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内镜下切除食管良性颗粒细胞瘤2例

世界华人消化杂志 2015年第32期23卷 5250-5254页

作者：刘婉朱海航徐永居卜平扬州大学临床医学院江苏省扬州市225001 苏北人民医院消化内科江苏省扬州市225001

食管颗粒细胞瘤在临床上较少见,大部分为孤立性结节且多无特异性临床症状,多在胃镜检查时被发现.对于食管颗粒细胞瘤仅依据组织学诊断不能确定肿瘤的良恶性.随着内镜技术的广泛应用,肿瘤的发现率及治疗方式在不断改变.本文报道经内镜下... 详细信息

食管颗粒细胞瘤在临床上较少见,大部分为孤立性结节且多无特异性临床症状,多在胃镜检查时被发现.对于食管颗粒细胞瘤仅依据组织学诊断不能确定肿瘤的良恶性.随着内镜技术的广泛应用,肿瘤的发现率及治疗方式在不断改变.本文报道经内镜下切除食管颗粒细胞瘤2例,并查阅相关文献进行复习.

关键词：内镜治疗食管颗粒细胞瘤

内镜下单环套扎术治疗食管黏膜下肿瘤致重度狭窄的术后思考

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中国内镜杂志 2016年第11期22卷 107-108页

作者：陈洁徐永居印健朱海杭江苏省苏北人民医院消化科江苏扬州225001

内镜下单环套扎术治疗黏膜下肿瘤是采用内镜下食管静脉曲张套扎治疗的方法,用有弹性的套扎圈将黏膜下肿瘤套住,使其血流中断,局部发生缺血、坏死,自然脱落而达到治疗的目的.本方法损伤面小且恢复快,其整个脱落过程大约10d左右,创面1个... 详细信息

内镜下单环套扎术治疗黏膜下肿瘤是采用内镜下食管静脉曲张套扎治疗的方法,用有弹性的套扎圈将黏膜下肿瘤套住,使其血流中断,局部发生缺血、坏死,自然脱落而达到治疗的目的.本方法损伤面小且恢复快,其整个脱落过程大约10d左右,创面1个月内完全愈合,其间可适当应用抑酸剂及黏膜保护剂,促进组织修复,只适用于直径小于1.5 cm的黏膜下肿瘤.笔者使用内镜下囊肿结扎术治疗1例食管良性肿瘤.

关键词：内镜下单环套扎术黏膜下肿瘤重度狭窄

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腹膜高分化乳头状间皮瘤一例

中华消化内镜杂志 2015年第10期32卷 699-700页

作者：朱振陈磊朱海杭徐永居印健扬州大学临床医学院附属医院苏北人民医院消化科江苏省扬州市225001

患者女，67岁，因“反复腹胀、腹痛2年余”入院。患者2年余前无明显诱因出现全腹持续性胀痛，在当地医院就诊，行腹部超声检查提示腹腔积液，胃肠镜检查末见异常。

关键词：乳头状间皮瘤高分化全腹持续性胀痛腹膜腹部超声检查胃肠镜检查医院就诊腹腔积液

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疣状胃炎与胃癌的关系探讨

中国内镜杂志 2014年第3期20卷 333-336页

作者：陈洁朱海杭徐永居顾湘朱萍江苏省扬州市苏北人民医院消化内科江苏扬州225001

疣状胃炎（verrucose gastritis,VG）又称痘疹状胃炎（varioliform gastritis）和慢性糜烂性胃炎（chronic erosive gastritis）,是慢性胃炎的一种特殊类型。其病因及发病机制尚不明确。在英文文献中少见有疣状胃炎的报道,近年来在中文... 详细信息

疣状胃炎（verrucose gastritis,VG）又称痘疹状胃炎（varioliform gastritis）和慢性糜烂性胃炎（chronic erosive gastritis）,是慢性胃炎的一种特殊类型。其病因及发病机制尚不明确。在英文文献中少见有疣状胃炎的报道,近年来在中文文献中对该病的报道日益增多。

