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自发性肾上腺出血

中华泌尿外科杂志 2003年第1期24卷 19-21页

作者：毕建斌孔垂泽曾宇孙志熙张铭铮赵宏铮中国医科大学第一临床学院泌尿外科沈阳110001 辽宁省义县人民医院外科

目的　提高自发性肾上腺出血的诊治水平。　方法　回顾性总结 1 1例自发性肾上腺出血患者的诊治资料。　结果　 1 0例仅表现为患侧腰痛 ,1例为输尿管癌术中发现肾上腺肿物。肾上腺功能均正常。B超检查 1 1例 ,3例表现为囊性肿物 ,其内... 详细信息

目的　提高自发性肾上腺出血的诊治水平。　方法　回顾性总结 1 1例自发性肾上腺出血患者的诊治资料。　结果　 1 0例仅表现为患侧腰痛 ,1例为输尿管癌术中发现肾上腺肿物。肾上腺功能均正常。B超检查 1 1例 ,3例表现为囊性肿物 ,其内可见点状、分隔样强回声 ,7例表现为低回声肿物 ,1例输尿管癌术前肾上腺B超正常。 1 0例CT扫描表现为卵圆形、边界清楚低密度病灶 ,CT值 34 .7～ 85 .0HU ,>50 .0HU者 6例 ,其中 1例可见液平面 ;增强CT扫描 3例 ,肿物无强化。MRI检查 3例 ,显示肾上腺区不均匀肿物 ,T1加权像为等信号 ,T2加权像为低信号。行肾上腺及肿物切除术 6例 ;行部分肾上腺及肿物切除术 5例。术后病理为肾上腺髓质内出血 ,血肿外包绕肾上腺组织。术后肾上腺皮质功能正常 ,随访 7个月～ 8年 ,无肾上腺皮质功能低下表现。　结论　B超、CT、MRI可以帮助诊断自发性肾上腺出血。双侧肾上腺出血、腰腹痛症状明显、单侧肾上腺出血但血肿 >5cm者应采取手术治疗 ,行部分肾上腺及血肿切除术 ,尽量保存血肿周围健康肾上腺组织。

关键词： CT B超诊断治疗外科手术自发性肾上腺出血

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特发性阴囊坏疽七例报告

临床泌尿外科杂志 1995年第1期10卷 41-42页

作者：孔垂泽刘同才张铭铮中国医科大学第一临床学院泌尿外科

报告特发性阴囊坏疽７例；此病多无明显诱因，是以厌氧菌为主合并其它细菌的混合感染所致。发病急骤。病死率高，死亡原因与阴囊坏疽的深度无关，而主要与坏疽范围有关。主张早期多切口切开阴囊皮肤，清除坏死组织；如病变波及腹壁、股... 详细信息

报告特发性阴囊坏疽７例；此病多无明显诱因，是以厌氧菌为主合并其它细菌的混合感染所致。发病急骤。病死率高，死亡原因与阴囊坏疽的深度无关，而主要与坏疽范围有关。主张早期多切口切开阴囊皮肤，清除坏死组织；如病变波及腹壁、股部、髂腰部者亦应切开减张，防止感染扩散。同时抗炎、支持、对症治疗。对睾丸外露者不需植皮，可由阴囊皮肤再生覆盖创面。

关键词：特发性阴囊坏疽致病菌治疗病例报告

选择性α_(1A)受体阻断剂Harnal治疗前列腺增生症

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中国医科大学学报 1999年第3期28卷 226-227页

作者：刘同才李振华张铭铮梁伟中国医科大学第一临床学院泌尿外科本溪市中心医院泌尿外科

前列腺增生症是一个组织学诊断，见于５０％以上的老年男性，到８０岁以上时可达到８５％［１］。它可引起前列腺良性增大及膀胱出口梗阻症状，最近的调查表明，１３．８％的年龄在４０～４９岁及４３％年龄在６０～６９岁的前列腺增大... 详细信息

前列腺增生症是一个组织学诊断，见于５０％以上的老年男性，到８０岁以上时可达到８５％［１］。它可引起前列腺良性增大及膀胱出口梗阻症状，最近的调查表明，１３．８％的年龄在４０～４９岁及４３％年龄在６０～６９岁的前列腺增大者有排尿症状或继发于前列腺增大的尿...

关键词：前列腺增生症药物疗法 Harnal

阴茎、阴囊联合皮瓣修复重度尿道下裂一期成形术5例报告

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中国医科大学学报 1991年第4期20卷 308-309页

作者：张铭铮王壮张利群中国医科大学附属第一医院泌尿外科白城地区医院泌尿外科

我们从1987年1月起采用自行设计的“?:形阴茎、阴囊带蒂转移皮瓣修复阴茎—阴囊型、阴囊型、会阴型尿道下裂共5例,均获一期成功,效果满意。现报告如下:1

关键词：尿道下裂阴茎阴囊皮瓣成形术

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肾皮质化脓性感染(附27例报告)

中华泌尿外科杂志 2002年第9期23卷 535-537页

作者：都书琪孔垂泽刘同才孙志熙张铭铮中国医科大学第一临床学院泌尿外科沈阳110001

目的　提高肾皮质化脓性感染的诊治效果。　方法　回顾性分析肾皮质化脓性感染2 7例 ,其中急性细菌性肾炎 16例 ,肾皮质脓肿 11例。　结果　 14例急性细菌性肾炎及 7例肾皮质脓肿经抗炎治疗治愈 ;4例肾皮质脓肿 (直径 >5cm)经手术引流治... 详细信息

