计学意义(P0.05)。结论颈部MRI扫描中,Dixon较SPAIR能获得更好的图像质量和脂肪抑制效果。

关键词：磁共振成像脂肪组织颈

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糖尿病与胆结石关系探讨

临床荟萃 1996年第23期11卷 1090-1091页

作者：刘敏徐雷鸣上海强生职工医院 200011 上海第二医科大学附属新华医院

目前对于胆结石的成因及易患因素,国内外已有较多的研究报道,年龄、性别、遗传因素、妊娠、饮食、药物、肝硬化、回肠疾病等与胆结石形成有密切关系。在此主要就糖尿病作为胆结石的易患因素,如何引起胆结石作如下综述。

关键词：糖尿病胆结石并发症

幽门螺杆菌OipA与胃癌组织中p53、ras蛋白表达的关系

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实用医学杂志 2012年第13期28卷 2156-2158页

作者：吴文朝徐雷鸣赖运庆文丽彬汤淼湘雅萍矿合作医院消化内科江西省萍乡市337000 上海交通大学医学院附属新华医院消化内镜中心 200092

目的:分析幽门螺杆菌(Hp)致病因子OipA与胃癌组织中p53、ras蛋白表达的关系,探讨OipA在胃癌发生和发展中的作用。方法:以60例胃癌组织为实验标本,采用半定量RT-PCR检测OipA,根据Hp和OipA检测结果将其分为Hp感染阴性组(第1组)、Hp感染阳... 详细信息

目的:分析幽门螺杆菌(Hp)致病因子OipA与胃癌组织中p53、ras蛋白表达的关系,探讨OipA在胃癌发生和发展中的作用。方法:以60例胃癌组织为实验标本,采用半定量RT-PCR检测OipA,根据Hp和OipA检测结果将其分为Hp感染阴性组(第1组)、Hp感染阳性且OipA阴性组(第2组)和Hp感染阳性且OipA阳性组(第3组),应用免疫组织化学法观察各组胃癌组织中p53、ras蛋白的表达。结果:第3组的p53、ras蛋白表达总阳性率和各等级表达量均高于第1组和第2组;其中第3组的p53蛋白表达总阳性率与第1组相比差异有统计学意义(P0.05),第3组的ras蛋白表达总阳性率与另外两组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:Hp致病因子OipA增加胃癌组织中p53、ras蛋白的表达,在胃癌的发生和发展中起促进作用。

关键词：螺杆菌幽门 OipA 胃癌 p53 ras

血栓性血小板减少性紫癜一例的颅脑影像学表现

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中华放射学杂志 2003年第1期37卷 93-94页

作者：蒋飚何伟良顾卫根朱智伟徐雷鸣蒋定尧浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310009 浙江省东阳市人民医院放射科

血栓性血小板减少性子癜（thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP）临床罕见，死亡率高。笔者遇到1例，报道如下

关键词：血栓性血小板减少性紫癜颅脑影像学表现病例临床