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电视胸腔镜肺叶切除术临床疗效分析

第二军医大学学报 2010年第7期31卷 770-774页

作者：张轶姜格宁朱余明徐志飞第二军医大学长征医院心胸外科上海200003 同济大学附属上海市肺科医院胸外科上海200433

目的探讨电视胸腔镜肺叶切除术临床疗效,为胸腔镜手术临床推广提供参考。方法回顾性分析上海市肺科医院2004年1月至2009年6月胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料,筛选胸腔镜肺叶切除术临床疗效的影响因素。结果入选病例516例,男性282例(54.... 详细信息

目的探讨电视胸腔镜肺叶切除术临床疗效,为胸腔镜手术临床推广提供参考。方法回顾性分析上海市肺科医院2004年1月至2009年6月胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料,筛选胸腔镜肺叶切除术临床疗效的影响因素。结果入选病例516例,男性282例(54.7%),女性234例(45.3%),年龄35～70岁,平均(55.9±8.1)岁。术后348例(67.4%)病理诊断为恶性病变,168例(32.6%)为良性病变。48例(9.3%)患者出现术后并发症,死亡4例(0.8%)。23例(4.6%)患者术中转为常规开胸手术。手术时间(P=0.0257,OR=1.0150,95%CI1.0018～1.0284)是影响术后并发症发生率的唯一独立危险因素。对其中2004年1月至2008年12月266例行胸腔镜肺叶切除术的非小细胞肺癌患者进行生存分析,结果发现术后1、3、5年生存率分别为91.3%、76.5%、54.7%。结论对需手术治疗的肺部疾病患者而言,胸腔镜肺叶切除术是一种安全的治疗手段;胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌,同样具有微创优势,但患者选择十分重要。胸腔镜手术应注意控制手术持续时间,否则将增加术后并发症的发生率。

关键词：电视胸腔镜手术肺叶切除术治疗结果

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非小细胞肺癌MAGE-3基因的表达

解放军医学杂志 2001年第3期26卷 201-203页

作者：黎涛孙耀昌徐志飞费月华第二军医大学长征医院上海200003

为探讨以MAGE 3基因编码的肿瘤抗原作为靶点对非小细胞肺癌 (NSCLC)患者进行免疫治疗的可能性 ,采用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)技术检测 3种人肺癌细胞系和 5 6例NSCLC标本及相邻正常肺组织标本MAGE 3mRNA的表达。结果显示 ,3种人肺... 详细信息

为探讨以MAGE 3基因编码的肿瘤抗原作为靶点对非小细胞肺癌 (NSCLC)患者进行免疫治疗的可能性 ,采用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)技术检测 3种人肺癌细胞系和 5 6例NSCLC标本及相邻正常肺组织标本MAGE 3mRNA的表达。结果显示 ,3种人肺癌细胞系均表达MAGE 3mRNA ;5 6例NSCLC标本中 ,30例表达MAGE 3mRNA ,其中鳞状细胞癌的表达率明显高于腺癌的表达率 (P <0 .0 1) ,而相邻正常肺组织均不表达MAGE 3mRNA。MAGE 3mRNA在NSCLC中呈高比例表达 ,提示该基因编码的肿瘤抗原可以作为对NSCLC患者进行免疫治疗的攻击靶点。

关键词：肺肿瘤 MAGE-3基因免疫治疗逆转录-聚合酶链反应非小细胞肺癌

可降解复合人工食管重建犬颈段食管的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2003年第5期17卷 374-378页

作者：秦雄徐志飞赵学维史宏灿周建华孙康高向阳上海第二军医大学长征医院胸心外科上海200003 上海交通大学复合材料研究所

目的　采用生物可降解材料与非降解材料复合制成人工食管 ,诱导自身食管组织爬行再生与生物材料降解相匹配 ,最终再生食管完全替代人工食管。　方法　将长 5 0 mm、内径 2 0 mm的医用聚氨酯内管表面覆盖海绵状胶原蛋白壳聚糖膜 ,体外制... 详细信息

