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食管残胃斜角吻合加单肌瓣成形术在腹腔镜近端胃切除术中的应用

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中华胃肠外科杂志 2024年第8期27卷 850-854页

作者：王利明宋帛伦栾玉松任培德孙鹏蔡旭浩常慧静彭畔新王洋洋郭晓彤孙跃民陈瑛罡国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院胃肠外科深圳518116 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院胸外科深圳518116

目的:探讨腹腔镜近端胃切除后食管残胃斜角吻合加单肌瓣成形术(OSF)进行消化道重建的可行性。方法:在残胃闭合钉下缘2 cm处用蓝色笔标记2.5 cm×3.5 cm的反“コ”形的单肌瓣,在黏膜下层与浆肌层间隙仔细游离制作肌瓣。在其尾侧1 cm的残... 详细信息

目的:探讨腹腔镜近端胃切除后食管残胃斜角吻合加单肌瓣成形术(OSF)进行消化道重建的可行性。方法:在残胃闭合钉下缘2 cm处用蓝色笔标记2.5 cm×3.5 cm的反“コ”形的单肌瓣,在黏膜下层与浆肌层间隙仔细游离制作肌瓣。在其尾侧1 cm的残胃前壁切开胃壁全层,制作一个1.0 cm小孔,四周缝合4针作支持线。紧贴食管右侧切开食管全层,缝合一针食管全层防止吻合时直线闭合切割器误入食管黏膜下层。直线闭合切割器从食管右侧壁向食管左侧倾斜与食管纵轴成30°,进行食管背侧与胃前壁斜角吻合,其重建之后更接近生理的His角。在约4 cm处夹闭切割闭合器进行吻合,共同开口缝合3针支撑线,直线切割闭合器关闭共同开口。牵拉单肌瓣向小弯侧,用可吸收线缝合固定肌瓣两角。倒刺线从肌瓣的尾侧大弯侧向小弯侧连续缝合,之后继续沿着小弯侧向头侧缝合,最后缝合肌瓣的贲门侧,完成整个单肌瓣抗反流重建。结果:回顾性收集2022年1月至2023年5月期间接受根治性胃切除术并采用OSF法重建的11例SiewertⅡ型的食管胃结合部癌患者临床资料。其中,男性7例,女性4例,年龄(69.9±7.8)岁,体质指数为(21.7±7.2)kg/m 2,肿瘤长径为(2.1±0.6)cm。全组11例患者均顺利完成OSF重建。中位手术时间275(270~428)min,中位OSF重建时间112(80~140)min,中位失血量50(20~400)ml。术后病理显示,肿瘤TNM分期为0~Ⅰ期胃癌7例,Ⅱ~Ⅲ期4例。术后中位4(4~7)d进食,中位7(6~9)d出院。术后进食前常规进行上消化道造影,可见吻合口通畅。共3例出现术后并发症,分别为肺炎、胆囊炎和吻合口狭窄,均经保守治疗好转。全组均未出现Grade B以上的胃食管反流症状,所有患者均不需服用抗反流药物。结论:OSF是一种安全可行的食管残胃重建方法。

关键词：食管胃结合部癌近端胃切除术食管残胃吻合单肌瓣

济生乌梅汤保留灌肠联合nCRT治疗局部进展期直肠癌的疗效观察

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保健医学研究与实践 2024年第7期21卷 46-51页

作者：董超群沈鹏王雨豪欧俊明彭榆翀王晓丽王洪波重庆市中医院普外科重庆400021 重庆市监狱中心医院肿瘤内科重庆400021

目的探讨济生乌梅汤保留灌肠联合直肠癌新辅助放化疗(nCRT)治疗局部进展期直肠癌的疗效,以及对放射性肠炎的防治效果,以期为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月—2023年12月重庆市中医院普外科收治的直肠癌患者47例为研究对象,采用随... 详细信息

