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非小细胞肺癌中医证型分布规律及其与EGFR、ALK基因表达等指标的相关性研究

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非小细胞肺癌中医证型分布规律及其与EGFR、ALK基因表达等指标的...

作者：张配配安徽中医药大学

学位级别：硕士

1研究目的:初步探讨非小细胞肺癌中医证候分布规律,同时以EGFR、ALK、TNM分期、病理分型现代客观检测指标为研究对象,探索其与NSCLC病证的的相关性,进一步为临床诊断和治疗提供依据。2研究方法:设计和制定肺癌患者的病例信息采集表(见附... 详细信息

1研究目的:初步探讨非小细胞肺癌中医证候分布规律,同时以EGFR、ALK、TNM分期、病理分型现代客观检测指标为研究对象,探索其与NSCLC病证的的相关性,进一步为临床诊断和治疗提供依据。2研究方法:设计和制定肺癌患者的病例信息采集表(见附表)。严格遵循纳入标准和排除标准进行病例选择,并对肺癌病人的姓名、性别、年龄、症状体征、舌苔脉象、EGFR、ALK基因表达情况、病理学类型、国际TNM分期和相关肿瘤指标、简要治疗经过等情况进行详细记录。并根据相关辨证诊断标准,对纳入研究病例进行辨证分型,辨证分型以先辨单证,然后单证相加形成复证的方法。对纳入病例的EGFR、ALK基因表达等指标进行分析,探讨非小细胞肺癌中医证型分布规律及其与EGFR、ALK基因表达之间的相关性。3结果:本研究收集符合纳入标准的病例资料共120份,按照上述的研究方法进行分析后,具体结果如下:3.1NSCLC患者中医证型分布情况:120例非小细胞肺癌患者中,中医证型统计共计23种。以某一单证为证型的病例总共有30例,占总病例数25%,其中以气虚证为主。两个单证相兼的复证为53例,占总病例数的44.17%,其中以气虚血瘀证多见。三种及三种以上单证相兼的复证有37例,占总病例数的30.83%,气虚证、血瘀证、痰湿证分布占明显优势。本课题研究对象以气虚证、血瘀证及痰湿证单证出现的频率较高,出现频率分别为32.51%、25.51%、18.10%。以下12种证型涵盖总病例数的80%以上:气虚兼痰湿、血瘀;气虚证;气虚兼血瘀;气虚兼痰湿;血瘀兼痰湿;气阴两虚证;气虚兼气滞、血瘀;阴阳两虚证;气滞兼血瘀;气虚兼阴虚、气滞;血瘀证;痰湿证。分别占总病例数的12.50%,10.83%,10.00%,9.17%,8.33%,7.50%,7.50%,4.17%,3.33%,3.33%,3.33%,3.33%。3.2中医证型与TNM分期的关系:Ⅰ、II期患者以实证居多,共计28例(64.23%),并以血瘀、痰湿为主。III、IV期患者中虚实夹杂(67.39%)以及虚证(32.61%)居多,其中虚证多表现为气虚、气阴两虚,虚实夹杂证以气虚兼痰湿血瘀多见。NSCLC患者中医证型与TNM分期具有明显相关性(P=0.002)。3.3中医证型与病理类型的关系:鳞癌与腺癌单证证型频率出现最高的均为气虚证、血瘀证及痰湿证。NSCLC患者中医证型与病理类型之间无明显相关性((P=0.445)3.4中医证型与EGFR、ALK基因表达的关系:最常见的分子突变类型为EGFR基因突变型占45.00%,EGFR基因突变下NSCLC患者不同中医证型之间比较差异有统计学意义,EGFR基因在虚实夹杂证NSCLC患者中突变率(64.81%)最高,其次为虚证(29.63%)、实证(5.56%);EML4-ALK突变下NSCLC患者不同中医证型之间比较差异无统计学意义。4结论:4.1在NSCLC中医证型中,“气虚”在虚证中较为常见,而“痰湿”及“血瘀”在实证中居多。4.2中医证型与TNM分期之间有明显相关性,实证多见于Ⅰ期、Ⅱ期非小细胞肺癌患者,虚实夹杂证以及纯虚证多见于Ⅲ期、Ⅳ期患者。4.3中医证型与病理类型之间无明显相关性。4.4 EGFR基因在非小细胞肺癌患者中存在高度突变,其中EGFR基因19号外显子和21号外显子的突变率最高。NSCLC患者中EGFR突变率依实证、虚证、虚实夹杂证依次增高,可作为反映肺癌患者本虚标实状况的指标。非小细胞肺癌患者中EML4-ALK突变率较低,且中医证型与EML4-ALK突变无明显相关性。

