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楚雄市建立紧密型医共体破解群众看病就医难题

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楚雄市建立紧密型医共体破解群众看病就医难题

楚雄日报(汉)

作者：徐天菊马春喜

本报讯（通讯员徐天菊马春喜）楚雄市建立紧密型县域医共体，着力破解群众看病难、看病贵等难题，让农村群众在家门口就可以享受到优质的医疗服务。2023年，全市公立医疗机构门诊、住院服务量分别为111.4万人（次）、3.57万人（次）... 详细信息

本报讯（通讯员徐天菊马春喜）楚雄市建立紧密型县域医共体，着力破解群众看病难、看病贵等难题，让农村群众在家门口就可以享受到优质的医疗服务。2023年，全市公立医疗机构门诊、住院服务量分别为111.4万人（次）、3.57万人（次），较上年增长2.51%、9.35%，群众就诊满意率......

关键词：紧密型楚雄市基层行推荐标准

来源： cnki报纸评论

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美国大学“可免试入学”选才政策的演进逻辑

黑龙江高教研究 2025年第2期 73-80页

作者：袁卫李茂菊东莞市行政学院北京师范大学东莞理工学院

美国大学“可免试入学”选才政策打破了传统招生对标准化考试成绩的依赖，对提升高等教育公共服务的可及性产生了重要影响。基于间断-均衡理论视角，可深入剖析政策变迁中政策图景、政策场域、政策垄断等核心要素的动态变化与作用机制... 详细信息

美国大学“可免试入学”选才政策打破了传统招生对标准化考试成绩的依赖，对提升高等教育公共服务的可及性产生了重要影响。基于间断-均衡理论视角，可深入剖析政策变迁中政策图景、政策场域、政策垄断等核心要素的动态变化与作用机制。美国大学“可免试入学”政策历经标准化考试成绩依赖逐步确立与主导阶段、打破标准化考试成绩桎梏的潮流逆转阶段、以多元评价标准录取决策的理念重塑阶段。从动因解释来看，主要受大学招生决策主体注意力的转移、焦点事件强力冲击、经济社会情境改变的影响。在深入推进新高考综合改革的背景下，我国大学可从深度推进新高考综合评价、保障一流大学办学自主和扩大招生自主权、提高招生过程透明度等三个方面突破。

关键词： “可免试入学”政策美国大学间断-均衡理论

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领导底线心态对员工组织公民行为的影响研究

领导科学 2025年第1期 62-69页

作者：王健菊花雨露贵州财经大学工商管理学院

基于社会交换理论探讨领导底线心态对员工组织公民行为的影响，分析心理契约破裂的中介作用和权力距离取向的调节作用，结果表明：领导底线心态对员工组织公民行为具有显著负向影响；心理契约破裂在领导底线心态与员工组织公民行为之间... 详细信息

基于社会交换理论探讨领导底线心态对员工组织公民行为的影响，分析心理契约破裂的中介作用和权力距离取向的调节作用，结果表明：领导底线心态对员工组织公民行为具有显著负向影响；心理契约破裂在领导底线心态与员工组织公民行为之间发挥中介作用；权力距离取向负向调节领导底线心态对心理契约破裂的正向影响；员工权力距离取向越高，心理契约破裂在领导底线心态与员工组织公民行为之间的中介效应越弱。因此，在实践中，领导者要正视底线心态可能带来的负面影响；要信守承诺，维护与员工之间潜在的心理契约；要充分关注权力距离取向对员工心理和行为产生的影响。

关键词：领导者领导底线心态员工组织公民行为心理契约权力距离

DTI联合3D-TOF及3D-SSFP序列对高血压伴三叉神经痛诊断价值的研究

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 159-164页

作者：徐天天李立韩彦舟蒋新新商飞翔钱伟军开封市中心医院医学影像科、开封市脑功能与神经肌肉重点实验室开封475000 开封市中心医院疼痛科

目的研究扩散张量成像(DTI)技术联合三维时间飞跃(3D-TOF)序列及三维稳态自由进动序列技术(3D SSFP)对原发性高血压伴三叉神经痛(PH-TN)的诊断价值。方法搜集64例PH-TN患者作为实验组及64例原发性三叉神经痛(TN)患者作为对照组,分别行DT... 详细信息

目的研究扩散张量成像(DTI)技术联合三维时间飞跃(3D-TOF)序列及三维稳态自由进动序列技术(3D SSFP)对原发性高血压伴三叉神经痛(PH-TN)的诊断价值。方法搜集64例PH-TN患者作为实验组及64例原发性三叉神经痛(TN)患者作为对照组,分别行DTI联合3D-TOF及3D-SSFP序列扫描,记录责任血管、血管神经受压程度分级及测量两组患侧和健侧的血管神经受压处的各向异性分数(FA)和表观扩散系数(ADC)值。结果PH-TN组和TN组患侧小脑上动脉压迫神经较多,占位分别为67.9%、67.3%;PH-TN组和TN组患侧血管神经压迫较健侧多,且PH-TN组患侧血管神经压迫分级Ⅱ级、Ⅲ级较TN组患侧多,差异有统计学意义(P<0.05);PH-TN组患侧FA值(0.296±0.119)小于健侧FA值(0.346±0.125)、PH-TN组患侧ADC值(2.27±0.43)×10-3大于健侧ADC值(2.03±0.4)×10-3,FA及ADC值差异具有统计学意义(P<0.05);TN组患侧FA值(0.290±0.107)小于健侧FA值(0.393±0.142),TN组患侧ADC值(2.35±0.32)×10-3大于健侧ADC值(1.99±0.41)×10-3,FA及ADC值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过DTI联合3D-TOF及3D-SSFP扫描,得出PH-TN组患侧II级、III级血管神经压迫者较TN组患侧多,且三者联合扫描可以从直观及微观层面对TN的病因诊断做出有价值的影像学参考。

