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逍遥散加减联合艾司西酞普兰治疗抑郁症肝郁脾虚型郁闷不舒状态的临床研究

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逍遥散加减联合艾司西酞普兰治疗抑郁症肝郁脾虚型郁闷不舒状态的...

作者：彭祥瑜山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:本课题通过观察治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、肝郁脾虚证证候量表、郁闷不舒状态评定量表的评分改善情况,评价逍遥散加减联合艾司西酞普兰治疗抑郁症肝郁脾虚型郁闷不舒状态患者的疗效及安全性,以期为临床抑郁症的诊疗提... 详细信息

目的:本课题通过观察治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、肝郁脾虚证证候量表、郁闷不舒状态评定量表的评分改善情况,评价逍遥散加减联合艾司西酞普兰治疗抑郁症肝郁脾虚型郁闷不舒状态患者的疗效及安全性,以期为临床抑郁症的诊疗提供新的辨证思路与治疗方法。方法:选取2020年12月-2021年12月就诊于山东中医药大学附属医院神经内二科的住院、门诊抑郁症肝郁脾虚型郁闷不舒状态患者共60例,根据随机数字表法将患者分为试验组和对照组。试验组选用中西医结合的方法进行治疗,予以口服逍遥散加减联合艾司西酞普兰,对照组选用纯西药治疗,予以口服艾司西酞普兰,治疗8周后对两组患者进行疗效评估。治疗前后均使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、肝郁脾虚证证候量表、郁闷不舒状态评定量表对患者进行病情评估,经归纳整理临床数据后,判定逍遥散加减联合艾司西酞普兰的临床疗效。同时记录可能出现的不良症状,以评定用药安全性。结果:1.两组患者一般资料,即性别、年龄,以及治疗前HAMD、肝郁脾虚证证候量表、郁闷不舒状态评定量表评分的比较均无统计学差异,表明两组患者具有可比性。2.西医疗效判定:治疗后,试验组有效率高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义;治疗后试验组与对照组HAMD评分的组内及组间对比P均小于0.05,试验组疗效优于对照组。3.中医证候疗效判定:经治疗,试验组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组肝郁脾虚证证候量表评分均有减少,试验组较对照组评分减少更多,且差异具有统计学意义(P<0.05)。4.中医心理紊乱状态疗效判定:试验组与对照组在改善郁闷不舒状态症状方面均有效,治疗后郁闷不舒状态评定量表评分均有减少。试验组有效率为86.21%,对照组有效率为67.85%,试验组有效率高于对照组,且通过对高频项的分析,试验组在缓解情志失常类症状及躯体症状方面有突出效果。5.安全性评定:在8周的治疗过程中所有患者均未出现明显不良反应,化验指标及常规检查结果均未见明显异常,治疗安全有效。结论:1.逍遥散加减联合艾司西酞普兰可降低抑郁症患者HAMD评分、中医证候量表评分、中医心理紊乱状态量表评分,有效改善抑郁症患者的临床症状。2.逍遥散加减联合艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效比单独应用艾司西酞普兰的疗效更佳。3.逍遥散加减联合艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床应用安全性较好。

关键词：抑郁症郁闷不舒状态中医心理紊乱状态逍遥散加减

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我国保险公司兼营医疗机构的前景

保险研究 2014年第D5期 20-23页

作者：彭祥东合众人寿保险广东分公司

随着人们保险意识和需求的提高，健康保险的发展和产品设计也越来越多样化。保险公司在涉及核保、体检、理赔和残疾鉴定的时候，与医疗机构的联系也日益紧密，而后者的服务水平和专业发展方向对保险活动影响也越来越大。然而，在市场经... 详细信息

随着人们保险意识和需求的提高，健康保险的发展和产品设计也越来越多样化。保险公司在涉及核保、体检、理赔和残疾鉴定的时候，与医疗机构的联系也日益紧密，而后者的服务水平和专业发展方向对保险活动影响也越来越大。然而，在市场经济环境下，医疗机构有时候会出现与保险人信息不对称的现象，例如常见的过度医疗、挂床看病、虚开处方等，严重损害保险人和大多数保民的利益。

关键词：医疗机构保险公司兼营市场经济环境信息不对称保险意识产品设计健康保险

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世界工业品牌发展研究

中南民族大学学报（人文社会科学版） 2004年第S1期24卷 74-76页

作者：杨冰彭祥敏华中科技大学新闻与信息传播学院华中科技大学管理学院

工业关系到国计民生 ,关系到现代化的发展水平。工业品牌则是工业的标志 ,是工业发展的领头羊 ,甚至成为工业发展的主线。本文从工业的出现、工业革命时期、电力革命时期、新技术革命时期四个发展阶段逐一分析了工业品牌的发展概况 ,指... 详细信息

