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三维B-TFE肾动脉血管成像的临床应用

江苏医药 2008年第3期34卷 235-236页

作者：王美芹沈钧康郭建锋徐孝秋苏州大学附属第二医院影像科 215004

目的探讨B-TFE序列肾动脉磁共振血管成像技术的应用价值。方法随机选择45例病人,行B-TFE序列肾动脉MRA检查;计算图像对比信噪比,并由资深影像医师对图像进行评价和分析。结果B-FFE序列肾动脉成像技术能够获得肾动脉的三维图像,图像分辨... 详细信息

目的探讨B-TFE序列肾动脉磁共振血管成像技术的应用价值。方法随机选择45例病人,行B-TFE序列肾动脉MRA检查;计算图像对比信噪比,并由资深影像医师对图像进行评价和分析。结果B-FFE序列肾动脉成像技术能够获得肾动脉的三维图像,图像分辨力较高,而且具有较高的信噪比。45例病人显示肾动脉97支,主肾动脉90支,副肾动脉7支。对比噪声比(CNR)>50的有86支,占显示所有肾动脉的88.66%,图像质量达Ⅲ级以上的有87支,占所有图像的89.69%。结论B-TFE序列肾动脉成像技术可以清晰显示肾动脉,是临床MR肾动脉成像较好的方法之一。

关键词：肾动脉磁共振血管成像梯度回波技术

MR扩散张量成像对健康成人视放射纤维束的初步研究

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中华放射学杂志 2009年第8期43卷 789-792页

作者：孙敬郭静徐菡刘涛蒋震徐孝秋贡志刚沈钧康苏州大学第二附属医院放射科 215000 苏州大学第二附属医院神经外科 215000

目的探讨健康成人视放射白质纤维束分布及视放射Meyer袢变异情况。方法选取25名健康志愿者进行头部MR扫描，获得DTI资料。然后采用DTI Studio软件行图像后处理，结合多个ROI方法重建图像。测量左、右侧视放射Meyer袢远端与颞极距离（MT... 详细信息

目的探讨健康成人视放射白质纤维束分布及视放射Meyer袢变异情况。方法选取25名健康志愿者进行头部MR扫描，获得DTI资料。然后采用DTI Studio软件行图像后处理，结合多个ROI方法重建图像。测量左、右侧视放射Meyer袢远端与颞极距离（MT）值及左、右侧视放射纤维束区的各向异性分数（FA）值。左、右两侧MT值、FA值的比较行配对t检验。结果25名志愿者共重建出49个视放射纤维束，MT值为（43．2±7．7）mm（范围为30．6—59．7mm），变异系数18％。左、右两侧视放射纤维束的MT值分别为（43．5±8．1）、（43．2±7．5）mm，FA分别为0．53±0．10、0．53±0．07，差异均无统计学意义（t值分别为0．12、0．00，P值分别为0．91、1．00）。结论视放射Meyer袢MT值变异较大，可以作为预测颞叶切除术后视野缺损的重要指标。

关键词：磁共振成像,弥散视神经

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磁共振成像中信噪比的探讨

医用放射技术杂志 2003年第2期 7-8页

作者：徐孝秋沈钧康苏州大学附属第二医院215005

呼吸导航3D BTFE与双反转TSE序列对冠状动脉成像质量的评价

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临床放射学杂志 2010年第10期29卷 1331-1335页

作者：徐孝秋郭建锋杨毅沈钧康王灌忠张彩元钱铭辉苏州大学附属第二医院MRI室 215004

目的比较呼吸导航三维平衡超快场回波(3D balanced turbo field echo,3DBTFE)与双反转快速自旋回波(TSE)冠状动脉磁共振血管成像(CMRA)方面有无差异。资料与方法对28例分别利用呼吸导航3DBTFE和双反转TSE序列进行CMRA。在图像后处理[最... 详细信息

