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CT对造口疝的诊断价值

实用肿瘤杂志 1999年第3期14卷 182-183页

作者：徐加鹤浙江医科大学附属第一医院肛肠外科

造口疝为造口旁疝之简称。严格说来有造口旁内疝和造口旁外疝之别，造口旁内疝为肠梗阻的原因之一，随着膜腹外造口的应用推广，就失去了存在的前提，但造口旁外疝是腹壁疝的一种，却没有被临床外科医师广泛认识。本文所说造口疝即指腹... 详细信息

造口疝为造口旁疝之简称。严格说来有造口旁内疝和造口旁外疝之别，造口旁内疝为肠梗阻的原因之一，随着膜腹外造口的应用推广，就失去了存在的前提，但造口旁外疝是腹壁疝的一种，却没有被临床外科医师广泛认识。本文所说造口疝即指腹壁造口旁外疝。腹壁疝是外科教科书的...

关键词：腹壁造口旁外疝腹疝诊断 CT

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实验室自制恒速灌肠器

第一军医大学学报 2004年第12期24卷 1407-1409页

作者：徐加鹤李炎冬浙江大学医学院附属第一医院外科浙江杭州310003

目的实验室制备恒速灌肠器用于测定肛门直肠控制液便的能力,定量评价大便失禁的严重程度。方法运用4个普通灌肠器(各由一个容器和一条与其底部相通连的引出皮管所组成),改变其几何形状和空间结构,重新组合成一个恒速灌肠器。结果实验室... 详细信息

目的实验室制备恒速灌肠器用于测定肛门直肠控制液便的能力,定量评价大便失禁的严重程度。方法运用4个普通灌肠器(各由一个容器和一条与其底部相通连的引出皮管所组成),改变其几何形状和空间结构,重新组合成一个恒速灌肠器。结果实验室制备的恒速灌肠器能够输出足以克服直肠任何阻力的脉冲恒速水流(可以调试为标准速度1ml/s)。失禁组水保持试验测定分值为(228.08±215.11)ml,而对照组则为(1434.17±304.50)ml,二组间比较显示有显著性意义(P<0.01)。结论由恒速灌肠器提供的脉冲恒速高压水流能够用于肛门直肠控便功能的评估,恒速灌肠法具有客观、即时、定量的优点。

关键词：恒速灌肠直肠灌注大便失禁

全大肠切除回肠贮袋肛管吻合术的远期疗效评价

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中华外科杂志 2004年第14期42卷 861-863页

作者：林建江宋章法徐加鹤浙江大学附属第一医院肛肠外科杭州310003

目的　探讨全大肠切除回肠贮袋肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎 (UC)和家族性腺瘤性息肉病 (FAP)的远期疗效。方法　 1985～ 2 0 0 2年间共对 6 1例患者行全结肠直肠切除回肠贮袋肛管吻合术 ,其中UC 2 5例、FAP 34例、其他 2例 ,应用S袋 2 ... 详细信息

目的　探讨全大肠切除回肠贮袋肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎 (UC)和家族性腺瘤性息肉病 (FAP)的远期疗效。方法　 1985～ 2 0 0 2年间共对 6 1例患者行全结肠直肠切除回肠贮袋肛管吻合术 ,其中UC 2 5例、FAP 34例、其他 2例 ,应用S袋 2 5例、S J袋 13例、J袋 17例以及W袋 6例 ,术后随诊 1～ 18年、平均 8年 ,比较分析术后控便功能及并发症。结果　全部患者存活。并发症发生率为 16 % ( 10 / 6 1) ,其中UC患者 ( 2 4 % ,6 / 2 5 )高于FAP患者 ( 12 % ,4 / 34) ,W袋高于其他各袋 ,手法吻合 ( 2 0 % ,8/ 4 1)高于吻合器吻合 ( 10 % ,2 / 2 0 ) ,但差异均无显著性 (P >0 0 5 )。术后 2 4h大便次数平均为 4 2次。日间 84 % ( 4 3/ 5 1)、夜间 75 % ( 38/ 5 1)的患者排便能自控 ,6 % ( 3/ 5 1)的患者有明显的大便失禁。大部分患者对目前的生活质量表示满意。结论　全大肠切除回肠贮袋肛管吻合术治疗可维持UC与FAP患者肛管自控功能和可接受的大便次数 ,术后并发症较少。

关键词：全大肠切除回肠贮袋肛管吻合术远期疗效评价溃疡性结肠炎家族性腺瘤性息肉病

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大肠息肉的诊断和治疗现状

实用肿瘤杂志 1993年第4期8卷 250-252页

作者：崔焌辉郑树徐加鹤浙江医科大学附属第一医院 310003

大肠息肉是常见的大肠疾病,受到关注的原因有(1)可引起便血、肠套叠和水电解质平衡失调等症状;(2)新生物性息肉即腺瘤与大肠癌关系密切。文献报道大肠腺瘤的癌变率为1.4％～9.2％。目前公认绝大多数大肠癌来自腺瘤,即腺瘤-腺癌顺序,及... 详细信息

大肠息肉是常见的大肠疾病,受到关注的原因有(1)可引起便血、肠套叠和水电解质平衡失调等症状;(2)新生物性息肉即腺瘤与大肠癌关系密切。文献报道大肠腺瘤的癌变率为1.4％～9.2％。目前公认绝大多数大肠癌来自腺瘤,即腺瘤-腺癌顺序,及早治疗大肠息肉可降低大肠癌的发病率。本文综述近年来对大肠息肉及癌变的处理原则,并简介某些新概念。一、大肠息肉的分类参考WHO分类,1981年全国大肠癌病理专业会议对大肠息肉确定了国内统一分类,分新生物性、错构瘤性、炎症性、化生性及其它五类。