目的探讨济生乌梅汤保留灌肠联合直肠癌新辅助放化疗(nCRT)治疗局部进展期直肠癌的疗效,以及对放射性肠炎的防治效果,以期为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月—2023年12月重庆市中医院普外科收治的直肠癌患者47例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=24)和对照组(n=23)。观察组患者治疗方案:卡培他滨+奥沙利铂方案化疗联合放疗(CapeOX-CRT)+济生乌梅汤保留灌肠。对照组患者治疗方案:CapeOX-CRT+安慰剂保留灌肠。比较2组患者放疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。比较2组患者新辅助治疗后病灶病理缓解情况,指标包括cTNM、ypTNM分期、美国国家综合癌症网络(NCCN)肿瘤消退分级(TRG)。比较2组患者同步放化疗完成后不同级别急性放射性直肠炎的发生情况。结果放疗前,2组患者IL-6、IL-8、TNF-α及SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。放疗后,2组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于放疗前,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。通过对比2组患者大体标本,可以观察到对照组患者肠壁黏膜及其系膜充血水肿较观察组明显,同时HE染色可以看到对照组患者标本肿瘤组织间隙大量炎症细胞浸润,观察组患者标本组织疏松,炎症细胞散在分布。结论济生乌梅汤保留灌肠可以显著降低nCRT治疗过程中患者放射性肠炎的发生率,减少患者治疗过程中的不适感,进而提高患者的依从性,值得临床推广应用。

关键词：济生乌梅汤新辅助放化疗局部进展期直肠癌放射性肠炎

撤稿:Tip60-FOXO调节果蝇JNK信号通路介导的细胞凋亡[遗传,2024,46(6):490-501]

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遗传 2024年第7期46卷 586-586页

作者：杨剑石国娟彭昂惠徐清波王睿琪薛雷喻昕阳孙艺昊不详

发表于《遗传》2024年第6期的文章“Tip60-FOXO调节果蝇JNK信号通路介导的细胞凋亡”(作者:杨剑,石国娟,彭昂惠,徐清波,王睿琪,薛雷,喻昕阳,孙艺昊),因作者实验室近期发现部分在该文章中使用的果蝇品系出现了污染,导致实验结果不稳定,... 详细信息

发表于《遗传》2024年第6期的文章“Tip60-FOXO调节果蝇JNK信号通路介导的细胞凋亡”(作者:杨剑,石国娟,彭昂惠,徐清波,王睿琪,薛雷,喻昕阳,孙艺昊),因作者实验室近期发现部分在该文章中使用的果蝇品系出现了污染,导致实验结果不稳定,无法完全重复该文章中的结果。为严谨起见,文章所有作者一致申请撤稿并表示歉意。

关键词： JNK信号通路细胞凋亡 FOXO 撤稿果蝇

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煤中应变各向异性条纹的发现及意义

煤田地质与勘探 1994年第3期22卷 14-16页

作者：曹代勇唐跃刚中国矿业大学北京研究生部

应变各向异性条纹是一种新发现的煤岩显微组分变形构造，发育于强烈变形的构造煤分层中，是煤岩组分在剪应力作用下局部石墨化的产物。

关键词：煤煤岩变质作用条纹

改性异佛尔酮二胺固化剂的制备与固化性能研究

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武汉工程大学学报 2024年第4期46卷 375-381页

作者：梁恩彭世琼唐霞霞胡红兵余响林闫志国侯森森徐章燕武汉工程大学化工与制药学院湖北武汉430205 武汉工程大学化学与环境工程学院湖北武汉430205 广州市金永固新材料有限公司广东广州510700 广州麦科凌电力装备有限公司广东广州510900

环氧树脂是一种应用广泛的热固性树脂,固化剂在环氧树脂体系占很大的比重。以环氧树脂对固化剂异佛尔酮二胺(IPDA)进行改性,通过不同的配比得到不同性能的改性固化剂。再以不同性能的改性固化剂分别与环氧树脂反应,制得不同的固化样品... 详细信息

环氧树脂是一种应用广泛的热固性树脂,固化剂在环氧树脂体系占很大的比重。以环氧树脂对固化剂异佛尔酮二胺(IPDA)进行改性,通过不同的配比得到不同性能的改性固化剂。再以不同性能的改性固化剂分别与环氧树脂反应,制得不同的固化样品。运用Gelprof 518树脂行为分析仪对固化过程进行评价分析,对固化样品评价分析,改性固化剂的性能相较于未改性固化剂都有所提高,但性能存在不同,改性IPDA比例为m(NPEL-128)∶m(IPDA)∶m(benzyl alcohol)=9∶46∶45时,反应活性最强。此研究揭示了不同比例固化剂对环氧树脂固化的影响,为工业过程中固化剂改性提供了思路。