目的比较呼吸导航三维平衡超快场回波(3D balanced turbo field echo,3DBTFE)与双反转快速自旋回波(TSE)冠状动脉磁共振血管成像(CMRA)方面有无差异。资料与方法对28例分别利用呼吸导航3DBTFE和双反转TSE序列进行CMRA。在图像后处理[最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MinIP)]后,对图像进行半定量评价(0～4级),并对评分≥2者进行统计学分析;采用标准的冠状动脉分段方式评价两种不同方法目标血管显示的成功率;对两种不同方法图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和图像质量的评分进行比较。结果评分≥2者25例。(1)利用VCG触发和呼吸导航技术能较好地抑制心跳和呼吸运动伪影;(2)两种方法可以显示绝大部分目标节段,二者在右冠状动脉(RCA)近中段、左主干(LM)、左前降支(LAD)近中段、左回旋支(LCX)近中段显示率接近,RCA远段的显示率分别为75%和54%;(3)两种方法的RCA、LM、LAD和LCX的显示长度分别为97.38/89.14、15.34/14.19、52.50/35.41和50.92/49.16mm;(4)两种方法SNR、CNR和质量评分分别为108.86/4.66、67.77/28.01和3.50/2.54;(5)两种方法的单次扫描时间分别为1min45s和2min40s。结论 (1)两种方法的冠状动脉主干的显示率较高(RCA和LCX远段相对较低);(2)两种方法对患者的配合要求不高,均可在自由呼吸的情况下得到冠状动脉影像;(3)双反转TSE序列在冠状动脉目标节段的显示率上与3DBTFE序列接近,但是,其图像质量较后者差,稳定性不佳,在成像时间上也没有优势;(4)3DBTFE序列在冠状动脉目标节段的显示率、图像质量以及成像时间方面具有优势。

关键词：冠状动脉磁共振血管成像

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者海马及脑白质病变与认知功能的相关性

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中华医学杂志 2014年第10期94卷 724-728页

作者：彭万达陈锐蒋震徐孝秋王婧李洁刘春风苏州大学附属第二医院呼吸科睡眠中心 215004 苏州大学附属第二医院影像诊断科 215004 苏州大学附属第二医院神经内科 215004

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者颅脑MRI显像中海马体积及脑白质的变化与认知功能之间的关系。方法顺序纳入2012年3月至2013年8月因打鼾在苏州大学附属第二医院睡眠中心行多导睡眠图（PSG）监测的患者81例，依据... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者颅脑MRI显像中海马体积及脑白质的变化与认知功能之间的关系。方法顺序纳入2012年3月至2013年8月因打鼾在苏州大学附属第二医院睡眠中心行多导睡眠图（PSG）监测的患者81例，依据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）分为轻度OSAHS组（23例）、中度OSAHS组（18例）、重度OSAHS组（23例）及单纯鼾症组（17例）。采用颅脑MRI常规序列及垂直于双侧海马的液体衰减反转恢复（FIAIR）序列进行成像，根据Schehens标准及Fukudas法分别对大脑海马体积萎缩、脑白质病变相关的侧脑室周围高信号灶（PVH）的严重程度进行评分；应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能状态量表（MMSE）评估认知功能变化，分析以上参数在四组患者之间的变化，以及认知功能评分与海马、脑白质结构改变及PSG参数之间的相关性。结果随着OSAHS严重程度的加重，患者认知评分尤其是MoCA评分在组间呈下降趋势，海马体积萎缩程度及PVH评分均呈升高趋势。与单纯鼾症组比较，重度OSAHS组海马体积萎缩评分升高[（2．4±1．2）比（1．5±1．2）分，P=0．007]，PVH评分升高[（3．6±1．0）比（1．6±1．5）分，P=0．000]，MoCA和MMSE评分降低[（24．5±2．7）比（28．0±1．9）分，P=0．000和（27．5±1．4）比（28．7±1．3）分，P=0．013]，认知功能受损主要表现在视空间与执行力、延迟记忆力等方面。海马体积萎缩、PVH评分与MoCA评分负相关（r=-0．30、-0．30，P=0．010、0．006）。多元线性回归分析提示，决定MoCA评分的主要危险因素为AHI、海马体积萎缩程度（标化回归系数为：-0．386、-0．247，P=0．000、0．020）。OSAHS患者海马体积萎缩、PVH评分与AHI、氧减指数（ODI）、呼吸相关微觉醒指数（RI）正相关，与最低脉氧饱和度（LSaO2）、平均脉氧饱和度（MSaO：）负相关（均P〈0．05）。结论OSAHS患者海马体积萎缩和脑白质病变与其认知功能障碍密切相关；颅脑MRI技术可为诊断OSAHS患者的认知功能障碍提供客观影像学依据。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性海马脑白质认知蒙特利尔认知评估量表

