检索结果-南通市图书馆

多肿瘤标志物蛋白芯片及脱落细胞学检测在鉴别良恶性胸腔积液中的意义

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中国老年学杂志 2013年第24期33卷 6151-6153页

作者：刘晓丽张龙举欧阳瑶遵义医学院附属医院呼吸一科贵州遵义563003

目的探讨良恶性胸腔积液和血清中糖类抗原(CA)19-9,神经特异性烯醇化酶(NSE),癌胚抗原(CEA),糖类抗原(CA)24-2、CA12-5、CA15-3和脱落细胞学检查的诊断价值。方法应用电化学发光免疫测定法对良恶性胸、腹腔积液患者的血清及积液标本进行... 详细信息

目的探讨良恶性胸腔积液和血清中糖类抗原(CA)19-9,神经特异性烯醇化酶(NSE),癌胚抗原(CEA),糖类抗原(CA)24-2、CA12-5、CA15-3和脱落细胞学检查的诊断价值。方法应用电化学发光免疫测定法对良恶性胸、腹腔积液患者的血清及积液标本进行6种肿瘤标志物的测定。同时对患者胸腔积液标本进行脱落细胞学检查。结果恶性胸、腹腔积液患者的血清及积液中6种肿瘤标志物水平均明显高于良性疾病组(P<0.05)。33例恶性胸腔积液患者中细胞学检查的阳性率为72.7%。结论肿瘤标志物CA19-9,NSE,CEA,CA24-2,CA12-5,CA15-3联合检测对鉴别良恶性肺部疾病有重要价值,胸腔积液与脱落细胞学联合检测可提高辅助诊断的灵敏度。

关键词：多肿瘤芯片脱落细胞学胸腔积液

香烟烟雾提取物抑制树突状细胞诱导CD4^+T细胞分化为CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞

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细胞与分子免疫学杂志 2016年第1期32卷 15-19页

作者：梁毅周广张龙举刘积锋钟小宁广西医科大学第一附属医院呼吸内科广西南宁530021

目的探讨香烟烟雾提取物(CSE)暴露及抑制CD40-CD40L路径对小鼠髓源性树突状细胞(BMDC)诱导CD4^+T细胞分化为CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞(Treg)的影响。方法使用40 ng/m L重组小鼠粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rm GM-CSF)和10 ng/m L... 详细信息

目的探讨香烟烟雾提取物(CSE)暴露及抑制CD40-CD40L路径对小鼠髓源性树突状细胞(BMDC)诱导CD4^+T细胞分化为CD4^+CD25^+Foxp3^+调节性T细胞(Treg)的影响。方法使用40 ng/m L重组小鼠粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rm GM-CSF)和10 ng/m L重组小鼠白细胞介素4(rm IL-4)联合诱导无特定病原体级健康雄性BALB/c小鼠骨髓来源的单个核细胞分化为树突状细胞(DC),流式细胞术检测小鼠BMDC表面CD40分子的表达,再采用免疫磁珠分选的方法从BALB/c小鼠脾脏细胞分离出CD4^+T细胞。将所培养出的小鼠BMDC与正常对照组小鼠脾脏细胞分选的CD4^+T细胞共培养,加入CSE及拮抗性CD40抗体,作用24 h;流式细胞术观察各组细胞CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg的变化,液相芯片技术检测细胞上清液白细胞介素10(IL-10)、IL-6的水平。结果 BMDC与CD4^+T淋巴细胞共培养可以促进CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg分化,经CSE刺激后,流式细胞术检测显示小鼠BMDC与CD4^+T细胞共培养后分化的CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg数量降低,细胞上清液IL-10降低、IL-6的水平升高;而加入拮抗性CD40抗体细胞共培养组CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg增加,液相芯片检测细胞上清液IL-10上升、IL-6的水平下降。结论 CSE减少CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg数量,体外使用拮抗性抗CD40抗体阻断CD40-CD40L通路可以促进CD4^+T细胞分化为CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg。

关键词：香烟烟雾提取物树突状细胞 CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞 CD40-CD40L通路

变态反应性支气管肺曲菌病244例临床荟萃分析

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中国全科医学 2019年第23期22卷 2880-2884页

作者：张龙举李竹刘晓丽贵州省遵义市第一人民医院遵义医科大学第三附属医院呼吸与危重症医学科 563000 遵义医科大学附属医院呼吸与危重症医学科一病区贵州省遵义市563003

背景由于临床医生认识不足,变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)常被误诊为支气管哮喘和肺结核等疾病,不经治疗或治疗不恰当最终将发展为支气管扩张和肺间质纤维化,所以对ABPA做到早期诊断和治疗非常重要。但目前有关ABPA自然病程和治疗的... 详细信息

