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HAIC联合PD-1单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效分析

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HAIC联合PD-1单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效分析

作者：徐永康南昌大学

学位级别：硕士

目的:探讨肝动脉灌注化疗（HAIC）联合PD-1单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌患者的疗效和安全性。方法:对2020年9月至2022年1月就诊于南昌大学第二附属医院的行HAIC联合PD-1单抗及仑伐替尼治疗的61例肝癌患者临床资料进行回顾性分析。基于R... 详细信息

目的:探讨肝动脉灌注化疗（HAIC）联合PD-1单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌患者的疗效和安全性。方法:对2020年9月至2022年1月就诊于南昌大学第二附属医院的行HAIC联合PD-1单抗及仑伐替尼治疗的61例肝癌患者临床资料进行回顾性分析。基于RECIST1.1标准和m RECIST标准评价疗效以及CTCAE 5.0评估安全性。采用Kaplan-Meier法计算无进展生存期（PFS）,并运用Cox回归模型分析预后的影响因素。结果:1.HAIC联合PD-1单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌患者客观缓解率（ORR）为36.1%（RECIST1.1）和57.4%（m RECIST）,疾病控制率（DCR）为82.0%。其中一线治疗患者ORR为44.7%（RECIST1.1）和66.0%（m RECIST）,DCR为83.0%,二线治疗ORR为7.1%（RECIST1.1）和28.6%（m RECIST）,DCR为78.6%。2.HAIC联合PD-1单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌患者中位PFS为6.0个月。其中一线治疗患者中位PFS为6.7个月,二线治疗患者中位PFS为4.3个月。3.本研究总体不良反应发生率为75.4%（46/61）,常见不良反应包括中性粒细胞减少50.8%（31/61）、腹痛45.9%（28/61）、丙氨酸转氨酶升高39.3%（24/61）。61例患者中有16例（26.2%）发生严重不良反应（3-4级）,常见的严重不良反应包括腹痛8.2%（5/61）、中性粒细胞减少6.6%（4/61）、血小板减少4.9%（3/61）。4.单因素和多因素COX分析结果显示,治疗线数和年龄是影响HAIC联合PD-1单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌患者疾病进展的独立影响因素（p＜0.05）。结论:HAIC联合PD-1单抗及仑伐替尼治疗中晚期肝癌近期疗效肯定,不良反应总体可控。

关键词：肝动脉灌注化疗 PD-1单抗仑伐替尼肝细胞癌

石墨二炔支撑的原子催化剂表面的氮还原电催化

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石墨二炔支撑的原子催化剂表面的氮还原电催化

作者：徐永康南京师范大学

学位级别：硕士

氨(NH)不仅对人们的生活有着重要作用,还对全球经济有着至关重要的影响,因为它不仅是生产化肥、药品、染料、炸药等化学品的基本原料,同时也可以用作未来潜在清洁能源氢的载体。目前,NH主要通过Haber-Bosch的方法合成和生产,但是该方法... 详细信息

