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医疗纠纷制度指导下医患沟通教学探讨

中国中医药现代远程教育 2024年第7期22卷 191-193页

作者：邱伯雍王永霞陈鹏卢晓生齐绩徐伟玲司春婴河南中医药大学第一附属医院心脏中心/国家区域(中医)心血管诊疗中心河南郑州450003

医患沟通能力是现代医疗环境下临床医生必须掌握的能力,却往往也是医学生临床学习的薄弱环节。医疗纠纷制度是医院预防和处理医患纠纷的提纲挈领文件,对医学生的医患沟通教学具有较高的指导和实战价值。在医疗纠纷预防和处理制度指导下... 详细信息

医患沟通能力是现代医疗环境下临床医生必须掌握的能力,却往往也是医学生临床学习的薄弱环节。医疗纠纷制度是医院预防和处理医患纠纷的提纲挈领文件,对医学生的医患沟通教学具有较高的指导和实战价值。在医疗纠纷预防和处理制度指导下,医学生可以更好地明确医患沟通注意事项,关注容易导致不良事件发生的易被疏忽遗漏的细节,切实提高沟通水平和沟通效率,预防并及时有效地处理纠纷。文章基于医疗纠纷制度指导,就如何改革临床医学生医患沟通教学进行探索,旨在切实提高医学生医患沟通能力,服务临床,构建和谐医患关系。

关键词：医疗纠纷制度医患沟通医学生教学改革

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广西学前教育职教集团绩效管理提质路径研究

知识经济 2023年第34期662卷 93-95页

作者：徐伟玲陈莉芸广西幼儿师范高等专科学校广西南宁530022 广西幼儿师范高等专科学校实验幼儿园广西南宁530022

我国高等职业教育的供给侧结构性改革已初具成效,但仍存在教育供给与产业需求联系薄弱、供需不匹配等问题,原因之一是目前我国职业教育质量评价的视域较窄,其导向性未能满足各类职业的客观需求,职业教育质量评价的职业性亟待提升。英国... 详细信息

我国高等职业教育的供给侧结构性改革已初具成效,但仍存在教育供给与产业需求联系薄弱、供需不匹配等问题,原因之一是目前我国职业教育质量评价的视域较窄,其导向性未能满足各类职业的客观需求,职业教育质量评价的职业性亟待提升。英国作为世界上职业教育发达国家之一,其质量评价紧扣职业维度,具体体现在评价目的、组织、人员、程序以及标准五个方面。我国可以借鉴该国经验,围绕评价理念、评价机构、评价队伍、评价机制、评价指标五个方面,构建以职业性为核心的质量评价体系,切实提高高等职业教育人才培养质量。

关键词：学前教育职教集团绩效管理

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CLGA封装器件高可靠性装联工艺研究

宇航材料工艺 2022年第6期52卷 71-76页

作者：张昧藏徐伟玲权亮赵亚娜杨瑞栋北京空间机电研究所北京100089

为了保证陶瓷栅格阵列(CLGA)封装器件装联可靠性,本文以CLGA封装器件为研究对象,采用Pb90Sn10焊球、Pb90Sn10与Pb80Sn20焊柱、Be-Cu/Sn60Pb40微弹簧圈(MCS)和Sn63Pb37共晶焊料,实现了对CLGA封装器件的二次工艺设计,并采用回流焊工艺方... 详细信息

为了保证陶瓷栅格阵列(CLGA)封装器件装联可靠性,本文以CLGA封装器件为研究对象,采用Pb90Sn10焊球、Pb90Sn10与Pb80Sn20焊柱、Be-Cu/Sn60Pb40微弹簧圈(MCS)和Sn63Pb37共晶焊料,实现了对CLGA封装器件的二次工艺设计,并采用回流焊工艺方法将器件装联在印制电路板上。通过有限元分析及试验相结合的方法,探索了适用于此类器件的高可靠性装联工艺。对3种元器件建立有限元仿真模型来模拟应力应变情况,同时对印制板组件进行了力学、热学实验分析。结果表明,仿真发现弹簧所受的应力和应变最小,焊柱其次,焊球最大;试验验证与仿真结果相符,植弹簧的器件可靠性最高,植焊柱的其次,植焊球的最差;500个温度循环与振动试验表明植弹簧器件无裂纹,植焊柱、植焊球的器件出现裂纹,焊点金相剖切与SEM能谱显微组织分析均符合航天标准要求。植焊球、植焊柱的器件焊点断裂失效位置均出现在焊球、焊柱与钎料印制板接触的位置,且裂纹处金属间化合物(IMC)层厚度与能谱成分未见异常。

