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全直肠系膜切除加局部及全身化疗在直肠癌治疗中的应用

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中国普通外科杂志 2010年第4期19卷 335-338页

作者：何建苗王羽崔科英徐石岩吴有军蒲永东解放军第三0九医院普通外科北京100091

目的探讨全直肠系膜切除(TME)加髂内动脉局部灌注及全身化疗在直肠癌治疗中的作用。方法将193例直肠癌患者随机分为两组:观察组98例,在TME术后应用髂内动脉置泵化疗及全身化疗;对照组95例,在TME术后行全身化疗。观察并比较两组的术后局... 详细信息

目的探讨全直肠系膜切除(TME)加髂内动脉局部灌注及全身化疗在直肠癌治疗中的作用。方法将193例直肠癌患者随机分为两组:观察组98例,在TME术后应用髂内动脉置泵化疗及全身化疗;对照组95例,在TME术后行全身化疗。观察并比较两组的术后局部复发率、远处转移率和生存率。结果术后1,3,5年局部复发率,观察组分别为0%(0/98),2.5%(2/81),3.8%(3/79);对照组分别为1.1%(1/95),11.4%(9/79),16.2%(11/68)。术后1,3,5年远处转移率:观察组分别为1.1%(1/98),6.2%(5/81),12.7%(10/79);对照组分别为2.1%(2/95),24.1%(19/79),30.9%(21/68)。两组1年生存率均为100%,3年生存率观察组为79.0%(64/81),对照组为57.0%(45/79);5年生存率观察组为73.4%(58/79),对照组为52.9%(36/68)。除1年局部复发率、远处转移率及生存率外,两组3,5年术后局部复发率及3,5年远处转移率和术后3,5年生存率各相应时间段比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TME加髂内动脉灌注化疗及全身化疗可显著降低直肠癌患者局部复发率及远处转移率,提高患者生存率,是治疗直肠癌的有效模式。

关键词：直肠肿瘤全直肠系膜切除灌注化疗,髂内动脉

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家族性非髓样甲状腺癌临床分析

中国优生与遗传杂志 2008年第10期16卷 118-119页

作者：董立国蒲永东何建苗徐石岩解放军总院第二附属医院普外科北京100091

目的探讨家族性非髓样甲状腺癌的遗传学、诊断及诊疗,为其早期诊断及正确治疗提供依据。方法总结家族性非髓样甲状腺癌患者的临床资料,对其遗传学、早期诊断及治疗等方面进行探讨。结果家族性非髓样甲状腺癌起源于甲状腺滤泡上皮细胞,... 详细信息

目的探讨家族性非髓样甲状腺癌的遗传学、诊断及诊疗,为其早期诊断及正确治疗提供依据。方法总结家族性非髓样甲状腺癌患者的临床资料,对其遗传学、早期诊断及治疗等方面进行探讨。结果家族性非髓样甲状腺癌起源于甲状腺滤泡上皮细胞,它单独发生或作为家族性肿瘤综合征发生。多发性病灶和同时伴发腺瘤性甲状腺肿是其特征性临床表现,并且多发生在年轻人;合理的手术治疗可以取得满意的疗效。结论家族性非髓样甲状腺癌是一种遗传性疾病,早期诊断、合理的手术治疗可以取得满意的疗效。患者家族成员应长期随访。

关键词：家族性非髓样甲状腺癌遗传学诊断治疗

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16例肾移植术后急性阑尾炎治疗效果研究

大连医科大学学报 2017年第6期39卷 540-543页

作者：何建苗邱啸臣李永帅徐石岩解放军第309医院普通外科北京100091

目的观察16例肾移植术后急性阑尾炎的治疗效果。方法对2010年至2016年解放军第309医院收治的16例肾移植术后急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,对患者行血常规、肝肾功能、淀粉酶等检测,术前行腹部超声或CT检查,13例行手术治疗,3... 详细信息

目的观察16例肾移植术后急性阑尾炎的治疗效果。方法对2010年至2016年解放军第309医院收治的16例肾移植术后急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,对患者行血常规、肝肾功能、淀粉酶等检测,术前行腹部超声或CT检查,13例行手术治疗,3例保守,观察患者疗效及预后。结果 16例患者中13例手术,手术效果良好,术后患者均痊愈出院,3例保守治疗,随访6月,所有患者血常规、肝肾功能基本正常。结论肾移植术后阑尾炎的诊断相对较困难,术前的腹部CT评估对于诊断肾移植术后阑尾炎和判断阑尾的位置具有重要的意义,肾移植术后阑尾炎的治疗应以手术为主,手术切口最好选择右侧腹直肌的探查切口。