工业关系到国计民生 ,关系到现代化的发展水平。工业品牌则是工业的标志 ,是工业发展的领头羊 ,甚至成为工业发展的主线。本文从工业的出现、工业革命时期、电力革命时期、新技术革命时期四个发展阶段逐一分析了工业品牌的发展概况 ,指出了工业品牌从萌芽到崭露头角 ,逐步发展壮大到日益成熟的发展曲线。

关键词：工业品牌世界工业品牌发展

基于Cesium的智慧园区三维可视化监控系统的设计与开发

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基于Cesium的智慧园区三维可视化监控系统的设计与开发

作者：彭祥武汉邮电科学研究院

学位级别：硕士

随着我国经济高速发展,园区广泛建设,城市化、信息化、应用化逐渐融为一体,水平不断提高,“智慧城市”“智慧园区”理念深入人心。当前智慧园区监控水平还有待提高,存在如操作体验不强、监控系统单一、管理困难、维护成本高等问题,应把... 详细信息

随着我国经济高速发展,园区广泛建设,城市化、信息化、应用化逐渐融为一体,水平不断提高,“智慧城市”“智慧园区”理念深入人心。当前智慧园区监控水平还有待提高,存在如操作体验不强、监控系统单一、管理困难、维护成本高等问题,应把信息三维可视化、监控安防统一化、管理维护人性化有机地结合起来。本文基于三维虚拟地球引擎Cesium对园区内强弱电信息进行二三维可视化监控系统的设计与开发,有效提升了监控管理和信息互通,提高了园区的安全性和实用性,通过智慧园区的展示证明了未来智慧城市的发展必要性。本论文的研究内容主要如下:首先对智慧园区的发展以及国内外研究现状进行了简单的介绍,分析了Cesium的框架分层结构的特点,并对它的特性进行了总结,阐述了三维地理信息系统GIS(Geographic Information System)的相关技术和常见的Web前端相关技术。其次提出适合于园区的三维模型的加载方法,针对海量的模型数据采用三维数据模型加载,即图形语言传输格式Gl TF(Graphics Language Transmission Format)格式和3D Tiles模式,同时利用空间数据参数化绘制方法有效地结合三维数据模型,利于减少数据冗长提高浏览速度。针对海量数据的加载调度提出两种算法,一种是基于Cesium的基础上提出了一种点面的视景体裁剪算法,实现Cesium在场景中可见性判断问题。另一种是在视景体裁剪算法的基础上提出了四叉树的海量数据调度算法,该方法实现了海量数据按照需求进行加载,增加了场景渲染的流畅度。随后提出适合于园区内的三维交互方法。按照需求对园区进行场景漫游、楼道分层、模型文件上传、三维模型选中以及属性展示与编辑、信息查询与消息推送等功能操作。最后对三维模型信息交互图进行了展示。最后,设计并实现基于Cesium的智慧园区三维可视化监控系统。在系统总体设计的基础上,展示了系统的用户管权限管理、场景漫游、楼道分层、设备管理、信息查询与消息推送、后台数据管理等模块。

关键词： Cesium 智慧园区强弱电信息三维可视化三维模型加载三维交互

腰椎XLIF/OLIF入路解剖型n-HA/PA66椎间融合器的研制及三维有限元分析

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腰椎XLIF/OLIF入路解剖型n-HA/PA66椎间融合器的研制及三维有限元...

作者：彭祥南华大学

学位级别：硕士

目的研制一种专门应用于极外侧入路腰椎椎间融合术(XLIF)和斜行腰椎椎间融合术(OLIF)的解剖型纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)椎间融合器(cage),通过三维有限元分析,研究其在XLIF/OLIF手术中生物力学属性。方法1.根据国人腰椎解剖... 详细信息

