检索结果-南通市图书馆

中华临床感染病杂志 2023年第3期16卷 183-189页

作者：毕晟徐凯进传染病重症诊治全国重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、浙江大学医学院附属第一医院感染病科杭州310003

鸟-胞内分枝杆菌复合群是与人类感染有密切关系的慢生长非结核分枝杆菌,近年来受到越来越多的重视,并成为了一个重要的公共卫生问题。本文对鸟-胞内分枝杆菌复合群感染相关的临床诊治进展进行探讨。

关键词：非结核分枝杆菌鸟-胞内分枝杆菌复合群诊断治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

宿主基因与结核病易感性研究概览

浙江大学学报（医学版） 2022年第6期51卷 679-690页

作者：胡文娟徐凯进浙江大学医学院附属第一医院、传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、国家传染病医学中心、感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003

“吕贝克灾难”、双胞胎研究及收养研究等流行病学观察性研究结果都充分表明,宿主基因是决定机体对结核分枝杆菌是否易感和感染后是否发病的重要因素。从连锁分析到全基因组关联研究已发现,人白细胞抗原(HLA)类基因和非HLA类基因(SLC11A... 详细信息

“吕贝克灾难”、双胞胎研究及收养研究等流行病学观察性研究结果都充分表明,宿主基因是决定机体对结核分枝杆菌是否易感和感染后是否发病的重要因素。从连锁分析到全基因组关联研究已发现,人白细胞抗原(HLA)类基因和非HLA类基因(SLC11A1、VDR、ASAP1、细胞因子类基因及模式识别受体类基因)与结核病易感性相关。本文对近年涉及结核病易感性基因的研究进行回顾,重点叙述HLA类基因和非HLA类基因与结核病发病的关联,并对文中涉及的基因进行富集分析,结果提示大部分基因参与免疫炎症调控,并与自身免疫性疾病关系密切,可为后续结核感染风险预测和结核病诊治提供参考。

关键词：结核病宿主基因易感性富集分析风险预测综述

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

宿主基因与结核病易感性研究概览

浙江大学学报(医学版) 2023年

作者：胡文娟徐凯进浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心国家传染病医学中心感染性疾病诊治协同创新中心

“吕贝克灾难”、双胞胎研究及收养研究等流行病学观察性研究结果都充分表明，宿主基因是决定机体对结核分枝杆菌是否易感和感染后是否发病的重要因素。从连锁分析到全基因组关联研究，已发现人白细胞抗原（HLA）类基因、非HLA类基因（S... 详细信息

“吕贝克灾难”、双胞胎研究及收养研究等流行病学观察性研究结果都充分表明，宿主基因是决定机体对结核分枝杆菌是否易感和感染后是否发病的重要因素。从连锁分析到全基因组关联研究，已发现人白细胞抗原（HLA）类基因、非HLA类基因（SLC11A1、VDR、ASAP1、细胞因子类基因及模式识别受体类基因）与结核病易感性相关。本文对近年涉及结核病易感性基因的研究进行回顾，重点叙述HLA类基因和非HLA类基因与结核病发病的关联，并对文中涉及的基因进行富集分析，结果提示大部分基因参与免疫炎症调控，并与自身免疫性疾病关系密切，可为后续结核感染风险预测和结核病诊治提供参考。

关键词：结核病宿主基因易感性富集分析风险预测综述

绝经后期子宫肌瘤切除术后切口感染病原菌与耐药性及其抗菌疗效

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2023年第12期33卷 1856-1860页

作者：叶秋枫谢蕾邵小平徐凯进浙江大学医学院附属第二医院临平院区伤口造口门诊浙江杭州311100

目的探讨绝经后期子宫肌瘤切除术后切口感染病原菌、耐药特征及抗菌疗效。方法选取2019年10月-2022年10月于浙江大学医学院附属第二医院临平院区行子宫肌瘤切除术后发生切口感染的绝经后期患者96例,采集感染部位分泌物,采用全自动微... 详细信息

