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谈剖宫产手术时的寒战

科学生活 2024年第7期 4-5页

作者：曹秀红徐振东同济大学附属妇产科医院

2号手术间剖宫产手术的准备工作正在有条不紊地进行着,麻醉医生快速完成椎管内麻醉(人们常说的“半身麻醉”)。没多久就听孕妇颤悠悠地说:“医生,我有点紧张。”医生笑了笑,说:“紧张是正常反应。”没过一会,孕妇又说:“医生,我平时遇...

2号手术间剖宫产手术的准备工作正在有条不紊地进行着,麻醉医生快速完成椎管内麻醉(人们常说的“半身麻醉”)。没多久就听孕妇颤悠悠地说:“医生,我有点紧张。”医生笑了笑,说:“紧张是正常反应。”没过一会,孕妇又说:“医生,我平时遇事真没怂过,像今天这样紧张到牙齿打颤、浑身发抖的情形确实没有过。我用尽洪荒之力还是控制不住自己啊,让您见笑了……”紧张的神情、无辜的眼神加上委屈无奈的语气引起在场医护人员的热切关注。那么,“半身麻醉”后的“寒战”到底是患者紧张引起的,还是另有隐情呢?

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城市湿地近自然景观评价体系构建与应用

现代园艺 2024年第5期47卷 30-32页

作者：李晓蓝徐振东陈中义长江大学园艺园林学院湖北荆州434025 荆州市公园管理处湖北荆州434000

健康的城市湿地具有维护生物多样性、调节气候、调蓄径流、净化水质等诸多生态服务功能,在城市湿地生态修复实践中,近自然湿地景观打造成为趋势,然而对湿地近自然景观还缺乏有效评价。本研究在湿地景观评价指标体系构建原则的基础上,运... 详细信息

健康的城市湿地具有维护生物多样性、调节气候、调蓄径流、净化水质等诸多生态服务功能,在城市湿地生态修复实践中,近自然湿地景观打造成为趋势,然而对湿地近自然景观还缺乏有效评价。本研究在湿地景观评价指标体系构建原则的基础上,运用层次分析法,构建了城市湿地近自然景观评价指标体系,并对荆州市三国公园的湿地景观进行评价,从而为城市湿地建设提供更好的指导。

关键词：城市湿地近自然景观评价层次分析法荆州市三国公园

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剖宫产对产后抑郁症的影响

同济大学学报（医学版） 2024年第2期45卷 165-169页

作者：徐振东刘志强同济大学附属妇产科医院麻醉科上海201204

剖宫产会对产妇机体和心理造成一定的创伤,但近年剖宫产率却在全球范围内持续增长。产后抑郁症(postpartum depression,PPD)对产妇和新生儿危害巨大,是重要的公共卫生问题。剖宫产对PPD的影响逐渐受到广泛关注。当前研究认为,剖宫产尤... 详细信息

剖宫产会对产妇机体和心理造成一定的创伤,但近年剖宫产率却在全球范围内持续增长。产后抑郁症(postpartum depression,PPD)对产妇和新生儿危害巨大,是重要的公共卫生问题。剖宫产对PPD的影响逐渐受到广泛关注。当前研究认为,剖宫产尤其是急诊剖宫产可能会加剧产妇的产前焦虑和术后疼痛,并影响产后哺乳等多个方面,进而增加PPD的发生风险。其潜在的生物学机制可能是由于剖宫产影响激素的分泌、促发中枢炎症反应等。本文回顾并总结了相关研究及循证医学证据,分析剖宫产与PPD的关系,为认识剖宫产的潜在危害、探索PPD的有效防控和早期干预提供理论依据。

关键词：剖宫产产后抑郁症产后疼痛

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大胆说出你对无痛分娩的种种担心

家庭生活指南 2024年第1期 63-64页

作者：李伟吴娜徐振东刘志强同济大学附属第一妇婴保健院

国内无痛分娩（分娩镇痛）在妇产专科医院开展得较早，也形成了一定的社会影响力。但是，就是否要在全国范围内开展无痛分娩，相关科室的医务工作者、相关科室与医院管理层，以及医院管理层与卫生主管部门展开了长期激烈的讨论。在媒体...

