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肠液回输在婴幼儿小肠造瘘术后的应用

实用医学杂志 2012年第8期28卷 1383-1384页

作者：董琦林海李权彭小旅海南省人民医院小儿外科 570000

小肠造瘘术是婴幼儿各种危重急腹症如绞窄性肠梗阻、肠坏死及肠穿孔手术处理中，常用手段之一。由于术后自造瘘口丢失肠液过多，患儿可出现脱水、电解质紊乱、营养不良等。严重者不得不依赖静脉营养支持，直至二期手术闭瘘。近年来，我... 详细信息

小肠造瘘术是婴幼儿各种危重急腹症如绞窄性肠梗阻、肠坏死及肠穿孔手术处理中，常用手段之一。由于术后自造瘘口丢失肠液过多，患儿可出现脱水、电解质紊乱、营养不良等。严重者不得不依赖静脉营养支持，直至二期手术闭瘘。近年来，我们对出现上述症状的9例小肠造瘘术后婴幼儿，通过收集近端造瘘口排出的肠液，经远端造瘘口回输治疗，患儿水、电解质紊乱得以控制，营养得到维持，可院外护理待闭瘘手术施行，免除长期肠道外静脉营养带来的并发症及昂贵费用，效果良好，现报道如下。

关键词：小肠造瘘术肠液回输婴幼儿术后静脉营养支持电解质紊乱应用绞窄性肠梗阻

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生理盐水袋在巨型脐膨出关腹困难中的应用

实用医学杂志 2011年第14期27卷 2686-2687页

作者：董琦林海李权彭小旅海南省人民医院小儿外科海口市570000

先天性脐膨出是指腹壁的发育缺损，腹腔内脏通过脐部缺损突入脐带基底部。外面覆盖一层囊膜。巨型脐膨出是指脐周腹壁缺损直径超过5cm的脐膨出川^[1]，除胃、肠道外，常伴有肝脏等实质性脏器脱出体外。由于腹壁缺损大，腹腔容积小，即... 详细信息

先天性脐膨出是指腹壁的发育缺损，腹腔内脏通过脐部缺损突入脐带基底部。外面覆盖一层囊膜。巨型脐膨出是指脐周腹壁缺损直径超过5cm的脐膨出川^[1]，除胃、肠道外，常伴有肝脏等实质性脏器脱出体外。由于腹壁缺损大，腹腔容积小，即使在呼吸机支持、应用肌松剂时，将脱出脏器还纳腹腔，关闭切口操作也常常遇到困难。我们尝试在巨型脐膨出手术关腹时，使用生理盐水袋辅助还纳膨出脏器。取得较满意疗效。

关键词：巨型脐膨出生理盐水袋应用关腹实质性脏器腹壁缺损先天性脐膨出腹腔内脏

直线型切割吻合器在全结肠型先天性巨结肠根治术中的应用

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广东医学 2010年第11期31卷 1454-1456页

作者：林海董琦彭小旅李权海南省人民医院小儿外科海口570311

目的探讨应用直线型切割吻合器一期根治婴幼儿全结肠型先天性巨结肠的疗效。方法回顾性分析全结肠型先天性巨结肠8例,全部采用回肠与部分乙状结肠、直肠侧侧吻合辅助直线型切割吻合器Ⅰ期根治术。结果所有病例治疗效果满意,无一例出现... 详细信息

目的探讨应用直线型切割吻合器一期根治婴幼儿全结肠型先天性巨结肠的疗效。方法回顾性分析全结肠型先天性巨结肠8例,全部采用回肠与部分乙状结肠、直肠侧侧吻合辅助直线型切割吻合器Ⅰ期根治术。结果所有病例治疗效果满意,无一例出现严重术后并发症。术后随访6个月至4年,患儿大便次数逐渐减少,发育良好。结论回肠与部分乙状结肠、直肠侧侧吻合辅助直线型切割吻合器Ⅰ期根治全结肠型先天性巨结肠,可以保留部分乙状结肠吸收水分、电解质和营养功能,应用直线切割吻合器缩短了手术时间,简化了操作,避免了分期手术的痛苦,降低了术后并发症的发生率。

关键词：全结肠型先天性巨结肠外科手术吻合器

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婴幼儿卡介苗性腋窝淋巴结炎的外科治疗

广东医学 2009年第11期30卷 1708-1709页

作者：彭小旅董琦林海李权海南省人民医院小儿外科海口570311

目的探讨婴幼儿接种卡介苗后引发的局部淋巴结炎的外科治疗方式。方法回顾33例因接种卡介苗后出现同侧腋窝(和锁骨上)淋巴结肿大并经病理证实为结核性淋巴结炎的病例,均手术切除患侧腋窝(和锁骨上)所有肿大的淋巴结,破溃流脓者切除溃烂... 详细信息