目的研制一种专门应用于极外侧入路腰椎椎间融合术(XLIF)和斜行腰椎椎间融合术(OLIF)的解剖型纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)椎间融合器(cage),通过三维有限元分析,研究其在XLIF/OLIF手术中生物力学属性。方法1.根据国人腰椎解剖学特点、n-HA/PA66材料属性设计不同型号的椎间融合器。2.将设计的椎间融合器在尸体标本上进行预手术实验,验证其规格的在不同腰椎节段适用性。3.建立正常人腰35的脊柱三维有限元模型,并验证该模型的有效性。4.在上述正常人有限元模型基础上,对L4-L5节段模拟XLIF/OLIF手术过程,分别装配子弹头型cage和解剖型cage,分析两种cage的最大应力值和应力分布情况,以及两组模型中L4-L5椎体活动度比较。结果1.成功设计并研制出一种新型腰椎解剖型n-HA/PA66椎间融合器,其独特的左右侧墙倾斜角度(2°°)和与上终板贴合部位的“鼓面”设计,能更好符合腰椎生理曲度和椎间盘结构。2.通过在尸体标本上的预手术实验,验证不同规格的cage能够满足不同腰椎节段的椎间植入。3.正常腰35的三维有限元模型在不同载荷状态下的腰椎活动度在文献报道的结果范围内。4.在L4-L5节段模拟XLIF/OLIF手术三维有限元分析中,在前屈、后伸、侧弯、旋转6种不同工况下,解剖型cage最大应力值分别为56.91、61.78、35.82、52.28、31.76、32.45MPa,子弹头cage的最大应力值分别为134.83、79.17、71.31、114.96、76.85、78.77MPa,同时从应力云图可以直观显示解剖型cage的蓝色区域较子弹头型cage多且均匀,表明前者整体所受表面应力较后者小且分散。从L4-L5椎体位移值和位移云图可以看出,在6种不同工况下,解剖型cage组的椎体活动度分别为0.51、0.42、0.34、0.31、0.27、0.24,子弹头cage组的椎体活动度分别为0.67、0.48、0.37、0.37、0.28、0.24,而正常人椎体活动度分别为:3.83、2.74、2.14、2.13、2.01、1.98。两组的活动度均明显小于正常人椎体的活动度,且解剖型cage组L4-L5椎体活动度要小于子弹头cage组。结论1.新型腰椎解剖型n-HA/PA66椎间融合器,在外形上具有较大的终板接触面积和植骨融合容积,能够满足XLIF/OLIF手术植入需要。2.建立的正常腰35三维有限元模型经验证有效,可以用于后续的三维有限元分析。3.在腰椎XLIF/OLIF手术中应用新型解剖型n-HA/PA66椎间融合器可以降低cage最大应力值,避免应力集中,同时减少椎体活动度。

关键词：腰椎椎间融合器纳米羟基磷灰石/聚酰胺66 XLIF/OLIF 有限元

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多槽同步电火花线切割机床的研制

多槽同步电火花线切割机床的研制

作者：彭祥广东工业大学

学位级别：硕士

随着汽车工业的飞速发展,汽车轮胎模具的需求量也急剧增加。在轮胎模具制造中,根据型号、规格的不同,轮胎模具需要切割为多份且不等。现有的轮胎模具切割制造工艺是采用普通线切割方式一条条槽顺序切割,不仅内应力分布不均匀,产生变形,... 详细信息

随着汽车工业的飞速发展,汽车轮胎模具的需求量也急剧增加。在轮胎模具制造中,根据型号、规格的不同,轮胎模具需要切割为多份且不等。现有的轮胎模具切割制造工艺是采用普通线切割方式一条条槽顺序切割,不仅内应力分布不均匀,产生变形,而且加工效率极低,切割时间长达7-15天。因此,研制高效、低成本的新型切槽设备显得非常迫切。本论文是针对轮胎模具分块切割加工的效率问题,在单槽、双槽电火花线切割机床的基础上,设计了一种用于轮胎模具或者大型环状零件的专用多槽线切割机床。加工时卷丝筒、工作台(工件)位置不变,多个丝架独立运动,实现一根丝对一个工件在多个位置同步进行电火花线切割加工,不仅成倍地提高生产效率,而且使工件的内应力分布更均匀,变形更小。同时可以在上好丝后再安装工件,有利于操作,并能方便地偏转丝架角度进行非对称加工,这是一种高效、优质的环形零件分块切割新技术,也是电火花线切割加工技术的进一步拓展。在结构设计上,本机床通过特殊的拓扑结构,巧妙的布置导轮组,构成了四段方向运行的电极丝加工区段,可连续、同步切割出多条窄槽。在走丝系统上,设计了电极丝恒张紧机构,保证电极丝的张紧状态。针对不同厚度和高度的环形工件,设计了可移动的夹具机构和可调高度以及角度的丝架,实现了环状零件多槽同步对称切割及不对称切割,大大提高了线切割工序的效率,为今后研制加工更多环形零件的机床提供了思路。在控制系统方案设计中,针对多槽机床同步切割的特殊性,为了避免脉冲电源空载时步进电机发生失步,限制取样电路的输出电压,从而无法实现步进电机的变速进给,课题提出了以dsPIC6010A单片机作为控制系统,具有快进、工进、加工回退和短路回退等动作控制功能,解决了普通高速走丝电火花线切割机床只能匀速进给的缺陷,极大的提高了切割效率。本课题的特色和创新在于：克服了现有切割加工轮胎模具的不足点,实现了一根丝可同时切割多条窄槽,不但提高了线切割加工效率,而且加工工件内应力分布更加均匀,变形更小,从而提高工件质量,这是一种高效优质、低成本的新机床技术方案。它的研制成功将对提高我国特种加工工艺水平,促进我国制造业高新技术的发展,尤其是对汽车轮胎模具行业提高加工效率和增强市场竞争力有着重要的理论和实际意义。