关键词：肾移植阑尾炎诊断

基于小波包变换与CEEMDAN的滚动轴承故障诊断方法

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航空动力学报 2024年第5期39卷 154-168页

作者：栾孝驰李彦徵徐石沙云东沈阳航空航天大学航空发动机学院沈阳110136

针对滚动轴承诊断受环境噪声影响,特征频率难以提取的问题,提出了一种基于小波包变换与完全自适应噪声集合经验模态分解(CEEMDAN)的滚动轴承故障诊断方法。通过CEEMDAN将传感器收集到的原始振动信号进行分解并依据峭度值-相关系数(K-C)... 详细信息

针对滚动轴承诊断受环境噪声影响,特征频率难以提取的问题,提出了一种基于小波包变换与完全自适应噪声集合经验模态分解(CEEMDAN)的滚动轴承故障诊断方法。通过CEEMDAN将传感器收集到的原始振动信号进行分解并依据峭度值-相关系数(K-C)筛选准则划分高噪信号和低噪信号。利用小波包变换分解高噪信号后选取合适分量重构实现环境噪声的滤除并与低噪信号进行整合产生新的振动信号进行包络解调,提取实际故障特征频率实现滚动轴承的故障诊断。经对比试验,所提出的方法清晰地提取出滚动轴承的转频、故障特征频率及其倍频和调制频率,由仿真信号计算可知降噪后的信号信噪比提高了7.61 dB,有效优化了对噪声滤除的效果。

关键词：完全自适应噪声集合经验模态分解(CEEMDAN) 峭度值-相关系数筛选准则小波包变换包络解调特征频率故障诊断

基于灰狼算法优化极限学习机的中介轴承故障诊断方法

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推进技术 2024年第4期45卷 190-200页

作者：栾孝驰张席沙云东徐石沈阳航空航天大学航空发动机学院辽宁沈阳110136

针对中介轴承故障振动信号具有传递路径复杂、强背景噪声干扰等特点,其故障特征不易提取的问题,提出基于自适应噪声完全经验模态分解(CEEMDAN)与灰狼算法(GWO)优化的极限学习机(ELM)相结合的中介轴承故障诊断方法。利用CEEMDAN和相关系... 详细信息

针对中介轴承故障振动信号具有传递路径复杂、强背景噪声干扰等特点,其故障特征不易提取的问题,提出基于自适应噪声完全经验模态分解(CEEMDAN)与灰狼算法(GWO)优化的极限学习机(ELM)相结合的中介轴承故障诊断方法。利用CEEMDAN和相关系数-能量比-峭度准则(CEKC)对振动信号进行分解、筛选、重构;再提取重构信号的时域和频域特征构成特征矩阵;然后以平均错误率作为GWO的适应度值,对ELM的输入层与隐含层的权值和隐含层阈值进行优化后重新构建ELM;最后将特征矩阵输入ELM得到故障诊断结果。应用于中介轴承故障诊断中,ELM在GWO优化后故障诊断正确率有明显提升,其中45°方向传感器数据正确率由93.33%提升到99.17%。结果表明:该方法能够有效诊断中介轴承故障类型,表现出了较强的泛化能力。

关键词：中介轴承模态分解极限学习机灰狼算法故障诊断

肠系膜海绵状血管瘤、小肠憩室致不完全性肠梗阻一例

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中华普通外科杂志 2010年第5期25卷 376-376页

作者：王颐蒲永东董立国徐石岩解放军第三〇九医院普通外科北京100091

患者,男,62岁.因右下腹痛伴恶心20 d于2006年10月4日入院.查体：腹平坦,上腹部腹壁可见手术瘢痕,约6 cm,右下腹及脐周压痛明显,无反跳痛及肌紧张,右下腹可触及质地中等包块,边界不清,可推动,有压痛.移动性浊音阴性,肠鸣音稍减弱.腹部CT... 详细信息

患者,男,62岁.因右下腹痛伴恶心20 d于2006年10月4日入院.查体：腹平坦,上腹部腹壁可见手术瘢痕,约6 cm,右下腹及脐周压痛明显,无反跳痛及肌紧张,右下腹可触及质地中等包块,边界不清,可推动,有压痛.移动性浊音阴性,肠鸣音稍减弱.腹部CT示：上腹部见大量肠管积气,并见气液平面,右中下腹部可见一团状不规则影,其内可见肠管肿胀影,其余脏器未见异常.

