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前庭性偏头痛相关认知障碍发病机制的研究进展

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中华耳科学杂志 2023年第4期21卷 528-532页

作者：牛玉格张道培张怀亮河南中医药大学郑州450000 河南中医药大学第一附属医院脑病医院眩晕中心河南省眩晕病诊疗中心/河南中医药大学眩晕病研究所郑州450000

前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)的常见症状是自发性或位置性眩晕发作,伴有偏头痛,认知障碍是容易被忽视的合并症状。VM相关认知障碍与VM的临床症状相互关联,主要涉及记忆、语言、视空间和注意力等功能变化,受年龄、脑血管状态、... 详细信息

前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)的常见症状是自发性或位置性眩晕发作,伴有偏头痛,认知障碍是容易被忽视的合并症状。VM相关认知障碍与VM的临床症状相互关联,主要涉及记忆、语言、视空间和注意力等功能变化,受年龄、脑血管状态、治疗药物的影响。海马萎缩、脑岛介导的认知-疼痛交互作用,视觉信息处理异常、5-羟色胺和炎症作用等最终可能导致VM相关认知障碍的发生。前庭康复、认知行为疗法和药物可能对VM相关认知障碍有一定的治疗作用。

关键词：前庭性偏头痛认知障碍偏头痛

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前庭性偏头痛与睡眠障碍共病机制的研究进展

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第2期36卷 149-152页

作者：王理想张道培宋艳坤张怀亮河南中医药大学郑州450000 河南中医药大学第一附属医院脑病科河南省眩晕病诊疗中心河南中医药大学眩晕病研究所

前庭性偏头痛(vestibular migraine, VM)是以反复发作性眩晕和偏头痛为特征的常见复发性眩晕类疾病[1]。睡眠障碍包括睡眠数量、睡眠质量、睡眠时间与睡眠节律的紊乱。其主要分为失眠障碍、睡眠相关呼吸障碍、中枢睡眠过度障碍、睡眠相... 详细信息

前庭性偏头痛(vestibular migraine, VM)是以反复发作性眩晕和偏头痛为特征的常见复发性眩晕类疾病[1]。睡眠障碍包括睡眠数量、睡眠质量、睡眠时间与睡眠节律的紊乱。其主要分为失眠障碍、睡眠相关呼吸障碍、中枢睡眠过度障碍、睡眠相关运动障碍、睡眠-觉醒昼夜节律障碍、异态睡眠和其他睡眠障碍[2]。随着VM患病时间的延长,患者常伴有睡眠障碍的相关症状[3],导致其生活质量普遍较低[4]。

关键词：前庭性偏头痛睡眠障碍机制眩晕

血管性认知障碍非痴呆患者事件相关电位-P300的特点

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山东医药 2010年第41期50卷 40-41页

作者：张道培张淑玲张洪涛郑州人民医院郑州450003

目的探讨血管性认知障碍非痴呆（VC IND）患者的听觉事件相关电位（ERP）-P300特点及其临床意义。方法根据MoCA评分将120例VC IND患者分为两组,22-26分为A组,18-21分为B组。另择健康体检者60例作为对照组。分别对其进行听觉ERP-P300检... 详细信息

目的探讨血管性认知障碍非痴呆（VC IND）患者的听觉事件相关电位（ERP）-P300特点及其临床意义。方法根据MoCA评分将120例VC IND患者分为两组,22-26分为A组,18-21分为B组。另择健康体检者60例作为对照组。分别对其进行听觉ERP-P300检测。结果与对照组相比,A组P300潜伏期、N200-P300波间期延长,P300波幅减低;B组N200、P300潜伏期,P200-N200、N200-P300波间期明显延长,P300波幅减低（P〈0.05或〈0.01）。VC IND患者N200、P300潜伏期与性别无关,与MoCA分数呈负相关（r=-4.140、-0.895,P均〈0.01）,P300潜伏期与年龄呈正相关（r=0.399,P=0.000）。结论 VC IND患者的ERP-P300特点为P300潜伏期、N200-P300波间期延长,P300波幅减低;ERP-P300对VC IND有一定的早期诊断价值。

关键词：事件相关电位-P300 认知障碍,血管性诱发电位

前庭性偏头痛相关视觉性眩晕发病机制的研究进展

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听力学及言语疾病杂志 2024年第1期32卷 85-89页

