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63例T细胞急性淋巴细胞白血病患者MIC分型与临床预后分析

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中华血液学杂志 2008年第7期29卷 476-478页

作者：徐执政薛永权潘金兰吴亚芳王勇张俊沈娟苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所 215006 卫生部血栓与止血重点实验室

T细胞急性淋巴细胞白血病（T—ALL）约占ALL的20％，其生物学及临床特征不同于B细胞急性淋巴细胞白血病（B—ALL）。我们回顾性分析了我院2000年1月至2007年6月63例住院初诊T—ALL患者的临床、免疫学分型和细胞遗传学资料，并就其与预... 详细信息

T细胞急性淋巴细胞白血病（T—ALL）约占ALL的20％，其生物学及临床特征不同于B细胞急性淋巴细胞白血病（B—ALL）。我们回顾性分析了我院2000年1月至2007年6月63例住院初诊T—ALL患者的临床、免疫学分型和细胞遗传学资料，并就其与预后的关系进行讨论。

关键词：急性淋巴细胞白血病临床特征预后分析 T细胞 MIC分型白血病患者细胞遗传学免疫学分型

以难治性血小板减少为首发的骨髓增生异常综合征1例并文献复习

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临床血液学杂志 2013年第5期26卷 647-648页

作者：郭军徐执政李汉贵许荣方长兴县人民医院血液科浙江湖州313100

1病例资料患者，男，48岁，2005年因皮肤瘀斑至医院检查，发现血小板减少（10×10^9／L），其余两系正常。体检：神清，精神一般，颈软，浅表淋巴结未触及肿大，皮肤黏膜可见瘀点瘀斑，胸骨无压痛，心肺无殊，腹软，肝脾不大，双下肢未肿，

关键词：难治性血小板减少骨髓增生异常综合征

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图像引导的脑立体定向放射治疗摆位误差分析

中国急救医学 2018年第A1期38卷 303-304页

作者：吴晓维李兵兵刘苓苓费振乐崔相利徐执政陈振东安徽医科大学安徽合肥230032 中国科学院合肥物质科学研究院医学物理与技术中心医学物理与技术安徽省重点实验室安徽合肥230031 浙江大学第二附属医院长兴院区浙江长兴313100

目的借助图像引导系统分析无框架脑立体定向放疗过程中摆位误差产生的原因,探讨脑立体定向放疗过程中的质量控制方法,提高质量控制水平.方法借助大孔径CT模拟定位机扫描标准模体的CT图像.利用图像引导系统ⅩⅥ对标准模体的计划CT及锥... 详细信息

目的借助图像引导系统分析无框架脑立体定向放疗过程中摆位误差产生的原因,探讨脑立体定向放疗过程中的质量控制方法,提高质量控制水平.方法借助大孔径CT模拟定位机扫描标准模体的CT图像.利用图像引导系统ⅩⅥ对标准模体的计划CT及锥形束CT(Cone Beam CT:CBCT)进行图像配准,研究放疗设备在平移及旋转方向的摆位误差.结果放疗设备Y方向的摆位误差较大为,其他方向较小.治疗师的操作、图像配准方法及配准区域大小的选择对摆位误差的影响很小.头颈部患者不同部位的体位变化对平移方向中的Y、Z和旋转方向影响较大.结论摆位误差产生原因的模拟分析可给出误差的来源,为减小摆位误差的提供了方向,提高了脑立体定向放射治疗的精度.