关键词：疣状胃炎胃癌癌变

血清总胆汁酸和4项肝纤维化指标与肝硬化Child-Pugh分级的关系

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胃肠病学 2007年第12期12卷 756-757页

作者：张利朱海杭徐永居江苏省苏北人民医院消化科 225001

背景:血清总胆汁酸(TBA)以及肝纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层黏蛋白(LN)和透明质酸(HA)水平可判断肝硬化程度,但国内外研究关于肝纤维化指标与Child-Pugh分级关系的结果并不完全一致。目的:研究肝硬化患者血清TBA含... 详细信息

背景:血清总胆汁酸(TBA)以及肝纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层黏蛋白(LN)和透明质酸(HA)水平可判断肝硬化程度,但国内外研究关于肝纤维化指标与Child-Pugh分级关系的结果并不完全一致。目的:研究肝硬化患者血清TBA含量以及PCⅢ、C-Ⅳ、LN、HA水平与肝硬化Child-Pugh分级的关系。方法:按Child-Pugh分级标准将42例肝硬化患者分为A、B、C三级,酶法测定血清TBA含量,放射免疫测定法检测空腹血清PCⅢ、C-Ⅳ、LN、HA水平。结果:血清TBA含量随Child-Pugh分级增高而升高,不同分级间有显著差异(P<0.01)。肝功能C级患者血清PCⅢ水平显著高于A级患者(P<0.05),各级肝功能患者间血清C-Ⅳ水平均无显著差异,肝功能C级患者血清LN水平显著高于A级和B级患者(P<0.01,P<0.05),肝功能B级和C级患者血清HA水平均显著高于A级患者(P<0.01)。结论:血清TBA含量能灵敏地反映肝硬化患者肝功能损害程度,对指导肝硬化患者肝功能分级具有很好的参考价值;联合检测肝硬化患者血清PCⅢ、LN、HA对指导肝功能的分级也有一定意义。

关键词：胆酸肝硬化前胶原胶原Ⅳ型层黏连蛋白透明质酸 Child-Pugh分级

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降脂药物诱导自身免疫性肝炎的系统评价

世界华人消化杂志 2015年第13期23卷 2130-2134页

作者：朱振曹海龙朱海杭徐永居印健扬州大学临床医学院附属医院苏北人民医院消化科江苏省扬州市225001 天津医科大学总医院消化科天津市300052

目的:系统评价国内外关于降脂药物诱导的自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的临床特点.方法:在中国生物医学文献光盘数据库、维普医药信息资源系统和PubMed数据库中检索1983-01/2014-10所有降脂药物诱导的AIH中英文病例资料进... 详细信息

目的:系统评价国内外关于降脂药物诱导的自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的临床特点.方法:在中国生物医学文献光盘数据库、维普医药信息资源系统和PubMed数据库中检索1983-01/2014-10所有降脂药物诱导的AIH中英文病例资料进行分析.结果:多种降脂药物可诱导AIH发生,共检索到7种药物14例报道,女性占64.3%(9/14).与散发性AIH相比,临床表现及肝组织学改变相似,还可引起系统性红斑狼疮、横纹肌溶解等肝外表现.他汀类降脂药物之间可能存在交叉毒性,再用不同他汀类药物后仍可发生肝损害,潜伏期更短且症状更严重.确诊后需立即停药,6例停药后肝功能异常仍继续加重,其中28.6%(4/14)进展为不同程度肝硬化.92.9%(13/14)患者经免疫抑制治疗.该病较少复发,通常不需长期治疗.结论:降脂药物诱导的AIH特点与散发性AIH存在异同之处,监测肝功能和自身抗体的动态变化以及加强随访便于及时发现和诊治.