关键词：陶瓷栅格阵列植球植柱植弹簧高可靠性

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英国职业教育质量第三方评价的特点及启示

教育与职业 2021年第21期997卷 89-93页

作者：徐伟玲广西幼儿师范高等专科学校广西南宁530022

我国高等职业教育的供给侧结构性改革已初具成效,但仍存在教育供给与产业需求联系薄弱、供需不匹配等问题,原因之一是目前我国职业教育质量评价的视域较窄,其导向性未能满足各类职业的客观需求,职业教育质量评价的职业性亟待提升。英国作为世界职业教育发达国家之一,其质量评价紧扣职业维度,具体体现在评价目的、组织、人员、程序以及标准五个方面。我国可以借鉴该国经验,围绕评价理念、评价机构、评价队伍、评价机制、评价指标五个方面,构建以职业性为核心的质量评价体系,切实提高高等职业教育人才培养质量。

关键词：英国职业教育质量评价特点启示

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陈云党建思想研究

陈云党建思想研究

作者：徐伟玲沈阳理工大学

学位级别：硕士

陈云是中国共产党著名的领导人之一,他的党建思想吸取了党建实践中的经验教训,总结了中国共产党党建活动的规律,是中国共产党人执政理念的集中体现。由于陈云党建思想对当今社会主义建设的作用日益凸显,所以近年来学术界对陈云党建思想... 详细信息

陈云是中国共产党著名的领导人之一,他的党建思想吸取了党建实践中的经验教训,总结了中国共产党党建活动的规律,是中国共产党人执政理念的集中体现。由于陈云党建思想对当今社会主义建设的作用日益凸显,所以近年来学术界对陈云党建思想的研究与日俱增,也取得了相当大的理论成果。本文分四个部分对陈云党建思想进行了论述。第一部分:绪论。全面分析学术界关于陈云党建思想的研究成果,尤其是通过对国内外研究现状的分析,找出了可以进行深入研究的领域,确定了适当的研究方法使该课题研究更有效率。形成以《陈云文选》为理论支撑点,以中国共产党的党建实践为重要参考,以解决当前党建问题为目标的新型研究模式。第二部分:陈云党建思想的理论来源及发展阶段。任何理论的形成必须经历从萌芽到最终成熟的不同阶段,陈云党建思想就经历了萌芽时期、初步形成时期、发展时期、成熟时期、深化发展时期这五个阶段。也有学者把它划分为四个时期,但无论是哪种分法都显示出陈云党建思想发展成熟的过程,也没有什么可过分指摘的。第三部分:陈云党建思想的主要内容。陈云党建思想内容丰富、体系完整,包含着十分丰富的内容。本文选用其具有代表性的几处,从思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设四个方面对其基本内容做了阐述。另外由于篇幅所限,对陈云的党内民主思想、宣传思想等并没有进行赘述;为了更好地把握陈云党建思想的内涵,本文还从实践性、创新性、时代性、战略性四个角度描写了它的突出特征。第四部分:陈云党建思想的现实价值。本章通过总结陈云党建思想的丰硕成果,指出陈云党建思想对当今党建实践的理论意义和现实价值。

关键词：陈云党建思想理论意义现实价值

基于旅游供求角度的区域旅游规划研究——以大南宁旅游圈为例

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基于旅游供求角度的区域旅游规划研究——以大南宁旅游圈为例

作者：徐伟玲广西师范学院

学位级别：硕士

随着世界旅游业的蓬勃发展,我国国民经济的不断增长,我国旅游业的发展势头强劲,旅游业在促进经济增长、增加就业、扶贫等方面的贡献日益显著,这引起了全社会的广泛关注,为了更好的使中国旅游业向着合理、健康的方向发展,实现中国由旅游... 详细信息