目的　采用生物可降解材料与非降解材料复合制成人工食管 ,诱导自身食管组织爬行再生与生物材料降解相匹配 ,最终再生食管完全替代人工食管。　方法　将长 5 0 mm、内径 2 0 mm的医用聚氨酯内管表面覆盖海绵状胶原蛋白壳聚糖膜 ,体外制成人工食管 ,通过手术替换组 (5只犬 )和组 (10只犬 )颈段 5 cm食管缺损 ,术后给予营养支持 ,禁食 2周或 4周后通过内镜分别取出、组聚氨酯内管 ,通过组织学及电镜等检测、观察新生食管上皮化过程。　结果　禁食 2周后取出组聚氨酯内管的 5只实验犬 ,新生食管上皮再生不完全 ;术后 4周内均出现进行性狭窄无法吞咽 ,致全身衰竭死亡。组禁食 4周后取出聚氨酯内管的 10只实验犬 ,新生食管完全上皮化 ;12周时黏膜全层结构完整再生 ;2 4周时食管肌层部分再生 ,有 3只犬生存 8个月以上。　结论　由聚氨酯内管提供暂时通道和支撑 ,海绵状胶原蛋白壳聚糖膜提供适宜细胞爬行再生的三维支架 ,维持 4周的降解时间能够重建犬颈段 5 cm长食管缺损。

关键词：可降解复合人工食管食管重建聚氨酯胶原蛋白壳聚糖食管缺损

慢性心衰患者体外循环前后心肌β受体系统的改变

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第二军医大学学报 1997年第4期18卷 358-360页

作者：钟镭孙耀昌徐志飞答作为宋维第二军医大学长征医院胸心外科第二军医大学长征医院心血管内科

目的：研究慢性心衰患者心肌β受体系统的改变及体外循环（ＣＰＢ）对其影响。方法：采用放射免疫分析法测定１２例慢性心衰患者及１２例无慢性心衰患者ＣＰＢ前后心肌β受体密度及腺苷酸环化酶（ＡＣ）活性。结果：（１）慢性心衰患者... 详细信息

目的：研究慢性心衰患者心肌β受体系统的改变及体外循环（ＣＰＢ）对其影响。方法：采用放射免疫分析法测定１２例慢性心衰患者及１２例无慢性心衰患者ＣＰＢ前后心肌β受体密度及腺苷酸环化酶（ＡＣ）活性。结果：（１）慢性心衰患者β受体密度及异丙肾上腺素介导的ＡＣ最大活性（ＩＳＯ－ＡＣ）均较无慢性心衰患者明显降低（Ｐ＜０．０１）。（２）所有患者ＣＰＢ前后β受体密度及基础腺苷酸环化酶活性均无明显改变，但ＣＰＢ后ＩＳＯ－ＡＣ均较术前显著降低（Ｐ＜０．０１）。结论：慢性心衰患者β受体系统失敏，ＣＰＢ后心肌β受体系统反应性降低，进一步加重失敏。这可能是心衰患者术后常出现低心输出量的原因之一。

关键词：心力衰竭体外循环 β受体心肌心脏外科手术

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甲壳素短纤维对聚己内酯体内的降解作用

中华实验外科杂志 2005年第9期22卷 1089-1090,i0003页

作者：段亮徐志飞孙康赵学维龚志云秦雄第二军医大学附属上海长征医院胸心外科上海交通大学复合材料研究所

目的对纯聚己内酯(PCL)和甲壳素短纤维增强PCL复合材料进行体内降解实验研究,观察其理化性能变化及组织反应情况,为临床应用提供有价值的实验依据。方法将纯PCL和甲壳素短纤维增强PCL植入兔背部脊柱两侧肌肉内,于2、4、8、12、16、24周... 详细信息

目的对纯聚己内酯(PCL)和甲壳素短纤维增强PCL复合材料进行体内降解实验研究,观察其理化性能变化及组织反应情况,为临床应用提供有价值的实验依据。方法将纯PCL和甲壳素短纤维增强PCL植入兔背部脊柱两侧肌肉内,于2、4、8、12、16、24周取材,分别测试两种材料的生物吸收率、弯曲强度和弯曲模量,并行组织学和透视电镜观察。结果甲壳素短纤维增强PCL初始强度大于纯PCL,在体内植入过程中,生物吸收率大于纯PCL,力学性能先高后低,强度和模量值24周时与初始值相差不大。未见材料周围组织变性、坏死或肉芽肿异常增生现象。结论PCL复合甲壳素纤维后,加快降解速度,提高力学性能,材料组织界面炎性反应轻,是一种具有开发价值的新型胸壁缺损修补及骨科内固定材料。

