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瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时脊髓iNOS mRNA和FOS蛋白表达的变化及曲马多对其的影响

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中华麻醉学杂志 2008年第1期28卷 45-48页

作者：彭勉王焱林陈畅陈凯武汉大学中南医院麻醉科 430071

目的通过评价瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时脊髓诱导型一氧化氮合酶（iNOS）mRNA及FOS蛋白表达的变化，探讨瑞芬太尼诱发痛觉过敏的机制及曲马多对其的影响。方法健康雄性SD大鼠48只，体重200～250g，随机分为4组（n=12），对照组（... 详细信息

目的通过评价瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时脊髓诱导型一氧化氮合酶（iNOS）mRNA及FOS蛋白表达的变化，探讨瑞芬太尼诱发痛觉过敏的机制及曲马多对其的影响。方法健康雄性SD大鼠48只，体重200～250g，随机分为4组（n=12），对照组（C组）不行切口操作，腹部皮下输注生理盐水0．4ml，同时单次皮下注射生理盐水0．1ml；切口痛组（I组）切皮后腹部皮下输注生理盐水0．4ml，同时单次皮下注射生理盐水0．1ml；瑞芬太尼组（R组）切皮后腹部皮下输注瑞芬太尼40μg／kg（0．4ml），同时单次皮下注射生理盐水0．1ml，瑞芬太尼＋曲马多组（R＋T组）切皮后腹部皮下输注瑞芬太尼40μg／kg（0．4ml），同时单次皮下注射曲马多30mg／kg（0．1ml）。各组腹部皮下输注时间为30min（0．8ml／h）。分别于术前24h、术后24、48h测定机械痛阂，随后测定脊髓iNOS mRNA和FOS蛋白的表达水平。结果与术前24h比较，术后I组、R组和R＋T组机械痛闽降低（P〈0．05）；与C组比较，I组、R组和R＋T组机械痛阈降低（P〈0．05）；与I组比较，R组机械痛阈降低；与R组比较，R＋T组机械痛阈升高（P〈0．05）。与C组和I组比较，R组和R＋T组脊髓iNOS mRNA和FOS蛋白表达上调（P〈0．05）；与R组比较，R＋T组脊髓iNOS mRNA和FOS蛋白表达下调（P〈0．05）。结论瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏的机制可能与上调脊髓iNOS mRNA和FOS蛋白表达有关，曲马多可通过下调脊髓iNOS mRNA和FOS蛋白表达预防瑞芬太尼诱发的痛觉过敏。

关键词：哌啶类痛觉过敏曲马朵一氧化氮合酶原癌基因蛋白质c-fos

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手术创伤对老龄大鼠海马炎症介质表达的影响

武汉大学学报（医学版） 2013年第2期34卷 171-173页

作者：姚星彭勉鲁胜强王焱林武汉大学中南医院麻醉科湖北武汉430071

目的:探讨手术创伤对老龄大鼠海马肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)以及一氧化氮(NO)表达水平的影响。方法:健康雄性SD大鼠45只,月龄18月,体重500-600g,随机分成3组(n=15):对照组(C组)腹腔注射生... 详细信息

目的:探讨手术创伤对老龄大鼠海马肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)以及一氧化氮(NO)表达水平的影响。方法:健康雄性SD大鼠45只,月龄18月,体重500-600g,随机分成3组(n=15):对照组(C组)腹腔注射生理盐水3ml;麻醉组(A组)腹腔注射1%戊巴比妥钠注射液50mg/kg(稀释至3ml)麻醉,不行手术;手术组(S组)腹腔注射1%戊巴比妥钠注射液50mg/kg(稀释至3ml)麻醉后,行腹腔探查+阑尾切除+脾切除术。于麻醉或术后1,3,7d(T1,3,7)采用ELISA法测定海马TNF-α和IL-1β的表达,采用NO和NOS试剂盒测定海马组织NO和iNOS表达水平。结果:与C组和A组比较,在T1和T3时点,S组大鼠海马TNF-α、IL-1β蛋白水平以及iNOS和NO的表达上调(P0.05)。结论:手术创伤导致的海马TNF-α、IL-1β及iNOS、NO的表达上调,可能与老龄大鼠术后认知功能障碍有关。