国内无痛分娩（分娩镇痛）在妇产专科医院开展得较早，也形成了一定的社会影响力。但是，就是否要在全国范围内开展无痛分娩，相关科室的医务工作者、相关科室与医院管理层，以及医院管理层与卫生主管部门展开了长期激烈的讨论。在媒体平台上，越来越多产妇在生产过程中出现的问题被报道出来，将全社会的目光聚焦到“产妇的关爱”“自然分娩”“无痛分娩”等话题上，很多媒体都在讨论无痛分娩的必要性和重要性。

关键词：

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术前停药知多少

家庭生活指南 2024年第6期 185-186页

作者：周双琼曹秀红徐振东刘志强同济大学附属妇产科医院麻醉科

由于现代社会节奏快、压力大，人们的饮食习惯发生变化等原因，高血压、糖尿病、心脏病等疾病的发病率大幅攀升。为了控制病情，患者往往需要长期服用一种或多种药物。然而，在面临手术之际，有些患者和家属不了解这些药物对手术的影响...

由于现代社会节奏快、压力大，人们的饮食习惯发生变化等原因，高血压、糖尿病、心脏病等疾病的发病率大幅攀升。为了控制病情，患者往往需要长期服用一种或多种药物。然而，在面临手术之际，有些患者和家属不了解这些药物对手术的影响，自认为不会对手术和麻醉产生影响，于是选择隐瞒服药史，殊不知这种行为可能埋下巨大的安全隐患，甚至酿成严重后果。那么，术前究竟哪些药物可以继续使用，哪些药物必须停用呢？本文为您揭晓答案。

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血清D-二聚体消除动力学模型构建对静脉血栓栓塞的预测价值

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中国医药导报 2024年第10期21卷 77-80页

作者：朱志峰金剑陶伟民徐振东张海同济大学附属妇产科医院药剂科上海200092 上海交通大学医学院附属第九人民医院药物临床试验机构办公室上海200011 同济大学附属妇产科医院重症监护室上海200092

目的构建血清D-二聚体消除动力学模型并分析其对静脉血栓栓塞的预测价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于同济大学附属妇产科医院妇科或产科进行抗凝治疗的79例患者的临床资料,收集D-二聚体浓度及相关临床资料,使用非线性混合... 详细信息

目的构建血清D-二聚体消除动力学模型并分析其对静脉血栓栓塞的预测价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月于同济大学附属妇产科医院妇科或产科进行抗凝治疗的79例患者的临床资料,收集D-二聚体浓度及相关临床资料,使用非线性混合效应模型法估算D-二聚体的清除动力学模型参数。结果血栓形成时D-二聚体初始浓度典型值为3.73 mg/L,D-二聚体符合二级消除动力学模型,癌症患者的D-二聚体消除速率较慢。结论抗凝治疗期间D-二聚体清除动力学个体差异较大,可使用模型预测患者D-二聚体降至阴性的时间,为临床提供参考。

关键词： D-二聚体动力学血栓抗凝非线性混合效应模型

瑞马唑仑对老年患者无痛支气管镜检查的麻醉效果影响

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中国现代医生 2024年第3期62卷 78-82页

作者：张学湖徐振东陈佩佩熊俊成潘宗怀温州市人民医院麻醉科浙江温州325000

目的探讨瑞马唑仑对老年患者无痛支气管镜检查的麻醉效果和术后认知功能影响的研究。方法选取温州市人民医院收治的90例行无痛支气管镜检查患者,随机分为对照组45例和观察组45例。对照组患者给予丙泊酚静脉泵注,观察组患者给予瑞马唑... 详细信息