关键词：环氧树脂异佛尔酮二胺固化剂改性力学性能热固化行为

打造从“种子到筷子”全供应链体系——重庆果琳鑫园科技有限公司发展纪实

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长江蔬菜 2024年第7期 62-64页

作者：彭翎凌况觅李姗蓉李玉芳赵雨佳雷世梅秦洪伟重庆市农业技术推广总站重庆401121 重庆市农业信息中心重庆果琳鑫园科技有限公司

树立大农业、大食物观,构建多元化食物供给体系,需强调农业功能整体性。农业既具有保障粮食和重要农产品供给的功能,也具有生态涵养、休闲观光、文化传承以及稳定农民就业、实现农民富裕的功能,还具有国家安全保障、现代化强国建设的基... 详细信息

树立大农业、大食物观,构建多元化食物供给体系,需强调农业功能整体性。农业既具有保障粮食和重要农产品供给的功能,也具有生态涵养、休闲观光、文化传承以及稳定农民就业、实现农民富裕的功能,还具有国家安全保障、现代化强国建设的基础支撑功能,农业的多维度功能相互联系构成有机统一的整体。围绕农林牧渔,种养结合,一、二、三产业融合发展,结合产前、产中、产后新技术、新模式的研发和推广,以重庆果琳鑫园科技有限公司发展为例,创新打造从“种子到筷子”全供应链体系,创建从品牌到全供应链的多维赋能新个体。

关键词：种子到筷子品牌全供应链

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我国现代煤化工产业清洁高效利用战略研究

资源与产业 2024年第3期26卷 6-20页

作者：聂超飞陈文会彭世垚邵振权李其抚刘志晓雷涯邻赵君国家管网集团科学技术研究总院分公司河北廊坊065000 北京化工大学经济管理学院北京100029 中国地质大学(北京)经济管理学院北京100083 北化中国工业碳中和研究院北京100029

碳捕集、利用与封存(CCUS)技术的集群化部署是推动现代煤化工产业实现清洁高效利用的重要引擎。为了解决我国现代煤化工产业碳排放强度大、碳减排成本高等问题,本文在收集整理我国现代煤化工产业已投产及在建、拟建项目的产量或产能数... 详细信息

碳捕集、利用与封存(CCUS)技术的集群化部署是推动现代煤化工产业实现清洁高效利用的重要引擎。为了解决我国现代煤化工产业碳排放强度大、碳减排成本高等问题,本文在收集整理我国现代煤化工产业已投产及在建、拟建项目的产量或产能数据的基础上,通过运用二氧化碳捕集潜力计算模型,以及构建的现代煤化工CCUS项目源汇匹配模型,分别研究了我国现代煤化工项目的分布情况、碳排放量情况、CCUS项目的二氧化碳捕集潜力、CCUS项目的源汇匹配情况,以及CCUS项目的全流程成本。研究结果表明:1)当今,我国现代煤化工产业已形成了以“三西(蒙西、陕西、山西)+宁夏”为核心,以新疆、青海2省(自治区)为补充,以东部沿海省份为外延的现代煤化工产业格局。2)在考虑了在建和拟建的现代煤化工项目后,我国现代煤化工产业的碳排放量呈现出了显著上升的趋势。截至2020年,我国在建的现代煤化工项目的二氧化碳年排放量预计为26388万t,拟建的现代煤化工项目的二氧化碳年排放量预计为64479万t。3)截至2020年,我国现代煤化工CCUS项目对二氧化碳的年捕集潜力为55622万t,其中内蒙古、陕西、新疆、山西是我国现代煤化工CCUS项目碳捕集潜力最大的省份(自治区),二氧化碳年捕集潜力分别为14873万t、9988万t、8088万t、4000万t。4)在兼顾了二氧化碳捕集规模与管道运输经济性的省份(自治区)之中,内蒙古及陕西与鄂尔多斯盆地、山东与渤海湾盆地、新疆与鄂尔多斯盆地及准噶尔盆地、江苏及浙江与苏北盆地分别形成了良好的源汇匹配关系。5)从CCUS全流程成本和碳捕集潜力及源汇匹配关系的角度来看,陕西、山东、江苏、浙江4省是适合优先运用现代煤化工CCUS技术的省份。