关键词：外科手术炎症一氧化氮合酶海马老龄鼠

氯胺酮及瑞芬太尼对切口痛大鼠脊髓FOS及诱导型一氧化氮合酶表达的影响

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中华实验外科杂志 2008年第1期25卷 95-97页

作者：彭勉王焱林陈畅陈凯武汉大学中南医院麻醉科 430071

目的观察氯胺酮及瑞芬太尼对切口痛大鼠脊髓FOS及iNOS表达的影响。方法48只SD大鼠随机分为4组：假手术组（S组），对照组（C组），瑞芬太尼组（R组），瑞芬太尼＋氯胺酮组（R＋K组）。各组分别于术前24h，术后24、48h测定邢汀。术后48h... 详细信息

目的观察氯胺酮及瑞芬太尼对切口痛大鼠脊髓FOS及iNOS表达的影响。方法48只SD大鼠随机分为4组：假手术组（S组），对照组（C组），瑞芬太尼组（R组），瑞芬太尼＋氯胺酮组（R＋K组）。各组分别于术前24h，术后24、48h测定邢汀。术后48h测PWT后，各组随机分为两亚组：（1）S1，C1，R1，R＋K1组：采用免疫组织化学SP法检测脊髓FOS表达；（2）S2，C2，R2，R＋K2组：采用RT—PCR技术测定iNOSmRNA的表达量。结果术后24、48h PWT比较：R组较S及C组明显降低（P〈0．01）；但R＋K组较R组明显升高（P〈0．01）。S、C、R、R＋K组FOS蛋白阳性细胞数分别为（38±4）、（43±4）、（187±4）、（65±5）。R组较其余三组FOS蛋白表达均明显增加（P〈0．01）。C、R及R＋K组iNOSmRNA／β-actin积分光度值分别为（0．221±0．024）、（0．907±0．115）、（0．492±0．06）。R组较C及R＋K组iNOSmRNA表达增加（P〈0．05）。结论瑞芬太尼诱导的痛觉过敏与脊髓iNOS，FOS表达的上调有关，小剂量氯胺酮联合瑞芬太尼使用，可减少脊髓iNOS，FOS的表达，预防瑞芬太尼诱导的继发性痛觉过敏。

关键词：痛觉过敏氯胺酮瑞芬太尼一氧化氮合酶

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缝隙连接蛋白在老年大鼠认知功能障碍中作用

武汉大学学报（医学版） 2012年第2期33卷 186-190页

作者：王成夭杨鹏徐青果彭勉武汉大学中南医院麻醉学科湖北武汉430071 宜昌市中心医院麻醉科湖北宜昌443000

目的:探讨老年大鼠认知功能障碍和海马神经元电突触缝隙连接蛋白CX36之间的关系。方法:SD老年雄性大鼠40只,随机分为4组(n=10)。对照组(C组):灌胃2ml生理盐水21d后行腹腔注射生理盐水2ml,连续3d;氯胺酮组(K组):灌胃2ml生理盐水21d后行... 详细信息

目的:探讨老年大鼠认知功能障碍和海马神经元电突触缝隙连接蛋白CX36之间的关系。方法:SD老年雄性大鼠40只,随机分为4组(n=10)。对照组(C组):灌胃2ml生理盐水21d后行腹腔注射生理盐水2ml,连续3d;氯胺酮组(K组):灌胃2ml生理盐水21d后行腹腔注射氯胺酮80mg/(kg.d),连续3d;盐酸多奈哌齐1组(D1组):灌胃盐酸多奈哌齐1mg/(kg.d)持续21d后行腹腔注射氯胺酮80mg/(kg.d),连续3d;盐酸多奈哌齐2组(D2组):灌胃盐酸多奈哌齐3mg/(kg.d)持续21d后行腹腔注射氯胺酮80mg/(kg.d),连续3d。停药1d后进行Morris水迷宫行为学测试。测试完毕后立即处死大鼠,制备海马脑片进行免疫组织化学染色,测定海马CX36蛋白的表达;RT-PCR方法检测CX36mRNA表达;ELISA测定各组海马乙酰胆碱浓度。结果:①水迷宫测试结果K组第2,3天的潜伏期和游泳距离均明显长于C组(P<0.05),盐酸多奈哌齐组(D1,D2组)第3天的潜伏期和游泳距离明显缩短于K组(P<0.05),D1与D2之间差异无统计学意义。②CX36蛋白的表达K组大鼠海马CX36蛋白表达显著减少,与C组、D1组和D2组比较差异有统计学意义(P<0.05),而D1组、D2组与C组比较差异无统计学意义,D1组与D2组比较差异也无统计学意义。③各组海马CX36 mRNA的差异无统计学意义。④海马乙酰胆碱浓度与C、K组比较,D1、D2组大鼠乙酰胆碱浓度明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:缝隙连接蛋白CX36在老年大鼠认知功能障碍中起重要作用,其功能可能主要通过快速调节发挥作用。