关键词：轮胎模具双槽线切割加工张紧机构

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一种动态紧缩的移动对象索引结构

华中科技大学学报（自然科学版） 2007年第2期35卷 50-53页

作者：卢炎生彭祥礼潘鹏华中科技大学计算机科学与技术学院湖北武汉430074

DPTI(dynamic packing trajectory index)是R*-Tree和链表组合而成的移动对象索引结构.用链表来存储轨迹数据,做到了严格的轨迹保护.轨迹的分段处理对每条轨迹进行了逻辑划分,每个划分对应链表中的若干条线段.R*-Tree存取的最小单元不... 详细信息

DPTI(dynamic packing trajectory index)是R*-Tree和链表组合而成的移动对象索引结构.用链表来存储轨迹数据,做到了严格的轨迹保护.轨迹的分段处理对每条轨迹进行了逻辑划分,每个划分对应链表中的若干条线段.R*-Tree存取的最小单元不再是轨迹的线段,而是各个划分所对应的线段集.基于对轨迹更新的简单预测,在轨迹不断更新的过程中对存放历史信息的结点进行紧缩,使得叶子结点拥有更高的存储利用率.DPTI的两层索引结构做到了严格的轨迹保护,分段处理使得各段轨迹能够按照时空位置插入R*-Tree,动态紧缩提高了索引的存储利用率,这些改进都促使DPTI得到了较好的时空查询效率.

关键词：移动对象轨迹索引

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TED文化交流类演讲的概念功能分析

TED文化交流类演讲的概念功能分析

作者：彭祥英吉林大学

学位级别：硕士

系统功能语言学是一种被广泛应用于分析语言特点的语言学理论。其中的元语言功能更是揭示了语言作为一种社会现象所蕴藏的深层含义及其所发挥的各种功能。21世纪是一个信息化的时代，互联网因其方便快捷的特点成为信息传播的重要渠道之... 详细信息

系统功能语言学是一种被广泛应用于分析语言特点的语言学理论。其中的元语言功能更是揭示了语言作为一种社会现象所蕴藏的深层含义及其所发挥的各种功能。21世纪是一个信息化的时代，互联网因其方便快捷的特点成为信息传播的重要渠道之一。TED是近些年来风靡于网络的优秀人物的演讲集合。该演讲集邀请了各国的思想领袖与实干家来分享他们丰富的工作生活经验，致力于用思想的力量来改变世界。运用系统功能语言学的理论分析并揭示TED演讲中的语言特点便促成了这一研究。本研究选取概念功能作为理论框架，TED文化交流类演讲作为研究对象。具体分析实现概念功能的两个主要系统：及物性系统和语态系统，其中涉及过程类型、参与者、主动语态、被动语态和中动语态几个具体方面。具体分析过程为：运用统计工具对所选取的17篇演讲进行编码处理，也就是标注出每个小句所具有的语言特征，获得各过程类型、主要参与者、各类语态的分布数据，并从中发现其使用规律。各项的平均值反映出TED文化交流类演讲的相应语言特征。然后从概念功能视角分析各项语言特征在文中所体现的功能及其所起到的作用。通过定量分析与定性分析相结合的方法，本研究的结果是相对可靠的。对TED文化交流类演讲的概念功能分析研究发现：1)物质过程、关系过程和心理过程为主要出现的过程类型，言语过程、行为过程和存在过程为较少出现的过程类型;2)主要参与者“我”、“你”和“我们”使用的频率基本相同，说明演讲者重视自身与观众之间的密切联系;3)主动语态使用频率最高，其次是被动语态和中动语态，说明语篇整体为故事陈述形式，侧重个人观点的呈现。

关键词：概念功能及物性语态文化交流演讲

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我国宏观经济的统计分析

统计与决策 2000年第10期16卷 27-28页

作者：彭祥光江汉大学统计学系