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水疗康复对桡骨远端骨折愈合后腕关节功能恢复的影响

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按摩与康复医学 2015年第4期6卷 64-66页

作者：徐健锟广东省工伤康复医院

目的：探讨复位小夹板固定术配合水疗康复对桡骨远端骨折愈合后腕关节功能的影响。方法：68例复位小夹板固定术治疗的桡骨远端骨折转院患者随机平分为观察组和对照组，观察组采取水疗配合腕关节功能锻炼康复，对照组仅用腕关节功能锻炼... 详细信息

目的：探讨复位小夹板固定术配合水疗康复对桡骨远端骨折愈合后腕关节功能的影响。方法：68例复位小夹板固定术治疗的桡骨远端骨折转院患者随机平分为观察组和对照组，观察组采取水疗配合腕关节功能锻炼康复，对照组仅用腕关节功能锻炼康复，康复治疗后定期拍摄患者腕部正侧位X线片比较两组患者骨折愈合情况，并参照Fernandez标准进行腕关节功能评分。结果：康复治疗2、4、8周后观察组正侧位X线片掌倾角和尺偏角均显著大于对照组（P〈0.05）；康复治疗4周后观察组骨折患者腕关节功能评分均优于对照组（P〈0.05）。结论：术后配合水疗康复治疗对桡骨远端骨折患者有积极作用，可明显缩短患者骨折愈合时间，有利于患者腕关节功能恢复。

关键词：桡骨远端骨折水疗康复锻炼腕关节功能掌倾角尺偏角

足底内侧动脉穿支皮瓣移植修复手部掌侧瘢痕挛缩的早期康复

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中华显微外科杂志 2021年第2期44卷 184-187页

作者：吴霄伍翰笙邓建林丘开亿徐健锟蔡诚凤王海文广东省工伤康复医院手足康复科广州510440

目的:探讨足底内侧动脉穿支皮瓣移植修复手部掌侧瘢痕挛缩后早期康复的临床疗效。方法:2018年1月至2019年10月,共收治5例手部掌侧瘢痕,对切除手部掌侧部分瘢痕及肌腱、关节松解后遗留的创面,分别采用以足底内侧动脉浅支为蒂的足内侧穿... 详细信息

目的:探讨足底内侧动脉穿支皮瓣移植修复手部掌侧瘢痕挛缩后早期康复的临床疗效。方法:2018年1月至2019年10月,共收治5例手部掌侧瘢痕,对切除手部掌侧部分瘢痕及肌腱、关节松解后遗留的创面,分别采用以足底内侧动脉浅支为蒂的足内侧穿支皮瓣修复3例,以足内侧动脉浅支及足内侧动脉深支内侧支的联体穿支皮瓣修复2例,皮瓣切取面积4.0 cm×5.0 cm~4.5 cm×11.0 cm,供区取全厚皮片移植修复。术后早期康复,早期康复的时间定为术后第1天由专科治疗师开展康复治疗。术后定期随访。结果:5例足内侧皮瓣全部成活。术后随访5~12个月,皮瓣的色泽、质地、厚薄与手部掌侧皮肤相似,不需要二期行皮瓣整形和肌腱及关节松解。皮瓣TPD为4~7 mm,皮瓣覆盖区关节活动度达到健侧的90%以上,肌力达到5级。供区植皮愈合良好。根据中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准进行评定,结果均属优。结论:足底内侧动脉穿支皮瓣修复手部掌侧瘢痕挛缩术后结合早期康复训练,既可修复手部创面改善畸形,又可减少术后出现肌腱粘连及关节挛缩,避免二次手术,使患者手部功能得到良好恢复。

关键词：足底内侧动脉穿支皮瓣手掌瘢痕挛缩修复康复早期

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带指背静脉筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损

长江大学学报(自然科学版) 2014年第15期 5-6+18页

作者：周宪章邓建林吴霄伍翰笙徐健锟薛松广东省工伤康复医院手外伤康复科广州博济医院手外科

目的:探讨应用带指背静脉筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损的临床效果。方法:选择2006年8月至2012年10月,切取手指近节指背侧方、带指背静脉的筋膜蒂皮瓣逆行修复指端皮肤缺损71例86指。结果:术后86指皮瓣全部成活,4例5指有水泡形成,通过刺... 详细信息

目的:探讨应用带指背静脉筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损的临床效果。方法:选择2006年8月至2012年10月,切取手指近节指背侧方、带指背静脉的筋膜蒂皮瓣逆行修复指端皮肤缺损71例86指。结果:术后86指皮瓣全部成活,4例5指有水泡形成,通过刺破水泡或部份拆线后顺利成活,1例感染通过换药后愈合。62指获3;8个月随访,皮瓣均成活良好,两点辨别觉6;0mm,外形及功能满意。结论:采用近节带指背静脉的筋膜蒂皮瓣修复指端皮肤缺损有操作便捷,血供保障,可以任意修复指端不同部位缺损,不影响手指功能的优点,是修复手指皮肤缺损较理想的方法。

