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小儿免疫性疾病的最新诊断标准和治疗进展

实用儿科临床杂志 2006年第9期21卷 567-572页

作者：吴小川彭晓杰中南大学湘雅二医院小儿肾脏病研究室长沙410011

人体正常的免疫系统由于各种原因而出现免疫功能紊乱,可导致自身免疫性疾病,如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、川崎病等。近年来新的病因和发病机制不断被阐明,新的检查手段应用于临床,使免疫性疾病诊断标准不断完善,而新型免疫抑... 详细信息

人体正常的免疫系统由于各种原因而出现免疫功能紊乱,可导致自身免疫性疾病,如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、川崎病等。近年来新的病因和发病机制不断被阐明,新的检查手段应用于临床,使免疫性疾病诊断标准不断完善,而新型免疫抑制剂和生物制剂的发现及许多大样本、多中心、随机双盲的前瞻性研究的临床验证,使其治疗手段不断更新,治疗效果及疾病的预后不断提高。作者就常见的免疫性疾病的最新诊断标准和治疗综述如下。

关键词：疾病,免疫性诊断标准治疗进展

固定化离子液体固载手性salenMn(Ⅲ)催化剂的制备及其在烯烃环氧化反应中的应用

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南开大学学报（自然科学版） 2007年第3期40卷 62-66页

作者：楼兰兰董铭铭彭晓杰于凯刘双喜南开大学新催化材料科学研究所

采用固定化离子液体体系,将手性 salen Mn(Ⅲ)化合物通过离子液体薄膜固载在不同介孔载体的表面,XRD 结果表明,催化剂保持了载体特征的孔道结构.将制得的固载催化剂用于催化烯烃的不对称环氧化反应,得到了较好的结果,尤其是以 MCM-48为... 详细信息

采用固定化离子液体体系,将手性 salen Mn(Ⅲ)化合物通过离子液体薄膜固载在不同介孔载体的表面,XRD 结果表明,催化剂保持了载体特征的孔道结构.将制得的固载催化剂用于催化烯烃的不对称环氧化反应,得到了较好的结果,尤其是以 MCM-48为载体制备的催化剂在α-甲基苯乙烯环氧化反应中,得到了99%的转化率和>99%的光学选择性.并且催化剂可以回收利用.

关键词：固定化离子液体手性salen Mn(Ⅲ) 烯烃不对称环氧化

儿童异基因造血干细胞移植术后并发膜性肾病1例并文献复习

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中国实用儿科杂志 2023年第2期38卷 154-156页

作者：王庭杰郑卫民傅睿彭晓杰江西省儿童医院肾内科江西南昌330038

1例6岁9月龄地中海贫血患儿因“造血干细胞移植术后2年10个月,浮肿2个月余、蛋白尿、血尿1个月余”于2020年9月收治于江西省儿童医院,后在医院完善检查提示低白蛋白血症、大量蛋白尿,肾活检病理提示为II期膜性肾病,诊断为继发性膜性肾病... 详细信息

1例6岁9月龄地中海贫血患儿因“造血干细胞移植术后2年10个月,浮肿2个月余、蛋白尿、血尿1个月余”于2020年9月收治于江西省儿童医院,后在医院完善检查提示低白蛋白血症、大量蛋白尿,肾活检病理提示为II期膜性肾病,诊断为继发性膜性肾病,经糖皮质激素联合他克莫司治疗后尿蛋白达完全缓解。

关键词：造血干细胞移植肾病综合征膜性肾病儿童

原发性肾病综合征患儿糖皮质激素治疗致眼科不良反应分析

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临床儿科杂志 2013年第4期31卷 335-338页

作者：苗静徐虹沈茜饶佳彭晓杰复旦大学附属儿科医院上海201102 江西省儿童医院江西南昌330006

目的探讨原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素引起高眼压或白内障的相关危险因素、治疗及转归。方法回顾性分析2007年1月至2012年1月期间26例因原发性肾病综合征应用糖皮质激素而引起高眼压或白内障患儿的临床资料。结果同期共收治524... 详细信息

