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前庭性偏头痛与脑肠轴相关性探讨

中华耳科学杂志 2024年第4期22卷 674-678页

作者：刘俊宏王理想王伟涛张道培张怀亮河南中医药大学第一附属医院脑病科、河南中医药大学第一临床医学院、中西医防治重大疾病河南省协同创新中心郑州450000 河南中医药大学第一附属医院脑病四区、河南省眩晕病诊疗中心、河南省中医药大学眩晕病研究所郑州450000 浙江中医药大学浙江310000

前庭性偏头痛(VM)是以眩晕为主要表现的临床常见疾病,三叉神经-血管功能异常是其发病的主要机制之一,激活三叉神经-血管系统以引发三叉神经疼痛输入与前庭神经核之间的异常联系是该学说的核心内容。脑肠轴(GBA)从迷走神经、神经内分泌... 详细信息

前庭性偏头痛(VM)是以眩晕为主要表现的临床常见疾病,三叉神经-血管功能异常是其发病的主要机制之一,激活三叉神经-血管系统以引发三叉神经疼痛输入与前庭神经核之间的异常联系是该学说的核心内容。脑肠轴(GBA)从迷走神经、神经内分泌、免疫以及肠道微生物等四个方面影响三叉神经-血管功能,参与VM的发病。压力、炎性介质或其他外界刺激可能通过GBA途径,在肥大细胞、星形胶质细胞和卫星胶质细胞等免疫细胞和谷氨酸、乙酰胆碱、血清素等递质分子以及肠道微生物的作用下,引发中枢敏化,激活三叉神经血管系统,通过突触影响前庭神经核神经元,可能导致VM的发作。本文通过在三叉神经-血管层面对VM与GBA的相关性进行研究,有利于进一步深入认识VM的病理生理机制。

关键词：前庭性偏头痛脑肠轴三叉神经血管系统肠道微生物中枢敏化三叉神经-血管学说

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持续性姿势-知觉性头晕的中西医治疗进展

现代中西医结合杂志 2023年第16期32卷 2332-2336页

作者：杨银梦张道培张怀亮河南中医药大学河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000

持续性姿势-知觉性头晕(persistent postural-perceptual dizziness,PPPD)是巴拉尼协会在2017年正式定义的一种慢性功能性头晕,主要表现为持续时间≥3个月的头晕、不稳和非旋转性眩晕,并且在直立姿势、主动/被动运动以及复杂的视觉环境... 详细信息

持续性姿势-知觉性头晕(persistent postural-perceptual dizziness,PPPD)是巴拉尼协会在2017年正式定义的一种慢性功能性头晕,主要表现为持续时间≥3个月的头晕、不稳和非旋转性眩晕,并且在直立姿势、主动/被动运动以及复杂的视觉环境刺激下出现症状的加重。视觉性眩晕(visual vertigo,VV)、恐惧性姿势性眩晕(phobic postural vertigo,PPV)、慢性主观性头晕(chronic subjective dizziness,CSD)均是其既往的名称。PPPD的发生频率较高,估计占眩晕门诊病种的15%~20%[1],但在临床工作中该疾病仍然缺乏客观的检查手段,医生主要依靠于患者多年的病史及临床症状来诊断该病,常会出现漏诊、误诊现象。同时它也缺乏特异性的治疗方法,在各个方面影响着患者的生活。近年来国内外关于PPPD的探讨不断深入发展,本文将对它的中西医治疗进展加以综述,希望能为临床医生的诊治工作提供更多的帮助。

关键词：持续性姿势-知觉性头晕功能性头晕西医治疗中医治疗

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基于星形胶质细胞能量代谢探究癫痫的发病与治疗

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中华神经医学杂志 2024年第10期23卷 1069-1073页

作者：张紫昊李一鸣王伟涛张道培张怀亮河南中医药大学第一附属医院脑病科/中西医防治重大疾病河南省协同创新中心郑州450000 南京中医药大学附属医院乳腺外科南京210023 河南省眩晕病诊疗中心郑州450000