背景由于临床医生认识不足,变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)常被误诊为支气管哮喘和肺结核等疾病,不经治疗或治疗不恰当最终将发展为支气管扩张和肺间质纤维化,所以对ABPA做到早期诊断和治疗非常重要。但目前有关ABPA自然病程和治疗的临床研究比较缺乏,文献也多为散在的临床病例报道,缺乏对该疾病系统的总结。目的总结ABPA的临床特征。方法以"变态反应性支气管肺曲菌病""变应性支气管肺曲菌病""过敏性支气管肺曲菌病""ABPA"为检索词,通过中国医院知识数据库(CHKD)对2018年5月以前发表的例数达10例及以上且发表在北大中文核心期刊的中文文献进行检索,并提取一般资料、诊断标准、临床表现、影像学特点、实验室检查、肺功能检查、病原学确诊方法、误诊情况、治疗及转归等信息。结果共纳入文献11篇,计244例患者。244例患者中,ABPA伴中心性支气管扩张型(ABPA-CB)167例(68.4%),血清学阳性ABPA(ABPA-S)77例(31.6%)。3篇文献采用1977年Rosenberg诊断标准,3篇文献采用Greenberger简化的5条诊断标准,5篇文献采用2008年美国感染病学会制定的曲霉菌诊治指南。ABPA主要临床表现有咳嗽199例(81.6%,199/244),喘息188例(80.3%,188/234),咳痰192例(78.7%,192/244)。影像学(主要是胸部CT)最常见的表现为斑片状影182例(83.5%,182/218),中心性支气管扩张175例(74.2%,175/236),病原呈游走性42例(47.7%,42/88)。实验室检查主要有外周血总IgE抗体水平升高209例(98.6%,209/212),曲霉菌皮肤变应原检测阳性94例(95.9%,94/98),血清烟曲霉菌特异性IgE抗体升高147例(93.6%,147/157)。病原学检查方法主要是支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片或培养阳性39例(45.3%,39/86),痰涂片或痰培养阳性80例(40.6%,80/197),纤维支气管镜肺活检或黏膜活检23例(23.7%,23/97)。误诊为支气管哮喘62例(50.4%,62/123),肺结核80例(41.9%,80/191),细菌性肺炎54例(34.0%,54/159)。治疗主要以口服糖皮质激素联合抗真菌治疗124例(82.1%,124/151),通过正规治疗,多数患者病情缓解,肺部病变吸收减少135例(82.8%,135/163);25例(29.8%,25/84)患者病情反复加重。结论ABPA临床表现缺乏特异性,极易误诊和漏诊;当患者出现喘息、咳嗽、咳棕褐色黏冻样痰栓、外周血嗜酸粒细胞升高、肺功能显示阻塞性通气功能障碍、影像学表现为中心性支气管扩张、肺内游走斑片状影时,应高度警惕ABPA。

关键词：曲霉菌病,变应性支气管肺疾病特征烟曲霉菌症状和体征支气管哮喘结核,肺荟萃分析

国内三十年甲型H1N1流感临床及流行特点分析

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中国呼吸与危重监护杂志 2021年第3期20卷 164-169页

作者：王菊伍义兰张龙举遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)呼吸与危重症医学科贵州遵义563000

目的分析国内甲型H1N1流感的临床特点、实验室检查、影像学表现、治疗及转归,提高临床医生对该病的认识。方法系统查阅CNKI、维普网、万方数据知识服务平台数据库,以"甲型H1N1流感"为关键词对1989年1月至2019年8月发表的中文文献进行检... 详细信息

目的分析国内甲型H1N1流感的临床特点、实验室检查、影像学表现、治疗及转归,提高临床医生对该病的认识。方法系统查阅CNKI、维普网、万方数据知识服务平台数据库,以"甲型H1N1流感"为关键词对1989年1月至2019年8月发表的中文文献进行检索,通过去重、删除资料不完整等文献后,共纳入资料完整文献62篇,共880例患者,加上本文报道的1例共881例患者。分析其临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及转归等资料。结果 881例患者中男477例,女404例,年龄50 d至86岁,平均年龄(20.4±10.0)岁;最常见临床症状是发热(99.4%,876/881),其次为咳嗽(85.0%,749/881)、咳痰(38.1%,336/881)、咽痛(37.0%,326/881)、呼吸困难(33.7%,297/881)以及乏力、全身酸痛(33.5%,295/881)等。实验室检查白细胞多在正常范围,白细胞计数减少249例(28.3%),中性粒细胞升高143例(16.2%),白细胞计数升高141例(16.0%);合并心肌损伤370例(42.0%),肝损害303例(34.4%),肾功能不全84例(9.5%)。影像学主要表现为不同程度的斑点状、斑片状或片状阴影(41.8%,362/866),多伴实变影(19.3%,167/866),少数表现为肺纹理增粗(11.3%,98/866)、磨玻璃影(4.5%,39/866),并发胸腔积液(5.5%,48/866)。最常用治疗方法是抗病毒、抗感染、抗炎、机械通气以及对症支持等治疗。综合治疗效果较好,881例患者死亡37例,病死率为4.2%,患者死亡的主要原因为呼吸衰竭。结论甲型H1N1流感与一般流感病毒感染相似,是一种可防、可控、可治的传染病,经积极综合治疗,多可治愈,且预后良好。