关键词：认知功能障碍氯胺酮缝隙连接蛋白CX36

帕瑞昔布钠对全凭静脉麻醉患者脑电双频指数的影响

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武汉大学学报（医学版） 2010年第4期31卷 517-519页

作者：彭勉王焱林陈畅武汉大学中南医院麻醉科湖北武汉430071

目的:观察帕瑞昔布钠对全凭静脉麻醉患者脑电双频指数的影响。方法:20例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者,采用异丙酚、瑞芬太尼、维库溴胺诱导后行气管插管。插管后,异丙酚和维库溴铵维持麻醉。诱导及维持过程中均采用脑电双频指数(BIS)监测仪... 详细信息

目的:观察帕瑞昔布钠对全凭静脉麻醉患者脑电双频指数的影响。方法:20例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者,采用异丙酚、瑞芬太尼、维库溴胺诱导后行气管插管。插管后,异丙酚和维库溴铵维持麻醉。诱导及维持过程中均采用脑电双频指数(BIS)监测仪监测镇静深度。当患者血流动力学指标及BIS值趋于平稳后,静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,观察注射前、注射后5,10,15,20,30,40 min的BIS值、95%边缘频率(SEF),心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的变化。结果:静注帕瑞昔布钠后各时间点BIS、SEF、HR、SBP和DBP均未见明显变化(P>0.05)。注射前,注射后5,10,15,20,30,40 min的BIS值分别为:50.00±2.51,50.25±1.74,51.50±2.02,53.75±2.74,52.63±2.07,55.13±2.13和51.50±2.19;95%SEF值分别为:15.64±0.82,15.70±0.94,15.64±0.79,16.10±0.70,16.11±0.66,16.24±0.69和16.20±0.67。结论:静脉注射40 mg帕瑞昔布钠对全凭静脉麻醉患者BIS、95%SEF及血流动力学指标均无影响。

关键词：帕瑞昔布脑电双频指数全凭静脉麻醉

DSDZL0.7—0.6／300／280WⅡ／AⅠ型联苯载热体炉的设计

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热载体加热技术 1998年第2期 8-9页

作者：彭勉湘潭锅炉厂

瑞芬太尼对切口痛大鼠脊髓iNOS mRNA和FOS蛋白表达的影响

维普期刊数据库评论

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武汉大学学报（医学版） 2009年第5期30卷 614-616,620,F0003页

作者：彭勉王焱林陈畅陈凯武汉大学中南医院麻醉科湖北武汉430071

目的:观察瑞芬太尼对切口痛大鼠脊髓诱导型一氧化氮合酶(i NOS)mRNA及FOS蛋白表达的影响,探讨瑞芬太尼诱发痛觉过敏的可能机制。方法:48只SD大鼠随机分为4组(n=12):对照组(C组),切口痛组(I组),瑞芬太尼1组(R1组),瑞芬太尼2组(R2组)。分... 详细信息

目的:观察瑞芬太尼对切口痛大鼠脊髓诱导型一氧化氮合酶(i NOS)mRNA及FOS蛋白表达的影响,探讨瑞芬太尼诱发痛觉过敏的可能机制。方法:48只SD大鼠随机分为4组(n=12):对照组(C组),切口痛组(I组),瑞芬太尼1组(R1组),瑞芬太尼2组(R2组)。分别于术前24 h(基础值),术后24,48 h测定机械性痛阈。痛阈测定后,测定脊髓i NOS mRNA和FOS蛋白表达。结果:与术前24 h比较,术后I组、R1组和R2组机械痛阈降低;与C组比较,I组、R1组和R2组机械性痛阈降低;与I组比较,R1组和R2组机械性痛阈降低;与R1组比较,R2组机械性痛阈升高(P<0.05或P<0.01)。与C组比较,I组,R1组和R2组i NOS mRNA和FOS蛋白表达上调;与I组比较,R1和R2组i NOS mRNA和FOS蛋白表达上调;与R1组比较,R2组i NOS mRNA和FOS蛋白表达下调(P<0.05或P<0.01)。结论:瑞芬太尼可能通过上调切口痛大鼠脊髓i NOS mRNA和FOS蛋白表达而诱导痛觉过敏。