关键词：非小细胞肺癌中医证型 EGFR ALK

磁共振成像预测前列腺癌根治术后生化复发的研究进展

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磁共振成像 2023年第5期14卷 186-190,202页

作者：冯朝燕张配配闵祥德华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一,根治性前列腺切除术是局限性前列腺癌的主要治疗方式,目前预测根治术后生化复发的模型主要是依据一些临床和病理学指标,MRI具有优越的软组织分辨力和空间分辨力,且具有多序列、多参数以及分析技术... 详细信息

前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一,根治性前列腺切除术是局限性前列腺癌的主要治疗方式,目前预测根治术后生化复发的模型主要是依据一些临床和病理学指标,MRI具有优越的软组织分辨力和空间分辨力,且具有多序列、多参数以及分析技术(如人工智能),在评估前列腺癌根治术后生化复发方面已经进行了广泛的研究。本文拟对MRI在预测前列腺癌根治术后生化复发中的研究进行综述,分析现阶段MRI预测前列腺癌根治术后生化复发的优势与不足及未来发展方向,旨在为临床医师提供参考,从而改善前列腺癌患者的预后。

关键词：前列腺癌根治性前列腺切除术生化复发磁共振成像多参数预后

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前列腺癌磁共振分子影像学研究进展

中国医学影像技术 2016年第11期32卷 1769-1772页

作者：闵祥德王良冯朝燕张配配华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科湖北武汉430030

前列腺癌严重影响男性健康。MR分子影像学结合了MRI和分子影像学优势,为前列腺癌的早期诊断和靶向治疗提供了新的方法,具有良好的应用前景。本文将就前列腺癌的MR分子影像学研究进展进行综述。

关键词：前列腺肿瘤磁共振成像分子成像

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全身磁共振成像在前列腺癌中的研究现状

磁共振成像 2021年第7期12卷 121-124页

作者：张配配闵祥德王良华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030

国内前列腺癌发病率逐年上升,初诊前列腺癌患者中转移性前列腺癌占较大比例,确定转移负荷对于前列腺癌患者治疗方式的选择及预测预后至关重要。全身磁共振成像(whole-body magnetic resonance imaging,WB-MRI)可对前列腺癌转移负荷进行... 详细信息

国内前列腺癌发病率逐年上升,初诊前列腺癌患者中转移性前列腺癌占较大比例,确定转移负荷对于前列腺癌患者治疗方式的选择及预测预后至关重要。全身磁共振成像(whole-body magnetic resonance imaging,WB-MRI)可对前列腺癌转移负荷进行精准评估和疗效评价。相比于正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography and computed tomography,PET-CT),WB-MRI具有价格低廉、无创、无辐射、无需对比剂等优点。作者主要综述WB-MRI在前列腺癌中的应用现状,为WB-MRI的临床应用和进一步研究提供参考。

关键词：磁共振成像全身磁共振成像前列腺癌快速成像深度学习

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中国的非洲猪瘟感染来自哪里

国外畜牧学（猪与禽） 2019年第1期39卷 7-8页

作者：张配配(译) 不详

中国非洲猪瘟的源头到底来自何方,俄罗斯、其他欧洲国家还是中东,这有待研究人员进一步证实。

关键词：非洲猪瘟非洲猪瘟病毒基因组

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朗读教学体现诗词韵律之美

新课程教学（电子版） 2022年第4期 56-57页

作者：张配配山东省淄博市张店区华润实验小学

古诗词内容蕴含着深刻的文学内涵,是中华优秀传统文化中的瑰丽宝藏。大部分诗词的韵律感和节奏感较强,教师可以通过诗词朗读教学,引导学生感受诗词的韵律之美,激发学生的诗词学习兴趣,提高学生的语文审美能力。

