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经皮内镜腰椎间盘切除术后近期疗效不佳的围手术期影响因素分析

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颈腰痛杂志 2023年第6期44卷 1045-1047页

作者：彭风平李昂刘沛国药葛洲坝中心医院骨外科湖北宜昌443002

目的探讨经皮内窥镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)术后近期疗效不佳的围手术期影响因素。方法本研究对象为2017年1月~2020年12月本院245例LDH患者,所有患者均采用PELD手术治疗,随访至术后6个月,采用改良Macnab标准评价手术近期疗效并设为优良组与可差组。收集两组患者手术时机、术中神经根或硬膜囊损伤等围手术期资料,采用单因素以及多因素Logistic回归分析,以调查PELD手术治疗LDH术后近期疗效不佳的围手术期影响因素。结果245例患者近期疗效评价为优168例,良57例,可16例,差4例;优良组与可差组在手术时机、术中神经根或硬膜囊损伤、术后是否过早活动或负重、术后髓核残留、是否进行神经电生理监测、术中椎管内静脉丛损伤出血方面比较,差异有统计学意义(P3个月、术中神经根或硬膜囊损伤、术后过早活动或负重、术后髓核残留是PELD手术治疗LDH术后近期疗效不佳的围手术期影响因素,术中神经电生理监测是其保护因素。结论PELD手术治疗LDH术后仍有少部分患者近期疗效不佳,与手术时机、术中神经根或硬膜囊损伤等围手术期因素有关,应针对相关影响因素制定合理有效的措施,以提升术后近期疗效。

关键词：经皮内窥镜下腰椎间盘切除术腰椎间盘突出症围手术期影响因素

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中华长城椎弓根系统后路固定加椎间植骨术治疗腰椎滑脱症

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湖北民族学院学报（医学版） 2005年第4期22卷 58-59页

作者：刘成肖军李坚付纳新彭风平孟桢桢三峡大学第三附属临床学院葛洲坝中心医院湖北宜昌443002

腰椎滑脱由退行性变、峡部裂、创伤、发育不良及病理性等原因造成,获得持久的稳定是治疗腰椎滑脱的目标.后路椎间植骨椎弓根钉系统内固定是比较理想的方法.我院2002年5月～2005年6月采用中华长城椎弓根系统后路固定加椎间植骨术治疗腰... 详细信息

腰椎滑脱由退行性变、峡部裂、创伤、发育不良及病理性等原因造成,获得持久的稳定是治疗腰椎滑脱的目标.后路椎间植骨椎弓根钉系统内固定是比较理想的方法.我院2002年5月～2005年6月采用中华长城椎弓根系统后路固定加椎间植骨术治疗腰椎滑脱,取得了良好临床效果.

关键词：中华长城椎弓根系统/治疗应用腰椎滑脱

考虑海风及恶劣天气的在航船舶尾气多机型无人机监测研究

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系统工程理论与实践 2024年第5期44卷 1714-1730页

作者：刘保利李志纯郑建风余德平大连海事大学交通运输工程学院大连116026 华中科技大学管理学院武汉430074

考虑海风及恶劣天气所造成的中断影响,研究了在航船舶尾气无人机监测问题.针对海洋气象复杂多变的特点,提出了滚动计划框架,重点考虑船舶可服务时间窗、船舶实时和动态位置、无人机最大遥传距离、飞行速度与电池电量限制及多机型无人机... 详细信息

考虑海风及恶劣天气所造成的中断影响,研究了在航船舶尾气无人机监测问题.针对海洋气象复杂多变的特点,提出了滚动计划框架,重点考虑船舶可服务时间窗、船舶实时和动态位置、无人机最大遥传距离、飞行速度与电池电量限制及多机型无人机配置等现实因素,以船舶监测收益最大化为目标,构建了无人机-机站-船舶时空网络模型,设计了融入启发式策略的拉格朗日松弛算法求解模型,给出了问题的上界和下界.通过数值实验,验证了模型及算法的有效性,并分析了无人机机型和风力强度的影响,可为海风及恶劣天气下在航船舶尾气多机型无人机监测提供决策支持.

关键词：排放控制区船舶尾气监测无人机调度时空网络模型拉格朗日松弛算法

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高中阶段教育的柔性分流及其改进

湖南师范大学教育科学学报 2024年

作者：周秀平彭喜波北京师范大学中国教育政策研究院国家开放大学中职学院

尊重学生的选择意愿,缓和“唯成绩”单次分流政策的刚性,缩小教育类型差距和学校层次差距,做实高中阶段教育的多样特色,可能是持续提升国家教育分流政策柔性的可行路径。基于柔性分流逻辑框架,梳理教育分流政策的国内外研究进展,以多地... 详细信息

尊重学生的选择意愿,缓和“唯成绩”单次分流政策的刚性,缩小教育类型差距和学校层次差距,做实高中阶段教育的多样特色,可能是持续提升国家教育分流政策柔性的可行路径。基于柔性分流逻辑框架,梳理教育分流政策的国内外研究进展,以多地域高中教育管理者、教师、学生及其家长访谈调查资料为基础,主张跳出普职两分量化指标的单一论争,凝炼各地增进校际校内融通、减少类型和层次差距的实践经验,为克服柔性分流面临的现实挑战,深化柔性分流理论研究,推进教育分流政策改进提出思路与建议。

