检索结果-南通市图书馆

西北医学教育 2012年第4期20卷 839-841页

作者：邹军徐有青首都医科大学附属北京天坛医院消化内科北京100050

诊断学是联系基础医学与临床医学的重要桥梁学科。内科学间习课教学中,教师要充分利用现有的教学资源,开展问题式教学,结合相关诊断学知识,全面训练学生的临床思维与实践操作能力,为培养合格的临床医师打下坚实的基础。

关键词：诊断学检体诊断内科学见习

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临床肝胆病杂志 2018年第9期34卷 1950-1955页

作者：张辉贾雷姚士伟崔培林徐有青首都医科大学附属北京天坛医院消化内科北京100050

目的评价MELD-Na评分对我国HBV相关慢加急性肝衰竭短期预后的预测价值。方法检索Pub Med、Embase、中国知网、维普、万方等数据库2006年1月-2018年3月发表的中英文文献。应用诊断性试验准确性质量评价工具(QUADAS-2)评价文献质量,检验... 详细信息

目的评价MELD-Na评分对我国HBV相关慢加急性肝衰竭短期预后的预测价值。方法检索Pub Med、Embase、中国知网、维普、万方等数据库2006年1月-2018年3月发表的中英文文献。应用诊断性试验准确性质量评价工具(QUADAS-2)评价文献质量,检验是否存在阈值效应。根据是否存在异质性分别采用随机效应模型或固定效应模型合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及诊断比值比,构建拟合受试者工作特征曲线,计算受试者工作特征曲线下面积(AUC)。采用Deek's漏斗图非对称检验评估是否存在发表偏倚。结果共有8项研究符合纳入标准。共计1386例患者纳入本研究,其中男1173例,占84.6%。各研究纳入患者平均41.3~46.9岁。异质性检验提示存在显著异质性,采用随机效应模型合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比分别为0.67[95%可信区间(95%CI):0.59~0.75]、0.77(95%CI:0.63~0.87)、2.89(95%CI:1.84~4.54)、0.43(95%CI:0.35~0.52)和7.32(95%CI:4.33~12.40)。计算AUC为0.75(95%CI:0.72~0.79)。Deek's漏斗图非对称检验提示不存在明显的发表偏倚。结论 MELD-Na评分对我国乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的短期预后具有一定的预测价值。

关键词：肝炎乙型肝功能衰竭 MELD-Na评分预后 Meta分析

创伤性脑损伤大鼠肠黏膜损害及小肠运动功能障碍的关系研究

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山东医药 2010年第32期50卷 5-7页

作者：张倩朱玉群李毅吕栋徐有青首都医科大学附属北京天坛医院北京100050

目的观察创伤性脑损伤(TBI)后大鼠肠黏膜形态学改变及小肠动力变化,探讨二者的关系。方法采用改良Feeney自由落体撞击伤法建立TBI模型。64只雄性健康Wistar大鼠随机分为假手术对照组和TBI组,两组又根据实验终止时间各分为4个亚组,分别... 详细信息

目的观察创伤性脑损伤(TBI)后大鼠肠黏膜形态学改变及小肠动力变化,探讨二者的关系。方法采用改良Feeney自由落体撞击伤法建立TBI模型。64只雄性健康Wistar大鼠随机分为假手术对照组和TBI组,两组又根据实验终止时间各分为4个亚组,分别于伤后3、6、12、24 h光镜下观察小肠黏膜的病理变化及利用美蓝染色法计算小肠推进比。结果 TBI组小肠推进比均低于对照组(P<0.05)。光镜下TBI组3 h即可见肠绒毛肿胀、增粗、缩短,12 h见绒毛破损、剥脱。结论 TBI后早期即可出现肠黏膜损伤和肠动力障碍,二者可能互为因果。

关键词：脑损伤肠黏膜肠动力

从临床教学角度谈如何提高医学生医患沟通能力

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继续医学教育 2014年第9期28卷 90-92页

作者：邹军徐有青首都医科大学附属北京天坛医院消化内科北京100050

良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。从临床教学角度,探讨医学生医患沟通能力存在的问题及提高医学生医患沟通能力的方法。

关键词：医患沟通医学生

酒精性肝炎小鼠肝肠组织变化与内毒素血症的关系探讨

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实用肝脏病杂志 2013年第3期16卷 254-256页

作者：李鑫王晨聂娇徐有青首都医科大学附属天坛医院消化内科北京市100050

目的酒精性肝病常伴发肠源性内毒素血症,但两者孰因孰果尚不明确。本研究的目的是探讨肠源性内毒素血症与酒精性肝病的关系。方法 20只C57BL/6小鼠被随机分为对照组和模型组,采用饲喂Lieber-Decarli无酒精和含酒精液体法制备酒精性肝炎... 详细信息