随着世界旅游业的蓬勃发展,我国国民经济的不断增长,我国旅游业的发展势头强劲,旅游业在促进经济增长、增加就业、扶贫等方面的贡献日益显著,这引起了全社会的广泛关注,为了更好的使中国旅游业向着合理、健康的方向发展,实现中国由旅游大国向旅游强国的转变,区域旅游规划工作的科学性、合理性成为现阶段的研究重点。区域旅游规划作为一门交叉性的应用学科,对其研究涵盖了包括经济学在内的多学科研究角度,在归纳总结了国内外学者立足于经济学角度的研究成果基础上,纵向延伸,扩展研究视野,根据经济学中“供”与“需”两个最基本出发点构建旅游供给系统和旅游需求系统,并针对各系统的特点,分别建立旅游供给系统的指标体系和旅游需求系统的指标体系,以大南宁旅游圈为例,试图从旅游供给方——业内专家和旅游需求方——旅游者两方面着手,对该区域的旅游供给要素进行评价。对旅游供给系统的评价采用模糊综合评价法,对旅游需求系统的评价采用定性和定量相结合的方法,分别得出结论,然后寻求两个评价结果的联系和差别,找出旅游供给和旅游需求的不平衡点,由此洞察该区域旅游规划的不足之处,并结合区域特点和旅游业发展现状,提出区域旅游规划的优化对策,以此调节供求的不平衡点,最终实现区域内旅游业的良好、健康、可持续发展。

关键词：区域旅游规划旅游供求综合评价南宁

虎七通噎方联合化疗治疗中晚期阴虚痰瘀型食管癌的临床观察

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虎七通噎方联合化疗治疗中晚期阴虚痰瘀型食管癌的临床观察

作者：徐伟玲河南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察虎七通噎方联合TP/TN方案与单纯TP/TN方案治疗IIIB-IV期阴虚痰瘀型食管癌的临床疗效,为虎七通噎方在临床应用提供依据。方法:本研究将2019年01月～2019年12月河南省中医院肿瘤科、河南省肿瘤医院中西医结合科符合条件的患者按... 详细信息

目的:观察虎七通噎方联合TP/TN方案与单纯TP/TN方案治疗IIIB-IV期阴虚痰瘀型食管癌的临床疗效,为虎七通噎方在临床应用提供依据。方法:本研究将2019年01月～2019年12月河南省中医院肿瘤科、河南省肿瘤医院中西医结合科符合条件的患者按照随机法分为两组,每组各纳入34例。治疗组采用虎七通噎方联合TP/TN化疗方案,对照组采用单纯TP/TN化疗方案,持续观察4个周期。主要观察指标为:近期疗效、中医证候积分、体力状况评分(Karnofsky,KPS);次要观察指标为:肿瘤标志物(CEA、SCC)、毒副反应。结果:1.两组近期疗效比较:两组患者治疗前、后近期疗效经检验,无统计学意义(p>0.05);治疗组有效率、控制率分别为47.1%、85.3%,对照组为38.2%、82.4%,两组数据比较差异无统计学意义(p>0.05)。2.两组中医证候积分比较:经治疗后,治疗组与对照组中医证候总积分均有所降低,治疗组降低更显著,两组差异具有显著性(p0.05);两组患者治疗后KPS评分比较,差异有统计学意义(p0.05)。SCC:治疗组治疗后SCC浓度较治疗前下降,对照组治疗后SCC浓度较治疗前稍有上升,两组间治疗后SCC浓度差异无统计学意义(p>0.05)。5.两组毒副反应比较:治疗组消化道反应、周围神经毒性发生率低于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。结论:1.虎七通噎方联合TP/TN方案治疗IIIB-IV期阴虚痰瘀型食管癌,在降低患者中医证候积分、提高KPS评分方面较单纯TP/TN方案有显著优势,说明虎七通噎方能改善患者中医临床症状,提高患者生活质量;2.虎七通噎方可以减轻化疗所引起的消化道反应及周围神经毒性,值得临床推广应用。

关键词：虎七通噎方临床疗效食管癌化疗阴虚痰瘀型

Mitsuaria sp.141壳聚糖酶基因的克隆、表达与酶学分析

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Mitsuaria sp.141壳聚糖酶基因的克隆、表达与酶学分析

作者：徐伟玲华中农业大学

学位级别：硕士

壳聚糖酶是对线性的壳聚糖具有水解专一性的一种酶。使用壳聚糖酶通过降解生产得到的壳寡糖（Chitooligosaccharides,简称CHOS）具有多种生物学功能,在食品添加剂、医药保健、诊断试剂等方面有着非常诱人的前景,并且在工业上使用壳聚糖... 详细信息

