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异基因造血干细胞移植术后CD4^+T细胞中缺乏SIRT1诱发急性移植物抗宿主病

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中南大学学报（医学版） 2018年第7期43卷 697-703页

作者：张媛媛杨晶张国平彭捷陈旭陈方平徐雅靖中南大学湘雅医院血液科长沙410008

目的:研究异基因造血干细胞移植患者外周血CD4^+T细胞中SIRT1基因表达水平与急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,a GVHD)的关系。方法:收集40例行同胞全相合异基因造血干细胞移植患者的血液样本,采用实时定量PCR和West... 详细信息

目的:研究异基因造血干细胞移植患者外周血CD4^+T细胞中SIRT1基因表达水平与急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,a GVHD)的关系。方法:收集40例行同胞全相合异基因造血干细胞移植患者的血液样本,采用实时定量PCR和Western印迹检测各组患者SIRT1的表达水平;采用Western印迹检测各组患者STAT3乙酰化及磷酸化水平;采用免疫共沉淀和Western印迹检测各组患者SIRT1和STAT3结合水平;a GVHD患者CD4^+T细胞过表达SIRT1后采用Western印迹检测STAT3乙酰化及磷酸化水平,采用实时定量PCR检测Th17相关基因RORγt,IL-17A,IL-17F的表达。结果:与未发生a GVHD患者比较,a GVHD患者外周血CD4^+T细胞中SIRT1表达水平明显降低;STAT3表达水平、乙酰化及磷酸化水平均明显升高,且STAT3乙酰化与磷酸化水平呈明显正相关(r=0.69,P<0.01);STAT3与SIRT1结合显著减少。a GVHD患者外周血CD4^+T细胞中过表达SIRT1后,STAT3乙酰化及磷酸化水平均明显降低,RORγt,IL-17A,IL-17F的表达明显减少(P<0.05)。结论:CD4^+T细胞中SIRT1表达不足是异基因造血干细胞移植术后患者STAT3高度乙酰化及磷酸化,介导Th17的相关基因表达升高,进而诱发a GVHD的重要因素。

关键词：急性移植物抗宿主病 SIRT1 STAT3乙酰化 STAT3磷酸化

HLA不全相合无关供者或单倍体外周血干细胞移植治疗X连锁无丙种球蛋白血症

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中国当代儿科杂志 2020年第8期22卷 821-827页

作者：聂玲苏涛杨开泰赵俩胡健杨双汇徐雅靖付斌中南大学湘雅医院血液内科湖南长沙410008

异基因造血干细胞移植是目前可治愈X连锁无丙种球蛋白血症(XLA)的唯一方法。该研究病例1为4岁男性患儿,行HLA不全相合无关供者外周血干细胞移植;病例2为儿童期起病的24岁男性患者,合并原发皮肤肢端CD8+T细胞淋巴瘤,行单倍体外周血干细... 详细信息

异基因造血干细胞移植是目前可治愈X连锁无丙种球蛋白血症(XLA)的唯一方法。该研究病例1为4岁男性患儿,行HLA不全相合无关供者外周血干细胞移植;病例2为儿童期起病的24岁男性患者,合并原发皮肤肢端CD8+T细胞淋巴瘤,行单倍体外周血干细胞移植。两者均采用减低毒性的清髓性预处理方案,并用后置环磷酰胺、兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白、甲氨蝶呤和环孢素预防移植物抗宿主病(GVHD)。病例1+11 d (移植后为"+")中性粒细胞及血小板均植入,+90 d供者嵌合下降,经供者淋巴细胞输注后于+150 d恢复。病例2移植后+20 d中性粒细胞植入,+87 d血小板植入,+30 d为完全供者嵌合。两患者的相关指标(IgG、IgM、IgA和外周血中CD19+B细胞比例)分别于移植后2个月内、1年余恢复正常。两患者均未发生急性GVHD,病例1供者淋巴细胞输注后出现局限性慢性皮肤GVHD,经治疗后好转。该研究首次报道采用HLA不全相合无关供者或单倍体外周血干细胞移植联合后置环磷酰胺方案,配合改进的预处理方案成功治疗2例XLA患者,为供者的选择提供了新的途径。

关键词： X连锁无丙种球蛋白血症 HLA不全相合无关供者单倍体外周血干细胞移植后置环磷酰胺儿童

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诗歌创体中的性情与才气——论赵翼诗歌

安徽文学(下半月) 2015年第2期 15-16+59页

作者：徐雅靖上海交通大学人文学院

赵翼的诗歌追求新变,新变集中体现在他的创体观念上。本文从诗体、诗句、诗义三方面阐述赵翼创体的意义,指出其创体是指性情与才学相辅相成自然流露而自成一家。

关键词：创体创句性情才气

重组人白介素-11对白血病患者造血干细胞移植后血小板的影响

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中南大学学报（医学版） 2007年第3期32卷 433-436页

