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糖尿病合并新型冠状病毒感染血糖控制状况对预后影响的研究现状

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中华全科医学 2024年第4期22卷 656-660页

作者：丛日平张雨健高斌雪张建波徐露佳刁瑛丽王伟唐宽晓山东大学齐鲁医院全科医学科山东济南250012 山东大学齐鲁医院急诊科

新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起的发病率高、传染性强、病情变化快的急性传染性疾病。糖尿病[主要是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)]合并感染COVID-19具有控制困难、并发症多、危重率高、致死率高等特点,其重要原因之一是血糖波动性较大。目前尚无公认的血糖目标范围时间(time in range,TIR),TIR与患者的预后及转归密切相关。血糖变异性参数是预测危重症患者死亡的独立影响因素,监测评估血糖波动是血糖精细化管理的重要内容。本文就T2DM合并COVID-19患者血糖控制状况对预后影响的国内外研究现状进行综述,主要内容包括T2DM合并COVID-19的流行病学现状、主要病理生理机制(如炎症因子风暴、血管紧张素转化酶2表达异常等)、血糖控制目标、住院及出院患者综合管理等,旨在为优化诊治策略、改善预后、降低并发症发生率及病死率等提供理论参考依据。

关键词：新型冠状病毒感染糖尿病血糖波动

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免疫检查点抑制剂治疗实体瘤的标志性成果

实用医学杂志 2024年第2期40卷 272-277页

作者：张雨峤梅伟健兰州大学第一临床医学院兰州730000 中山大学肿瘤防治中心结直肠科广州510060

肿瘤转移是实体瘤患者死亡的主要原因。细胞毒性化疗药物和靶向癌基因和肿瘤重要病理生理过程的靶向药物一过性诱导肿瘤退缩,但不能显著延长患者生存时间。从2011年第一个免疫检查点抑制剂(ICIs)伊匹木单抗上市以来,上市的ICIs药物已经... 详细信息

肿瘤转移是实体瘤患者死亡的主要原因。细胞毒性化疗药物和靶向癌基因和肿瘤重要病理生理过程的靶向药物一过性诱导肿瘤退缩,但不能显著延长患者生存时间。从2011年第一个免疫检查点抑制剂(ICIs)伊匹木单抗上市以来,上市的ICIs药物已经包括CTLA-4、PD-1、PD-L1和LAG3特异性抗体四大类,在20多种实体瘤获得适应症。ICIs作为一种免疫疗法为实体瘤治疗带来革命性进步,从三方面改变了实体瘤临床实践:(1)部分晚期患者长期生存,甚至“临床治愈”。(2)依据特定标志物而不是病理类型的非特异性治疗策略,使罕见肿瘤患者及时获得治疗机会。(3)ICIs新辅助治疗策略使部分患者免于大范围的毁损性手术,从而保全器官功能和提高患者生活质量。本文通过总结多项临床研究结果,详细分析上述三项标志性成果的循证医学证据,为ICIs药物的创新性提供详实的依据。

关键词：免疫检查点抑制剂长期生存非特异性治疗保全器官功能

渤海湾盆地歧口凹陷滨海-港西断层垂向封堵性评价研究

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矿业科学学报 2022年第1期7卷 45-54页

作者：张雨健王延斌中国矿业大学(北京)地球科学与测绘工程学院北京100083

为实现对断层垂向封堵性的定量化评价,本文以歧口凹陷滨海-港西断层为例,依据钻井、测井、三维地震等相关资料,建立了基于侧向封堵系数的地质模型。通过计算断层的侧向断-储排替压差,并将断层周边钻井侧向封堵能力强弱与表征垂向封堵的... 详细信息

为实现对断层垂向封堵性的定量化评价,本文以歧口凹陷滨海-港西断层为例,依据钻井、测井、三维地震等相关资料,建立了基于侧向封堵系数的地质模型。通过计算断层的侧向断-储排替压差,并将断层周边钻井侧向封堵能力强弱与表征垂向封堵的泥岩涂抹法相耦合,得出滨海-港西断层临界泥岩涂抹系数值为6.2,依此定量化的评价得出滨海-港西断层上古生界地层垂向封堵性,并加以验证。结果表明:滨海-港西断层上古生界整体垂向封堵性好,北西段与中段部分区段垂向封堵性差。研究结果对构造背景复杂的研究区油气勘探具有指导与借鉴意义。