关键词：韵律之美诗词朗读小学语文

PI-RADS相关的前列腺癌热点问题研究现状

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影像诊断与介入放射学 2017年第6期26卷 496-503页

作者：张配配王良华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科湖北武汉430030

我国前列腺癌(prostate cancer,PCa)的发病率逐年增高,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是目前最佳的前列腺检查方法,而PIRADS(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)是全球公认的前列腺MRI检查与诊断指南。PI-RADS第一版（PI-RADS V1）和第二版（PI-RADS V2）分别于2012 年、2014 年12 月相继发布，相关研究频出。鉴于PI-RADS版本处于不断改进与完善之中，二者均有可取之处，因此有必要将二者进行对比说明，笔者现主要围绕以下热点问题进行综述：（1）比较PI-RADS V1、V2 对前列腺癌的诊断效能；（2）评估多种预测模型对前列腺癌的诊断价值；（3）前列腺动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast enhancement MRI，DCE-MRI）的时间分辨率与诊断效能；（4）PI-RADS V1、V2的阅片者间一致性对比分析；（5）PCa 包膜外侵犯（extraprostatic extension，EPE）；（6）PCa 生化复发（biochemical recurrence，BCR),以期揭示前列腺癌PI-RADS 部分研究现状,并推进PI-RADS 版本的改进.

关键词：前列腺癌增强磁共振成像 dynamic DCE-MRI MRI检查癌热 S相诊断指南

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板料电磁成形顺序耦合三维有限元仿真

塑性工程学报 2012年第6期19卷 54-58页

作者：马上官詹梅谭金强张配配西北工业大学凝固国家重点实验室西安710072

电磁成形有限元模拟涉及多场耦合作用,其中结构场与电磁场之间的不同耦合方法对模拟结果影响显著。与松散耦合方法相比,顺序耦合方法考虑了板料变形对电磁场的影响,从而能够更精确的描述电磁成形过程。以ANSYS仿真软件为平台,建立板料... 详细信息

电磁成形有限元模拟涉及多场耦合作用,其中结构场与电磁场之间的不同耦合方法对模拟结果影响显著。与松散耦合方法相比,顺序耦合方法考虑了板料变形对电磁场的影响,从而能够更精确的描述电磁成形过程。以ANSYS仿真软件为平台,建立板料电磁成形的顺序耦合三维有限元模型。通过不同耦合方法的模拟结果与实验结果对比表明,采用顺序耦合模型得到的板料变形与实验接近,而采用松散耦合模型得到的板料变形明显大于实验值。由此可见,顺序耦合模型是适合于电磁成形模拟的可靠模型。采用顺序耦合模型研究发现,放电电流的加载时间对板料电磁成形中板料变形的影响显著。当取放电时间为电流曲线的1.5个周期时,模拟结果与实验数据吻合最好。综合考虑计算效率与精度,板料电磁成形中放电电流的加载时间取1.5个周期为宜。

关键词：电磁成形平板自由成形顺序耦合有限元模拟

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猪育种技术的最新进展

国外畜牧学（猪与禽） 2017年第12期37卷 78-79页

作者：张配配

精准的表型将使猪育种迈出巨大的进步。借助猪组织结构的图解集(Pig Atlas)能够更好地利用计算机X线层扫描术(Computer Tomography,CT)的数据,改善超声波检测精度;大数据和其他新的技术将会产生更精确的数据,进而带来更快的遗传进展。

关键词：解集猪组织超声波检测遗传进展 Atlas 组织结构图育种公司屠宰加工厂精度养猪行业