目的探讨绝经后期子宫肌瘤切除术后切口感染病原菌、耐药特征及抗菌疗效。方法选取2019年10月-2022年10月于浙江大学医学院附属第二医院临平院区行子宫肌瘤切除术后发生切口感染的绝经后期患者96例,采集感染部位分泌物,采用全自动微生物分析仪进行病原菌分离鉴定和药敏试验。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组48例。研究组给予注射头孢哌酮/舒巴坦治疗,对照组给予注射用左氧氟沙星治疗,均治疗7 d。酶联免疫吸附法检测患者治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和IL-6。对比两组患者治疗后病原菌清除率和不良反应。结果 96例患者样本经病原菌培养,共分离出79株病原菌(82.29%),以金黄色葡萄球菌(21.52%)和大肠埃希菌(26.58%)为主。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢吡肟和氨曲南耐药率最高,而铜绿假单胞菌对氨苄西林和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高(均为100.00%)。金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率最高(94.12%);表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素和克林霉素耐药率最高(100.00%);治疗后,研究组血清CRP、TNF-α、IL-8和IL-6均低于对照组(均P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.442);研究组病原菌总清除率(75.00%)高于对照组(54.17%)(P=0.033)。结论绝经后期子宫肌瘤切除术患者术后切口感染病原菌种类较多,对常用抗菌药物耐药性高,头孢哌酮/舒巴坦治疗患者术后感染的效果优于左氧氟沙星,两者安全性均较好。

关键词：绝经后期子宫肌瘤术后切口感染病原菌耐药性抗菌疗效头孢哌酮/舒巴坦左氧氟沙星

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

结核潜伏感染诊治进展

浙江大学学报（医学版） 2022年第6期51卷 691-696页

作者：应池清何畅徐凯进李永涛张颖吴炜浙江大学医学院附属第一医院、传染病诊治国家重点实验室、国家感染性疾病临床医学研究中心、国家传染病医学中心、感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003 济南微生态生物医学山东省实验室山东济南250117

全球约有四分之一人口曾感染结核分枝杆菌,5%~10%结核潜伏感染者会向活动性结核病患者转化,正确诊治结核潜伏感染是终止结核病流行的重要内容之一。目前,结核潜伏感染的诊断方法如结核菌素皮肤试验、γ干扰素释放试验等存在无法区分结... 详细信息

全球约有四分之一人口曾感染结核分枝杆菌,5%~10%结核潜伏感染者会向活动性结核病患者转化,正确诊治结核潜伏感染是终止结核病流行的重要内容之一。目前,结核潜伏感染的诊断方法如结核菌素皮肤试验、γ干扰素释放试验等存在无法区分结核潜伏感染和活动性结核病的局限性,通过检测一些特征性生物标志物(如外周血转录组基因)将有助于区分两者。人类免疫缺陷病毒感染者、使用免疫制剂者、器官移植者以及活动性结核病患者密切接触者等高危人群有必要进行结核潜伏感染监测。对于结核潜伏感染人群,应根据进展为活动性结核病的风险大小及获益程度来决定是否治疗。预防性结核潜伏感染治疗方案通常包括异烟肼单药治疗6或9个月、利福平单药治疗4个月、每周一次服用异烟肼+利福喷丁3个月(3HP方案)、每日一次服用异烟肼+利福平3个月(3HR方案)。每日一次异烟肼+利福喷丁1个月方案(1HP方案)的成功提示超短疗程具有可行性,但其疗效仍需进一步评估。与耐多药结核病患者密切接触的结核潜伏感染人群如何进行预防性治疗仍在探索中,包括使用抗结核新药,如贝达喹啉、德拉马尼及氟喹诺酮等药物及组合方案。本文结合近年来国内外防治指南及相关研究进展,总结了当前结核潜伏感染的诊治现状及未来发展方向。

