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血清白血病抑制因子水平与肥胖和2型糖尿病的相关性研究

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血清白血病抑制因子水平与肥胖和2型糖尿病的相关性研究

作者：徐清田苏州大学

学位级别：硕士

目的:探讨血清白血病抑制因子（LIF）水平与2型糖尿病（T2DM）及肥胖的相关性及临床意义。并分析血清白血病抑制因子（LIF）水平与年龄、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、糖脂代谢、炎症相关指标、IL-6、胰岛素敏感性的相关性,探讨LIF... 详细信息

目的:探讨血清白血病抑制因子（LIF）水平与2型糖尿病（T2DM）及肥胖的相关性及临床意义。并分析血清白血病抑制因子（LIF）水平与年龄、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、糖脂代谢、炎症相关指标、IL-6、胰岛素敏感性的相关性,探讨LIF在肥胖和2型糖尿病发生、发展中的作用。方法:根据体重指数（BMI）将44例初诊T2DM患者（T2DM组）分为超重肥胖组（A组,22例,BMI≥25kg/m2）和正常体重组（B组,22例,18.5kg/m2≤BMI＜25kg/m2）,44例正常对照组（NGT组）分为超重肥胖组（C组,22例,BMI≥25kg/m2）和正常体重组（D组,22例,18.5kg/m2≤BMI＜25 kg/m2）。测量体重、身高、血压、臀围HC、腰围WC、总胆固醇TC、甘油三酯TG、高密度胆固醇HDL-C、低密度胆固（LDL-C）、测定空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（Hb A1C）、C-反应蛋白（CRP）等指标,并计算腰臀比WHR、胰岛素抵抗指数HOMA-IR和体重指数BMI。ELISA法分别测定四组血清LIF、IL-6水平。结果:T2DM组血清LIF水平高于NGT组（P＜0.01）B组血清LIF水平高于C组和D组（P＜0.01）。A、B组年龄、FBG、Hb A1c、LIF均高于C、D组（P＜0.05）,A组CRP和IL-6水平高于C、D组（P＜0.05）;A组FBG、IL-6、CRP、LIF和BMI亦高于B组（P＜0.05）;C组LIF、IL-6、BMI、CRP、TG亦高于D组（P＜0.05）。血清LIF水平与Age、空腹血糖、糖化血红蛋白、C反应蛋白（CRP）、BMI、腰臀比、IL-6呈正相关（r值分别为0.228,0.729,0.665,0.852,0.627,0.601,0.911,P＜0.01）。多元回归分析示,CRP、IL-6是血清LIF的的独立相关因素（β分别为0.317,0.753,P＜0.01）。结论:（1）2型糖尿病组血清LIF水平高于正常对照组,糖尿病超重肥胖组显著高于葡萄糖耐受性正常组的两个亚组,提示LIF水平升高可能会促进肥胖和2型糖尿病的发生、发展。（2）LIF水平与Age、空腹血糖、糖化血红蛋白、腰臀比、BMI、C反应蛋白（CRP）、IL-6呈正相关,提示减轻体重、加强血糖及糖化血红蛋白监测及良好控制,预防感染及炎症,可能会改善肥胖及糖尿病病程的进展。（3）CRP、IL-6是血清LIF的的独立相关因素。提示T2DM患者血清LIF与炎症反应有关,LIF与IL-6关系密切,可能相互作用共同促进肥胖及糖尿病的发生发展。

关键词：白血病抑制因子肥胖 2型糖尿病

运用间断时间序列分析北京市门诊特种病医保政策实施效果

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中国卫生统计 2019年第1期36卷 141-143页

作者：陈治水冷家骅刘忆徐清田北京大学肿瘤医院 100142

门诊特种病指的是需要门诊连续治疗或院外长期服药,经社保部门批准的统筹支付病种[1],可以设立一定的待遇补偿从而减轻此类患者的疾病负担。不同省市和地区其病种管理、认定管理、就医管理和结算管理等方面会存在一些差异[2]。北京市开... 详细信息