关键词：指背静脉筋膜蒂皮瓣手指显微外科手术

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带指背静脉筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损

长江大学学报（自科版）（下旬） 2014年第5期11卷 5-6,18页

作者：周宪章邓建林吴霄伍翰笙徐健锟薛松广东省工伤康复医院手外伤康复科广东广州510440 广州博济医院手外科广东广州510420

目的：探讨应用带指背静脉筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损的临床效果。方法：选择2006年8月至2012年10月，切取手指近节指背侧方、带指背静脉的筋膜蒂皮瓣逆行修复指端皮肤缺损71例86指。结果：术后86指皮瓣全部成活，4例5指有水泡形成，... 详细信息

目的：探讨应用带指背静脉筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损的临床效果。方法：选择2006年8月至2012年10月，切取手指近节指背侧方、带指背静脉的筋膜蒂皮瓣逆行修复指端皮肤缺损71例86指。结果：术后86指皮瓣全部成活，4例5指有水泡形成，通过刺破水泡或部份拆线后顺利成活，1例感染通过换药后愈合。62指获3～18个月随访，皮瓣均成活良好，两点辨别觉6～10mm ，外形及功能满意。结论：采用近节带指背静脉的筋膜蒂皮瓣修复指端皮肤缺损有操作便捷，血供保障，可以任意修复指端不同部位缺损，不影响手指功能的优点，是修复手指皮肤缺损较理想的方法。

关键词：指背静脉筋膜蒂皮瓣手指显微外科手术

多模式镇痛在创伤性肘关节僵硬松解术后康复治疗时应用的效果分析

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中国骨与关节损伤杂志 2019年第3期34卷 314-316页

作者：邓建林伍翰笙张意辉吴霄蔡诚凤徐健锟王海文广东省工伤康复医院手外伤康复科广东广州510440

目的探讨多模式镇痛在创伤性肘关节僵硬松解术后康复治疗时应用的效果。方法纳入自2015-04-2018-01行手术松解治疗的33例创伤性肘关节僵硬,17例术后康复期间进行多模式镇痛,即罗哌卡因臂丛置管连续阻滞及舒芬太尼自控镇痛(观察组);16例... 详细信息

目的探讨多模式镇痛在创伤性肘关节僵硬松解术后康复治疗时应用的效果。方法纳入自2015-04-2018-01行手术松解治疗的33例创伤性肘关节僵硬,17例术后康复期间进行多模式镇痛,即罗哌卡因臂丛置管连续阻滞及舒芬太尼自控镇痛(观察组);16例术后康复期间常规口服药物镇痛(对照组)。结果 33例术后均获得随访,随访时间平均16.7(4～29)个月。观察组2例与对照组1例术后4周出现恶心、胃部不适症状,给予奥美拉唑口服后症状缓解。术后均未出现感染、血肿、异位骨化形成、肘关节不稳、再骨折等并发症。观察组术后1、2、4、8周疼痛VAS评分均低于对照组,而且Mayo疼痛评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论创伤性肘关节僵硬松解术后康复治疗时进行罗哌卡因臂丛置管连续阻滞及舒芬太尼自控镇痛能提高患者功能锻炼的依从性,提高患者治疗满意度。

关键词：肘关节僵硬松解术多模式镇痛康复治疗自控镇痛

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游离趾腓侧瓣修复手指指腹创面的体会

白求恩医学杂志 2014年第3期12卷 278-279页

作者：周宪章邓建林吴霄伍翰笙徐健锟张国栋广东省工伤康复医院手外伤康复科广州510440

手为人体最重要的精细活动器官,在人类的工作、生活中发挥着重要的作用。手指指腹缺损或坏死在手外科中较常见,严重影响手指功能及外观,治疗上要求较高,比较棘手。传统的手术方法对于外观及手指感觉恢复疗效欠佳。我院采用游离趾腓侧... 详细信息

手为人体最重要的精细活动器官,在人类的工作、生活中发挥着重要的作用。手指指腹缺损或坏死在手外科中较常见,严重影响手指功能及外观,治疗上要求较高,比较棘手。传统的手术方法对于外观及手指感觉恢复疗效欠佳。我院采用游离趾腓侧瓣修复手指指腹创面的方法,修复手指指腹缺损或坏死17例,皮瓣全部存活,手指功能恢复良好,疗效满意。