关键词：断层封堵性评价歧口凹陷滨海-港西断层侧向封堵系数断-储排替压差泥岩涂抹法石炭-二叠地层

间充质干细胞移植治疗膝关节软骨损伤及骨关节炎的现况与未来

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中华医学杂志 2024年第17期104卷 1445-1452页

作者：蒋青张雨南京大学医学院附属南京鼓楼医院骨科运动医学与成人重建外科国家骨科与运动康复临床医学研究中心分中心南京210008

关节软骨损伤、骨关节炎(OA)的患病率高,波及人群广。软骨组织自身修复能力差,一旦损伤将不可逆转地发展为OA。间充质干细胞在再生医学领域扮演重要角色,被认为是实现软骨的修复与再生中最具希望的种子细胞之一。本文结合国内外最新临... 详细信息

关节软骨损伤、骨关节炎(OA)的患病率高,波及人群广。软骨组织自身修复能力差,一旦损伤将不可逆转地发展为OA。间充质干细胞在再生医学领域扮演重要角色,被认为是实现软骨的修复与再生中最具希望的种子细胞之一。本文结合国内外最新临床研究成果,对临床中应用间充质干细胞治疗软骨损伤或OA的理论依据,治疗目的、意义,间充质干细胞的来源、特点,临床实施方案及疗效进行论述,同时对间充质干细胞临床应用中面临的问题,以及未来需要攻克的方向进行论述和探讨。

关键词：膝关节关节软骨骨关节炎间充质干细胞

宋代度牒、紫衣和师号牒形态研究——从《通玄观志》所载南宋“敕牒”谈起

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文献 2024年第2期 4-32页

作者：张雨中国政法大学法律古籍整理研究所

《通玄观志》保存的三件南宋“敕牒”,实为绍兴末内侍刘敖(能真)出家为道士时所受礼部度牒和师号、紫衣牒。三牒明确的书填时间是绍兴三十二年(1162),但经考证可知,书填使用的空名文书最初颁降于绍兴七年至十年之间,直至二十多年后才被... 详细信息

《通玄观志》保存的三件南宋“敕牒”,实为绍兴末内侍刘敖(能真)出家为道士时所受礼部度牒和师号、紫衣牒。三牒明确的书填时间是绍兴三十二年(1162),但经考证可知,书填使用的空名文书最初颁降于绍兴七年至十年之间,直至二十多年后才被填上刘能真的信息。这一情况是南宋初年度牒售卖政策不断调整造成的。对比北宋前期度牒、紫衣和师号牒,以及北宋后期师号残牒可知,上述文书形态在元丰改制前后发生明显变化:度牒由之前的尚书祠部牒(普通牒式),紫衣和师号牒由之前的中书门下敕牒,均转变为尚书礼部牒(牒式模仿敕牒)。这一变化折射出元丰重建尚书省后,六部取代诸司成为政务运作主体的变化,也符合熙宁、元丰时期神宗所确立的“清中书之务”主导方针。

关键词：度牒敕牒《通玄观志》元丰改制

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明初六部体制的确立与定型

中国高校社会科学 2024年第3期 147-156,M0006页

作者：张雨中国政法大学法律古籍整理研究所北京100088

洪武十三年(1380),朱元璋罢中书省及丞相等官,更定六部官秩,标志着北宋元丰年间确立的省部体制正式结束,开启了“天下之政总于六部”的新体制。此次机构改革与胡惟庸案有直接关系,但君相矛盾只是明初废丞相的随机性因素。鉴于元末宰相... 详细信息

洪武十三年(1380),朱元璋罢中书省及丞相等官,更定六部官秩,标志着北宋元丰年间确立的省部体制正式结束,开启了“天下之政总于六部”的新体制。此次机构改革与胡惟庸案有直接关系,但君相矛盾只是明初废丞相的随机性因素。鉴于元末宰相权重导致天下丧乱的教训,早在建国之初,朱元璋就有意弱化中书省职权,迟至洪武元年(1368)八月,才仿照元制建立起完备的六部体制,正根源于此。此后,朱元璋又仿照唐宋制度,在六部之下逐渐建立起子部(属部,后称清吏司),改变了金元六部之下郎官不分司、以令史分掌科-曹案的体制。虽然元明间六部差异明显,但不宜视作制度史的断裂。朱元璋充实六部官制,并在此基础上罢中书省,恰可视作对金元时期省部关系中利弊的反思与修正,因而整体上仍处在隋唐以降六部的实体化和独立化这一制度发展内在理路的延长线上。