氨(NH)不仅对人们的生活有着重要作用,还对全球经济有着至关重要的影响,因为它不仅是生产化肥、药品、染料、炸药等化学品的基本原料,同时也可以用作未来潜在清洁能源氢的载体。目前,NH主要通过Haber-Bosch的方法合成和生产,但是该方法耗能高且产生大量的温室气体,因此,需要开发一些新的合成方法制备和生产NH。电化学还原N合成NH的方法被认为是Haber-Bosch工艺的潜在代替方案。为了提高氮还原反应电催化(eNRR)的效率,设计并制备高效的eNRR电催化剂是十分重要的。本学位论文针对eNRR中存在的活性和选择性问题提供了一项解决方案,主要的工作内容如下:1.构建了石墨二炔(GDY)支撑的单原子Fe催化剂(Fe-GDY),并详细探究了该催化剂的稳定性及eNRR在此催化剂上的反应过程、反应活性和选择性。由于GDY独特的结构和电子排布,使得它为原子的结合提供了很多可能的位点。理论计算结果表明Fe在与GDY结合时,可以形成四种Fe-GDY结构(四个结合位置分别是六元环上方,炔键上方,炔键与六元环之间的单键上方和炔环角落的空位),通过比较这四种结构的结合能(E)和局域态密度(LDOS),发现Fe在与GDY上炔环角落的位置(H1)结合时最稳定,其E达到了-3.29 e V,且该结构中Fe-3d的LDOS与和Fe结合的碳的C-2p的LDOS相互作用最强。在确定Fe-GDY的结构后,进一步研究其eNRR的性能,通过对Fe-GDY的电荷分析发现,大量的电子通过Fe转移到GDY上使得Fe带正电,有研究表明带正电的原子会促进eNRR过程中N的吸附。通过计算确定了N在Fe-GDY上的吸附方式,设计了eNRR可能的反应路径,优化了所有吸附的中间体并计算了反应过程中的吉布斯自由能的变化,详细地阐述了eNRR在Fe-GDY催化剂上的反应过程,研究结果表明与块状金属Fe催化剂相比Fe-GDY催化剂对eNRR的选择性有了很大提升,但是其活性却没有得到太大的优化。这一工作不仅为后期在GDY上构建双原子催化剂(DAC)提供了理论指导,同时也为DAC用于eNNR选择性和活性的探究提供了方案。2.为了解决Fe-GDY单原子催化剂(SAC)活性低的问题,构建了26种GDY支撑的Fe基金属双原子催化剂FeM-GDY(M代表第四到第六周期中,除镧系、锕系、放射性的Tc、有毒性的Cd和Hg外的所有过渡金属),并通过系统地密度泛函理论计算,将这些DAC对eNRR的活性和选择性进行了总结。通过对eNRR活性趋势的归纳发现*NH中间体的吸附能(E(*NH))与eNRR的活性呈现出很明显的火山关系,因此可以将E(*NH)用作eNRR活性的描述子,并根据它们的相关性,轻易地识别出十一种高活性(与基准Ru(0001)相比)的FeM-GDY;通过对eNRR选择性趋势的概括,发现H和N吸附过程的自由能差ΔG(*N)–ΔG(*H),可以作为选择性的描述子,最终证明在十一种高活性的DAC中有三种FeM-GDY(M=Ni,Mo和Cr)具有很强的选择性。同时,还总结了不同底物上的SAC和DAC以及块状金属eNRR性能,说明了电子结构和配位环境的变化对eNRR的选择性和活性的影响。更重要的是,本工作还证明了FeM-GDY催化剂具有很高的实验合成潜力。这些结果不仅为eNRR提供了一种高效的电催化剂,而且为寻找新的催化剂合成底物提供了一种有效的途径,也为提高催化剂的活性和选择性提供了指导。

关键词：电化学氮还原反应电催化单原子催化剂双原子催化剂碳材料石墨二炔

一种Build-in Test模块的自动监测软件设计

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一种Build-in Test模块的自动监测软件设计

作者：徐永康电子科技大学

学位级别：硕士

BIT(build-in test)即内建测试,是一种可以让设备进行自检测的机制,也是可测试性设计的一种实现技术。内建自测试系统的目的主要是简化产品测试的复杂度,从而降低成本,同时还能减少对外部测试设备的依赖程度。随着BIT技术的应用范围和... 详细信息