作者：牛玉格张道培张怀亮河南中医药大学郑州450000 河南中医药大学第一附属医院脑病医院眩晕中心河南省眩晕病诊疗中心河南中医药大学眩晕病研究所

前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是临床常见的眩晕与偏头痛共存的前庭疾病,视觉诱发的眩晕是VM的典型前庭症状之一。VM相关视觉性眩晕的临床表现多样,受焦虑状态、晕动病、年龄等因素影响。解剖生理方面的联系、凝视不稳定、视觉... 详细信息

前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)是临床常见的眩晕与偏头痛共存的前庭疾病,视觉诱发的眩晕是VM的典型前庭症状之一。VM相关视觉性眩晕的临床表现多样,受焦虑状态、晕动病、年龄等因素影响。解剖生理方面的联系、凝视不稳定、视觉前庭整合缺陷、感觉重塑受损、前庭中枢通路敏化、5-羟色胺和谷氨酸-谷氨酰胺循环等神经递质等多个机制可能导致了VM相关视觉性眩晕的发生。

关键词：前庭性偏头痛视觉眩晕

前庭性偏头痛与良性阵发性位置性眩晕的鉴别和共病机制

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中华耳科学杂志 2023年第3期21卷 410-414页

作者：马艳敏张道培张怀亮河南中医药大学郑州450000 河南中医药大学第一附属医院脑病科郑州450000 河南中医药大学眩晕病研究所郑州450000 河南省眩晕病诊疗中心郑州450000

前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)和良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是临床最常见的两类发作性眩晕疾病,临床症状有相似性。不典型的VM与BPPV难以鉴别,可以通过临床表现、前庭功能检查、影像检... 详细信息

前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)和良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是临床最常见的两类发作性眩晕疾病,临床症状有相似性。不典型的VM与BPPV难以鉴别,可以通过临床表现、前庭功能检查、影像检查及生物标志物等多方面进行区分。相似的诱发因素、内耳血管痉挛、炎症反应、遗传因素等可能会导致VM与BPPV共存。因此,需综合分析VM与BPPV的区别和联系,避免误诊、漏诊,从而为患者提供更加精准的诊疗方案。

关键词：前庭性偏头痛良性阵发性位置性眩晕鉴别共病机制

非瓣膜性心房颤动病人血浆纤维蛋白原与缺血性脑卒中的相关性

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中国老年学杂志 2015年第5期35卷 1269-1270页

作者：禹萌张道培任雅芳张淑玲郑州人民医院脑科医院神经内一病区河南郑州450000

目的探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人血浆纤维蛋白原(FG)与缺血性脑卒中的相关性。方法 2012年1月至2014年6月收集非瓣膜性NVAF合并缺血性脑卒中(NVAFIS)病例作为NVAFIS组,非瓣膜性NVAF无合并缺血性脑卒中作为NVAF组,健康体检患者作为... 详细信息

目的探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人血浆纤维蛋白原(FG)与缺血性脑卒中的相关性。方法 2012年1月至2014年6月收集非瓣膜性NVAF合并缺血性脑卒中(NVAFIS)病例作为NVAFIS组,非瓣膜性NVAF无合并缺血性脑卒中作为NVAF组,健康体检患者作为对照组,比较各组凝血功能指标,并采用Logistic回归分析非瓣膜性NVAF发生缺血性脑卒中的危险因素。结果 NVAFIS组与NVAF组、对照组比较FG平均水平均明显升高(均P1年)、FG、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)等为缺血性脑卒中的独立危险因素。结论非瓣膜性NVAF病人血浆FG浓度升高是发生缺血性脑卒中的独立危险因素,临床应给予足够重视,早期进行抗凝治疗。

关键词：心房颤动缺血性脑卒中纤维蛋白原

脑出血后再发脑梗死与脑白质病变、脑动脉狭窄及血压波动的相关性研究

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中华神经医学杂志 2016年第8期15卷 819-824页

作者：张爱玲冯来会张道培祁佩红郑州人民医院神经内科郑州450003 郑州人民医院影像科郑州450003

目的探讨脑出血后再发脑梗死与脑白质病变、脑动脉狭窄及血压波动的相关性。方法连续收集自2012年3月至2015年9月于郑州人民医院神经内科住院（发病24 h内）的155例急性脑出血患者，依据发病4周内磁共振弥散加权成像（DWI）显示远隔血... 详细信息

