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情志相胜法在抑郁障碍治疗中的应用探讨

情志相胜法在抑郁障碍治疗中的应用探讨

作者：徐若兮广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:随着物质生活水平飞速提高,人们的工作负担和生活压力的增加,精神类疾病发病率呈逐年上升趋势。抑郁障碍是其中最为常见的一种,因其高发病率、致残率、自杀率成为对人类危害最大的精神疾病之一,据WHO估计,全世界的抑郁障碍患者有1.... 详细信息

目的:随着物质生活水平飞速提高,人们的工作负担和生活压力的增加,精神类疾病发病率呈逐年上升趋势。抑郁障碍是其中最为常见的一种,因其高发病率、致残率、自杀率成为对人类危害最大的精神疾病之一,据WHO估计,全世界的抑郁障碍患者有1.2亿-3.0亿,全球抑郁障碍患发病率将达到12.8%,预计到2020所将成仅次于缺血性心脏病的全球第二的医疗疾患。中医中“郁证”、“百合病”、“脏躁”、“不寐”等疾病中有大量症状描述与抑郁障碍相符,中医对这些疾病的治疗积累了千年的经验可用于抑郁障碍的治疗选择。当前对抑郁障碍的治疗的手段是以氟西汀等一线西药为主配合心理疗法进行治疗,疗效虽可,但不良反应、断药反应凸显,复发率高。而中医学情志相胜疗法可填补非药物治疗领域的空白。《黄帝内经》首次提出情志相胜疗法,是在中医五行相克理论指导下对于陷入某种不良心理状态无法自拔并引起一系列精神和躯体症状的患者,医者有意识地引起患者一种情绪来抑制、改善或消除另一种异常情绪的不良表达,从而打破患者身心互害的恶性循环,逐步引导患者从不良心理状况中解脱出来,最终达到五脏协调,心神统一,治愈病症的目的。该疗法具有操作简便,成本低廉,疗效显著,无毒副作用,被中国历代医家在临床实践中广泛应用,不断验证该疗法效果确切的同时也使该疗法的理论更加丰富,但该疗法尚未在现在抑郁障碍的治疗中广泛应用,需要在归纳总结其对抑郁障碍的适用性的同时寻找其在现代社会普遍使用的障碍。方法:通过参阅《黄帝内经》、《类经》、《名医类案》、《儒门事亲》、《医方考》等中医、非中医古籍对其中有关“郁证”等与抑郁障碍相关疾病的理论、诊断、治疗等方面进行梳理研究,再着重整理情志相胜疗法的发展和应用;利用互联网进入清华同方中国科技期刊数据库(CNKI网站)和中国生物医学数据库(CBMdisc)、维普期刊网以及PUBMED等中外文献数据库对抑郁障碍的现代研究进行综述,与前者进行对比参考,着重探讨情志相胜疗法的起源、发展、现代研究,试阐述其作用机制,从“喜胜悲(忧)”、“怒胜思”和“思胜惊(恐)”疗法医案分析中总结其在抑郁障碍治疗中的可行性和优势,并与现代心理学精神分析理论对抑郁障碍的探索与治疗进行分析对比,为治疗抑郁障碍提供新的思路和疗法。结果:中医对抑郁障碍的认识早,治疗方法丰富多元,疗效显著,毒副作用小,西医对抑郁障碍的认识直观、详尽而系统,其理论符合现代人的世界观、价值观,其治疗手段易于被大众接受。但现代医学尚不能确定抑郁障碍的病因病机,因此其治疗方法只能顾标难以及本;在此理论指导下开发的西药种类繁多,机制各异,疗效也长短互见,毒副作用不一,长期使用对人体损伤较大。情志相胜疗法在中国使用历史悠久,临床应用成熟,操作简便,疗效显著,不但能解决抑郁障碍中的主要精神症状,还能消除其伴随的躯体症状,且几乎无毒副作用,极具开发利用价值。结论:情志相胜疗法的理论完善、操作简便、临床案例充足、对大多抑郁障碍的适用性好、疗效显著、起效迅速、成本低廉,无毒副作用。该疗法目前并没有被大量应用于抑郁障碍的临床治疗中,主要原因是其理论依据不符合绝大多数现代人的思维方式,不易被人接受;另外,治疗过程中的具体实施程序缺乏规范的操作流程等都是今后要解决的问题。随着对情志相胜疗法在精神疾病领域相关的现代研究在逐渐增多,面对抑郁障碍日益增高的患病率及其造成的社会损失,尽快将情志相胜疗法标准化,提高其操作的安全性,其可作为抑郁障碍非药物疗法的重要补充在临床上普遍应用。

关键词：情志相胜抑郁障碍郁证精神分析

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杨老师的口头禅

少年文艺(中旬版) 2019年第3期 38-39页

作者：徐若兮江苏省南京外国语学校仙林分校四(4)班

"若兮,你要学会表扬哦!"听,杨老师的口头禅又回响在我耳边,我的耳朵都起茧子了!杨老师下令:"语文早读由若兮来带。"一天,我按照惯例走到讲台上,台下的同学还是叽叽喳喳地吵个不停。我眉头紧皱,心生怒意,"你们都给我安静!"同学们只是不... 详细信息