关键词：柔性分流高中阶段教育教育分流普通高中职业教育教育治理

球类游戏促进大班幼儿自我控制能力发展的行动研究

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球类游戏促进大班幼儿自我控制能力发展的行动研究

作者：彭河平广东技术师范大学

学位级别：硕士

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基于光纤陀螺的工程结构形变检测精度分析

中国惯性技术学报 2024年第3期32卷 314-318页

作者：郭朝风浙江大立科技股份有限公司杭州310053

针对光纤陀螺形变检测系统在应用中遇到的形变精度难以评估和运行速度难以选择问题,对形变检测精度和光纤陀螺性能之间的关系进行了分析。从光纤陀螺的工程结构形变检测机理出发,基于光纤陀螺误差模型,分析了光纤陀螺零偏重复性误差和... 详细信息

针对光纤陀螺形变检测系统在应用中遇到的形变精度难以评估和运行速度难以选择问题,对形变检测精度和光纤陀螺性能之间的关系进行了分析。从光纤陀螺的工程结构形变检测机理出发,基于光纤陀螺误差模型,分析了光纤陀螺零偏重复性误差和稳定性误差与形变检测误差的对应关系,在此基础上还仿真分析了检测系统的运行速度与检测精度的关系。仿真结果表明,当运行速度较快时,稳定性误差是影响检测精度的主要因素,当运行速度较低时,重复性误差是影响检测精度的主要因素,若采用中精度光纤陀螺,运行速度2 m/s时,可实现均方根为8.514μm的形变测量精度。研究成果可为光纤陀螺工程结构形变检测技术的工程应用提供理论指导。

关键词：光纤陀螺形变检测运行速度仿真分析

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基于语言推理与认知记忆的自动驾驶决策模型

吉林大学学报(工学版) 2024年

作者：王祥谭国真彭衍飞任浩李健平大连理工大学计算机科学与技术学院清华大学精密仪器系

针对传统自动驾驶安全性能和学习效率低下等问题，提出了一种可持续学习和理解语言信息的自动驾驶安全决策模型。参考人类驾驶过程中推理决策和经验积累的过程，利用大型语言模型(Large Language Model，LLM)作为决策智能体将思维链推... 详细信息

针对传统自动驾驶安全性能和学习效率低下等问题，提出了一种可持续学习和理解语言信息的自动驾驶安全决策模型。参考人类驾驶过程中推理决策和经验积累的过程，利用大型语言模型(Large Language Model，LLM)作为决策智能体将思维链推理、两阶段注意力机制和认知记忆存储与检索整合到驾驶过程上下文安全学习中，利用运动学模块将LLM决策转化为可操作的驾驶命令，实现对安全驾驶经验的持续学习。实验结果表明：提出的决策模型相对于基于规则、强化学习和知识的方法在安全效率方面有显著提升，并具备持续学习和根据人类指令变化驾驶行为的能力，为类人自动驾驶提供参考。

关键词：车辆工程自动驾驶持续学习大语言模型思维链推理两阶段注意力机制

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胫骨Pilon骨折30例治疗体会

临床骨科杂志 2006年第3期9卷 249-250页

作者：刘成肖军李坚付纳新孟桢桢彭风平赵伟三峡大学附属第三临床学院葛洲坝中心医院骨科湖北宜昌443002

目的探讨Pilon骨折的手术方法及疗效.方法 30例Pilon骨折患者,16例切开复位三叶草钢板或胫骨远端内侧解剖型钢板固定, 14例有限切开内固定结合外固定（外支架固定6例,石膏8例）.结果平均随访8个月～3年,按Tornetta等疗效评价标准：优1... 详细信息

目的探讨Pilon骨折的手术方法及疗效.方法 30例Pilon骨折患者,16例切开复位三叶草钢板或胫骨远端内侧解剖型钢板固定, 14例有限切开内固定结合外固定（外支架固定6例,石膏8例）.结果平均随访8个月～3年,按Tornetta等疗效评价标准：优19例,良5例,可4例,差2例.结论重点考虑软组织情况,选择恰当的手术时机,制定个体化治疗方案和采用多元化的固定方式,能减少并发症并获得较好疗效.

关键词： Pilon骨折骨折固定术

股骨近端仿生近端髓内钉在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折治疗中的临床疗效

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中国中医骨伤科杂志 2023年第10期31卷 40-44页

作者：刘鹏宇黄晖肖军彭风平叶俊刚张雷付纳新国药葛洲坝中心医院骨科湖北宜昌443000

目的:探讨股骨近端仿生髓内钉(PFBN)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效,为临床手术术式选择提供参考。方法:选择2021年6月至2022年6月收治的72例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者作为观察对... 详细信息

目的:探讨股骨近端仿生髓内钉(PFBN)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效,为临床手术术式选择提供参考。方法:选择2021年6月至2022年6月收治的72例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,根据手术方法分为股骨近端防旋髓内钉组(37例)和股骨近端仿生髓内钉组(35例)。观察两组患者的切口大小、出血量、手术时间、透视次数、术后至下地活动时间、住院时间、骨折愈合时间及术后至完全负重时间,对两组患者的骨折复位质量进行评价,统计两组患者术后1个月、3个月、6个月的Harris评分,两组患者术后并发症发生率及再次手术率。结果:股骨近端仿生髓内钉组的术后至下地活动时间、术后至完全负重时间及骨折愈合时间均比股骨近端防旋髓内钉组短,差异有统计学意义(P<0.05);骨折复位质量评价明显优于股骨近端防旋髓内钉组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月及6个月的Harris评分均比股骨近端防旋髓内钉组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症的总发生率比股骨近端防旋髓内钉组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨近端仿生髓内钉可为老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者提供坚固的内固定,具有良好的骨折复位质量,缩短患者术后至下地活动的时间间隔、术后至完全负重的时间间隔及骨折愈合时间,降低术后并发症的总发生率,明显改善患者的Harris评分,在骨科领域的应用前景非常有潜力。

关键词：股骨近端仿生髓内钉股骨近端防旋髓内钉内固定股骨粗隆间骨折骨质疏松老年患者