关键词：立体定向放射治疗摆位误差图像引导

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影响妊娠期糖尿病发生的相关因素调查

中国医院统计 2020年第2期27卷 181-183页

作者：徐静黄璟徐执政金美娟浙江大学第二附属医院长兴院区浙江湖州313100

目的探讨妊娠期糖尿病发生的危险因素。方法选取2014年1月至2019年1月某院收治的妊娠期糖尿病患者80例为研究对象观察组,另选同期入院正常孕妇70例作为对照组。比较两组孕妇妊娠期间并发症(胎膜早破、早产、羊水过多和产后出血)及围生... 详细信息

目的探讨妊娠期糖尿病发生的危险因素。方法选取2014年1月至2019年1月某院收治的妊娠期糖尿病患者80例为研究对象观察组,另选同期入院正常孕妇70例作为对照组。比较两组孕妇妊娠期间并发症(胎膜早破、早产、羊水过多和产后出血)及围生儿并发症(新生儿窒息、宫内窘迫、巨大儿和新生儿低血糖)发生情况;采用多因素logistic回归分析妊娠期糖尿病发生的危险因素。结果观察组妊娠并发症总发生率为16.25%,较对照组5.71%的差异有统计学意义(P<0.05);观察组围生儿并发症总发生率为15.00%,高于对照组的4.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明年龄≥35岁、BMI≥25 kg/m2、有GDM史和有糖尿病家族史是导致妊娠期糖尿病发生的主要危险因素。结论年龄≥35岁、BMI≥25 kg/m^2、有GDM史和有糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,应加强早期干预和治疗,降低妊娠期糖尿病的发生率。

关键词：妊娠期糖尿病危险因素干预

成人T细胞急性淋巴细胞白血病中Notch1基因突变的研究

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临床血液学杂志 2015年第1期28卷 22-25页

作者：徐执政徐静薛永权浙江省长兴县人民医院浙江湖州313100 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所

目的:探讨Notch1突变在成人T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)中的特征及临床意义。方法:收集36例成人T-ALL患者初诊时骨髓单个核细胞,对其HD区及PEST区进行扩增、克隆和测序,研究Notch1突变的发生率、突变位点和类型及其预后意义。结果:3... 详细信息

目的:探讨Notch1突变在成人T细胞急性淋巴细胞白血病(T-ALL)中的特征及临床意义。方法:收集36例成人T-ALL患者初诊时骨髓单个核细胞,对其HD区及PEST区进行扩增、克隆和测序,研究Notch1突变的发生率、突变位点和类型及其预后意义。结果:36例T-ALL患者中有15例存在Notch1基因突变,占41.7%。其中涉及到HD结构域突变有10例,占27.8%;涉及到PEST结构域突变有5例,占13.9%。对2例有突变的患者进行随访检测发现,初发时存在的点突变在完全缓解时消失,说明突变来自白血病恶性克隆。6例存在Notch1基因突变的患者均取得完全缓解。结论:Noch1突变是成人T-ALL患者常见的分子学异常,且与其临床特点、疗效及预后有一定相关性。

关键词：白血病,淋巴细胞,急性,T细胞成人 Notch1突变

甲胎蛋白持续升高的多发性骨髓瘤1例并文献复习

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中国乡村医药 2016年第17期23卷 54-55页

作者：郭军徐执政蔡绍鹏卢火佺浙江长兴县人民医院血液科 313100

血清甲胎蛋白(AFP)正常范围<25μg/L,升高常见于原发性肝细胞癌,但多发性骨髓瘤(MM)伴AFP升高罕见。笔者最近收治1例伴AFP持续升高的多发性骨髓瘤患者,现报道如下:1病历摘要患者男,58岁,因'乏力1年,发现骨质破坏、球蛋白升高10天'于2014... 详细信息

血清甲胎蛋白(AFP)正常范围<25μg/L,升高常见于原发性肝细胞癌,但多发性骨髓瘤(MM)伴AFP升高罕见。笔者最近收治1例伴AFP持续升高的多发性骨髓瘤患者,现报道如下:1病历摘要患者男,58岁,因'乏力1年,发现骨质破坏、球蛋白升高10天'于2014年10月2日入院。2013年10月,患者开始感乏力,活动后明显,伴腰酸不适,未特殊诊治。2014年3月患者行肠镜下息肉摘除术,