关键词：大肠肿瘤息肉诊断

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直肠类癌诊治分析(附35例报告)

实用肿瘤杂志 2001年第2期16卷 130-131页

作者：李炎冬徐加鹤浙江大学医学院附属第一医院外科浙江杭州310003

目的　分析总结直肠类癌的诊治经验。方法　回顾分析 1994年 1月～ 1998年 6月收治 35例直肠类癌的临床表现、瘤体大小与手术方式选择的相关性。结果　全组 35例 ,误诊 5例占 14.3% ,均予手术治疗。术后复发1例 ,肝转移 1例 ,死亡 1例... 详细信息

目的　分析总结直肠类癌的诊治经验。方法　回顾分析 1994年 1月～ 1998年 6月收治 35例直肠类癌的临床表现、瘤体大小与手术方式选择的相关性。结果　全组 35例 ,误诊 5例占 14.3% ,均予手术治疗。术后复发1例 ,肝转移 1例 ,死亡 1例。结论　直肠类癌的早期诊断及手术治疗是直肠类癌外科治疗的基础。

关键词：直肠肿瘤外科手术类癌病理学肿瘤转移随访研究

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内镜下甲醛治疗放射性直肠炎出血的初步探讨

中国内镜杂志 2007年第1期13卷 61-62页

作者：李炎冬徐加鹤浙江大学医学院附属第一医院肛肠外科浙江杭州310003

目的探讨电子结肠镜下局部应用4%甲醛对放射性直肠炎出血的治疗作用。方法分析2003￣2006年该院收治的7例慢性放射性直肠炎出血患者的临床资料。结果7例放射性直肠炎出血患者经过内镜直视下局部应用4%甲醛后,出血明显减少,随访1个月和2... 详细信息

目的探讨电子结肠镜下局部应用4%甲醛对放射性直肠炎出血的治疗作用。方法分析2003￣2006年该院收治的7例慢性放射性直肠炎出血患者的临床资料。结果7例放射性直肠炎出血患者经过内镜直视下局部应用4%甲醛后,出血明显减少,随访1个月和2个月效果满意。结论局部应用4%甲醛治疗放射性直肠炎便血短期疗效肯定,价廉,可反复进行,未发现有明显并发症,值得推广。

关键词：放射性直肠炎甲醛便血

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321例大肠息肉的临床分析

实用肿瘤杂志 1994年第1期9卷 30-31,61页

作者：张宏志田洪裕徐加鹤浙江医科大学附属一院肛肠外科

本文报道３２１例大肠息肉并进行了临床分析，着重讨论了息肉与癌变的关系及术式处理，总癌变率为１４．６％，其中，绒毛状腺癌５８．３％，混合性腺瘤５５％，管状腺瘤１２．４％。腺瘤不典型增生程度越重，瘤变率越高，广基无蒂腺瘤... 详细信息

本文报道３２１例大肠息肉并进行了临床分析，着重讨论了息肉与癌变的关系及术式处理，总癌变率为１４．６％，其中，绒毛状腺癌５８．３％，混合性腺瘤５５％，管状腺瘤１２．４％。腺瘤不典型增生程度越重，瘤变率越高，广基无蒂腺瘤的癌变率占７０．８％（１１／２４），有蒂腺癌的癌变率仅７．８％（１２／１５３）。本文对所报道病例的９５％（３０５／３２１）进行了随访。

关键词：息肉癌前状态大肠肿瘤临床分析

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低位结肠、直肠定向牵开缝合器的临床应用

肿瘤学杂志 1978年第4期 256-261页

作者：徐加鹤浙江医科大学附属第一医院基本外科

直肠中1/3段的恶性肿瘤(通常指距肛缘7～11cm处)采用保留肛门的术式是否影响癌肿根治,其效果是否比腹会阴联合切除(Miles氏术)差等问题,通过Mlvay等人关于直肠癌转移途径的病理解剖学研究,已经得到了证明。所有资料均表明:直肠中1/3段... 详细信息

直肠中1/3段的恶性肿瘤(通常指距肛缘7～11cm处)采用保留肛门的术式是否影响癌肿根治,其效果是否比腹会阴联合切除(Miles氏术)差等问题,通过Mlvay等人关于直肠癌转移途径的病理解剖学研究,已经得到了证明。所有资料均表明:直肠中1/3段癌肿转移的途径主要是向上的,向侧方和向下方的转移极少,而只有在晚期当向上的淋巴通道被癌栓阻塞时才会发生。四十年代末以来,大量的保留肛门手术的临床实践,进一步证明了这一点,其五年、十年、十五年生存率并不低于腹会阴联合切除术。

关键词：结肠吻合直肠大肠经肛门低位缝合器手术器械左结肠动脉直肠残端

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肛周Paget病的临床诊治

中华外科杂志 2010年第12期48卷 955-956页

作者：徐向明张国良徐加鹤林建江浙江大学医学院附属第一医院肛肠外科杭州310003

肛周Paget病属于乳腺外Paget病，是一种罕见的恶性肿瘤。因其发病率低，文献报道并不多，且大多为病例报道。本文就我院2003年1月至2009年6月收治的8例肛周Paget病作一分析，并结合国内外肛周Paget病的发病及诊治情况进行讨论。

关键词：肛周Paget病临床诊治乳腺外Paget病 2009年恶性肿瘤病例报道发病率国内外