关键词：痛觉过敏哌啶类一氧化氮合酶原癌基因蛋白质C-fos

帕瑞昔布对肝部分切除术老年大鼠海马炎症反应的影响

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临床麻醉学杂志 2017年第3期33卷 286-289页

作者：马競王菲菲彭勉武汉大学中南医院麻醉科武汉市430071

目的研究帕瑞昔布对肝部分切除术老年大鼠海马炎症反应的影响。方法选择SPF级雄性SD大鼠70只,20月龄,体重500~600g,随机分为三组:对照组(C组,n=10),手术组(S组,n=30)及帕瑞昔布组(P组,n=30)。采用肝部分切除术建立手术创伤导致海马炎症... 详细信息

目的研究帕瑞昔布对肝部分切除术老年大鼠海马炎症反应的影响。方法选择SPF级雄性SD大鼠70只,20月龄,体重500~600g,随机分为三组:对照组(C组,n=10),手术组(S组,n=30)及帕瑞昔布组(P组,n=30)。采用肝部分切除术建立手术创伤导致海马炎症反应模型。P组大鼠在异氟醚麻醉下行肝部分切除术,并于术前1h腹腔注射帕瑞昔布10 mg/kg,术后每日腹腔注射帕瑞昔布2mg/kg直至处死。S组大鼠在异氟醚麻醉下行肝部分切除术,术前1h腹腔注射与P组等量的生理盐水。C组腹腔注射与以上各组等量的生理盐水。干预后第1、3、7天处死大鼠,取海马组织,采用实时定量PCR法检测环氧合酶-2(COX-2)mRNA的表达量,Western blot法检测COX-2、半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)的蛋白表达量,ELISA法检测前列腺素E2(PGE2)的含量。结果干预后第1、3天S组和P组COX-2mRNA及蛋白表达、PGE2含量、caspase-3蛋白表达明显高于C组(P<0.05或P<0.01),但P组明显低于S组(P<0.05或P<0.01)。干预后第7天三组大鼠COX-2mRNA及蛋白表达、PGE2含量、caspase-3蛋白表达差异无统计学意义。结论肝部分切除术可导致海马炎症反应,帕瑞昔布可显著抑制此种炎症反应,其机制可能与下调海马COX-2mRNA和蛋白表达、PGE2含量和caspase-3蛋白表达有关。

关键词：帕瑞昔布 COX-2 caspase-3 海马炎症

成人非心脏手术患者复苏室谵妄与术后谵妄发病风险的相关性研究:基于观察性研究的Meta分析

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武汉大学学报（医学版） 2023年第10期44卷 1273-1279页

作者：袁婷邓明港张爱宁彭勉武汉大学中南医院麻醉科湖北武汉430071 武汉大学公共卫生学院湖北武汉430071

目的:采用Meta分析的方法研究复苏室谵妄(PACU-D)和术后谵妄(POD)两者之间的关系。方法:本研究综合检索Embase、PubMed、Ovid、Cochrane Library和常用中文数据库,纳入了报道PACU-D和病房POD发生率的观察性研究,使用R语言对提取的数据... 详细信息

目的:采用Meta分析的方法研究复苏室谵妄(PACU-D)和术后谵妄(POD)两者之间的关系。方法:本研究综合检索Embase、PubMed、Ovid、Cochrane Library和常用中文数据库,纳入了报道PACU-D和病房POD发生率的观察性研究,使用R语言对提取的数据进行统计分析,旨在确定非心脏手术成人患者全身麻醉后PACU-D与POD发生率之间的关系。结果:本研究共纳入7篇观察性研究(3357例),合并后两者相关的OR=3.14(95%CI:2.15~4.57),其中异质性I2检验提示异质性为41%,中等效应水平。结论:本Meta分析发现,PACU-D与POD发病率呈正相关,PACU-D是POD的危险因素。

关键词：复苏室谵妄术后谵妄危险因素