关键词：降脂药物自身免疫性肝炎系统评价

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血清C反应蛋白的检测在病毒性肝炎中的意义

临床医学 1995年第1期15卷 37-38页

作者：徐永居扬州大学医学院附属苏北人民医院内科 225001

本文共检测40例各型病毒性肝炎血清C反应蛋白(CRP),其结果提示该测定能反应病毒性肝炎的活动程度,对其预后的估计有一定意义。 1 资料与方法 1.1 病例来源:40例肝炎病例及16例无症状HBsAg携带者系我院住院病人及肝炎门诊病人。其中男30... 详细信息

本文共检测40例各型病毒性肝炎血清C反应蛋白(CRP),其结果提示该测定能反应病毒性肝炎的活动程度,对其预后的估计有一定意义。 1 资料与方法 1.1 病例来源:40例肝炎病例及16例无症状HBsAg携带者系我院住院病人及肝炎门诊病人。其中男30例,女26例,平均年龄32.3岁。

关键词：血清C反应蛋白病毒性肝炎临床检测

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直肠纤维肉瘤1例

医学理论与实践 2014年第12期27卷 1597-1598页

作者：徐永居印健扬州大学临床医学院苏北人民医院消化内科江苏省扬州市225001

近日我院收治1名青年男性，以下腹部疼痛不适2个月伴排便困难半月为主诉，后经手术证实为直肠纤维肉瘤。

关键词：纤维肉瘤直肠

溃疡性结肠炎并发下肢动脉血栓:一例报道及文献复习

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世界华人消化杂志 2019年第11期27卷 721-726页

作者：陈洁杜林徐永居孙超柴海娜苏北人民医院消化内科江苏省扬州市225001 扬州大学附属第一人民医院心血管内科江苏省扬州市225001

背景血栓栓塞性疾病(thromboembolic disease, TED)是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的肠外表现之一,但是临床上常见的是下肢深静脉血栓和肺栓塞,其他部位如大脑、肾、肝、肠系膜静脉等也可发生栓塞,动脉TED较为少见,而且多发于... 详细信息

背景血栓栓塞性疾病(thromboembolic disease, TED)是溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的肠外表现之一,但是临床上常见的是下肢深静脉血栓和肺栓塞,其他部位如大脑、肾、肝、肠系膜静脉等也可发生栓塞,动脉TED较为少见,而且多发于肠系膜动脉.虽然有证据表明两者之间存在真正的关联,但在大规模队列研究中,人们对ATED与炎症性肠病之间的关联并没有达成共识.病例概述 63岁女性患者,体型正常,既往体健,无高血压糖尿病冠心病等病史,无手术病史,无烟酒等不良嗜好. 2014年诊断UC,初使用柳氮磺吡啶1.0 tid,后换成美沙拉嗪(莎尔福1.0 tid)长期维持治疗,病情稳定. 2017-04病情再次活动,加用糖皮质激素治疗后症状缓解,逐步减量使用强的松, 2 mo后停用强的松,继续莎尔福1.0 tid维持治疗,此时发现血小板计数偏高,但未加以重视.之后患者并未定期来院随访,期间有腹泻血便加重现象,自行不规则服用强的松. 6 mo后患者突然出现左下肢疼痛伴脚趾局部坏死,血小板计数高达735×10^9/L,下肢血管CT血管造影示左侧腘动脉及左侧胫前、胫后动脉、腓动脉上端管腔未见造影剂充盈,左侧胫前、胫后动脉、腓动脉中远段管腔变细.诊断UC合并左下肢动脉栓塞.行左下肢动脉取栓术,但仍不能改善左足背和脚趾坏死症状,又行左足1-5趾截断术、多次左足扩创术以及植皮手术,症状才得以控制.结论下肢动脉血栓可能与UC活动有关,一旦发生,会导致严重并发症,严重时危及生命.在治疗UC的同时,要警惕血小板计数升高及凝血异常的现象,及时干预并密切随访.

关键词：溃疡性结肠炎下肢动脉血栓形成炎症性肠病血小板增多