屏气B-FFE和呼吸门控B-TFE门静脉成像技术的比较研究

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临床放射学杂志 2007年第7期26卷 720-724页

作者：郭建锋沈钧康徐孝秋钱铭辉王玉红刘金来苏州大学附属第二医院磁共振室 215004

目的比较平衡快速场回波(B-FFE)技术和平衡超快场回波(B-TFE)技术门静脉系统成像的临床应用价值。资料与方法将所有患者随机分为两组,A组31例,使用B-FFE+屏气技术;B组41例,使用B-TFE+呼吸门控技术,均为冠状位;比较:(1)门静脉主干及其分... 详细信息

目的比较平衡快速场回波(B-FFE)技术和平衡超快场回波(B-TFE)技术门静脉系统成像的临床应用价值。资料与方法将所有患者随机分为两组,A组31例,使用B-FFE+屏气技术;B组41例,使用B-TFE+呼吸门控技术,均为冠状位;比较:(1)门静脉主干及其分支-门静脉左、右支、肠系膜上静脉和脾静脉情况,以及显示分支数目;(2)两组图像的质量(包括信噪比);(3)两组成像时间;(4)患者配合难易程度。结果A组中的30例和B组中的40例门静脉图像准确地显示门静脉系统情况:在显示门静脉分支方面,A组和B组间差异无统计学意义;图像质量A组较B组差(P<0.05);成像时间A组明显较B组短;在患者配合难易程度上,A组较B组难。结论B-FFE和B-TFE技术均可以在不使用对比剂情况下较为满意地评价门静脉系统情况,两者各有优势。

关键词：平衡快速场回波序列平衡超快场回波序列磁共振成像门静脉成像

扩散峰度成像对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值

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中华放射学杂志 2017年第8期51卷 583-587页

作者：高欣周丽娟徐孝秋武江芬曹鹏杨晓春沈钧康苏州大学附属第二医院影像科 215004 通用电气医疗集团生命科学部

目的探讨扩散峰度成像（DKI）对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值.方法回顾性分析经手术或穿刺病理证实的72例（75个病灶）乳腺病变患者资料.良性病变30例（32个病灶）,恶性病变42例（43个病灶）.患者均行乳腺横断面T1WI、T2WI、抑脂T... 详细信息

目的探讨扩散峰度成像（DKI）对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值.方法回顾性分析经手术或穿刺病理证实的72例（75个病灶）乳腺病变患者资料.良性病变30例（32个病灶）,恶性病变42例（43个病灶）.患者均行乳腺横断面T1WI、T2WI、抑脂T2WI、多b值DWI及动态对比增强（DCE）-MRI检查.测量病灶单指数模型的ADC值,DKI模型的非高斯分布的表观扩散系数（D）值和峰度系数（K）值.采用乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）对病灶进行描述分类,将BI-RADS 4B类及以上类别定为恶性.采用独立样本t检验比较良、恶性病变间的ADC、D及K值的差异.采用ROC评价ADC、D、K值及BI-RADS分类诊断乳腺良、恶性病变的效能.应用χ2检验比较良、恶性病变间病变形态及时间-信号曲线（TIC）类型等的差异.结果乳腺恶性病变的ADC、D值均低于良性病变,而K值高于良性病变,差异均有统计学意义（P均＜0.01）.乳腺良恶性病变的形状、边缘、强化方式、TIC和BI-RADS分类的差异均有统计学意义（P均＜0.05）.采用ADC、D、K、DCE-MRI、DCE-MRI联合K值诊断乳腺良、恶性病变的ROC下面积分别为0.857、0.884、0.949、0.806和0.958,DCE-MRI联合K值的诊断效能最大.以K=0.856为阈值,诊断敏感度和特异度分别为83.7%和93.8%.结论 DKI对乳腺良、恶性病变的诊断效能优于传统DWI,DCE-MRI联合K值能提高诊断效能.