作者：徐雅靖陈方平李晓林赵谢兰何群中南大学湘雅医院血液科长沙410008

目的:观察重组人白介素-11(rhIL-11,商品名巨和粒)对白血病患者造血干细胞移植后巨核细胞系造血及血小板恢复的影响和不良反应。方法:24例行异基因外周血造血干细胞移植的急、慢性白血病患者随机分为巨和粒治疗组和对照组,治疗组于移植... 详细信息

目的:观察重组人白介素-11(rhIL-11,商品名巨和粒)对白血病患者造血干细胞移植后巨核细胞系造血及血小板恢复的影响和不良反应。方法:24例行异基因外周血造血干细胞移植的急、慢性白血病患者随机分为巨和粒治疗组和对照组,治疗组于移植后13d(+13d)起应用巨和粒1.5mg/d,对照组主要采用对症治疗。结果:治疗组血小板计数由最低值恢复至>20×109/L的时间平均为+20.8d,对照组为+26.0d,较治疗组延长5.2d,差异有统计学意义(P50×109/L的时间平均为+25.7d,对照组为+32.3d,较治疗组延长6.6d,差异有统计学意义(P<0.01);治疗期间,治疗组平均输注单采血小板2.2次,对照组输注4.1次,较治疗组增加1.9次,差异有统计学意义(P<0.01);+30d,对照组骨髓产板型巨核细胞的数量平均为4.8个,治疗组为12.2个,较对照组增加7.4个,差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应以恶心呕吐、乏力、头痛、头晕、注射部位疼痛为主,严重程度均为I^II度。结论:rhIL-11对白血病患者造血干细胞移植后巨核细胞系造血及血小板的恢复疗效确切,不良反应轻微,耐受性好。

关键词：重组人白介素-11 白血病造血干细胞移植血小板

祛铁治疗改善恶性血液病患者造血干细胞移植后造血功能的临床分析

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第三军医大学学报 2021年第21期43卷 2302-2306页

作者：曾枞陈旭华娟程婷婷马霞徐雅靖中南大学湘雅医院血液内科长沙410008

目的探讨祛铁治疗对异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后铁过载的恶性血液病患者造血功能的影响和安全性。方法回顾性分析本院2019年5月至2021年6月接受allo-HSCT后铁过载的恶性血... 详细信息

目的探讨祛铁治疗对异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后铁过载的恶性血液病患者造血功能的影响和安全性。方法回顾性分析本院2019年5月至2021年6月接受allo-HSCT后铁过载的恶性血液病患者38例的资料。根据是否使用祛铁治疗分成2组,其中治疗组21例(采用地拉罗司口服祛铁治疗),对照组17例(未采用祛铁治疗)。观察两组患者的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(platelet,PLT)、白细胞(white blood cell,WBC)计数及血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平的变化,并观察用药期间的不良反应。结果在治疗后2、4、8周,与对照组相比,治疗组Hb、PLT水平较基线有明显升高(P0.05)。治疗组在4、8周SF水平较基线下降,与对照组相比差异有统计学意义[-867(-1918~477)μg/L vs 436(-408~467)μg/L(P<0.001),-1243(-2784~364)μg/L vs 541(-674~578)μg/L(P<0.001)]。治疗组患者均未发生严重的胃肠道症状及肝肾功能损害等不良反应。结论祛铁治疗能够有效改善异基因造血干细胞移植后铁过载的恶性血液病患者的造血功能,且安全性良好。

关键词：异基因造血干细胞移植祛铁治疗造血功能

ABO血型不合的异基因造血干细胞移植——2例报告附文献复习

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中国现代医学杂志 2002年第17期12卷 17-19页

作者：钟美佐陈方平徐雅靖蹇在伏中南大学湘雅医院血液科长沙410008

探讨ABO血型不合的异基因造血干细胞移植 (Allo -HSCT)的造血问题。方法 :对 2例患者分别进行异基因外周血造血干细胞移植 (Allo -PBSCT)及脐血造血干细胞移植 (CBSCT) ,用血细胞分离机或 6 %羟乙基淀粉去除移植物中的红细胞 ,定期检测... 详细信息

探讨ABO血型不合的异基因造血干细胞移植 (Allo -HSCT)的造血问题。方法 :对 2例患者分别进行异基因外周血造血干细胞移植 (Allo -PBSCT)及脐血造血干细胞移植 (CBSCT) ,用血细胞分离机或 6 %羟乙基淀粉去除移植物中的红细胞 ,定期检测受者血型 ,根据情况输注血细胞。结果 :2例患者全部获得造血重建 ,未出现溶血反应。结论 :ABO血型不合可以进行Allo -HSCT ,去除供者移植物中的红细胞能有效地防止急性溶血反应的发生 ,定期检测受者血型 ,及时调整输血方案有重要的临床意义。