关键词：甲型H1N1流感临床流行病学文献复习

慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽相关生活质量与腹肌耐力、疲劳及抑郁的关系

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中国老年学杂志 2019年第12期39卷 2904-2906页

作者：杜飞张龙举张李陈代刚杨华军遵义市第一人民医院呼吸内科

目的探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期患者咳嗽生活质量与腹部肌肉耐力、疲劳及抑郁的关系。方法2015年1月至2017年1月收治的参与肺康复治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者80例,采用仰卧起坐试验评估腹肌耐力。采用莱斯特咳嗽问卷(LCQ)评估咳... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期患者咳嗽生活质量与腹部肌肉耐力、疲劳及抑郁的关系。方法2015年1月至2017年1月收治的参与肺康复治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者80例,采用仰卧起坐试验评估腹肌耐力。采用莱斯特咳嗽问卷(LCQ)评估咳嗽特异性生活质量,疲劳影响量表(FIS)评估疲劳知觉,贝克抑郁量表(BDI)评估抑郁水平。结果LCQ总分与仰卧起坐数呈显著正相关,与BDI评分、FIS总分呈显著负相关(P<0.01),与FIS的生理、认知和心理评分呈显著负相关(P<0.05)。LCQ的生理、社会和心理维度分数与仰卧起坐数呈显著正相关,与FIS总分和BDI评分呈显著负相关(P<0.05)。多元线性回归分析发现LCQ总分58%的变化与FIS总分和仰卧起坐数相关(R=0.76,R2=0.577,P<0.001)。结论慢性咳嗽对慢性阻塞性肺疾病患者的疲劳和腹部肌肉耐力有负面影响,咳嗽相关的生活质量下降与慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁水平增加有关。

关键词：慢性阻塞性肺疾病生活质量腹肌耐力疲劳抑郁

4级肺栓塞临床概率评分对老年急性肺栓塞的预测价值分析

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中国全科医学 2023年

作者：曾令聪张龙举周玲张伟代梦黄银黄毅遵义医科大学第三附属医院呼吸与危重医学科遵义医科大学遵义市第四人民医院

背景老年人是发生急性肺栓塞（APE）的高危人群，而老年APE早期识别及诊断困难，积极寻找一种对老年疑似APE患者的最优预测方法，已成为必须面对的医学问题。目的探讨4级肺栓塞临床概率评分（4PEPS）在老年疑似APE患者中的预测价值。方... 详细信息

背景老年人是发生急性肺栓塞（APE）的高危人群，而老年APE早期识别及诊断困难，积极寻找一种对老年疑似APE患者的最优预测方法，已成为必须面对的医学问题。目的探讨4级肺栓塞临床概率评分（4PEPS）在老年疑似APE患者中的预测价值。方法收集2017—2021年于遵义医科大学第三附属医院完成螺旋CT肺动脉造影（CTPA）检查的老年（年龄≥60岁）住院患者的基本信息及相关临床数据。参照2018年《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》CTPA诊断肺栓塞标准，将研究对象分为APE组和非APE组。分别采用4PEPS、Standard算法、AADD算法、YEARS算法及PEGeD算法对研究对象进行APE预测，根据预测结果分为阳性组和阴性组，统计各预测方法的真阳性人数、真阴性人数、假阳性人数、假阴性人数。计算五种预测方法的效能评价指标并对其预测价值进行比较。结果 1 193例完成CTPA检查的老年住院患者中，男608例（50.96%），女585例（49.04%），中位年龄为74(68,81)岁，APE患者323例（27.07%），非APE患者870例（72.93%）；老年APE患者与老年非APE患者在性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05）。4PEPS、AADD算法、Standard算法、YEARS算法及PEGeD算法对老年疑似APE患者的灵敏度分别为95.05%、97.83%、98.76%、97.21%、97.83%，特异度分别为31.84%、18.16%、12.87%、22.41%、22.41%，正确率分别为48.95%、39.73%、36.13%、42.67%、42.83%,Youden指数分别为0.27、0.16、0.12、0.20、0.20。4PEPS、Standard算法、YEARS算法及PEGeD算法对比AADD算法的净重新分类指数（NRI）分别为0.218、-0.087、0.073、0.085，其中4PEPS对比AADD算法的NRI差异有统计学意义（P<0.05）。结论 4PEPS预测老年疑似APE患者的特异度、正确率、Youden指数较高，总体预测价值明显优于其余四种方法，可能是老年APE患者的最优预测方法。