目的酒精性肝病常伴发肠源性内毒素血症,但两者孰因孰果尚不明确。本研究的目的是探讨肠源性内毒素血症与酒精性肝病的关系。方法 20只C57BL/6小鼠被随机分为对照组和模型组,采用饲喂Lieber-Decarli无酒精和含酒精液体法制备酒精性肝炎模型。6周后取小鼠肝脏和结肠组织进行病理学观察;采用酶联免疫吸附法检测血清内毒素、二胺氧化酶和D乳酸含量;采用高效液相色谱法分析尿中乳果糖和甘露醇含量比值,以动态观察小鼠肠道通透性的变化。结果模型组动物肝细胞明显脂肪变,说明模型制备成功;模型组动物结肠粘膜变薄,萎缩,肠上皮细胞脱落,病理学评分（3.41±0.59）与对照组（2.36±0.43）比,差异有统计学意义（P=0.04）;模型组和对照组动物血清内毒素水平分别为0.40±0.07Eu/L和0.14±0.03Eu/L（P=0.02）,二胺氧化酶分别为4.17±0.88 U/mL和2.09±0.39U/mL（P=0.03）,D乳酸分别为8.53±1.10mg/L和6.58±1.00mg/L（P=0.04）,差异均有统计学意义;模型组小鼠1~6周末尿乳果糖/甘露醇（L/M值）排泄率分别是2.28±0.33（P〉0.05）、2.55±0.40、2.49±0.18、2.51±0.55、2.46±0.59和2.59±0.44,对照组则分别是2.16±0.30、2.34±0.33、2.27±0.24、2.01±0.27、2.24±0.26和2.17±0.31,后5周两组比,均有显著性差异（P〈0.05）。结论肠道通透性的增加早于肝脏损伤,肠道通透性增加引起的内毒素血症是酒精性肝炎的关键诱发因素。

关键词：酒精性肝炎内毒素血症肠道通透性小鼠

癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原199对Ⅲ期结肠癌根治术后患者预后的价值

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中国临床医生杂志 2021年第8期49卷 948-951页

作者：李静李鑫张辉徐有青首都医科大学附属北京天坛医院消化内科北京100070

目的探讨术前、术后血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原CA199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平对预测Ⅲ期结肠癌术后预后的价值。方法收集2014年1月至2017年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的接受结肠癌根治术的Ⅲ期结肠癌患者69例。依照随访结果分为预后良好组(术后未出现复发转移)(46例)和预后不良组(术后出现复发转移)(23例)。比较两组患者手术前后CEA、CA199、CA125的水平。结果预后良好组术前CEA、CA199、CA125中位数小于预后不良组的术前CEA、CA199、CA125的中位数,差异有显著性(P<0.05),预后良好组术后CEA、CA199、CA125中位数小于预后不良组的术后CEA、CA199、CA125中位数,差异有显著性(P<0.05)。对比预后不良组和预后良好组肿瘤标志物CEA、CA199、CA125术后阴性、阳性的差异,发现两组术后CEA的差异有显著性(P<0.001)。术后CEA对预后判断有一定价值(AUC=0.76)。结论CEA对于Ⅲ期结肠癌根治术后患者预后有指导意义,对术后CEA阳性患者应加强随访。

关键词：癌胚抗原糖类抗原125 糖类抗原199 结肠癌肿瘤标志物 Ⅲ期结肠癌预后

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胃食管反流病的药物治疗

临床药物治疗杂志 2007年第3期5卷 17-22页

作者：吕栋徐有青首都医科大学附属北京天坛医院北京100050

胃食管反流病（GERD）是由于胃十二指肠内容物反流人食管，对食管黏膜刺激或造成损伤导致的一种常见的、慢性酸相关性疾病。它的主要表现为烧心、反酸和胸骨后疼痛，此外还可有咳嗽、哮喘和喉炎等食管外表现。GERD临床上可以分为内镜阳... 详细信息

胃食管反流病（GERD）是由于胃十二指肠内容物反流人食管，对食管黏膜刺激或造成损伤导致的一种常见的、慢性酸相关性疾病。它的主要表现为烧心、反酸和胸骨后疼痛，此外还可有咳嗽、哮喘和喉炎等食管外表现。GERD临床上可以分为内镜阳性GERD，即反流性食管炎（RE），也就是内镜下具有食管黏膜破损、糜烂、溃疡等形成；

关键词：胃食管反流病药物治疗十二指肠内容物酸相关性疾病反流性食管炎食管黏膜 GERD 胸骨后疼痛

Randomized Double-Blind Clinical Trial of Moluodan(摩罗丹)for the Treatment of Chronic Atrophic Gastritis with Dysplasia

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Chinese Journal of Integrative Medicine 2016年第1期22卷 9-18页

作者：唐旭东周丽雅张澍田徐有青崔全才李理陆京京李鹏陆芳王凤云王萍卞立群卞兆祥 Xiyuan Hospital China Academy of Chinese Medical SciencesBeijing 100091China Peking University Third Hospital Beijing 100191China Beijing Friendship Hospital Affiliated to Capital Medical University Beijing 100050China Beijing Tiantan Hospital Affiliated to Capital Medical University Beijing 100050China Peking Union Medical College Hospital Beijing 100730China Guang'anmen Hospital China Academy of Chinese Medical SciencesBeijing 100053China School of Chinese Medicine Hong Kong Baptist UniversityHong Kong SARChina