关键词： ABO血型不合异基因造血干细胞移植溶血慢性粒细胞白血病

HMGB1/GADD45A介导急性移植物抗宿主病患者CD4^+T细胞STAT3启动子的去甲基化

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中南大学学报（医学版） 2018年第9期43卷 937-944页

作者：徐雅靖杨晶张媛媛刘恩伊彭捷陈旭陈方平彭敏源中南大学湘雅医院血液科长沙410008

目的:研究急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,a GVHD)患者CD4+T细胞中STAT3基因启动子DNA病理性低甲基化的分子调控机制。方法:收集行同胞全相合异基因造血干细胞移植的42例患者的血液样本。采用实时定量PCR和Wester... 详细信息

目的:研究急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,a GVHD)患者CD4+T细胞中STAT3基因启动子DNA病理性低甲基化的分子调控机制。方法:收集行同胞全相合异基因造血干细胞移植的42例患者的血液样本。采用实时定量PCR和Western印迹检测各组患者生长阻滞与DNA损伤诱导蛋白45A(growth arrest and DNA damage-inducible protein 45 alpha,GADD45A)的表达水平,免疫共沉淀检测各组患者高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)与GADD45A的结合水平,染色质免疫共沉淀检测各组患者HMGB1和GADD45A与STAT3启动子的结合水平;正常CD4+T细胞中过表达HMGB1及干扰GADD45A表达后用Western印迹检测STAT3表达水平,亚硫酸盐测序检测STAT3启动子区DNA甲基化水平。结果:与未发生a GVHD患者比较,a GVHD患者外周血CD4+T细胞中GADD45A表达水平明显升高;HMGB1与GADD45A的结合显著增加;HMGB1,GADD45A与STAT3启动子的结合水平均明显升高,且STAT3启动子区HMGB1,GADD45A结合水平与其DNA甲基化水平呈高度负相关(分别r=0.719,r=0.840;P<0.01)。与单纯过表达HMGB1相比,正常CD4+T细胞中过表达HMGB1叠加干扰GADD45A表达后STAT3表达明显降低,STAT3启动子DNA甲基化水平明显升高。结论:CD4+T细胞中HMGB1和GADD45A表达升高是异基因造血干细胞移植后患者STAT3启动子DNA低甲基化,STAT3高表达,进而诱发a GVHD的重要因素。

关键词：急性移植物抗宿主病 DNA甲基化高迁移率族蛋白1 生长阻滞与DNA损伤诱导蛋白45A STAT3

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智娱时代益智类节目的创新方法

传媒论坛 2018年第15期1卷 74-75页

作者：徐雅靖安徽广播电视台卫视频道节目中心安徽合肥230071

随着人们精神消费的升级,纯粹娱乐的电视节目已经不能满足观众的精神需求,因此业内有这么一个观点:电视节目正在走向"智娱"时代。与此相呼应的是,近年来真人秀、脱口秀纷纷开启烧脑模式,把娱乐与智慧结合起来。而主打知识竞技的益智类节... 详细信息

随着人们精神消费的升级,纯粹娱乐的电视节目已经不能满足观众的精神需求,因此业内有这么一个观点:电视节目正在走向"智娱"时代。与此相呼应的是,近年来真人秀、脱口秀纷纷开启烧脑模式,把娱乐与智慧结合起来。而主打知识竞技的益智类节目,作为我国广播电视史上产生较早的节目形式,更应该把握住智娱时代的机遇,实现创新发展。

关键词：智娱益智节目创新

21例异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病中GVHD防治的研究

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中国现代医学杂志 2004年第14期14卷 119-121页

作者：钟美佐陈方平徐雅靖刘巍赵谢兰中南大学湘雅医院血液科湖南长沙410008

目的探讨异基因外周血造血干细胞移植(ALLO-PBSCT)治疗白血病过程中移植物抗宿主病(GVHD)的发生状况防治方法及疗效。方法Allo-PBSCT治疗白血病21例,预防GVHD发生主要采用环孢霉素A(CsA)加短程甲氨碟呤(MTX)等。结果21例患者经ALLO-PBSC... 详细信息

目的探讨异基因外周血造血干细胞移植(ALLO-PBSCT)治疗白血病过程中移植物抗宿主病(GVHD)的发生状况防治方法及疗效。方法Allo-PBSCT治疗白血病21例,预防GVHD发生主要采用环孢霉素A(CsA)加短程甲氨碟呤(MTX)等。结果21例患者经ALLO-PBSCT后均获得造血功能重建,GVHD的发生率为38%,3例重度急性GVHD(aGVHD)死亡2例,GVHD组的复发、死亡率较未出现GVHD组低。结论CsA加短程MTX预防GVHD的发生可获得较好的疗效,GVHD组患者的复发、死亡率低于未出现GVHD组,提示GVHD过程中伴有移植物抗白血病效应(GVL)。

关键词：造血干细胞移植异基因白血病移植物抗宿主病