关键词：乳腺肿瘤磁共振成像对比研究

磁共振胰胆管成像与平衡全稳态快速场回波序列联合应用对胆系解剖结构显示的初步评价

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苏州大学学报（医学版） 2007年第2期27卷 266-267,298页

作者：王玉红沈钧康郭建锋刘金来徐孝秋张彩元苏州大学附属第二医院影像科江苏苏州215004

对26例术前同时行磁共振胰胆管成像(MRCP)和平衡全稳态快速场回波(B-TFE)检查且经手术证实的胆系疾病患者的影像资料和手术结果进行对照分析。结果:26例中,MRCP和B-TFE对胆系解剖结构显示的正确率分别为96.2%和88.5%,而两者相结合的诊... 详细信息

对26例术前同时行磁共振胰胆管成像(MRCP)和平衡全稳态快速场回波(B-TFE)检查且经手术证实的胆系疾病患者的影像资料和手术结果进行对照分析。结果:26例中,MRCP和B-TFE对胆系解剖结构显示的正确率分别为96.2%和88.5%,而两者相结合的诊断正确率为100%。结果表明:MRCP和B-TFE序列相结合对胆系解剖结构的显示效果较使用单一技术更令人满意,可提供更全面和准确的胆系解剖影像信息,从而有助于预防腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的发生。

关键词：磁共振胰胆管成像平衡全稳态快速场回波胆管变异

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三维MR涎管造影在涎腺疾病中的应用

江苏医药 2008年第12期34卷 1223-1225页

作者：徐亮徐孝秋杨建新沈钧康王灌忠龚建平钱铭辉苏州大学附属第二医院放射科 215004 苏州大学附属第二医院口腔科 215004

目的探讨三维磁共振(MR)涎管造影在常见涎腺病变中的应用价值。方法应用1.5 T超导型MR机对30例涎腺病变患者进行MR涎管造影检查,对相应影像特点进行观察和总结,对其临床价值进行评价。结果3例急性颌下腺炎患者的MR涎管造影见涎管轻度扩... 详细信息

目的探讨三维磁共振(MR)涎管造影在常见涎腺病变中的应用价值。方法应用1.5 T超导型MR机对30例涎腺病变患者进行MR涎管造影检查,对相应影像特点进行观察和总结,对其临床价值进行评价。结果3例急性颌下腺炎患者的MR涎管造影见涎管轻度扩张。慢性涎腺炎患者的末梢导管点球状扩张,主导管可不同程度扩张,并可见扩张与狭窄并存的腊肠样改变。涎石症患者的涎管内可见无信号结石影或杯口状充盈缺损,结石近侧涎管往往有扩张。舍格伦综合征患者的MR涎管造影中可看到双侧末梢导管广泛点球状扩张。6例涎腺区良性肿瘤患者的涎管呈受压移位改变。1例腮腺癌的MR涎管造影显示腺体内导管破坏、移位。结论三维MR涎管造影可清晰无创地显示常见涎腺疾病的涎管和腺泡情况,有望取代X线涎管造影而成为首选的影像学检查方法。

关键词：涎管造影术磁共振成像涎腺疾病