Objective： To assess the efficacy and safety of Moluodan （摩罗丹~） in treating dysplasia in chronic atrophic gastritis （CAG） patients. Methods： This was a multi-centered, double-blind, randomized controlled trial. The total of 196 subjects were assigned to receive either Moluodan or folic acid in a 2：1 ratio by blocked randomization. Mucosa marking targeting biopsy （MTB） was used to insure the accuracy and consistency between baseline and after 6-month treatment. Primary outcomes were histological score, response rate of pathological lesions and dysplasia disappearance rate. Secondary endpoints included gastroscopic findings, clinical symptom and patient reported outcome （PRO） instrument. Results： Dysplasia score decreased in Moluodan group （P=0.002）, significance was found between groups （P=0.045）. Dysplasia disappearance rates were 24.6% and 15.2% in Moluodan and folic acid groups respectively, no significant differences were found （P=0.127）. The response rate of atrophy and intestinal metaplasia were 34.6% and 23.0% in Moluodan group, 24.3% and 13.6% in folic acid group. Moluodan could improve erythema （P=0.044）, and bile reflux （P=0.059）, no significance between groups. Moluodan was better than folic acid in improving epigastric pain, epigastric suffocation, belching and decreased appetite （P〈0.05）, with symptom disappearance rates of 37% to 83%. Conclusions： Moluodan improved dysplasia score in histopathology, and erythema and bile reflux score in endoscopy, and superior to folic acid in improving epigastric pain, epigastric suffocation, belching and decreased appetite.

关键词： gastric epithelial dysplasia chronic atrophic gastritis Moluodan folic acid randomized clinical trial

腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并非酒精性脂肪肝的疗效

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中华普通外科杂志 2021年第11期36卷 856-859页

作者：于新颖闫文貌王麟徐有青白日星首都医科大学附属北京天坛医院消化内科 100070 首都医科大学附属北京天坛医院普外科 100070

目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗肥胖合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年8月在首都医科大学附属北京天坛医院普外科完成LSG的115例肥胖合并NAFLD患者的临床资料,比较手术前后患者的体重、脂代... 详细信息

目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗肥胖合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年8月在首都医科大学附属北京天坛医院普外科完成LSG的115例肥胖合并NAFLD患者的临床资料,比较手术前后患者的体重、脂代谢、肝功能指标以及脂肪肝分度的变化。结果115例患者术后的体重、BMI逐渐下降,并且均明显低于术前水平,差异均有统计学意义(均P<0.001)。患者术后多余体重减少百分比逐渐增高,术后第12个月为73.1%±30.1%,术后的血清甘油三酯逐渐降低并且明显低于术前水平,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前大部分患者合并肝功能异常,术后3个月血清ALT、AST、谷氨酰转移酶水平均明显下降(均P<0.05),并且基本降至正常范围。术后3个月患者的血清白蛋白水平较术前有明显升高,差异有统计学意义(P<0.001)。术后第12个月,超声检查显示脂肪肝的严重程度等级明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.001)。结论LSG在减重的同时对患者的脂代谢指标、肝功能指标、脂肪肝均有明显改善,对治疗NAFLD有一定的临床疗效。

关键词：肥胖症脂肪肝胃切除术

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糖尿病并发细菌性肝脓肿25例临床分析

山东医药 2009年第16期49卷 39-40页

作者：刘小方郭玉宁戴玉婷徐有青王晨首都医科大学附属北京天坛医院北京100050 连云港市红十字中心血站

回顾性分析糖尿病并发细菌性肝脓肿(DPHA)患者25例,并与31例非糖尿病并发细菌性肝脓肿(NDPHA)对比。两组均以发热最为常见,其次为畏寒、寒战、腹痛等,DPHA组与NDPHA组比较,右上腹痛、肝肿大发生率有显著差异;B超检查确诊率达80%以上,CT... 详细信息

回顾性分析糖尿病并发细菌性肝脓肿(DPHA)患者25例,并与31例非糖尿病并发细菌性肝脓肿(NDPHA)对比。两组均以发热最为常见,其次为畏寒、寒战、腹痛等,DPHA组与NDPHA组比较,右上腹痛、肝肿大发生率有显著差异;B超检查确诊率达80%以上,CT确诊率达100%,两组无差异;实验室检查中两组均有血白细胞增高、肝功能异常(以ALP升高比例最高),但贫血发生率DPHA组高于NDPHA组,脓液培养阳性病例中肺炎克雷伯菌所占比例DPHA组显著高于NDPHA组;两组均应用广谱抗生素联合灭滴灵治疗,部分患者还采用经皮肝穿刺抽脓治疗,DPHA组治愈率显著低于NDPHA组。提示糖尿病并发细菌性肝脓肿症状较不显著,治疗效果及预后较差。

关键词：糖尿病细菌性肝脓肿临床特点