关键词：三叉神经高血压 DTI 3D-SSFP 3D-TOF

小脑蚓部θ短阵快速脉冲刺激模式的重复经颅磁刺激对老年慢性精神分裂症患者阴性症状和认知功能及血清炎症因子水平的影响:一项随机对照试验

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中国全科医学 2025年第5期28卷 575-580页

作者：董晓梅赵红岩耿忠丽徐天朝王奇北部战区总医院精神心理科辽宁省沈阳市110015 解放军总医院京中医疗区礼士路门诊部北京市100842 辽宁省沈阳市精神卫生中心(沈阳市精神疾病预防控制中心) 110168

背景小脑蚓部与情感调节、认知功能密切相关。小脑蚓部的重复经颅磁刺激(rTMS)能否改善老年慢性精神分裂症(CSZ)患者的临床症状,既往少有报道。目的观察小脑蚓部θ短阵快速脉冲刺激(TBS)模式的rTMS对老年CSZ患者阴性症状、认知功能和血... 详细信息

背景小脑蚓部与情感调节、认知功能密切相关。小脑蚓部的重复经颅磁刺激(rTMS)能否改善老年慢性精神分裂症(CSZ)患者的临床症状,既往少有报道。目的观察小脑蚓部θ短阵快速脉冲刺激(TBS)模式的rTMS对老年CSZ患者阴性症状、认知功能和血清炎症因子水平的影响。方法本研究为单盲随机对照试验。选取2022年10月—2023年8月沈阳市精神卫生中心收治的50例稳定期老年CSZ患者为对象。采用随机数字表法将CSZ患者分为观察组和对照组,各25例。观察组采用TBS模式的rTMS治疗,刺激部位为小脑蚓部,每周治疗5 d,1次/d,连续治疗4周。对照组进行伪刺激,治疗时间和参数同观察组。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估总体精神病性症状,阴性症状量表(SANS)评估阴性症状,用MATRICS公认认知成套测验(MCCB)评估认知功能。检测血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果与对照组比较,观察组治疗后PANSS量表阴性症状评分[(17.11±2.00)分与(19.21±2.76)分]、一般精神病理症状评分[(26.34±2.07)分与(29.33±4.27)分]和总分[(53.10±3.61)分与(58.99±5.53)分]及SANS评分[(54.00±3.78)分与(57.83±4.15)分]均较低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后信息处理加工速度评分[(39.78±2.45)分与(37.24±1.10)分]、注意警觉性评分[(47.07±4.27)分与(40.01±2.17)分]、工作记忆评分[(45.12±3.20)分与(41.89±4.11)分]和社会认知评分[(46.40±4.29)分与(41.42±7.45)分]均较高(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后IL-1β水平[(41.09±7.34)μg/L与(47.03±12.45)μg/L]、IL-6水平[(41.28±7.32)μg/L与(47.03±9.45)μg/L]、TNF-α水平[(53.28±14.15)μg/L与(61.35±12.79)μg/L]较低(P<0.05)。rTMS治疗过程中,观察组仅4例在首次治疗时出现头晕、头痛症状,随着治疗时间延长均逐渐耐受。其余患者均无不适主诉。结论小脑蚓部TBS模式的rTMS可以改善老年CSZ患者的阴性症状、认知功能和血清炎症因子水平。

关键词：慢性精神分裂症重复经颅磁刺激炎症因子阴性症状认知功能随机对照试验

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多种牲畜共患李氏杆菌病的诊治报告

云南畜牧兽医 1999年第1期 13-13页

作者：杨光华罗昭华李芹尹丽荣徐天菊曲靖市畜牧局畜牧兽医检验中心会泽县畜牧兽医站

１９９７年２月至４月，我市会泽县者海镇鲁基办事处和马龙县纳章乡龙洞村公所相继发生了一种发病急、病程短、死亡率高的多种家畜共患的传染病。据调查统计，两村（处）共死亡牲畜９１头（匹、只），其中水、黄牛４４头，马６匹，猪３... 详细信息

１９９７年２月至４月，我市会泽县者海镇鲁基办事处和马龙县纳章乡龙洞村公所相继发生了一种发病急、病程短、死亡率高的多种家畜共患的传染病。据调查统计，两村（处）共死亡牲畜９１头（匹、只），其中水、黄牛４４头，马６匹，猪３３头，山羊８只，给当地农民造成了一...