BIT(build-in test)即内建测试,是一种可以让设备进行自检测的机制,也是可测试性设计的一种实现技术。内建自测试系统的目的主要是简化产品测试的复杂度,从而降低成本,同时还能减少对外部测试设备的依赖程度。随着BIT技术的应用范围和复杂程度日益增加,实现BIT的自动监测,能进一步提升测试效率节省资源。本文以通信类装备为嵌入式测试对象,其包括射频信号测量模块、中频信号测量模块、模拟信号测量模块和数字芯片测量模块。针对此测试对象,本文设计了一款自动监测软件系统,共分为三个部分,分别是模拟信号测试功能模块、数字芯片边界扫描测试与故障诊断功能模块和后台数据存储显示功能模块。模拟信号测试模块能够按照用户提前设置好的命令控制BITE硬件系统完成射频功率和射频频率的监测显示、中频AM调制信号、FM调制信号的监测显示和8通道低频模拟电压信号的监测显示;系统的数字芯片的边界扫描测试和故障诊断模块完成BSDL文件的读取与分析、网表文件的读取与分析、数字芯片测试向量的生成和芯片故障诊断,之后还能将各个数字芯片故障诊断的测试指令执行结果以图形的方式显示出来。其中对于数字芯片测试与故障诊断模块,本文讨论了数字芯片测试向量生成的四种算法,分别是移步“1”算法、改良计数序列算法(MCSA算法)、等权值算法和网络分组移位算法,另外,本文从生成测试向量的紧凑度和执行效率角度对以上四种算法进行了研究。后台数据存储显示模块的功能是存储四个测试模块在监测过程中产生的数据;同时,用户也能通过页面设定相应测试模块的筛选参数来进行监测数据的检索,进而实现监测数据的回溯。本文搭建完前文所述的软件系统的三大模块后,还设计并实现了BITE硬件平台自动检定模块,并且通过该模块完成了对BITE硬件平台的自动检定。最后,本文在已经搭建好的BITE硬件平台上对此系统进行了测试,其实现了对整个BITE模块的自动监测,并且各个自动监测模块均能正常的工作。此外,这个自动测试的后台系统也能完整的记录自动监测过程中产生的数据,达到了Build-in Test模块的自动监测软件系统的预期效果。

关键词： BIT 监测软件 BSDL 边界扫描

基于V2O5的低功耗存储材料制备及器件性能研究

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基于V2O5的低功耗存储材料制备及器件性能研究

作者：徐永康江苏理工学院

学位级别：硕士

相变存储器(PCRAM)作为下一代最具有竞争实力的新型存储器技术之一,在近几年中得到迅猛的发展,有关产品也已经问世并且实现批量生产。在相变存储器技术如此高涨的发展势头下,与其相关的基础研究也成为信息、材料等相关领域的研究热点。P... 详细信息

相变存储器(PCRAM)作为下一代最具有竞争实力的新型存储器技术之一,在近几年中得到迅猛的发展,有关产品也已经问世并且实现批量生产。在相变存储器技术如此高涨的发展势头下,与其相关的基础研究也成为信息、材料等相关领域的研究热点。PCRAM在众多存储器中的优势是明显的,例如:存储和输入速度快、疲劳性好、操作能耗低并且与CMOS工艺相包容等,但是PCRAM还存在一些需要解决的问题:1、相变材料在相变过程中稳定性与相变速度之间存在的矛盾;2、在RESET过程中功耗较高;3、传统相变材料的可靠性还需提高。相变材料的是现在相变存储器的基础和核心,相变材料的性能决定相变存储器的性能。本文基于课题组以及传统相变材料GeSbTe(GST)的研究基础上探索具有性能优良的新型相变材料,以VO为基本的研究材料,进而研究VO低功耗存储材料制备及器件性能、分析了VO以及VO与Sb、GeSb以及GST材料相互复合后的相变性能和其相变机理,进而改善目前PCRAM存在的稳定性差、相变速度慢和操作功耗低等问题,这对PCRAM的开发和研究都具有十分重要的意义。通过目前的研究总结出以下结论:(1)具有高速、多级存储性能的VO相变材料的研究。加热过程中,VO在320C和345C下发生相变,并且观察到VO两种明显的电阻突变,十年数据保持温度在200C,一维生长的结晶机制是快速相变的主要原因。相结构表明随着相变的进行,微晶相和多晶相相继形成。微区元素扫描显示V、O元素分布均匀。划痕试验表明,具有良好的附着力。在基于VO的相变存储器中实现了多级存储,低的SET和RESET电压(V～1.20V、V～2.80V),存储速度可达100ns,完成SET→RESET过程所需的功率为0.3m W,远远小于GST的1.22m W。结果表明,VO相变材料具有高的热稳定性、较快的相变速度和多级存储功能,这使VO在相变存储器中具有良好的应用前景。(2)超晶格结构的VO/Sb相变薄膜材料的制备和研究。通过制备超晶格结构的薄膜具有较精确的化学计量比和很好的分散性。与Sb薄膜相比,VO/Sb超晶格薄膜具有更好的热稳定性(T～240C,T～172.9C),VO/Sb薄膜中的晶粒受到VO的抑制而变小,用拉曼光谱观测到结构中存在着Sb-Sb和V-O键的振动峰,用透射电镜观察了结晶前后的多层结构,这些说明两种晶系间的相互作用提高了VO/Sb膜的稳定性,基于VO(1nm)/Sb(9nm)的相变存储器件具有较低的SET电压(V～2.24V),可以实现了超低功耗(2.25×10J)和超高速(8ns)SET→RESET操作,这使得VO/Sb超晶格结构在PCRAM中具有很好的应用前景。(3)复合多层VO/GeSb薄膜的稳定性与性能的研究。通过复合制备的VO/GeSb薄膜具有较高的晶化温度(～233C)、较大的非晶态电阻(～3.4×10Ω)和良好的数据保持温度(～171.2C)。当电极与电极接触时,薄膜的晶化率为85.5%。通过添加VO中间层,使GeSb薄膜的热稳定性和可靠性大大提高。VO/GeSb薄膜晶化前后表面粗糙度较小,这确保了电极与相变材料之间的接触。在晶化过程中VO/GeSb的结晶受到抑制,晶粒尺寸仅为5.0nm。基于VO(1nm)/GeSb(9nm)材料制备的相变存储器件(PCM)具有较低的SET电压(V～1.85V)。这些研究表明VO/GeSb复合多层薄膜具有较高的稳定性和较小的晶粒尺寸以及较低的操作性能,在高密度PCRAM中具有潜在的应用前景。综上,通过探索新型相变材料VO以及以VO为基的薄膜结构,寻求并改进其电学相变性能,是本论文的主要撰写思路。