门诊特种病指的是需要门诊连续治疗或院外长期服药,经社保部门批准的统筹支付病种[1],可以设立一定的待遇补偿从而减轻此类患者的疾病负担。不同省市和地区其病种管理、认定管理、就医管理和结算管理等方面会存在一些差异[2]。北京市开展门诊特种病的工作比较早,在基本医疗保险制度确立之初便进行了实践探讨,并在2004年制定了《北京市基本医疗保险特殊病种管理规范》,享受特种病待遇的患者在门诊发生的相应费用可以计入住院的待遇补偿。

关键词：医保基金补偿比医保政策病种管理参保患者肿瘤病北京市

血清中期因子水平与糖尿病视网膜病变的相关性研究

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中国糖尿病杂志 2015年第11期23卷 991-994页

作者：徐清田马宁成兴波苏州大学附属第一医院内分泌科 215006 连云港市第一人民医院内分泌科

目的探讨血清中期因子(Midkine)与DR的相关性。方法选取T2DM患者90例,分为T2DM不伴DR(NDR)组30例、T2DM伴非增殖期DR(BDR)组30例和T2DM伴增殖期DR(PDR)组30例。另选体检健康者30名作为健康对照(NGT)组,经75g OGTT排除糖尿病。检测各组FP... 详细信息

目的探讨血清中期因子(Midkine)与DR的相关性。方法选取T2DM患者90例,分为T2DM不伴DR(NDR)组30例、T2DM伴非增殖期DR(BDR)组30例和T2DM伴增殖期DR(PDR)组30例。另选体检健康者30名作为健康对照(NGT)组,经75g OGTT排除糖尿病。检测各组FPG、HbA1c和血脂等指标,ELISA检测血清Midkine浓度。结果 T2DM各组血清Midkine水平均高于NGT组,Midkine水平由低到高依次为NGT

关键词：血清中期因子糖尿病视网膜病变糖尿病,2型

血清Fractalkine因子水平与肥胖和2型糖尿病的相关性研究

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中国糖尿病杂志 2017年第11期25卷 989-992页

作者：徐清田朱晓巍徐湘无锡市人民医院营养科 214023 无锡市人民医院内分泌科 214023

目的探讨血清Fractalkine(FKN)因子水平与肥胖和T2DM的相关性。方法根据BMI将88名健康体检者即糖耐量正常者(NGT)分为体重正常组(A组,n=44,BMI<24kg/m^2)和超重肥胖组(B组,n=44,BMI≥24kg/m^2);将88例新诊断T2DM患者(T2DM组)分为体重正常组(C组,n=44,BMI<24kg/m^2)和超重肥胖组(D组,n=44,BMI≥24kg/m^2)。ELISA测定FKN和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果 T2DM患者FKN(0.625±0.090)ng/ml高于NGT者(0.395±0.110)ng/ml(P<0.01),C组FKN(0.55±0.08)ng/ml高于A组(0.34±0.14)ng/ml和B组(0.45±0.08)ng/ml(P<0.01)。T2DM患者FKN与FPG、HbAlc、WHR、BMI、C-RP、HOMA-IR、TNF-α呈正相关(r=0.578、0.592、0.616、0.596、0.909、0.872和0.827,P<0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.216,P<0.05)。多元回归分析显示,C-RP、BMI及TNF-α是FKN的独立相关因素(β=0.441、0.158和0.221,P<0.05)。结论 T2DM患者FKN与炎症反应密切相关,可能参与了肥胖及T2DM的发生发展。

关键词：趋化因子Fractalkine 糖尿病 2型肥胖

人血清睫状神经营养因子水平与2型糖尿病的关系

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南京医科大学学报（自然科学版） 2016年第11期36卷 1362-1367页

作者：朱晓巍徐湘徐清田成兴波南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科江苏无锡214023 苏州大学附属第一医院内分泌科江苏苏州215007

目的 :观察2型糖尿病及并发症与血清睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor,CNTF)水平的关系。方法:将2型糖尿病患者分为无并发症37例(DM组)、视网膜病变34例(DR组)和周围神经病变30例(DPN组),并以同时段体检中心正常健康人群2... 详细信息