目的探讨原发性肾病综合征患儿应用糖皮质激素引起高眼压或白内障的相关危险因素、治疗及转归。方法回顾性分析2007年1月至2012年1月期间26例因原发性肾病综合征应用糖皮质激素而引起高眼压或白内障患儿的临床资料。结果同期共收治524例原发性肾病综合征患儿,26例发生糖皮质激素性眼部并发症,发生率4.9%。26例患儿中,18例高眼圧,6例白内障,2例高眼压合并白内障;男性15例,女性11例;起病平均年龄(5.0±3.2)岁,平均激素使用时间(22.10±37.24)个月。ROC曲线分析白内障发生与激素累积服用剂量显示曲线下面积0.850(P<0.05),当激素累积服用剂量为4 171 mg/m2,发生白内障灵敏度100%,而特异度为74.3%。结论原发性肾病综合征患儿长期应用糖皮质激素,应定期进行眼科检查,一旦发生了高眼压或白内障,应逐渐减量或停用糖皮质激素,并根据眼压水平局部给予降眼压药物控制眼压。

关键词：原发性肾病综合征糖皮质激素高眼压白内障儿童

紫癜性肾炎患儿肾组织podocalyxin的表达及其与尿足细胞数的相关分析(英文)

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中南大学学报（医学版） 2012年第2期37卷 161-167页

作者：黄丹琳吴小川郑卫民彭晓杰何小解莫双红中南大学湘雅二医院小儿肾脏病专科湖南省小儿肾脏病临床中心长沙410011 江西省儿童医院肾内科南昌330006

目的：分析肾脏足细胞特异蛋白podocalyxin（PCX）的表达和尿足细胞数在紫癜性肾炎（Henoch-Schnlein purpura nephritis,HSPN）病理进展过程中的变化。方法：56例HSPN患儿为病例组,根据肾脏病理改变分为4组：HSPN Ⅱ（Ⅱa＋Ⅱb）级组... 详细信息

目的：分析肾脏足细胞特异蛋白podocalyxin（PCX）的表达和尿足细胞数在紫癜性肾炎（Henoch-Schnlein purpura nephritis,HSPN）病理进展过程中的变化。方法：56例HSPN患儿为病例组,根据肾脏病理改变分为4组：HSPN Ⅱ（Ⅱa＋Ⅱb）级组（n=10）,Ⅲ（Ⅲa＋Ⅲb）级组（n=21）,Ⅳ级组（n=16）和Ⅴ级组（n=9）;另取非肾脏疾病死亡病例尸检切取的肾脏标本4例作为正常肾组织对照组;同时收集8例健康儿童的晨尿作正常尿液对照组。应用免疫荧光方法检测PCX在4例正常肾组织及56例HSPN肾组织中的表达,并对其结果进行定量分析;同时检测8例健康儿童及56例HSPN患儿尿足细胞阳性的发生率和尿足细胞数。结果：在正常对照组和HSPN Ⅱ（Ⅱa＋Ⅱb）级组的肾组织中,PCX表达完整,2组之间肾组织PCX阳性面积占肾小球面积的百分比差异无统计学意义（P〉0.05）;在HSPN Ⅲ（Ⅲa＋Ⅲb）级﹑Ⅳ级和Ⅴ级组的肾组织中,PCX表达均有不同程度缺失,从Ⅲ（Ⅲa＋Ⅲb）~Ⅴ级其表达依次下降,各组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）;病理分级在Ⅲ（Ⅲa＋Ⅲb）级以上的HSPN,尿中有PCX的阳性表达,提示尿中有足细胞存在;肾组织PCX荧光阳性面积占肾小球的百分比与尿中足细胞数呈负相关（r=-0.637,P〈0.01）。结论：足细胞损伤在儿童HSPN病理进展中发挥一定作用;可以在一定程度上反映HSPN的病理损伤程度。