关键词：相变速度相变性能稳定性超晶格结构晶粒尺寸

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中国海外公民利益保护机制研究

中国海外公民利益保护机制研究

作者：徐永康兰州大学

学位级别：硕士

随着中国崛起和“一带一路”战略的推进,中国海外利益正以日新月异的速度在加速拓展,尤其是对中国海外公民的利益进行保护有了刻不容缓的迫切性。近年来,大量中国公民走出国门,从事各类生产生活活动,到2017年我国出境人次达到1.3亿人次... 详细信息

随着中国崛起和“一带一路”战略的推进,中国海外利益正以日新月异的速度在加速拓展,尤其是对中国海外公民的利益进行保护有了刻不容缓的迫切性。近年来,大量中国公民走出国门,从事各类生产生活活动,到2017年我国出境人次达到1.3亿人次。随之而来的发生在海外的涉及海外中国公民的事件逐年增加。国际局势在2008年金融危机后进一步恶化,世界经济复苏缓慢,进而演变的大量难民、民族保护主义、反全球化现象、气候变化引发的问题激化;地区局势依然不容乐观,以伊斯兰国为首的恐怖主义势力冲击原有的国际秩序和安全治理格局。上述风险威胁着海外公民利益,与此同时海外中国公民大多欠缺风险防范意识,损害海外中国公民利益的事件时有发生。从保护海外公民的历史看,中国政府早有保护海外公民的意识,受建国初国情限制,中国海外公民利益保护工作发展滞后。进入21世纪后,中国政府和领导人审时度势,以战略家眼光补足领事保护资源,逐步建立了一套包括政府、外交部及驻外使领馆、企业等在内的运行体系,在实践中探索完善。尤其是2013年中共十八大报告明确提出“坚决维护国家利益和我国公民、法人在海外合法权益”。但是,在建设“一带一路”的背景下,中国海外公民利益的扩展速度越来越快,表现内容和形式更加丰富、多元化,而政府提供海外公民利益保护的能力并未得到大幅提升,由此产生了海外安全需要与政府领事保护资源相对短缺的矛盾。如何维护海外公民利益已成为一个迫切又现实的问题。故结合目前海内外公民境况,在理清中国海外公民利益保护机制发展思路上,探究机制运行方式和存在的问题,以期找到解决措施,服务于海外公民利益发展,从而也为全球海外安全治理贡献中国智慧。