目的 :观察2型糖尿病及并发症与血清睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor,CNTF)水平的关系。方法:将2型糖尿病患者分为无并发症37例(DM组)、视网膜病变34例(DR组)和周围神经病变30例(DPN组),并以同时段体检中心正常健康人群20例为对照。采集一般资料以及生化资料,ELISA测定CNTF水平。结果:1各组性别、年龄、身高、体重、体重指数及腰围均无显著差异;DR组、DPN组糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)及低密度胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平均显著高于DM组(P<0.05);DR组肾小球滤过率估值为(86.03±20.80)m L/min,显著低于DM组、DPN组;糖尿病各组CNTF水平均显著低于正常对照组(F=49.612,P<0.001);2由Pearson相关分析可知,糖尿病合并并发症与血清CNTF水平呈负相关(r=-0.741,P<0.001);3Logistic回归分析结果显示,CNTF、Hb A1c、LDL-C水平是DR、DPN的独立危险因素。结论:2型糖尿病患者血清CNTF水平显著低于正常人,合并并发症(视网膜、周围神经)时可进一步降低CNTF水平,且CNTF是糖尿病患者发生视网膜、周围神经病变的独立危险因素之一。

关键词： 2型糖尿病睫状神经营养因子糖尿病视网膜病变糖尿病周围神经病变

血清白血病抑制因子水平与肥胖和2型糖尿病的相关性

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江苏医药 2016年第3期42卷 292-294页

作者：徐清田成兴波苏州大学附属第一医院内分泌病科江苏省215006

目的探讨血清白血病抑制因子(LIF)水平与肥胖和2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法 44例初诊T2DM患者分为肥胖组(A组,22例,BMI≥25kg/m2)和非肥胖组(B组,22例,BMI<25kg/m^2),44例健康体检人群分为肥胖组(C组,22例,BMI≥25kg/m^2)和非肥胖组(... 详细信息

目的探讨血清白血病抑制因子(LIF)水平与肥胖和2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法 44例初诊T2DM患者分为肥胖组(A组,22例,BMI≥25kg/m2)和非肥胖组(B组,22例,BMI<25kg/m^2),44例健康体检人群分为肥胖组(C组,22例,BMI≥25kg/m^2)和非肥胖组(D组,22例,BMI<25kg/m^2)。ELISA法测定各组血清LIF和IL-6水平。结果 A、B组年龄、FBG、HbA1c和LIF均高于C、D组(P<0.05),A组C反应蛋白(CRP)和IL-6水平高于C、D组(P<0.05);A组FBG、IL-6、CRP、LIF和BMI亦高于B组(P<0.05);C组LIF、IL-6、BMI、CRP、TG亦高于D组(P<0.05)。LIF水平与年龄、FBG、HbA1c、CRP、BMI、腰臀比和IL-6呈正相关(r=0.228、0.729、0.665、0.852、0.627、0.601和0.911,P<0.01)。CRP和IL-6是血清LIF的的独立相关因素(P<0.01)。结论 T2DM患者血清LIF与炎症反应有关;LIF可能参与了肥胖及T2DM的发生、发展。

关键词：白血病抑制因子 2型糖尿病

1949年前后的文学指引——谈严家炎《我所知道的吴淞中学的一些情况》

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新文学史料 2024年第3期 87-95页

作者：徐清扬张蕾苏州大学文学院

严家炎于1947年夏考入上海吴淞中学,至1950年6月毕业。其间,他在《淞声报》上发表短篇小说《巳生嫂》和《不堪回首》,“奠立了一生要与文学结缘的志向”(1)。在《学海无涯,有志者事竟成--严家炎先生访问记》(2007)、《一个痴情者的学术... 详细信息

严家炎于1947年夏考入上海吴淞中学,至1950年6月毕业。其间,他在《淞声报》上发表短篇小说《巳生嫂》和《不堪回首》,“奠立了一生要与文学结缘的志向”(1)。在《学海无涯,有志者事竟成--严家炎先生访问记》(2007)、《一个痴情者的学术回眸》(2008)、《文学研究应有历史责任感》(2019)等文中,严家炎都提及了他就读吴淞中学时的经历,可惜十分简略。