关键词：现代煤化工产业二氧化碳捕集、利用与封存源汇匹配模型捕集潜力

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护士成长型思维能力现状及其影响因素研究

中国实用护理杂志 2024年第11期40卷 863-869页

作者：杨玉娇张艳艳彭鲁峰孙静娴高丽李丹杨欣欣薛友儒山东大学齐鲁医院东院区综合ICU病区济南250101 山东大学齐鲁医院护理部济南250012

目的探究护士成长型思维能力现状并研究其相关影响因素,作为提高护士成长型思维能力的参考依据。方法使用便利抽样法于2022年4—6月选取山东省、上海市、广东省5家三级甲等医院的310名护士作为调查对象进行横断面调查。使用一般资料调... 详细信息

目的探究护士成长型思维能力现状并研究其相关影响因素,作为提高护士成长型思维能力的参考依据。方法使用便利抽样法于2022年4—6月选取山东省、上海市、广东省5家三级甲等医院的310名护士作为调查对象进行横断面调查。使用一般资料调查表、护士成长型思维评估量表、心理适应能力自测问卷、中国大五人格简版和团队心理安全气氛量表对护士成长型思维能力及其影响因素展开调查。结果回收有效问卷307份。男46名,女261名;年龄20~50岁。护士成长型思维评估量表得分(108.89±29.32)分,心理适应能力自测问卷得分为10.0(0.0,20.0)分,中国大五人格简版得分为(162.37±43.82)分,团队心理安全气氛量表得分为(55.84±15.12)分。最高学历(B=0.028,P=0.040)、职称(B=0.033,P=0.032)、家庭经济支持(B=0.025,P=0.048)、中国大五人格(B=0.039,P=0.037)、团队心理安全气氛(B=0.600,P<0.001)以及心理适应能力(B=0.313,P<0.001)对护士成长型思维能力有显著影响。结论护士成长型思维能力处于中等偏上水平,护士的学历、职称、家庭经济支持、人格特征、团队心理安全气氛和心理适应能力是其显著影响因素。医院、社会及卫生教育系统等可结合影响因素,为护士提供和谐的工作氛围,重点关注护士学历水平的提高和职称的晋升,培养护士的心理适应能力,提高护士成长型思维能力,提升护理服务团队的整体素质。

关键词：护士成长型思维影响因素

cM0(i+)分期诊断标准在局限性肾癌中的临床价值研究

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现代泌尿生殖肿瘤杂志 2024年第3期16卷 136-143页

作者：周海彬董曜李峰何民心彭子赫毕航王振龙种铁西安医学院第一附属医院泌尿外科西安710004 西安交通大学第二附属医院泌尿外科

目的验证cM0(i+)分期诊断标准在局限性肾癌(LRCC)中的临床作用。方法收集2015年5月至2021年11月西安交通大学第二附属医院泌尿外科行手术治疗的LRCC患者的数据资料作为验证集,对术后循环肿瘤细胞(CTCs)检测数据进行Kaplan-Meier分析和Lo... 详细信息

目的验证cM0(i+)分期诊断标准在局限性肾癌(LRCC)中的临床作用。方法收集2015年5月至2021年11月西安交通大学第二附属医院泌尿外科行手术治疗的LRCC患者的数据资料作为验证集,对术后循环肿瘤细胞(CTCs)检测数据进行Kaplan-Meier分析和Log-rank检验,并进行单因素和多因素Cox回归分析,验证其与LRCC患者术后无进展生存期(PFS)的相关性。使用时间依赖的受试者工作特征(ROC)曲线对cM0(i+)分期的区分度进行评价。构建列线图对LRCC患者的预后进行预测。使用SPSS 26.0软件及R Studio软件完成以上分析,显著性水平P<0.05时,差异有统计学意义。结果在LRCC患者中,Kaplan-Meier分析显示cM0(i+)分期患者的PFS明显短于对照组(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,cM0(i+)分期是LRCC术后进展的独立危险因素,其预测区分度ROC曲线下面积(AUC)为0.832(0.737~0.926)。依据cM0(i+)分期和临床病理特征建立的列线图,其AUC为0.914(0.893~0.935)。结论cM0(i+)分期是LRCC患者术后进展的独立危险因素,能够较为准确地区分出PFS较短的人群。依据cM0(i+)分期和患者临床病理特征建立的列线图,对LRCC患者的预后具备良好的预测作用。

关键词：局限性肾癌循环肿瘤细胞 cM0(i+)分期预后