目的探讨婴幼儿接种卡介苗后引发的局部淋巴结炎的外科治疗方式。方法回顾33例因接种卡介苗后出现同侧腋窝(和锁骨上)淋巴结肿大并经病理证实为结核性淋巴结炎的病例,均手术切除患侧腋窝(和锁骨上)所有肿大的淋巴结,破溃流脓者切除溃烂之皮肤。术野彻底清洗后,放置一条8号的硅胶管,另戳口引出,妥善固定,外接5mL注射器或负压吸引球,Ⅰ期间断缝合皮肤。术后用异烟肼溶液(50mg/2mL)从预留的硅胶管注入腋窝,1次/d,8～10d拆除缝线。结果术后3d内负压引流管每天可引出5～15mL的渗液。33例切口均甲级愈合,无淋巴液瘘发生,均痊愈出院。住院期间和出院后,33例病例均未给予口服或注射抗结核药物。随访3个月至5年,未发现局部淋巴结复发,亦未发现有肺结核等全身结核的临床表现。结论手术切除联合局部抗结核药物非常适合因接种卡介苗引发的婴幼儿腋窝淋巴结结核的治疗,疗程短,并发症少,治疗效果满意,愈后不复发,同时还可避免因服用抗结核药引发的肝肾功能损害,即使对于已经破溃形成窦道的患儿,切口也可以做到甲级愈合,临床上值得推荐。

关键词：卡介苗淋巴结炎外科治疗

lncRNA MAGI2-AS3调控Fas/FasL通路抑制神经母细胞瘤的生长

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中国免疫学杂志 2019年第16期35卷 1981-1986页

作者：黄垂名张小波彭小旅海南省人民医院小儿外科

目的:探讨lncRNA MAGI2-AS3在神经母细胞瘤中的表达及对Fas/FasL通路的调控作用。方法:本研究选用2016年1月至2018年6月在本院接受治疗的23例神经母细胞瘤患者为研究对象,手术采集患者瘤组织和瘤旁正常组织进行qRT-PCR实验检测lncRNA MA... 详细信息

目的:探讨lncRNA MAGI2-AS3在神经母细胞瘤中的表达及对Fas/FasL通路的调控作用。方法:本研究选用2016年1月至2018年6月在本院接受治疗的23例神经母细胞瘤患者为研究对象,手术采集患者瘤组织和瘤旁正常组织进行qRT-PCR实验检测lncRNA MAGI2-AS3、Fas、FasL的mRNA的表达水平,并分析lncRNA MAGI2-AS3的表达与患者临床病理参数的关系;培养SH-SY5Y、SK-N-SH神经母细胞瘤细胞系,将其分为对照组(control)、LV-NC组、LV-MAGI2-AS3组,过表达lncRNA MAGI2-AS3,荧光显微镜检测慢病毒转染效率,qRT-PCR检测过表达后lncRNA MAGI2-AS3、Fas、FasL的mRNA的表达水平,CCK-8方法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果:神经母细胞瘤患者组织中lncRNA MAGI2-AS3、Fas、FasL mRNA表达水平均显著低于正常组织(P<0.05);与神经母细胞瘤患者临床病理参数比较结果显示lncRNA MAGI2-AS3与临床分期、组织分化程度有关(P<0.05);荧光显微镜观察SK-N-SH、SH-SY5Y细胞的转染效率,结果发现LV-MAGI2-AS3组显著高于LV-NC组(P<0.05),qRT-PCR检测lncRNA MAGI2-AS3 mRNA表达水平显著高于LV-NC组和control组(P<0.05);过表达LncRNA MAGI2-AS3后,两个细胞系中Fas、FasL mRNA表达水平显著高于LV-NC组和control(P<0.05);CCK-8检测结果显示,感染LV-MAGI2-AS3后,两个细胞系增殖率均显著低于LV-NC组和control组(P<0.05),LV-NC组和control组无显著变化;细胞凋亡检测结果显示,过表达LV-MAGI2-AS3z细胞凋亡率显著高于LV-NC组和control组(P<0.05),LV-NC组和control组凋亡率比较无显著差异。结论:lncRNA MAGI2-AS3在神经母细胞瘤组织和细胞中表达减少,且调控细胞凋亡通路中Fas、FasL的表达,其可能是通过调控Fas/FasL通路抑制神经母细胞瘤的生长。

关键词： lncRNA MAGI2-AS3 Fas/FasL通路神经母细胞瘤

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小儿消化道出血的病因诊断

海南医学院学报 2002年第4期8卷 235-236页

作者：彭小旅海南省人民医院小儿外科海口570311

消化道出血是小儿常见的临床症状.其病因多种多样,可由消化道局部病灶引起,也可以是全身疾病的局部表现.国内外的资料表明,小儿消化道出血的病因与小儿发病年龄关系密切.