关键词：六部体制省部体制省部关系

带有时滞脉冲的非线性随机时滞系统的有限时间稳定性

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控制理论与应用 2024年

作者：张雨程培安徽大学数学科学学院

本文研究带有时滞脉冲的非线性随机时滞系统的有限时间稳定性问题.首先,基于Lyapunov函数和脉冲系统的比较原理,得到该系统有限时间稳定的充分条件.其次,基于脉冲控制理论,分别研究具有镇定脉冲和反镇定脉冲的非线性随机常时滞系统的有... 详细信息

本文研究带有时滞脉冲的非线性随机时滞系统的有限时间稳定性问题.首先,基于Lyapunov函数和脉冲系统的比较原理,得到该系统有限时间稳定的充分条件.其次,基于脉冲控制理论,分别研究具有镇定脉冲和反镇定脉冲的非线性随机常时滞系统的有限时间稳定性.接着利用线性矩阵不等式和随机分析技巧,将所得的结果应用到线性系统中.最后给出两个数值算例验证了结果的有效性.

关键词：随机时滞系统时滞脉冲比较原理平均脉冲区间有限时间稳定

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同方期刊数据库

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动态场景下深度自监督多曝光图像融合方法

电子学报 2024年第1期52卷 264-273页

作者：张雨童邓欣徐迈北京航空航天大学电子信息工程学院北京100191 北京航空航天大学网络空间安全学院北京100191

近年来,面向动态场景的多曝光图像融合技术取得重大进展.其中,基于深度学习的方法在视觉效果和运算效率上都远超传统算法,成为高动态范围成像技术的主流.然而,现有基于深度学习的融合方法都以有监督学习的方式实现,过度依赖真值图像,难... 详细信息

近年来,面向动态场景的多曝光图像融合技术取得重大进展.其中,基于深度学习的方法在视觉效果和运算效率上都远超传统算法,成为高动态范围成像技术的主流.然而,现有基于深度学习的融合方法都以有监督学习的方式实现,过度依赖真值图像,难以被广泛应用于实际场景中.本文提出了一个基于深度自监督学习的动态多曝光图像融合网络,主要贡献包括:设计自监督的动态多曝光融合网络框架,探索高动态范围图像与低动态范围图像序列的内在关联;提出基于注意力机制的全局去伪影模块,使用全局文本模块减少动态融合产生的运动伪影,增强图像细节;提出融合重建模块,通过残差和稠密连接实现多层次特征之间的信息流动;设计运动掩膜引导的自监督损失函数,用于网络的高效训练.实验表明,与现有方法相比,本文提出的方法在高动态范围图像重建的主观和客观质量上均表现较好,运算效率显著提升.

关键词：高动态范围成像多曝光图像融合深度学习自监督学习

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高速铁路竖曲线平顺性优化及工程应用

铁道工程学报 2024年第1期41卷 13-19页

作者：谭社会时瑾张雨潇中国铁路上海局集团有限公司上海200071 北京交通大学北京100044

研究目的:高速行车条件下线路空间线形与旅客乘坐舒适度之间的关系更加紧密,纵断面竖曲线半径的合理设置对提升线路平顺性具有重要意义。本文基于高速铁路动静态检测数据,分析引起竖曲线地段动态检测数据超限的主要影响因素不是轨道几... 详细信息

研究目的:高速行车条件下线路空间线形与旅客乘坐舒适度之间的关系更加紧密,纵断面竖曲线半径的合理设置对提升线路平顺性具有重要意义。本文基于高速铁路动静态检测数据,分析引起竖曲线地段动态检测数据超限的主要影响因素不是轨道几何形位,而是与竖曲线参数设置有关,结合高速铁路竖曲线设计原则提出以合理增大竖曲线半径改善轨道平顺性的竖曲线优化方法,应用该竖曲线优化方法制定某高速铁路竖曲线超限地段精调作业方案并验证作业效果。研究结论:(1)通过动力仿真得到250 km/h、300 km/h、350 km/h速度对应的精调作业竖曲线半径建议值,分别为22 500 m、29 500 m和35 000 m;(2)作业方案实施效果表明,超限地段42 m短波高低不平顺降幅48.21%,120 m长波高低不平顺降幅30.62%;车载式线路检查仪垂加Ⅱ级超限报警由日均11.4次降至2.0次;(3)本研究成果可为高速铁路竖曲线的轨道精调及标准设置提供参考。

关键词：高速铁路线形控制竖曲线轨道不平顺无砟轨道