关键词： podocalyxin(PCX) 足细胞紫癜性肾炎儿童

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氨基磺酸盐电镀镍层内应力的影响因素研究

电镀与精饰 2017年第8期39卷 10-14页

作者：刘德鑫彭晓杰赵桂兰肖阳郑州航天电子技术有限公司河南郑州400061

镀镍层内应力是影响镀镍层质量的重要因素,介绍了一种镀镍层内应力的测试方法,通过设计正交试验,分析了氨基磺酸盐电镀镍层内应力的影响因素;优选了氨基磺酸盐镀镍的工艺,并探究了NiCl_2·6H_2O含量、pH、温度、电流密度及添加剂对镀层... 详细信息

镀镍层内应力是影响镀镍层质量的重要因素,介绍了一种镀镍层内应力的测试方法,通过设计正交试验,分析了氨基磺酸盐电镀镍层内应力的影响因素;优选了氨基磺酸盐镀镍的工艺,并探究了NiCl_2·6H_2O含量、pH、温度、电流密度及添加剂对镀层内应力的影响,为槽液的维护和镀层改善提供了参考。

关键词：镀镍层正交试验内应力影响因素

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幼年特发性关节炎治疗进展

实用儿科临床杂志 2007年第9期22卷 718-720页

作者：吴小川彭晓杰张国珍中南大学湘雅二医院儿科长沙410011

幼年特发性关节炎(JIA)是儿童期常见的慢性病之一,其病因不明。JIA的预后,一些患儿可完全恢复,另一些患儿终身有症状及显著的残疾。近年来由于治疗措施的改进、缓解病情的抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特及依坦西普等生物制剂抗风湿药的... 详细信息

幼年特发性关节炎(JIA)是儿童期常见的慢性病之一,其病因不明。JIA的预后,一些患儿可完全恢复,另一些患儿终身有症状及显著的残疾。近年来由于治疗措施的改进、缓解病情的抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特及依坦西普等生物制剂抗风湿药的广泛应用,本病的预后有很大的改善。本文重点介绍国内外治疗JIA的新进展,建议临床医师根据病程、临情和临床类型制定个体体治疗方案。

关键词：关节炎,幼年特发性免疫抑制剂生物制剂细胞因子干细胞

定量超声技术检测糖皮质激素对儿童肾脏疾病骨量的影响

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中华实用儿科临床杂志 2015年第17期30卷 1325-1327页

作者：彭晓杰王芳肖慧捷丁洁北京大学第一医院儿科 100034

目的应用定量超声技术（QUS）检测糖皮质激素对儿童肾脏疾病骨量的影响，分析其影响因素。方法采用QUS检测67例使用糖皮质激素的肾脏疾病患儿胫骨及桡骨的骨密度（BMD），收集性别、年龄、体质量指数（BMI）、激素应用时间及激素当前剂... 详细信息

目的应用定量超声技术（QUS）检测糖皮质激素对儿童肾脏疾病骨量的影响，分析其影响因素。方法采用QUS检测67例使用糖皮质激素的肾脏疾病患儿胫骨及桡骨的骨密度（BMD），收集性别、年龄、体质量指数（BMI）、激素应用时间及激素当前剂量等临床资料。以Sunlight公司提供的亚洲儿童BMD数据库为参照标准进行分析总结。对12岁以上患儿同时应用双能X线吸收仪（DEXA）测定BMD，同时与定量超声BMD仪测定不同分期进行一致性比较。结果67例患儿中男45例、女22例，采用Sunlight公司提供的亚洲儿童BMD数据库为参照标准分为4组：骨量正常组（41例）、轻度骨质疏松组（18例）、中度骨质疏松组（5例）及严重骨质疏松组（3例）。定量超声BMD仪与DEXA在骨质疏松不同分期一致性比较，具有较好的一致性（P〉0．05）。3组骨质疏松组激素应用时间、激素当前剂量均大于骨量正常组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。相关性分析显示BMI与胫骨的骨量异常呈正相关（r=0．395，P〈0．01），激素应用时间、激素当前剂量分别与桡骨的骨量异常呈负相关（r=-0．474、-0．381，P均〈0．01）。Logistic回归分析显示激素应用时间及激素当前剂量是骨量异常的危险因素。结论BMI是儿童糖皮质激素性骨质疏松的保护因素，激素应用时间及激素当前剂量是其危险因素。QUS用于儿童骨质疏松的监测与DEXA一致性高，且无DEXA的放射性、依赖骨骼大小及操作繁琐等缺点，更适合应用于生长发育期的儿童。