关键词：多发性骨髓瘤甲胎蛋白原发性肝细胞癌息肉摘除术轻链免疫固定电泳反应停骨质破坏硼替佐米沙利度胺

氧化苦参碱对多发性骨髓瘤U266细胞凋亡的作用及机制

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临床血液学杂志 2016年第1期29卷 34-36,40页

作者：郭军徐执政许荣方周剑长兴县人民医院血液科浙江湖州313100

目的:探讨氧化苦参碱对多发性骨髓瘤(MM)U266细胞凋亡的诱导作用及机制。方法:以不同终浓度(0、5、10、20mmol/L)氧化苦参碱处理MM U266细胞。分别采用MTT法、瑞特染色、流式细胞仪及western blot检测MM U266细胞增殖、细胞凋亡形态、... 详细信息

目的:探讨氧化苦参碱对多发性骨髓瘤(MM)U266细胞凋亡的诱导作用及机制。方法:以不同终浓度(0、5、10、20mmol/L)氧化苦参碱处理MM U266细胞。分别采用MTT法、瑞特染色、流式细胞仪及western blot检测MM U266细胞增殖、细胞凋亡形态、细胞凋亡及其凋亡因子(Bax、Bcl-2)蛋白表达。结果:氧化苦参碱(5、10、20mmol/L)可显著抑制MM U266细胞增殖,呈剂量依赖性。20 mmol/L氧化苦参碱作用48h,MM U266细胞呈现典型凋亡形态学改变。氧化苦参碱(5、10、20mmol/L)作用48h后,MM U266细胞凋亡率分别为(11.5±1.4)%、(24.7±2.5)%、(43.6±3.4)%,呈剂量依赖性。氧化苦参碱(5、10、20mmol/L)作用MM U266细胞48h,可上调Bax蛋白表达,下调Bcl-2蛋白表达,并呈现剂量依赖性。结论:氧化苦参碱可诱导MM U266细胞凋亡,调控凋亡因子Bax、Bcl-2的表达是其可能作用机制。

关键词：氧化苦参碱多发性骨髓瘤凋亡 Bax Bcl-2

2型糖尿病患者肥胖表型和骨量变化与维生素D受体的关系

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中国基层医药 2016年第14期23卷 2098-2102页

作者：李进金美娟黄璟徐静徐执政浙江省长兴县人民医院内分泌科 313100

目的：探讨2型糖尿病患者维生素 D 受体（VDR）基因与骨量、肥胖表型的相关关系。方法选择2型糖尿病患者318例为糖尿病组，50例健康查体者为健康对照组。测定两组的维生素 D 受体 ApaⅠ基因型。测定2型糖尿病患者的身高、体质量、体质... 详细信息

目的：探讨2型糖尿病患者维生素 D 受体（VDR）基因与骨量、肥胖表型的相关关系。方法选择2型糖尿病患者318例为糖尿病组，50例健康查体者为健康对照组。测定两组的维生素 D 受体 ApaⅠ基因型。测定2型糖尿病患者的身高、体质量、体质量指数（BMI）、生化指标、脂肪含量（FM）、瘦组织含量（LM）、骨密度。分析维生素 D 受体基因多态性与2型糖尿病骨密度、肥胖表型之间的关系。结果糖尿病组和健康对照组的 VDR 基因型（ApaⅠ）分布差异无统计学意义（Z ＝0．561，P ＞0．05）。糖尿病组维生素 D受体基因型包括 AA 型31例（9．7％），Aa 型108例（34．0％），aa 型179例（56．3％）；健康对照组维生素 D 受体基因型包括 AA 型7例（9．3％），Aa 型29例（38．7％），aa 型39例（52．0％）。两组基因型中 AA 比例均明显少于 Aa、aa（χ2糖尿病组＝4．127，3．976，均 P ＜0．05；χ2健康对照组＝5．129，4．213，均 P ＜0．05）。AA、Aa、aa 型中骨质正常者比例、平均骨密度均逐渐减少（χ2＝15．552，P ＜0．05；F ＝5．127，P ＜0．05），骨质疏松组中未检出 AA基因型。BMI、FM在 AA 型最高，显著高于 Aa、aa 型，差异有统计学意义（F ＝4．319、4．263，均 P ＜0．05）。结论VDR 基因 ApaⅠ多态性与2型糖尿病骨密度、肥胖的发生存在相关性，对骨量变化具有预测价值， BMI、FM的增加可能有益于骨密度的保持。