"若兮,你要学会表扬哦!"听,杨老师的口头禅又回响在我耳边,我的耳朵都起茧子了!杨老师下令:"语文早读由若兮来带。"一天,我按照惯例走到讲台上,台下的同学还是叽叽喳喳地吵个不停。我眉头紧皱,心生怒意,"你们都给我安静!"同学们只是不屑地朝我一望,又讨论起各自的话题了。我气得直跺脚,心想:老虎不发威,你还当我是病猫了!我

关键词：杨老师口头禅

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针刺治疗腕管综合征的Meta分析

辽宁中医杂志 2019年第11期46卷 2269-2273页

作者：樊叶吴立群徐若兮许铛瀚谢平金郑转芳广州中医药大学广东广州510080 广州中医药大学第一附属医院广东广州510080

目的:系统评价针刺治疗腕管综合征的临床疗效。方法:通过数据库检索,搜集针灸治疗腕管综合征的随机对照文献,由两名研究者独立筛选适格的文献,并对纳入研究进行偏倚风险评估。采用Review Manager 5. 3统计软件进行荟萃分析。结果:共纳入... 详细信息

目的:系统评价针刺治疗腕管综合征的临床疗效。方法:通过数据库检索,搜集针灸治疗腕管综合征的随机对照文献,由两名研究者独立筛选适格的文献,并对纳入研究进行偏倚风险评估。采用Review Manager 5. 3统计软件进行荟萃分析。结果:共纳入8^[7-14]个随机对照实验,累计病例611例。Meta分析结果显示,5^[7,9-10,13-14]篇文献的电生理参数的MD=0. 55,95%CI为[0. 12,0. 97],合并效应量检验Z=2. 53,P=0. 01 0. 05。两组电生理参数(DML、MNCV),视觉模拟评分量表有统计学意义,波士顿腕管量表无统计学意义。本研究纳入的文章质量普遍较高,结果可靠。但纳入研究过少,导致漏斗图显示存在发表偏倚。结论:结局指标提示针刺治疗腕管综合征优于药物治疗。

关键词：针刺腕管综合征 Meta分析

家属参与护理模式对静脉输液患儿穿刺成功率及穿刺依从性的影响

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黑龙江医药科学 2025年第01期 118-120页

作者：张璐徐若英郑州市中心医院儿科

目的：探讨家属参与护理模式在静脉输液患儿中的应用效果。方法：选取2022年3月至2024年3月于郑州市中心医院行静脉输液的92例患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组46例接受常规护理，观察组46例接受家属参与护理模式，护理... 详细信息

目的：探讨家属参与护理模式在静脉输液患儿中的应用效果。方法：选取2022年3月至2024年3月于郑州市中心医院行静脉输液的92例患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组46例接受常规护理，观察组46例接受家属参与护理模式，护理至患儿出院。比较两组穿刺成功率、穿刺依从性、疼痛情况、负性情绪、不良事件发生情况、舒适度以及家属满意度。结果：观察组穿刺成功率、穿刺总依从率分别为95.65%、95.65%,均高于对照组的82.61%、80.43%(P<0.05);观察组护理后疼痛行为量表(FLACC)各项评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理后中文版儿童积极-消极情感量表(PANAS-C)中积极情绪评分高于对照组，消极情绪评分低于对照组(P<0.05);观察组不良事件总发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理后舒适状况量表(GCQ)各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组家属满意度各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论：家属参与护理模式可提升静脉输液患儿穿刺成功率和穿刺依从性，有助于减轻患儿疼痛程度，缓解其负性情绪，还可减少不良事件发生，提升患儿舒适度，从而提升家属满意度。

关键词：静脉输液家属参与护理模式穿刺成功率穿刺依从性疼痛情况负性情绪

神经递质受体介导特应性皮炎免疫紊乱机制的研究进展

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中国麻风皮肤病杂志 2025年第1期41卷 73-78页

作者：徐若馨黎静宜四川大学华西医院皮肤性病科四川成都610041

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)病理生理学中神经-免疫的双向作用越来越受到重视,两者之间的相互作用涉及到神经纤维与免疫细胞间的多种信号交流。神经系统通过神经递质与免疫细胞表面的特异性受体相结合,诱发免疫应答并影响疾病进展... 详细信息

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)病理生理学中神经-免疫的双向作用越来越受到重视,两者之间的相互作用涉及到神经纤维与免疫细胞间的多种信号交流。神经系统通过神经递质与免疫细胞表面的特异性受体相结合,诱发免疫应答并影响疾病进展;反之,活化的免疫细胞可分泌介质调节神经纤维的功能,改变神经递质水平从而介导AD的发病。本文综述了几种经典的神经递质及其受体,重点集中于信号通路的激活及炎症因子的释放,探讨其在AD背景下介导免疫紊乱的机制,旨在为AD的临床治疗提供新的视角和策略。