关键词：家畜共患病李氏杆菌病细胞增多诊断治疗

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高中生物实验教学中如何提高学生思维能力

学周刊 2025年第3期3卷 128-130页

作者：罗应菊贵州省遵义市第十五中学贵州遵义563000

探讨高中生物实验教学中学生思维能力培养的策略,是为了寻求更有效的措施,提供更优质的学习指导,让学生通过参与实验提高学习质量,提高综合思考能力。文章提出了提高思维能力的六个策略:设疑启思以引发学生探究兴趣;实施分组协作以促进... 详细信息

探讨高中生物实验教学中学生思维能力培养的策略,是为了寻求更有效的措施,提供更优质的学习指导,让学生通过参与实验提高学习质量,提高综合思考能力。文章提出了提高思维能力的六个策略:设疑启思以引发学生探究兴趣;实施分组协作以促进学生思维交流与碰撞;鼓励自主实验让学生在实践中培养创新能力;运用多元分析方法强化学生的逻辑推理能力;引导学生反思总结以促进自我学习策略的调整;推进学科融合教学以拓展学生的综合视野。期望在这些策略的共同作用下,学生的批判性思维、创新能力和综合素养能够得到全面提升。

关键词：高中生物实验思维能力教学策略

职业教育改革背景下的中职体育教学发展路径探究

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田径 2025年第1期 57-58页

作者：曹梦菊包头财经信息职业学校

体育教学是中职教育的一个重要内容，它直接关系到学生的身体素质。但是，由于受传统教育观念的影响，中职学校对体育的重视程度并不高，使其在教学方式和观念上都比较落后，难以实现其目标。由于体育教育存在问题，中职学生体质较弱，... 详细信息

体育教学是中职教育的一个重要内容，它直接关系到学生的身体素质。但是，由于受传统教育观念的影响，中职学校对体育的重视程度并不高，使其在教学方式和观念上都比较落后，难以实现其目标。由于体育教育存在问题，中职学生体质较弱，对其就业不利。因此，本文首先对中等职业学校体育教学的内涵进行了归纳。其次，对体育教学在中职教育中的作用进行了分析。然后对中等职业学校体育教育的问题进行了剖析。最后，在职业教育改革的大背景下，对中等职业学校体育教学的对策进行探讨。

关键词：职业教育改革中职体育教学发展

N-乙酰半胱氨酸治疗重症酒精性肝炎的有效性及安全性

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临床肝胆病杂志 2025年第12期40卷 2484-2491页

作者：宋芳娇徐天娇尹艺睿田华吕飒游绍莉辛绍杰朱冰中国人民解放军总医院第五医学中心肝病医学部肝病内科北京 100039 青岛市第六人民医院肝病二科山东青岛 266033

目的通过分析N-乙酰半胱氨酸（NAC）治疗重症酒精性肝炎（SAH）的有效性及安全性，为SAH的临床用药提供相关依据。方法对2015年6月—2018年6月中国人民解放军总医院第五医学中心招募的172例马德里判别函数>32分的SAH患者进行前瞻性随机... 详细信息

目的通过分析N-乙酰半胱氨酸（NAC）治疗重症酒精性肝炎（SAH）的有效性及安全性，为SAH的临床用药提供相关依据。方法对2015年6月—2018年6月中国人民解放军总医院第五医学中心招募的172例马德里判别函数>32分的SAH患者进行前瞻性随机对照研究，分为NAC组（n=84）和对照组（n=86），评价NAC（8 g/d，28 d）治疗对SAH患者的安全性、28 d生化指标的影响，以及28 d、180 d生存率的改善作用。进一步评价NAC对SAH中慢加急性肝衰竭（ACLF-SAH）患者及非ACLF患者（non-ACLF-SAH）28 d及180 d生存率的影响。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验，不满足正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Log-rank检验对生存曲线进行比较。单因素和多因素Cox比例风险回归分析独立影响因素。结果NAC治疗期间未发生相关严重不良事件，安全性良好。与对照组相比，NAC对SAH患者28 d生化指标（P值均>0.05）及生存率（P=0.081）无明显改善作用，但可提高SAH患者180 d的生存率（67.4% vs 81.0%，2=4.280，P=0.039）。NAC对ACLF-SAH患者28 d及180 d的生存率均无改善作用（P值均>0.05）；NAC对non-ACLF-SAH患者28 d生存率无改善作用（P>0.05），但可提高其180 d的生存率（68.4% vs 88.9%，2=4.883，P=0.027）。多因素Cox回归分析结果显示，是否采用NAC治疗（HR=2.530，95%CI：1.334～4.796，P=0.004）、马德里判别函数（HR=3.852，95%CI：2.032～7.304，P<0.001）、血钠水平（HR=1.948，95%CI：1.079～3.517，P=0.027）是SAH患者180 d生存率的独立影响因素。结论NAC治疗SAH具有较好的安全性，可提高SAH患者180 d的中长期生存率，且中长期生存率受益患者群体主要是non-ACLF-SAH患者。

关键词：肝炎, 酒精性乙酰半胱氨酸治疗学