关键词：严家炎吴淞中学文学

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我国央地立法权限划分的法律技术及其完善

法学 2024年第4期 17-32页

作者：徐清飞华中科技大学法学院

科学划分央地立法权限是我国国家立法体系化、国家治理现代化的重要体现,需要有相应的法律技术作支撑。既有的央地立法权限划分技术是,地方立法主要以地方性事务为标准,中央事务采取排他性列举技术,设区的市地方性事务主要采取概括式列... 详细信息

科学划分央地立法权限是我国国家立法体系化、国家治理现代化的重要体现,需要有相应的法律技术作支撑。既有的央地立法权限划分技术是,地方立法主要以地方性事务为标准,中央事务采取排他性列举技术,设区的市地方性事务主要采取概括式列举性技术,对权限争议和地方越权立法行为通过立法监督技术予以规范。在既有的法律技术下,导致央地立法职责同构下立法权限不清,地方立法事项中决定性与执行性事项难以区分,对不在列举范围内的事项的治理,均为地方立法面临的难题。应当根据国家治理的法律逻辑改进央地立法权限划分的既有法律技术,通过采取负面清单模式,明确地方性事务标准,改进央地立法规则治理技术和立法监督技术,完善央地立法权限划分法律技术,同时探索发展新的法律技术,化解制约央地立法权限划分的结构性问题。

关键词：国家治理央地立法权限法律技术

2型糖尿病周围神经病变患者血清维生素D水平变化及意义

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中国现代医生 2021年第22期59卷 24-27页

作者：徐清田周群燕朱晓巍徐湘南京医科大学附属无锡市人民医院临床营养科江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科江苏无锡214023

目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)者血清25羟维生素D_(3)水平变化及意义,为DPN的早期防治探索新的诊疗思路。方法选择2016年4月至2019年2月在我院住院的214例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,通过临床回顾性观察研究,根据DPN诊疗指南... 详细信息

目的探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)者血清25羟维生素D_(3)水平变化及意义,为DPN的早期防治探索新的诊疗思路。方法选择2016年4月至2019年2月在我院住院的214例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,通过临床回顾性观察研究,根据DPN诊疗指南分为DPN组(109例)和无DPN(NDPN)组(105例)。收集相关病例数据,ELISA法测定血清[25(OH)D_(3)]水平,检测空腹血糖(FPG)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、C-反应蛋白(CRP)、血脂和尿酸(UA)等生化指标。25(OH)D_(3)与各指标分别作Pearson相关分析,目前多推荐血清25羟维生素D_(3)<20 ng/mL为维生素D缺乏;两组患者按此标准分为维生素D缺乏组及非维生素D缺乏组,比较两组间DPN的发病率。并行多元线性逐步回归分析,观察DPN的独立危险因素。结果NDPN组血清25羟维生素D_(3)水平(36.47±11.01)ng/mL显著高于DPN者(26.64±7.41)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01)。T2DM者血清25羟维生素D_(3)水平与空腹C肽呈正相关,与FPG、CRP呈负相关,相关系数分别为r=0.104,P<0.05;r=-0.049,P<0.05,r=-0.621,P<0.01。多元线性逐步回归分析示,血清25羟维生素D_(3)、CRP是DPN发生的独立影响因素(β=-0.093,P<0.01,β=0.354,P<0.05)。血清25羟维生素D_(3)缺乏组的T2DM者发生DPN的风险是非缺乏组患者的1.54倍(OR=1.54)。结论血清25羟维生素D_(3)水平降低可能增加DPN的发病风险,且糖尿病者血清25羟维生素D_(3)参与糖脂代谢及炎症反应,可能促进了DPN的发生。监测血清25羟维生素D_(3)水平有利于提前诊治DPN。

关键词：血清25羟维生素D3 2型糖尿病糖尿病周围神经病变