关键词：海外中国公民海外公民利益海外公民利益保护机制 “一带一路”

基于FPGA的G.729语音解码算法的实现与验证

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基于FPGA的G.729语音解码算法的实现与验证

作者：徐永康东南大学

学位级别：硕士

随着信息社会的高速发展,人们对语音编解码器性能的要求越来越高。G.729语音编解码算法以低延时、低码率、高合成语音质量的性能优势成为了现今中、低速率语音编解码的主流解决方案。但是由于该算法复杂度高,数据存储量大,基于传统DSP... 详细信息

随着信息社会的高速发展,人们对语音编解码器性能的要求越来越高。G.729语音编解码算法以低延时、低码率、高合成语音质量的性能优势成为了现今中、低速率语音编解码的主流解决方案。但是由于该算法复杂度高,数据存储量大,基于传统DSP的解码器硬件实现始终存在着性能上的瓶颈。因此,本论文基于FPGA完成G.729语音解码器的硬件实现与验证。本文首先详细阐述了G.729语音解码算法的基本原理,并在Visual Studio平台上验证了G.729算法功能的正确性。在此基础上,使用高层次综合(HLS)设计方法完成了G.729解码器IP核的设计。根据设计流程,在Vivado HLS平台上对C代码进行了修改调整、仿真验证、综合实现、联合仿真以及IP封装。结果显示解码器处理一帧数据的平均延时仅有0.4ms,性能明显优于DSP实现。为了后续对G.729解码器IP核进行FPGA仿真验证,搭建IP核外围测试电路,构成了G.729语音解码器IP核验证系统。鉴于高层次综合设计方法下系统性能优化方案有限,本文继续使用硬件描述语言(HDL)设计方法完成了G.729语音解码算法中线性预测滤波器参量解码系统、语音重构以及后处理部分滤波器的硬件实现。线性预测滤波器参量解码系统采用自顶向下的设计方法,根据功能划分为lsp顶层模块,cbearch、lspxpand、lsprevompose、lsf2lsp四个子模块。为提升系统性能,从多方面对该系统的各模块进行了优化设计。结果显示该系统的资源占用以及平均延时都是在高层次综合设计的一半以下,性能有明显地提升。使用Vivado Simulator对各模块和系统进行了功能仿真验证,并在Xilinx KC705 FPGA开发板上对G.729解码器IP核验证系统和线性预测滤波器参量解码系统进行了硬件验证,结果表明了算法硬件实现功能的正确性。

关键词： G.729 高层次综合线性预测滤波器参量解码 FPGA

有结织网机上钩摆动机构性能分析与优化设计研究

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有结织网机上钩摆动机构性能分析与优化设计研究

作者：徐永康江苏大学

学位级别：硕士

上钩摆动机构作为有结织网机的重要组成部分,其自身性能的好坏将直接影响整机性能以及所织的网片质量。本文以上钩摆动机构为研究对象,对机构运动性能进行分析,探究出上钩摆动机构运动平稳性较差的因素,并基于此对其进行优化设计。为了... 详细信息