关键词：结核分枝杆菌结核潜伏感染诊断治疗风险监测综述

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

成人感染性脑膜炎后认知障碍的研究进展

中华临床感染病杂志 2022年第3期15卷 228-234页

作者：毛琳徐敏王莉邹礼梁赵依帆王大明徐凯进浙江大学医学院附属第一医院康复医学科杭州310003 浙江大学医学院附属第一医院感染科杭州310003

感染性脑膜炎所致的认知障碍严重影响幸存者的日常生活。目前国内外关于感染性脑膜炎对认知的影响缺乏系统研究,如何早期识别和评估此类认知障碍特点,恰当开展早期康复干预,改善感染性脑膜炎预后,提升生活自理能力,减少社会经济负担,尚... 详细信息

感染性脑膜炎所致的认知障碍严重影响幸存者的日常生活。目前国内外关于感染性脑膜炎对认知的影响缺乏系统研究,如何早期识别和评估此类认知障碍特点,恰当开展早期康复干预,改善感染性脑膜炎预后,提升生活自理能力,减少社会经济负担,尚未完全了解。本文就成人感染性脑膜炎所致认知障碍的特点、评估方法及可能的康复干预措施三方面进行综述,为成人脑膜炎后认知功能损伤的评估和后续临床康复提供依据。

关键词：脑膜炎认知障碍评估干预措施

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

人群主动筛查策略助力结核病防控

浙江大学学报（医学版） 2022年第6期51卷 669-678页

作者：丁丞嵇仲康郑琳金秀媛阮冰张颖李兰娟徐凯进浙江大学医学院附属第一医院、传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心、国家传染病医学中心、感染性疾病诊治协同创新中心浙江杭州310003 济南微生态生物医学山东省实验室山东济南250117

近年来,结核病人群防治取得了显著成效,但包括中国在内的许多国家和地区存在诊断率偏低、漏诊率较高和延误诊断等问题。中国结核病患者发现模式经历从“X线检查、主动发现”到“因症就诊、被动发现”变化,当前以因症就诊为主、主动筛查... 详细信息

近年来,结核病人群防治取得了显著成效,但包括中国在内的许多国家和地区存在诊断率偏低、漏诊率较高和延误诊断等问题。中国结核病患者发现模式经历从“X线检查、主动发现”到“因症就诊、被动发现”变化,当前以因症就诊为主、主动筛查和健康体检等多途径联合为辅。人群主动筛查有助于识别出早期无症状和未就诊病例。随着分子生物学及人工智能辅助诊断技术发展,大规模人群主动筛查手段有了更多选择。尽管人群主动筛查策略实施成本较高,但其在社会效益层面具有较大价值,在特殊人群中开展主动筛查可获得更好的效益。结核病人群主动筛查是疾病防治的重要组成部分,建议各地区结合实际情况优化相关措施,最终保障筛查策略有助于疾病的人群防控。

关键词：结核病主动筛查策略人群疾病防控综述

肺炎支原体合并EB病毒感染患儿血清白介素-2、白介素-12表达的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医刊 2022年第12期57卷 1370-1374页

作者：尤海黄余建平徐凯进浙江大学医学院附属第二医院临平院区感染科浙江杭州311100

目的探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)合并EB病毒感染患儿白介素-2(interleukin-2,IL-2)、白介素-12(interleukin-12,IL-12)表达及其与预后的相关性。方法选取2019年5月至2020年5月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的MP合并EB病毒感染患儿103例(MP合并EB组)和单一MP感染患儿103例(MP组),以及同期在本院进行健康体检的健康儿童103例(对照组)。根据MP合并EB组患儿预后情况将其分为不良预后组32例和非不良预后组71例。采用酶联免疫吸附法检测血清IL-2、IL-12表达水平;采用多因素logistic回归分析影响MP合并EB病毒感染患儿发生不良预后的因素;采用受试者工作特征曲线分析血清IL-2、IL-12水平对MP合并EB病毒感染患儿不良预后的评估价值。结果MP合并EB组患儿血清CRP、IL-2水平显著高于MP组、对照组,且MP组显著高于对照组(P<0.05);MP合并EB组患儿血清IL-12水平显著低于MP组、对照组,且MP组显著低于对照组(P<0.05);MP合并EB组患儿发热时间显著长于MP组(P<0.05)。不良预后组血清IL-2、C反应蛋白水平显著高于非不良预后组,发热时间显著长于非不良预后组,血清IL-12水平显著低于非不良预后组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清IL-2高表达是影响MP合并EB病毒感染患儿发生不良预后的独立危险因素,IL-12高表达是影响MP合并EB病毒感染患儿发生不良预后的保护因素(P<0.05);受试者工作者特征曲线分析结果显示,血清IL-2、IL-12及两者联合评估MP合并EB病毒感染患儿不良预后的曲线下面积分别为0.746、0.866、0.901,敏感度分别为64.5%、93.5%、83.9%,特异度为88.9%、79.2%、81.9%。结论MP合并EB病毒感染患儿血清IL-2水平明显升高,血清IL-12水平明显降低,且与预后密切相关,对患儿不良预后具有一定的预测价值,且二者联合预测价值更高。