关键词：肠系膜海绵状血管瘤不完全性肠梗阻小肠憩室右下腹痛移动性浊音手术瘢痕腹部CT 上腹部

经腹直肠悬吊及补片固定加消痔灵液注射治疗成人型直肠脱垂

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腹部外科 2009年第3期22卷 174-175页

作者：杨波蒲永东何建苗董立国曹志宇徐石岩吕刚崔科英史玉祺解放军总医院第二附属医院普通外科北京100091

目的探讨成人型直肠脱垂的外科治疗方法。方法回顾分析15例成人型直肠脱垂病人的临床资料,其中10例Ⅱ度完全脱垂者采用经腹直肠悬吊加消痔灵液注射治疗,5例Ⅲ度完全脱垂者采用经腹直肠悬吊及补片固定加消痔灵液注射治疗。结果所有病人... 详细信息

目的探讨成人型直肠脱垂的外科治疗方法。方法回顾分析15例成人型直肠脱垂病人的临床资料,其中10例Ⅱ度完全脱垂者采用经腹直肠悬吊加消痔灵液注射治疗,5例Ⅲ度完全脱垂者采用经腹直肠悬吊及补片固定加消痔灵液注射治疗。结果所有病人术后均获随访,平均随访48.3个月,痊愈14例,好转1例,无术后并发症及复发者。结论经腹直肠悬吊及补片固定加消痔灵液注射治疗成人型直肠脱垂是一种较好的手术方式,手术同时应治疗其他的合并病。

关键词：直肠脱垂成年人消痔灵液注射液

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基于增材制造的激光焊接保护喷嘴设计

机械工程学报 2024年第14期60卷 185-193页

作者：肖锋刘佳石岩长春理工大学机电工程学院长春130022 光学国际科技合作基地(光学) 长春130022

针对钛合金等化学活性强的金属焊接易氧化,导致焊接质量严重下降的问题。以钛合金激光焊接试验保护装置为研究对象,以获得良好焊接保护效果为目的,设计了一种双层同轴激光焊接保护喷嘴。运用Fluent流场仿真软件对双层同轴保护喷嘴的内... 详细信息

针对钛合金等化学活性强的金属焊接易氧化,导致焊接质量严重下降的问题。以钛合金激光焊接试验保护装置为研究对象,以获得良好焊接保护效果为目的,设计了一种双层同轴激光焊接保护喷嘴。运用Fluent流场仿真软件对双层同轴保护喷嘴的内外层壁面结构、外层保护喷嘴进气口数量、进气口角度、出气口处有无螺旋结构以及保护气流量等参数进行了仿真优化,通过对比保护区域气流的保护效果,获得了最终的保护喷嘴结构。采用增材制造技术对优化后的保护喷嘴进行了加工制造,通过改变内外层喷嘴保护气体的流量对所设计的激光焊接保护喷嘴进行了钛合金激光焊接试验验证,并与旁轴喷嘴的保护情况进行对比。结果表明:具有弧型内外壁面结构、4个45°进气口以及出口处有倾角为30°螺旋结构的保护喷嘴,仅对内层喷嘴通入保护气体时,保护范围有限,焊缝颜色为深黄色,氧化污染严重。随着外层保护气体流量的不断增加,焊缝颜色变为黄色、银白色、蓝色。在内外层保护气体流量分别通入为10 L/min和20 L/min时焊接保护效果最好。且保护效果不受焊接方向变化的影响,能够对工件形成良好的气体保护环境。

关键词：激光焊接双层同轴保护喷嘴 Fluent 增材制造

银杏一年两次采叶模式下叶面肥的筛选和应用研究

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银杏一年两次采叶模式下叶面肥的筛选和应用研究

作者：徐石元扬州大学

学位级别：硕士