关键词：肺栓塞急性肺栓塞 4级肺栓塞临床概率评分螺旋CT肺动脉造影老年人预测价值

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同方期刊数据库

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艾滋病合并肺部感染的临床分析

临床荟萃 2008年第12期23卷 887-888页

作者：张龙举董德琼杨渝浩刘晓丽遵义医学院附属医院呼吸内科贵州遵义563003

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeflciency syndrome,AIDS),患者常因免疫功能低下而伴有肺部各种机会性感染和肿瘤,并常首诊于呼吸内科。2004年1月至2006年3月我院收治确诊为艾滋病合并肺部感染患者5例,报告如下。[第... 详细信息

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeflciency syndrome,AIDS),患者常因免疫功能低下而伴有肺部各种机会性感染和肿瘤,并常首诊于呼吸内科。2004年1月至2006年3月我院收治确诊为艾滋病合并肺部感染患者5例,报告如下。[第一段]

关键词：获得性免疫缺陷综合征机会致病菌感染肺疾病

内质网应激信号转导通路在肺癌发病中的作用研究进展

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临床肺科杂志 2021年第12期26卷 1907-1910,1926页

作者：王菊张龙举遵义医科大学第三附属医院/遵义市第一人民医院呼吸与危重症医学科贵州遵义563000

内质网是蛋白质合成、运输、修饰的主要场所,内质网的正常功能对细胞具有重要的意义。许多异常环境均会干扰内质网功能,诱导内质网应激,近年来,有关内质网应激与肿瘤发病相关性也成为研究的热点之一。肺癌是世界上发病率和死亡率最高的... 详细信息

内质网是蛋白质合成、运输、修饰的主要场所,内质网的正常功能对细胞具有重要的意义。许多异常环境均会干扰内质网功能,诱导内质网应激,近年来,有关内质网应激与肿瘤发病相关性也成为研究的热点之一。肺癌是世界上发病率和死亡率最高的肿瘤,严重影响着人们的健康,本文就内质网应激及信号转导通路在肺癌发病中的作用进行综述。

关键词：肺癌发病内质网应激信号转导通路蛋白质合成异常环境正常功能肿瘤发病率和死亡率

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纵隔原发性精原细胞瘤二例并国内三十年临床病例资料文献复习

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中国全科医学 2017年第24期20卷 3047-3050页

作者：张龙举刘晓丽蒲盛蓝梁毅遵义医学院第三附属医院(遵义市第一人民医院)呼吸内科贵州省遵义市563002 遵义医学院附属医院呼吸内科贵州省遵义市563003 广西医科大学第一附属医院呼吸内科广西南宁市530021

目的分析纵隔原发性精原细胞瘤的临床特点、影像学表现及病理表现、治疗及转归等,以期为临床提供参考,提高医生对该病的认识。方法系统查阅"CNKI、维普网、万方数据知识服务平台"数据库,以"纵隔精原细胞瘤"为关键词对1979年1月—2016年... 详细信息

目的分析纵隔原发性精原细胞瘤的临床特点、影像学表现及病理表现、治疗及转归等,以期为临床提供参考,提高医生对该病的认识。方法系统查阅"CNKI、维普网、万方数据知识服务平台"数据库,以"纵隔精原细胞瘤"为关键词对1979年1月—2016年7月发表的中文文献进行检索,通过去重,删除资料不完整等文献后,共纳入资料完整文献59篇,共75例患者,加上本文报道的2例共77例患者。分析其临床表现、确诊方式、影像学表现、病理表现、治疗及预后等资料。结果77例患者主要为男性(96.1%,74/77),最常见临床症状是胸痛(37.7%,29/77),其次为胸闷(31.2%,24/77);主要的确诊方式是开胸探查术+术后病理检查(80.5%,62/77);影像学表现为纵隔不规则团块影,密度不均匀;增强扫描大部分不均匀强化;病灶位置主要位于前纵隔。病理表现为大部分病灶呈分叶状肿物;光镜下可见成团分布的圆形细胞,瘤细胞呈弥漫片状生长,异形性明显。最常用治疗方法是手术结合放化疗,早期疗效较好,总治愈率为82.4%,总有效率为90.2%,病死率为9.8%,患者死亡的主要原因为全身多处转移。结论纵隔原发性精原细胞瘤临床少见,多见于青年男性,好发于前纵隔,对放化疗敏感,治疗可手术联合放化疗,早期预后良好,多可治愈。

关键词：精原细胞瘤纵隔肿瘤病例报告