关键词：肺炎支原体 EB病毒感染白介素-2 白介素-12 预后

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝硬化病人肠道细菌易位的临床研究

肝硬化病人肠道细菌易位的临床研究

作者：徐凯进浙江大学

学位级别：硕士

目的了解肝硬化病人中肠道细菌易位(BT)的发生率及相关的危险因素,分析BT在原位肝移植围手术期的临床意义。方法对78例接受肝移植手术的肝硬化病人,进行术中采样,取MLN、门脉血、外周血进行需氧菌、厌氧菌培养,了解BT的发生率,结合术... 详细信息

目的了解肝硬化病人中肠道细菌易位(BT)的发生率及相关的危险因素,分析BT在原位肝移植围手术期的临床意义。方法对78例接受肝移植手术的肝硬化病人,进行术中采样,取MLN、门脉血、外周血进行需氧菌、厌氧菌培养,了解BT的发生率,结合术前、术后资料分析发生BT的危险因素、BT在原位肝移植围手术期的临床意义。结果有8例病人发生了BT,发生率为10.3%;发生BT的细菌主要是肠道内的革兰氏阴性兼性厌氧菌,其中大肠埃希菌占50%,细菌易位的部位以MLN为主,占到62.5%;BT组与无BT组术前总胆红素相比存在显著性差异(P=0.022);发生BT的病人其术后感染的风险是无BT的病人的1.3倍且存在显著性意义(P=0.05)。结论BT在肝硬化病人中的发生率为10.3%,发生BT的细菌主要是肠道内的革兰氏阴性兼性厌氧菌,高胆红素血症是促发BT的危险因素,发生BT的肝移植病人术后感染的风险增加。

关键词：肝硬化肝移植肠道细菌易位危险因素术后感染

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

维生素D对小鼠结核感染后获得性免疫的影响

浙江临床医学 2022年第7期24卷 982-984页

作者：翁芳芳余建平徐凯进浙江大学医学院附属第二医院临平院区(杭州市临平区第一人民医院) 311100

目的探讨维生素D对小鼠结核感染获得性免疫的影响及机制.方法将BALB/c小鼠分为对照组(n=20)、感染组(n=20)、维生素D干预组(n=20),分析各组小鼠外周血CD3^(+)T、CD4^(+)T和CD8^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比例,Elisa检测IFN-γ... 详细信息

目的探讨维生素D对小鼠结核感染获得性免疫的影响及机制.方法将BALB/c小鼠分为对照组(n=20)、感染组(n=20)、维生素D干预组(n=20),分析各组小鼠外周血CD3^(+)T、CD4^(+)T和CD8^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比例,Elisa检测IFN-γ、IL-4、IL-17水平以及TGF-β.结果与对照组比较,感染组和维生素D干预组的CD3^(+)T、CD4^(+)T细胞比例增加(P<0.01),CD8^(+)T细胞降低(P<0.01),CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比例升高(P<0.01).ELISA结果表明,维生素D干预组和感染组小鼠IFN-γ、IL-17、TGF-β升高,且维生素D干预组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.001).结论维生素D可能对小鼠结核感染后免疫细胞平衡产生影响并介导免疫细胞因子释放.

关键词：维生素D 结核感染获得性免疫细胞因子