关键词：糖尿病 2型维生素D 骨密度肥胖症

标准剂量IA方案诱导治疗年轻非M3型初治AML患者65例

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中国实用医药 2022年第7期17卷 1-6页

作者：郭军童雅君蔡绍朋徐执政长兴县人民医院(浙医二院长兴院区) 313100

目的观察标准剂量IA[去甲氧柔红霉素(IDA)与阿糖胞苷(Ara-C)]方案诱导治疗年轻非M3型初治急性髓细胞白血病(AML)的疗效、毒副反应。方法回顾性分析65例年轻非M3型初治AML患者,均接受标准剂量IA方案诱导治疗,统计患者临床特征、疗效、副... 详细信息

目的观察标准剂量IA[去甲氧柔红霉素(IDA)与阿糖胞苷(Ara-C)]方案诱导治疗年轻非M3型初治急性髓细胞白血病(AML)的疗效、毒副反应。方法回顾性分析65例年轻非M3型初治AML患者,均接受标准剂量IA方案诱导治疗,统计患者临床特征、疗效、副反应发生情况、中位随访时间、总生存期(OS)、无事件生存率(EFS)。结果65例患者经1个疗程标准剂量IA方案诱导化疗后,48例完全缓解(CR)、占73.8%,12例部分缓解(PR)、占18.5%,4例未缓解(NR)、占6.2%,1例早期死亡(ED)(脑出血)、占1.5%。染色体核型预后:预后良好组的5例患者均为CR,预后中等组的52例患者中CR 37例,预后不良组的8例患者中CR 6例,预后良好组、预后中等组与预后不良组的CR率比较差异无统计学意义(P>0.05)。白细胞:5例高白细胞性白血病患者中CR 4例,占80.0%;60例非高白细胞性白血病患者中CR 44例,占73.3%;高白细胞性白血病与非高白细胞性白血病患者的CR率比较差异无统计学意义(P>0.05)。血红蛋白:23例≥100 g/L的患者中CR 20例,42例0.05)。乳酸脱氢酶(LDH):高LDH组9例患者中CR 7例,低LDH组51例患者中CR 41例;高LDH组与低LDH组的CR率比较差异无统计学意义(P>0.05)。化疗副反应方面,65例患者均达到Ⅲ~Ⅳ度血液学反应;心脏副反应轻微,仅发现1例阵发性室上性心动过速(2度);13例患者出现Ⅰ~Ⅱ度肝功能异常;37例患者出现Ⅰ~Ⅱ度胃肠道反应(Ⅰ度14例,Ⅱ度23例)。中位随访时间12.0[0.7,50.5]个月,2年OS为65%,2年EFS为47%。65例患者中14例接受了骨髓移植。发病时骨髓原始细胞比例为OS的影响因素(P<0.05),LDH≥1000 U/L为EFS的影响因素(P<0.05)。结论标准剂量IA方案诱导治疗年轻非M3型初治AML患者1个疗程CR率较高,患者均出现Ⅲ~Ⅳ度血液学副反应,未出现Ⅲ~Ⅳ度非血液学毒性反应。FLT3-ITD突变者高白细胞性白血病比例高于未突变者,LDH水平≥1000 U/L者疗效差,发病时骨髓原始细胞比例高者OS较低者长,LDH水平≥1000 U/L者EFS显著缩短。

关键词：急性髓细胞白血病非M3型标准剂量去甲氧柔红霉素阿糖胞苷初治