关键词：消化系统疾病消化性溃疡出血儿童

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凤山县核桃主要病虫害及其防治技术

南方农业 2024年第2期18卷 38-40页

作者：彭旅凤山县国有凤山林场广西547600

核桃产业是广西凤山县推进石漠化治理和农村经济建设的支柱产业,对改善生态环境、促进农民增收起到了重要作用。在核桃生产过程中,病虫害是影响核桃产量和品质的最主要因素之一。为确保核桃健壮生长,提高核桃产量和品质,结合当地核桃生... 详细信息

核桃产业是广西凤山县推进石漠化治理和农村经济建设的支柱产业,对改善生态环境、促进农民增收起到了重要作用。在核桃生产过程中,病虫害是影响核桃产量和品质的最主要因素之一。为确保核桃健壮生长,提高核桃产量和品质,结合当地核桃生产实践,分析凤山县核桃主要病虫害,包括核桃炭疽病、核桃白粉病、核桃黑斑病、云斑天牛、金龟子及小吉丁虫,介绍相关防治技术。

关键词：核桃病虫害防治广西凤山县

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小儿胆总管囊肿自发性穿孔初次手术方式探讨

实用儿科临床杂志 2008年第23期23卷 1828-1829页

作者：彭小旅董琦林海李权海南省人民医院小儿外科海口570311

目的探讨先天性胆总管囊肿自发性穿孔的诊断方法和初次手术方式。方法收集先天性胆总管囊肿并穿孔患儿11例。男4例,女7例;年龄6个月～5岁;病程平均4d。患儿均有突发性腹胀、腹痛、哭闹不安和发热,7例出现黄疸、5例伴呕吐。查体均有明显... 详细信息

目的探讨先天性胆总管囊肿自发性穿孔的诊断方法和初次手术方式。方法收集先天性胆总管囊肿并穿孔患儿11例。男4例,女7例;年龄6个月～5岁;病程平均4d。患儿均有突发性腹胀、腹痛、哭闹不安和发热,7例出现黄疸、5例伴呕吐。查体均有明显腹膜炎体征。8例经B超和(或)CT检查证实有胆总管囊肿。病例均行腹腔穿刺,抽到含胆汁的腹水。初次手术方法有3种:2例Ⅰ期行胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术,3例行胆总管囊肿T管外引流术,6例行胆囊造瘘术。9例Ⅰ期行外引流手术的患儿3～6个月再次手术完成胆道重建(胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术)。结果病例均取得满意的疗效,未出现吻合口瘘、胆道感染、胆道梗阻等严重并发症。本组5例发现穿孔位于胆总管胆囊管交界处,6例未发现穿孔灶。在Ⅱ期手术中发现,Ⅰ期行胆总管T管引流者胆总管周围黏连严重、解剖结构混乱,手术难度大、出血多(100～200mL)、耗时长(3.5～5.0h)。而Ⅰ期行胆囊造瘘术的患儿,未发现有因胆囊管梗阻而致胆汁引流不畅者,且Ⅱ期手术时胆总管周围结构较清晰,手术操作相对容易、出血少(30～50mL)、耗时短(2.5～3.0h)。结论初次手术行胆囊造瘘术对于胆总管囊肿自发穿孔后腹腔炎性反应水肿明显、黏连重、状态差的患儿是一种更合理的术式选择。

关键词：胆道穿孔胆总管囊肿外科治疗儿童

职高教改应从提高课堂效率做起——谈职高英语的分组合作学习与高效课堂

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中国国情国力 2012年第2期 33-35页

作者：彭旅宜四川省成都市财贸职高

通过多年的教学实践和观察注意到，职高学生不愿意学习英语的现象比较普遍，只有在老师的要求下，才勉强学习，课堂效率低下。其实，他们并非智力问题，有的记忆力和理解力还比较强，关键是他们不愿意学。如何调动他们学习英语的兴趣，... 详细信息

通过多年的教学实践和观察注意到，职高学生不愿意学习英语的现象比较普遍，只有在老师的要求下，才勉强学习，课堂效率低下。其实，他们并非智力问题，有的记忆力和理解力还比较强，关键是他们不愿意学。如何调动他们学习英语的兴趣，提高课堂效率，

关键词：分组合作学习课堂效率学习英语职高学生高效课堂教改教学实践智力问题