上钩摆动机构作为有结织网机的重要组成部分,其自身性能的好坏将直接影响整机性能以及所织的网片质量。本文以上钩摆动机构为研究对象,对机构运动性能进行分析,探究出上钩摆动机构运动平稳性较差的因素,并基于此对其进行优化设计。为了优化上钩摆动机构凸轮的轮廓曲线,提出将模糊综合评判原理应用于上钩摆动机构凸轮曲线的确定中,并对其进行调幅优化;同时,为了改善上钩摆动机构的传动性能和力学性能,提出将NSGA-II遗传算法应用于上钩摆动机构的多目标优化中。论文主要工作及结论如下:首先,对有结织网机以及上钩摆动机构的工作原理进行分析;利用Creo进行上钩摆动机构三维模型的建立;通过采用ADAMS虚拟样机技术对上钩摆动机构进行运动性能分析,探究出其运动平稳性较差的主要原因为上钩摆动机构凸轮轮廓曲线不光滑。其次,利用模糊综合评判原理确定出修正正弦曲线为上钩摆动机构凸轮的最优曲线;为了进一步提高机构的运动性能,利用调幅原理对修正正弦曲线的最大无量刚速度、加速度和跃度进行优化;基于ADAMS对上钩摆动机构凸轮进行设计,求解出优化后的凸轮轮廓曲线;将优化后的凸轮装配至上钩摆动机构中,并进行运动仿真分析,验证上钩摆动机构凸轮优化的合理性和有效性。然后,以改善上钩摆动机构传动性能和力学性能为目的,以凸轮滚子的最大法向力、连杆的最小传动角和凸轮的最大压力角为优化目标,建立上钩摆动机构的多目标优化数学模型;并利用NSGA-II遗传算法对该数学模型进行多目标优化求解,得到一个Pareto最优解集,进而确定一组最优设计参数;在MATLAB中对优化前后的结果进行对比分析,验证该优化方法的可行性。最后,利用ANSYS Workbench对上钩摆动机构的主要传动部件—主轴和大齿轮进行性能分析,以验证其满足工作要求,且在运动过程中状态稳定;对优化后的上钩摆动机构进行物理样机验证,结果表明:优化后的上钩摆动机构满足工作要求,和优化之前的机构相比,其运动平稳性得到了提高。综上所述,本文针对有结织网机的上钩摆动机构,从上钩摆动机构凸轮和上钩摆动机构两方面进行了优化改进,提高了机构的运动平稳性,改善了机构的传动性能和力学性能。

关键词：上钩摆动机构运动平稳性凸轮优化多目标优化遗传算法

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平板阀敷焊合金阀板断裂原因分析

平板阀敷焊合金阀板断裂原因分析

作者：徐永康薛继军中国石油塔里木油田分公司西安摩尔石油工程实验室有限公司

针对某油井多功能四通侧出口在放喷过程中出现阀板通孔处断裂,且放喷时管线有振动的现象。通过外观检测、化学成分分析、力学性能试验、显微组织分析和断口宏微观分析,研究了闸板断裂的原因。断口宏观观察到裂纹起源于敷焊合金层,断裂... 详细信息

针对某油井多功能四通侧出口在放喷过程中出现阀板通孔处断裂,且放喷时管线有振动的现象。通过外观检测、化学成分分析、力学性能试验、显微组织分析和断口宏微观分析,研究了闸板断裂的原因。断口宏观观察到裂纹起源于敷焊合金层,断裂机理为脆性断裂。能谱分析显示大量析出铬,SEM扫描发现裂纹起源于敷焊合金层,源区存在许多小刻面,扩展区为沿晶特征,最终断裂区为解理特征。

关键词：阀板脆性断裂能谱分析 SEM扫描

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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脑卒中患者并发急腹症临床特征研究

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0075-0077页

作者：张炜炜徐永康无锡市新吴区新瑞医院(上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡分院) 江苏无锡214000

探讨脑卒中患者并发急腹症的临床特征及病情演变。方法回顾分析2020年7月-2023年5月在无锡市新吴区新瑞医院神经内外科住院的568例脑卒中患者,观察脑卒中后并发急腹症患者一般资料和急腹症发病时临床特征及病情演变。结果 1例蛛网膜下... 详细信息

探讨脑卒中患者并发急腹症的临床特征及病情演变。方法回顾分析2020年7月-2023年5月在无锡市新吴区新瑞医院神经内外科住院的568例脑卒中患者,观察脑卒中后并发急腹症患者一般资料和急腹症发病时临床特征及病情演变。结果 1例蛛网膜下腔出血、2例脑出血、8例脑梗死并发急腹症,其中急性胰腺炎1例,机械性肠梗阻2例,结石性胆囊炎3例,非结石接胆囊炎5例,2例患者原有神经功能缺损症状加重,1例患者死亡。结论脑卒中患者因存在意识障碍、言语功能障碍等对临床症状表述不清,且并发急腹症时临床症状不典型,在积极治疗脑卒中同时,应密切注意腹部并发症的发生。

关键词：卒中急腹症急性发热