关键词：神经免疫神经递质免疫细胞细胞因子特应性皮炎

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《诗经·小宛》“螟蛉有子”句章释郑笺发微

西南交通大学学报(社会科学版) 2025年

作者：付兮垚刁涵四川大学历史文化学院四川省社会科学院历史研究所

作为章太炎的代表作,《訄书》反映了章太炎中西融合的学术思想,其中对郑玄有关《诗经》“螟蛉有子”句笺注的理解与阐释便充分体现了这一特点。在《訄书》中,章太炎肯定了郑玄对《诗经》“螟蛉有子”句“有万民不能治,则能治者将得之”... 详细信息

作为章太炎的代表作,《訄书》反映了章太炎中西融合的学术思想,其中对郑玄有关《诗经》“螟蛉有子”句笺注的理解与阐释便充分体现了这一特点。在《訄书》中,章太炎肯定了郑玄对《诗经》“螟蛉有子”句“有万民不能治,则能治者将得之”的阐释,并以此比附中国同西方的竞争关系,从生物种族的视角赋予了这一解释以新的内涵。章氏这一解读表明其在基于古文经学立场的同时,又吸收接纳了西方进化论的学说观点。章太炎“中西融合”的学术思想也折射出近代中国学术既传承又趋新的复杂面向。

关键词：章太炎《訄书》古文经学进化论

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巧辨苔藓与地衣

发明与创新（中旬刊） 2025年第2期 27-27页

作者：陈沐兮重庆礼嘉实验小学

在日常生活中,苔藓随处可见,无论是台阶上,还是枯木上,甚至是金属栏杆上,都有它的身影。但你认识它的好伙伴一“地衣”吗?在自然环境中,苔藓和地衣常常紧紧相依,让人难以区分。但实际上,两者的区别可大了。下面就让我们来看一看、摸一... 详细信息

在日常生活中,苔藓随处可见,无论是台阶上,还是枯木上,甚至是金属栏杆上,都有它的身影。但你认识它的好伙伴一“地衣”吗?在自然环境中,苔藓和地衣常常紧紧相依,让人难以区分。但实际上,两者的区别可大了。下面就让我们来看一看、摸一摸、尝一尝,巧辨苔藓与地衣!

关键词：地衣苔藓自然环境日常生活

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C形管池沸腾两相流流场模拟与流固耦合分析

化工进展 2023年第S01期42卷 47-55页

作者：徐若思谭蔚天津大学化工学院天津300350 天津大学浙江研究院浙江宁波315000

热交换器作为化工和核电中重要的换能设备,管束的流致振动(FIV)成为诱发管束破裂的重要因素,其安全可靠性变得尤为重要。本文为研究非能动余热排出热交换器(PRHR HX)运行工况下C形管的流致振动响应,将壳侧的换料水箱(IRWST)和C形管进行... 详细信息

热交换器作为化工和核电中重要的换能设备,管束的流致振动(FIV)成为诱发管束破裂的重要因素,其安全可靠性变得尤为重要。本文为研究非能动余热排出热交换器(PRHR HX)运行工况下C形管的流致振动响应,将壳侧的换料水箱(IRWST)和C形管进行了简化,开展了流场和振动响应的数值模拟计算。结果表明,温度场中自然对流和强迫对流交汇引发的速度断层,由于流速的损失,气泡无法被冲刷,合并包裹管壁热性能下降,产生过渡沸腾,这种沸腾降低了热通量产生热分层的现象。水箱可以分气液两相热流区、单相热流区和冷流区为3个区域。其中气液两相热流区存在高湍动能,空泡率达到50%,这使得蒸汽快速生长和坍塌提供扰动的动力,并且C形管结构阻尼比有所降低,在远离固支端的上弯管处成为诱发振动最大的区域。根据C形管的振动结果,在上弯管处C形管受气液两相热流冲击时振动最为剧烈,方向为C形管面内方向,在PRHR HX中该位置管束容易与支撑和防振组件发生磨损,存在管束破裂的潜在危险。

关键词： C形管池沸腾两相流流场模拟流固耦合

Metropolis-Hastings自适应算法及其应用

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系统工程理论与实践 2008年第1期28卷 100-108页

作者：陈平徐若曦东南大学数学系南京210096 俄亥俄州立大学统计系美国43210-1247

首先阐述Metropolis-Hastings算法实现的具体步骤,然后证明由此产生的Markov链满足细致平衡条件,从而以目标分布为不变分布.接下来给出几个计算实例,以说明提议函数及其方差的选取对采样结果的影响,并由此推出一种改进的自适应算法用以... 详细信息

首先阐述Metropolis-Hastings算法实现的具体步骤,然后证明由此产生的Markov链满足细致平衡条件,从而以目标分布为不变分布.接下来给出几个计算实例,以说明提议函数及其方差的选取对采样结果的影响,并由此推出一种改进的自适应算法用以寻找合适的提议函数及其方差.最后,通过贝叶斯Logistic模型的例子说明M-H方法在贝叶斯分析中的应用,同时也检验M-H自适应算法的效果.

关键词： MCMC Metropolis—Hastings算法马尔可夫链 R软件贝叶斯分析