星形胶质细胞在维持中枢神经系统稳态和功能方面发挥着关键作用,其自身或毒性状态下介导的脂质异常积累、铁死亡、乳酸升高、高DNA甲基化等与癫痫发作尤为密切。近年来,从星形胶质细胞能量代谢角度治疗癫痫成为研究热点。代谢疗法,例如... 详细信息

星形胶质细胞在维持中枢神经系统稳态和功能方面发挥着关键作用,其自身或毒性状态下介导的脂质异常积累、铁死亡、乳酸升高、高DNA甲基化等与癫痫发作尤为密切。近年来,从星形胶质细胞能量代谢角度治疗癫痫成为研究热点。代谢疗法,例如生酮饮食,可通过维持星形胶质细胞稳态等多种机制抑制癫痫发作。本文对星形胶质细胞能量代谢与癫痫发病机制的可能联系及相关代谢疗法进行综述,以期为耐药性癫痫患者的临床治疗提供新思路。

关键词：癫痫星形胶质细胞脂质积累乳酸腺苷酮体

皮质蛛网膜下腔出血伴短暂性脑缺血发作1例报道及文献复习

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中风与神经疾病杂志 2015年第11期32卷 1031-1033页

作者：付胜奇张淑玲张洪涛张道培嵇朋任雅芳禹萌郑州人民医院神经内科河南郑州450003

皮质蛛网膜下腔出血（cortical subarachnoid hemorrhage,c SAH）,亦称凸面蛛网膜下腔出血（convexal subarachnoid hemorrhage,c SAH）,是自发性蛛网膜下腔出血的一种少见亚型,影像学特点是出血多局限于一个或几个大脑凸面皮质脑沟内,... 详细信息

皮质蛛网膜下腔出血（cortical subarachnoid hemorrhage,c SAH）,亦称凸面蛛网膜下腔出血（convexal subarachnoid hemorrhage,c SAH）,是自发性蛛网膜下腔出血的一种少见亚型,影像学特点是出血多局限于一个或几个大脑凸面皮质脑沟内,而不延伸至外侧裂、脑室及脑池内。

关键词：蛛网膜下腔出血 subarachnoid 颈内动脉狭窄大脑凸面侧裂影像学检查右侧顶叶脑沟大脑中动脉脑灌注成像

颈动脉粥样硬化斑块相关危险因素的Logistic回归研究

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中国实用神经疾病杂志 2014年第10期17卷 55-57页

作者：任雅芳张淑玲张道培南方医科大学附属郑州人民医院神经内科一病区郑州450003

目的研究颈动脉粥样硬化斑块产生的危险因素及急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的特点。方法通过颈动脉超声检查,将患者分为A组(实验组)和B组(对照组),比较2组间危险因素的差别,并研究急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的形态。结果高... 详细信息

目的研究颈动脉粥样硬化斑块产生的危险因素及急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的特点。方法通过颈动脉超声检查,将患者分为A组(实验组)和B组(对照组),比较2组间危险因素的差别,并研究急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的形态。结果高龄、男性、高血压史、冠心病病史、吸烟史、糖化血红蛋白值、入院收缩压值、舒张压值、载脂蛋白A在2组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析高龄、吸烟史、入院收缩压值较高为颈动脉粥样硬化斑块产生的独立危险因素。急性脑梗死患者组不稳定斑块检出率高于对照组(P=0.019)。结论高龄、吸烟史、入院收缩压值较高为颈动脉粥样硬化斑块产生的独立危险因素,而载脂蛋白A为保护性因素。此外,急性脑梗死患者不稳定斑块检出比率增高。

关键词：动脉粥样硬化斑块危险因素脑梗死

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焦虑抑郁状态对眩晕发作影响的对照研究

中外医疗 2011年第22期30卷 87-88页

作者：巫庆荣张道培张淑玲郑州人民医院急诊科郑州人民医院神经内三科郑州450003

目的探讨焦虑抑郁状态对眩晕发作的影响。方法连续入选住院眩晕患者216例,分为合并焦虑抑郁组和未合并焦虑抑郁组,观察眩晕严重级别、治疗缓解时间、复发频率等。结果眩晕患者SAS、SDS评分高于全国常模,差异有统计学意义。合并焦虑抑郁... 详细信息