目的探讨脑出血后再发脑梗死与脑白质病变、脑动脉狭窄及血压波动的相关性。方法连续收集自2012年3月至2015年9月于郑州人民医院神经内科住院（发病24 h内）的155例急性脑出血患者，依据发病4周内磁共振弥散加权成像（DWI）显示远隔血肿部位有无高信号将患者分为再发脑梗死组与未发脑梗死组，依据脑出血部位分为脑叶出血组和非脑叶出血组，依据入院1 h平均动脉压（MAP）降低幅度分为强化降压组（MAP降幅≥20%）和非强化降压组（MAP降幅〈20%），对比各组患者的临床特点并分析脑白质病变程度、脑动脉狭窄程度、血压波动在脑出血后再发脑梗死发病中的作用。结果155例急性脑出血患者中出现再发脑梗死者36例（23.2%），梗死灶主要分布于脑出血同侧皮质下，80.6％为无症状性脑梗死，66.7％为腔隙性脑梗死。脑出血部位和脑白质病变程度在再发脑梗死组和未发脑梗死组间比较差异有统计学意义（P〈0.05），脑动脉狭窄程度组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。分层分析显示：脑叶出血组再发脑梗死患者脑白质病变程度显著高于未发脑梗死患者，差异有统计学意义（P〈0.05）；非脑叶出血再发脑梗死患者脑动脉狭窄程度显著高于未发脑梗死患者，差异有统计学意义（P〈0.05）。脑动脉狭窄≥50％并强化降压组分别与脑动脉狭窄〈50％并强化降压组、脑动脉狭窄≥50％并非强化降压组、脑动脉狭窄〈50％并非强化降压组相比，发生脑出血后再梗死的风险均明显增高，差异均有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示脑叶出血和中重度脑白质病变是脑出血后再发脑梗死的独立危险因素（OR=2.484 ，95%CI： 1.037-5.953，P=0.041；OR=2.426 ，95%CI： 1.045-5.629，P=0.039）。结论脑出血再发脑梗死主要与脑小血管病相关，强化降压可显著提高合并大动脉粥样硬化性狭窄脑出血患者再发急性脑梗死的风险，脑出血急性期个体化平稳控制血压才能最大程度地减少脑损伤。

关键词：脑出血脑梗死脑白质病变脑动脉狭窄血压波动

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刍议硕士学位论文的选题原则

医学学位与研究生教育 1998年第1期 32-34页

作者：张道培重庆医科大学临床学院

肺炎支原体感染后Bickerstaff脑干脑炎一例

维普期刊数据库评论

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中华医学杂志 2017年第45期97卷 3588-3589页

作者：张道培彭艳芳庄探月张淑玲郑州人民医院神经内科 450003 郑州人民医院儿科 450003

病历患儿女，6岁，因＂发热、咳嗽17 d，呕吐、腹痛5 d，行走不稳、嗜睡3 d＂于2017年1月21日转入郑州人民医院儿科。平素容易患＂呼吸道感染＂。17 d前受凉后出现发热、咳嗽，最高体温不详，拟诊大叶性肺炎，给予＂阿奇霉素、头孢类抗... 详细信息

病历患儿女，6岁，因＂发热、咳嗽17 d，呕吐、腹痛5 d，行走不稳、嗜睡3 d＂于2017年1月21日转入郑州人民医院儿科。平素容易患＂呼吸道感染＂。17 d前受凉后出现发热、咳嗽，最高体温不详，拟诊大叶性肺炎，给予＂阿奇霉素、头孢类抗生素＂等药物治疗效果不佳。转往市级儿童医院，行纤维支气管镜检查无特殊，给予＂头孢噻肟＂治疗，发热停止。5 d前进油腻食物后出现腹痛、呕吐，伴乏力、不能站立，精神萎靡，治疗效差。3 d前出现坐立及行走不稳、嗜睡，不能从平卧位坐起，无复视及视物不清。

关键词：肺炎支原体脑干脑炎感染后纤维支气管镜检查治疗效果头孢类抗生素行走不稳儿童医院