壳聚糖酶是对线性的壳聚糖具有水解专一性的一种酶。使用壳聚糖酶通过降解生产得到的壳寡糖（Chitooligosaccharides,简称CHOS）具有多种生物学功能,在食品添加剂、医药保健、诊断试剂等方面有着非常诱人的前景,并且在工业上使用壳聚糖酶生产CHOS具有高效、环保等优点,因此寻找高效的专一性壳聚糖酶已经成为该领域中研究的热点。目前商业化的壳聚糖酶很少,并且都不能很好的满足工业化生产CHOS的需求。本实验室从南湖边虾壳堆积处筛选到一株诱导型产壳聚糖酶的细菌,经鉴定命名为Mitsuaria sp.141,该细菌在500 mL摇瓶中以适当的条件发酵2d酶活达到4U/mL。基于这一较高的酶活,本研究的主要目的是从该细菌中克隆壳聚糖酶基因,利用基因工程技术实现高效表达,满足工业生产的需求。本研究提取Mitsuaria sp.141的总DNA,通过PCR技术扩增得到壳聚糖酶的编码基因choAl,该基因全长1176 bp, GC含量64.46%,编码391个氨基酸,其中N端80个氨基酸为信号肽。通过BLAST比对,属于糖苷水解酶（GH）80号家族。为了使这一壳聚糖酶基因在毕赤酵母中高效表达,将choA1基因进行以下四方面的改变：（1）去掉信号肽（2）密码子优化（3）GC含量调整（4）降低mRNA二级结构能值,然后将优化前的原始基因序列ori-choA1和优化后合成的序列opt-choA1分别插入到毕赤酵母表达载体pPIC9K的SnaBⅠ与AvrⅡ酶切位点之间,构建重组表达质粒pPIC9K-ori-choA1和pPIC9K-opt-choA1。两个重组质粒用SacⅠ和DraⅠ分别进行单酶切线性化后转化至毕赤酵母,从而得到基因序列和甲醇利用速度不同的四种工程菌株：ori-mut+、ori-must、opt-mut+、opt-muts。这四种工程菌通过G418平板筛选后,得到一株抗性和酶活最高的菌株opt-muts 3#,该菌株采用500 mL摇瓶发酵4 d的粗酶液酶活为55.6 U/mL,采用50 L发酵罐发酵140 h的粗酶液酶活达到422 U/mL。 Mitsuaria sp.141所产壳聚糖酶的分子量在SDS-PAGE胶图中表现为33.6 kDa,而从毕赤酵母中纯化的重组酶却显示弥散的条带,分子量为38-55 kDa。质谱分析结果表明该弥散条带中蛋白的氨基酸序列与choA1编码的壳聚糖酶CHOA1的相同,Western blot实验也表明该蛋白是带有his-tag标签的。去糖基化酶验证表明,重组表达的壳聚糖酶被部分N-糖基化,造成电泳时出现弥散的蛋白条带。本课题还研究了Mitsuaria sp.141的壳聚糖酶native-CHOA1和重组壳聚糖酶recombinant-CHOA1的酶学性质,两者的最适反应底物都是胶体壳聚糖,参与酶促反应的最适pH都是5.5, native-CHOA1的最适反应温度为65℃,而recombinant-CHOA1的最适反应温度为55℃。本研究成果得到Mitsuaria sp.141的壳聚糖酶基因,并得到产酶效率较高的重组毕赤酵母菌株,在工业应用上有潜在的价值。

关键词：壳聚糖酶毕赤酵母密码子优化外源表达高密度细胞发酵

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无铅BGA焊接工艺方法研究

宇航材料工艺 2012年第6期42卷 83-87页

作者：杜爽徐伟玲北京空间机电研究所北京100076

以焊接无铅BGA器件为目的,在三种主要焊接工艺方法中选择有铅焊料焊无铅BGA的工艺方法。通过调整回流焊炉各温区参数,得到适用于这种工艺方法的温度曲线,并通过外观、X射线、染色与渗透、剪切力、金相剖切对焊接质量进行分析。分析结果... 详细信息

以焊接无铅BGA器件为目的,在三种主要焊接工艺方法中选择有铅焊料焊无铅BGA的工艺方法。通过调整回流焊炉各温区参数,得到适用于这种工艺方法的温度曲线,并通过外观、X射线、染色与渗透、剪切力、金相剖切对焊接质量进行分析。分析结果表明:该工艺方法焊接的无铅BGA焊点外观符合目检要求;X射线下没有发现焊点的明显缺陷;环境试验后,焊点的剪切力符合标准要求;染色试验未发现被染色的焊球;焊点的金相图显示结合处焊接良好,且满足合格焊点的金属间化合物厚度要求(0.5～50μm),这种工艺方法能够较好的完成无铅BGA器件的焊接,有一定的应用价值。

关键词：无铅BGA器件有铅焊无铅温度曲线焊点质量