目的探讨焦虑抑郁状态对眩晕发作的影响。方法连续入选住院眩晕患者216例,分为合并焦虑抑郁组和未合并焦虑抑郁组,观察眩晕严重级别、治疗缓解时间、复发频率等。结果眩晕患者SAS、SDS评分高于全国常模,差异有统计学意义。合并焦虑抑郁组的眩晕严重级别、治疗缓解天数、复发率明显高于未合并焦虑抑郁组,差异均有统计学意义。结论合并焦虑抑郁的眩晕患者严重级别高、治疗缓解时间延长、复发率增高。

关键词：焦虑抑郁眩晕复发率

重症脑卒中相关性感染与单核细胞免疫抑制的临床研究

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重症脑卒中相关性感染与单核细胞免疫抑制的临床研究

神经重症监护病房卒中相关性肺炎的预测因素与临床特点

第十一届全国神经病学学术会议

作者：张道培闫福岭徐海清朱奕忻东南大学附属中大医院神经内科东南大学临床医学院

目的观察急性重症脑卒中患者外周血单核细胞及其HLA-DR表达的变化规律、发生机制及其对脑卒中相关性感染(SAI)的预测价值,了解脑卒中后免疫功能抑制与脑卒中病情和预后的关系。方法前瞻性研究连续入选的病后24小时内入住神经重症监护病...

目的观察急性重症脑卒中患者外周血单核细胞及其HLA-DR表达的变化规律、发生机制及其对脑卒中相关性感染(SAI)的预测价值,了解脑卒中后免疫功能抑制与脑卒中病情和预后的关系。方法前瞻性研究连续入选的病后24小时内入住神经重症监护病房(NICU)的急性脑卒中患者。以同期住神经内科普通

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中华医院感染学杂志 2008年第8期18卷 1072-1075页

作者：张道培闫福岭徐海清袁宝玉朱奕昕东南大学临床医学院东南大学附属中大医院神经内科江苏南京210009

目的探讨神经重症监护病房中急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的发生率、发病时间、危险因素及病原学特点。方法回顾分析医院2005年7月-2006年10月神经重症监护病房中的急性脑卒中患者,探讨SAP的危险因素,并分析其病原学特点及死亡率... 详细信息

目的探讨神经重症监护病房中急性脑卒中患者卒中相关性肺炎(SAP)的发生率、发病时间、危险因素及病原学特点。方法回顾分析医院2005年7月-2006年10月神经重症监护病房中的急性脑卒中患者,探讨SAP的危险因素,并分析其病原学特点及死亡率。结果神经重症监护病房中SAP发生率为40.8%,其中的55.4%为早发性肺炎;有卒中病史、呛咳症状、APACHEⅡ评分≥20分及脑干/小脑卒中的患者,早发性肺炎的发生率较高;有心影增大、肺部疾病、昏迷及呛咳症状的患者,晚发性肺炎的发生率较高;病程中不同时间点痰培养检出的菌株中以真菌最多,占42.5%,主要是白色假丝酵母菌;革兰阴性杆菌占34.2%,主要是大肠埃希菌;革兰阳性球菌23.3%,主要是金黄色葡萄球菌;发生SAP的患者死亡率高达32.1%。结论神经重症监护病房中SAP发生率高,真菌感染率高,死亡率高;多发生在住院后的72 h内;早发性与晚发性肺炎的危险因素不同。

关键词：神经重症监护病房卒中相关性肺炎危险因素病原菌

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卵巢性脑白质营养不良1例报道并文献复习

中国实用神经疾病杂志 2015年第21期18卷 134-136页

作者：李建章张道培张淑玲郑州大学第二附属医院神经内科郑州450014 郑州人民医院神经内科郑州450000

卵巢性脑白质营养不良（ovarioleukodystrophies disease,OLD）是指脑白质营养不良伴有月经初潮异常或原发早期卵巢衰竭,是一个罕见的疾病实体。临床上1993年Hanefeld等以白质消融（vanishing white matter,VWM）首次报道。

关键词：卵巢性脑白质营养不良神经系统检查