目的　提高肾皮质化脓性感染的诊治效果。　方法　回顾性分析肾皮质化脓性感染2 7例 ,其中急性细菌性肾炎 16例 ,肾皮质脓肿 11例。　结果　 14例急性细菌性肾炎及 7例肾皮质脓肿经抗炎治疗治愈 ;4例肾皮质脓肿 (直径 >5cm)经手术引流治愈 ;2例急性细菌性肾炎行肾切除术。　结论　此两种疾病可经临床表现、辅助检查及试验性治疗诊断 ,CT及B超等影像学检查对诊断有很大价值。两者均有肿块表现 ,故需与肾癌鉴别。急性细菌性肾炎及直径

关键词：肾皮质化脓性感染影像学检查鉴别诊断治疗

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经尿道电切前列腺增生症的心得

中华泌尿外科杂志 1986年第1期07卷 44-47+61-62页

作者：张铭铮中国医科大学附属第一医院泌尿外科

本文总结了作者开展 TURP 3年230例的初步经验。病人年龄:61～80岁占80%,病情有68%属于较重和严重的病例,平均切除重量为32克,平均手术时间为90分,平均输血量为400毫升。有14例合并膀胱结石,3例合并 T以下膀胱肿瘤均行同期碎石及电切之...

本文总结了作者开展 TURP 3年230例的初步经验。病人年龄:61～80岁占80%,病情有68%属于较重和严重的病例,平均切除重量为32克,平均手术时间为90分,平均输血量为400毫升。有14例合并膀胱结石,3例合并 T以下膀胱肿瘤均行同期碎石及电切之后,又行前列腺切除。有18例(7.8%)因病情严重或术中发生危险情况而行完整右叶和/或中叶切除。有6例术后病理检查为癌占2.6%。216例随诊4个月～3年,随诊率95%。99%患者排尿通畅。2例复发,复发率0.88%,均再次切除治愈。

关键词：

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97例肾细胞癌不同手术方法的疗效分析

中国医科大学学报 1998年第6期27卷 631-632页

作者：李振华陈耀刘同才朱巍李芳张铭铮沈阳市第七人民医院泌尿外科

我院泌尿外科在１９８３～１９９３年间共收治肾癌９７例，采用了相应的治疗方法，根据随访结果分析了各种方法的临床价值，报道如下。１资料与方法１．１临床资料９７例肾癌患者中男性６９例，女性２８例。年龄１６～８１岁，平均５１... 详细信息

我院泌尿外科在１９８３～１９９３年间共收治肾癌９７例，采用了相应的治疗方法，根据随访结果分析了各种方法的临床价值，报道如下。１资料与方法１．１临床资料９７例肾癌患者中男性６９例，女性２８例。年龄１６～８１岁，平均５１岁。左肾癌４６例，右肾癌５１例。有...

关键词：肾肿瘤外科手术肾细胞癌疗效

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腺性膀胱炎(附30例报告)

中华泌尿外科杂志 2000年第5期21卷 29-31页

作者：佟咸利刘屹立郭文川刘同才张铭铮沈阳二四二医院泌尿外科中国医科大学第一临床学院泌尿外科

目的　总结腺性膀胱炎发病特点 ,提高腺性膀胱炎诊治水平。　方法　回顾分析 30例腺性膀胱炎病例资料、诊断、检查和治疗方法的应用及预后特点。　结果　 30例中 1 1例行经尿道电切术 ,有效率 82 %。术后病理发现伴有组织恶变者 2例。... 详细信息

目的　总结腺性膀胱炎发病特点 ,提高腺性膀胱炎诊治水平。　方法　回顾分析 30例腺性膀胱炎病例资料、诊断、检查和治疗方法的应用及预后特点。　结果　 30例中 1 1例行经尿道电切术 ,有效率 82 %。术后病理发现伴有组织恶变者 2例。保守治疗者中 2例未经特殊治疗 ,自然痊愈。　结论　膀胱镜检查结合组织活检对腺性膀胱炎的早期诊断具有重要意义 ;经尿道电切或电灼术是主要的治疗方法

关键词：膀胱炎腺性诊断治疗

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经尿道前列腺电切术100例

中国实用外科杂志 1984年第5期 245-247页

作者：张铭铮中国医大附属一院泌尿外科

1982年3月15日至1983年12月末,我科开展经尿道前列腺电切术(TURP)100例102人次(其中2例分二期手术),现总结如下。一、材料和方法用Storz牌Fr24电切镜及其光源,电灼器用Davol System200BpⅡ型,冲洗液用Cytal非溶血溶液(主要成分为100ml中... 详细信息

1982年3月15日至1983年12月末,我科开展经尿道前列腺电切术(TURP)100例102人次(其中2例分二期手术),现总结如下。一、材料和方法用Storz牌Fr24电切镜及其光源,电灼器用Davol System200BpⅡ型,冲洗液用Cytal非溶血溶液(主要成分为100ml中,含Sorbital 2.7g,Monital0.54g,为等渗液可迅速被血浆所清除),手术台为一般手术台。采用间断开放冲洗法,冲洗液最高压力为50cmHO。

关键词：冲洗液血循环钻井液经尿道前列腺电切术尿道口水中毒水-电解质代谢紊乱