关键词：手指指腹缺损 [足母]趾腓侧瓣修复手术

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肘关节僵硬松解术后康复治疗疼痛原因分析

中国骨与关节损伤杂志 2017年第11期32卷 1224-1225页

作者：邓建林伍翰笙张意辉吴霄徐健锟蔡诚凤罗燕广东省工伤康复医院手外伤康复科广东广州510440

目的观察肘关节僵硬松解术后康复治疗时的疼痛情况,并分析疼痛发生的原因。方法回顾性分析自2014-01—2016-03行肘关节松解术并进行康复治疗的14例肘关节僵硬患者出现疼痛的原因。观察术后1、2、4、8周运动状态及静止状态VAS评分,比较... 详细信息

目的观察肘关节僵硬松解术后康复治疗时的疼痛情况,并分析疼痛发生的原因。方法回顾性分析自2014-01—2016-03行肘关节松解术并进行康复治疗的14例肘关节僵硬患者出现疼痛的原因。观察术后1、2、4、8周运动状态及静止状态VAS评分,比较术前及术后8周肘关节活动度。结果 14例在术后8周内均未出现肘关节不稳、血肿、异位骨化形成、再骨折等并发症。术后8周肘关节活动度为(112.14±10.11)°,较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2、4、8周,同一状态下后一时间点VAS评分较前一时间点降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肘关节僵硬松解术后康复治疗时可选择安全、方便、持久、有效的镇痛方法,对术后疼痛进行早期干预,可提升手术及康复效果。

关键词：肘关节僵硬肘关节松解术康复治疗疼痛

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肘关节僵硬松解术后患者生存质量对比调查

大连医科大学学报 2018年第2期40卷 108-111页

作者：邓建林伍翰笙吴霄徐健锟蔡诚凤罗燕广东省工伤康复医院手外伤康复科广东广州510440

目的分析肘关节僵硬患者行松解术前及术后生存质量,探讨术后疼痛对患者生存质量的影响。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月收治的30例创伤性肘关节僵硬患者的临床资料,术前及术后2周分别行90项症状清单(Symptom Checklist 90,SCL-90)... 详细信息

目的分析肘关节僵硬患者行松解术前及术后生存质量,探讨术后疼痛对患者生存质量的影响。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月收治的30例创伤性肘关节僵硬患者的临床资料,术前及术后2周分别行90项症状清单(Symptom Checklist 90,SCL-90)评估及视觉模拟评分(VAS),患者术前SCL-90结果与2010年1890人常模作对比。结果对比常模,肘关节僵硬患者术前SCL-90多个因子分数升高,差异具有统计学意义(P<0.05);肘关节僵硬松解术后关节活动改善效果明显,但SCL-90总分、躯体化、人际关系敏感及焦虑三项因子较术前升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。30例患者肘关节僵硬松解术前VAS评分为(2.4±0.73)分,术后2周VAS评分为(5.83±0.36)分,术前与术后VAS评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肘关节僵硬松解术尽管在改善肘关节活动方面疗效显著,但术后的疼痛问题较明显,对患者术后的心理造成负面影响,降低患者术后生活质量。

关键词：肘关节僵硬松解术疼痛 SCL-90

亚专科化康复治疗对手部Ⅱ区屈肌腱损伤的疗效观察

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按摩与康复医学 2018年第4期9卷 25-26页

作者：蔡诚凤杨颖平邓建林谭丽凤徐健锟伍翰笙广东省工伤康复医院广东广州510000

目的:观察亚专科化康复治疗对手部Ⅱ区屈肌腱损伤后的改善效果。方法:在2016年12月~2017年1月期间,对广东省工伤康复医院手治疗区1例左手Ⅱ区屈肌腱严重损伤患者共行30次亚专科化康复训练,包括物理因子疗法(电水浴疗法、蜡疗、磁疗等)... 详细信息

目的:观察亚专科化康复治疗对手部Ⅱ区屈肌腱损伤后的改善效果。方法:在2016年12月~2017年1月期间,对广东省工伤康复医院手治疗区1例左手Ⅱ区屈肌腱严重损伤患者共行30次亚专科化康复训练,包括物理因子疗法(电水浴疗法、蜡疗、磁疗等)、手法治疗、手功能主动训练、虚拟现实技术、手部小组治疗、矫形器配置及压力手套治疗等一系列针对性的康复训练,治疗1个月后根据TAM活动度评估、普度钉板灵活性测试、上肢功能评估问卷(DASH),采用拍照和前后对比的方法对训练效果进行检测和评价,并适时调整治疗处方。结果:通过30次康复训练,患者患侧手指TAM范围增加了110°~135°,普度钉板灵活性增加了200%,上肢功能评估问卷(DASH)下降了51分。结论:亚专科化康复治疗对手部Ⅱ区屈肌腱损伤有较好的效果。

关键词：手Ⅱ区屈肌腱损伤亚专科化治疗早期康复疗效