关键词：甲壳素纤维聚己内酯降解纤维增强体内降解降解作用骨科内固定材料复合材料生物吸收率弯曲强度

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巨大食管间质肿瘤手术治疗1例报告

解放军医学杂志 2003年第9期28卷 770-770,I001页

作者：乌立晖徐志飞王晨史宏灿第二军医大学长征医院上海200003 解放军第102医院

胃肠道间质肿瘤是一组具有非定向分化特性的间质肿瘤，即非平滑肌源性，也非神经鞘源性，临床较为常见。但食管间质肿瘤甚为罕见。我院2002年11月治了1例巨大食管间质肿瘤，现报道如下。

关键词：食管肿瘤间质肿瘤病例报告

甲壳素短纤维增强聚己内酯复合材料体外降解实验研究

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生物医学工程学杂志 2007年第3期24卷 582-585页

作者：段亮徐志飞孙康赵学维方嘉秦雄龚志云第二军医大学附属长征医院胸心外科上海200003 上海交通大学复合材料研究所上海200030

将纯聚己内酯(PCL)、甲壳素短纤维增强PCL复合材料和聚DL-乳酸分别置于生理盐水溶液中,进行体外降解实验研究。于2、4、8、12、16、24周分别取材,测试降解液pH值、试样失重率及力学性能的变化,并行扫描电镜观察。结果显示甲壳素短纤维增... 详细信息

将纯聚己内酯(PCL)、甲壳素短纤维增强PCL复合材料和聚DL-乳酸分别置于生理盐水溶液中,进行体外降解实验研究。于2、4、8、12、16、24周分别取材,测试降解液pH值、试样失重率及力学性能的变化,并行扫描电镜观察。结果显示甲壳素短纤维增强PCL初始强度大于纯PCL,在降解过程中,浸泡液pH值呈弱酸性和中性,失重速率快于纯PCL,力学性能先高后低,强度和模量值24周与初始值相差不大。通过以上体外降解实验可以得出结论:PCL树脂复合甲壳素纤维后,加快降解速度,提高力学性能,缓冲材料局部pH值的下降,是一种很有前途的胸壁缺损修补及骨科内固定材料。

关键词：甲壳素纤维增强聚己内酯体外降解

甲壳素短纤维增强聚己内酯复合材料的制备及生物学评价

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生物医学工程学杂志 2006年第3期23卷 565-568页

作者：段亮徐志飞孙康赵学维方嘉秦雄龚志云第二军医大学附属长征医院胸心外科上海200003 上海交通大学复合材料研究所上海200030

用共混法制备甲壳素短纤维增强聚己内酯复合材料,并对纯聚己内酯和甲壳素短纤维增强聚己内酯复合材料进行体外细胞毒性和生物相容性评价,为临床应用提供有价值的实验依据。对该两种材料进行体外细胞毒性试验、急性全身毒性试验、溶血试... 详细信息

用共混法制备甲壳素短纤维增强聚己内酯复合材料,并对纯聚己内酯和甲壳素短纤维增强聚己内酯复合材料进行体外细胞毒性和生物相容性评价,为临床应用提供有价值的实验依据。对该两种材料进行体外细胞毒性试验、急性全身毒性试验、溶血试验、热源试验和过敏试验。结果显示受试材料最终细胞毒性级为0级,对细胞生长和增殖无明显抑制作用,材料中不存在潜在致敏性物质,浸提液无溶血反应和急性全身毒性反应,无热源反应,表明该复合材料具有良好的细胞和组织相容性,其作为胸壁缺损修补材料应用于临床具有可行性和安全性。

关键词：甲壳察纤维增强聚己内酯细胞毒性生物相容性

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MII—pH技术评价贲门癌术后食管反流

中华胸心血管外科杂志 2013年第4期29卷 228-229页

作者：陆中元唐华徐志飞第二军医大学第二附属医院胸外科上海200003

2011年1至12月，我们为20例贲门癌患者实施了经左胸近端胃大部切除术，现总结经验报道如下。

关键词：贲门癌术后食管反流近端胃大部切除术 pH 癌患者