目的探讨瑞马唑仑对老年患者无痛支气管镜检查的麻醉效果和术后认知功能影响的研究。方法选取温州市人民医院收治的90例行无痛支气管镜检查患者,随机分为对照组45例和观察组45例。对照组患者给予丙泊酚静脉泵注,观察组患者给予瑞马唑仑静脉泵注。监测患者平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(oxygen saturation,Sp O_(2))。比较诱导后生效时间、停药后苏醒时间及出院时间。采用简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、听觉词语学习测试(auditory word learning test,AVLT)、形状连线测试(shape connection test,STT)、动物语言流畅性测试(animal language fluency test,AFT)评估患者认知功能。应用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清中P物质(substance P,SP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6和前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))浓度。结果与对照组比较,观察组患者的MAP在T_(2)、T_(3)时间点,差异有统计学意义(P<0.05);HR在T_(2)、T_(3)、T_6时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。Sp O_(2)在T_(2)、T_(3)时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的苏醒时间和出院时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者术后1d的MMSE、STT及AFT评分均明显升高(P<0.05);观察组患者血清中SP、PGE_(2)及NE水平明显降低,IL-6、TNF-α及CRP水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为17.78%,观察组不良反应发生率为8.89%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=7.654,P=0.031)。结论瑞马唑仑用于老年患者无痛支气管镜检查术中血流动力学平稳,术后认知功能影响较小,且抑制炎性因子释放、抑制疼痛介质的分泌,值得临床推广使用。

关键词：瑞马唑仑无痛支气管镜麻醉效果认知功能炎症因子

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海上油田电泵连接螺栓断裂原因

理化检验（物理分册） 2024年第6期60卷 51-55页

作者：冯电稳何泽宇杨中娜杨阳徐志刚徐振东高海宾中海油(天津)管道工程技术有限公司天津300452 天津北海油人力资源咨询服务有限公司天津300452 中海石油(中国)有限公司天津分公司天津300459

某海上油田电泵连接螺栓发生断裂现象,采用宏观观察、断口分析、化学成分分析、硬度测试、金相检验等方法分析螺栓断裂的原因。结果表明:螺栓的断裂模式为疲劳断裂,在服役过程中,螺栓根部发生点腐蚀,进而引起应力腐蚀微裂纹,在电泵振动... 详细信息

某海上油田电泵连接螺栓发生断裂现象,采用宏观观察、断口分析、化学成分分析、硬度测试、金相检验等方法分析螺栓断裂的原因。结果表明:螺栓的断裂模式为疲劳断裂,在服役过程中,螺栓根部发生点腐蚀,进而引起应力腐蚀微裂纹,在电泵振动应力的作用下,腐蚀微裂纹进一步扩展,直至螺栓断裂。

关键词：点腐蚀微裂纹疲劳断裂表面锈蚀显微组织

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脉冲星特征频率信号的到达时间处理方法

航空学报 2023年第3期44卷 218-231页

作者：徐国栋张丹蕾徐振东哈尔滨工业大学航天学院哈尔滨150001

脉冲星导航是具有发展潜力的深空探测技术之一,然而极低的能流密度限制了脉冲星信号的信噪比,对高精度导航应用提出了极大的挑战。只有在脉冲星信号处理技术方面取得突破,才能使脉冲星导航系统小型化、实用化。本文综合分析了脉冲星导... 详细信息

脉冲星导航是具有发展潜力的深空探测技术之一,然而极低的能流密度限制了脉冲星信号的信噪比,对高精度导航应用提出了极大的挑战。只有在脉冲星信号处理技术方面取得突破,才能使脉冲星导航系统小型化、实用化。本文综合分析了脉冲星导航应用存在的问题,探讨了脉冲星导航应用的技术途径,从深空应用的角度提出了脉冲星导航系统的可行方案,提出了一种脉冲星特征频率信号处理方法,分析了该方法的克拉美-罗界,利用Crab脉冲星数据进行了仿真验证。仿真结果表明:脉冲星特征频率信号处理方法可实现Crab脉冲星矢量方向3 km的定位精度,符合理论预期。

关键词：脉冲星导航深空探测轻量化小型化脉冲星信号处理