关键词：糖皮质激素骨质疏松症定量超声骨强度胫骨桡骨

儿童原发性IgA肾病临床表现与免疫荧光的相关性分析

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中华实用儿科临床杂志 2020年第17期35卷 1329-1335页

作者：彭晓杰傅睿郑卫民陶珊珊胡少凡王庭杰江西省儿童医院肾脏科南昌330006

目的探讨儿童原发性IgA肾病(IgAN)临床表现和病理改变与免疫荧光之间的相关性。方法收集近10年江西省儿童医院肾脏科确诊为原发性IgA肾病222例患儿资料,分析其临床和病理特点及相关性。结果1.免疫荧光显示IgA仅伴系膜区沉积的患儿最多[... 详细信息

目的探讨儿童原发性IgA肾病(IgAN)临床表现和病理改变与免疫荧光之间的相关性。方法收集近10年江西省儿童医院肾脏科确诊为原发性IgA肾病222例患儿资料,分析其临床和病理特点及相关性。结果1.免疫荧光显示IgA仅伴系膜区沉积的患儿最多[115例(51.8%)],其余为同时伴毛细血管袢沉积[107例(48.2%)];IgA免疫荧光强度++的患儿最多[122例(55.0%)];IgA伴IgM沉积患儿最多[168例(75.7%)],其次为伴C3沉积[160例(72.1%)];伴C4沉积最少[7例(3.2%)]。2.高血压与免疫荧光伴IgM、C3沉积、IgA沉积强度及IgA伴血管袢沉积均呈正相关(均P<0.05);高尿酸血症与伴IgM、IgG、C3沉积及IgA伴血管袢沉积均呈正相关(均P<0.05);低蛋白血症与伴IgM、C3沉积、IgA沉积强度及IgA伴血管袢沉积均呈负相关(均P<0.05);高胆固醇血症与伴C3沉积及IgA伴血管袢沉积均呈正相关(均P<0.05);尿蛋白定量与伴IgM、IgG及IgA伴血管袢沉积均呈正相关(均P<0.05);估算肾小球滤过率(eGFR)与IgA伴血管袢沉积呈负相关(P<0.05)。***氏分级与免疫荧光伴IgM及C3沉积、IgA沉积强度及IgA伴毛细血管袢沉积呈正相关(均P<0.05)。4.牛津分型中系膜细胞增生(M1)与免疫荧光伴C3沉积、IgA沉积强度均呈正相关(均P<0.001);毛细血管内皮增生(E1)病变与IgA沉积强度及IgA伴毛细血管袢沉积均呈正相关(均P<0.05);节段肾小球硬化或黏连(S1)病变与免疫荧光病理无相关性;肾小管萎缩/间质纤维化(T1)与伴IgG及C3沉积均呈正相关(均P<0.05)。5.球性硬化与免疫荧光病理无相关性;新月体与免疫荧光伴IgM、IgG、C3沉积、IgA沉积强度及IgA毛细血管袢沉积均呈正相关(均P<0.05);肾内动脉增厚与伴IgG沉积及IgA毛细血管袢沉积均呈正相关性(均P<0.05)。结论儿童原发性IgAN免疫荧光IgA强度以++为主,伴IgM沉积最多见;IgA伴毛细血管袢沉积或伴C3沉积的临床表现及光镜病理更重。

关键词： IgA肾病临床特点病理免疫荧光