检索结果-南通市图书馆

卒中诱导的免疫抑制综合征与交感神经系统激活

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中风与神经疾病杂志 2007年第6期24卷 760-762页

作者：张道培闫福岭东南大学附属中大医院神经内科江苏南京210009

脑卒中是较常见的中枢神经损伤性疾病，免疫细胞在这一病理生理过程中发挥重要的作用。卒中后也存在周围免疫功能的变化，主要表现为细胞免疫功能抑制．Meisel等称之为卒中诱导的免疫抑制综合征（stroke—induced immunode—pression sy... 详细信息

脑卒中是较常见的中枢神经损伤性疾病，免疫细胞在这一病理生理过程中发挥重要的作用。卒中后也存在周围免疫功能的变化，主要表现为细胞免疫功能抑制．Meisel等称之为卒中诱导的免疫抑制综合征（stroke—induced immunode—pression syndrome，SIDS）。研究表明，SIDS的发生机制与脯损伤后交感神经系统过度激活关系密切，本文综述SIDS概念的由来及其与交感神经系统激活的关系。

关键词：交感神经系统抑制综合征免疫细胞过度激活脑卒中神经损伤性疾病细胞免疫功能病理生理过程

视觉因素与持续性姿势-知觉性头晕症状相关性的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2022年第11期55卷 1330-1334页

作者：杨银梦张道培张怀亮河南中医药大学郑州450000 河南中医药大学第一附属医院脑病医院眩晕中心河南省眩晕病诊疗中心河南中医药大学眩晕病研究所郑州450000

持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)是一种慢性功能性前庭疾病。相关研究结果表明PPPD患者在姿势控制或空间定向活动中常表现出较高的视觉依赖性, 同时在视觉运动刺激或复杂的视觉环境中症状加重。PPPD患者的视觉依赖性表现可能与年龄因素、... 详细信息

持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)是一种慢性功能性前庭疾病。相关研究结果表明PPPD患者在姿势控制或空间定向活动中常表现出较高的视觉依赖性, 同时在视觉运动刺激或复杂的视觉环境中症状加重。PPPD患者的视觉依赖性表现可能与年龄因素、焦虑症状、视觉-前庭系统交互以及神经递质的变化有关系。正确认识视觉与PPPD之间的关系可以为未来PPPD的临床诊疗工作提供更多的帮助。文中针对视觉因素与PPPD临床症状之间的相关性、可能机制等方面进行综述。

关键词：头晕视知觉前庭疾病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

椎基底动脉延长扩张症的病因及其发病机制

中华神经科杂志 2017年第10期50卷 786-790页

作者：彭艳芳张道培任雅芳南方医科大学附属郑州人民医院神经内科 450003

椎基底动脉延长扩张症（vertebrobasilar dolichoectasia，VBD）是一种以椎动脉和基底动脉异常扩张、弯曲和延长为特征的动脉病变，其发病率大约为0．05％～18％]。目前VBD的诊断多采用影像学标准。

关键词：椎基底动脉延长扩张症发病机制病因动脉异常动脉病变椎动脉发病率影像学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑干梗死的危险因素分析

临床神经病学杂志 2012年第3期25卷 171-173页

作者：张道培许予明张洪涛张淑玲郑州大学第一附属医院神经内科 450052 郑州人民医院神经内科

目的探讨脑干梗死的危险因素。方法根据脑梗死部位将193例脑梗死患者分为大脑半球梗死组(128例)和脑干梗死组(65例),比较两组间性别、年龄、吸烟、合并症、血脂及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,以及两组患者基底动脉和椎动脉狭窄度、基底动... 详细信息

目的探讨脑干梗死的危险因素。方法根据脑梗死部位将193例脑梗死患者分为大脑半球梗死组(128例)和脑干梗死组(65例),比较两组间性别、年龄、吸烟、合并症、血脂及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,以及两组患者基底动脉和椎动脉狭窄度、基底动脉弯曲分级、椎动脉优势的比率;采用Logistic回归方法分析脑干梗死危险因素。结果与大脑半球梗死组比较,脑干梗死组年龄明显降低,吸烟、合并糖尿病的比率明显增高,血低密度脂蛋白及HbA1c水平明显增高(P<0.05～0.01);基底动脉和椎动脉狭窄率、基底动脉弯曲≥2级率及椎动脉优势比率明显增高(P<0.05～0.01)。Logistic多因素回归分析显示,伴有糖尿病(OR=4.018,95%CI:1.796～8.992;P=0.0006)、基底动脉狭窄(OR=1.003,95%CI:1.018～1.048;P<0.0001)和基底动脉弯曲≥2级(OR=1.377,95%CI:1.008～1.059;P=0.0087)与脑干梗死的发生独立相关。结论伴有糖尿病、基底动脉狭窄和基底动脉弯曲度是脑干梗死的重要的高危因素。

关键词：脑干梗死基底动脉危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

椎动脉优势促发血管性眩晕的机制

国际脑血管病杂志 2011年第11期19卷 876-880页

作者：张道培许予明郑州大学第一附属医院邛州人民医院神经内科450052

血管性眩晕是一种常见的眩晕。椎动脉优势是一种血管观象，其发生机制尚不清楚，可引起椎底动脉改变和后循环血流动力学改变。椎动脉优势可通过多种机制促发血管性眩晕。

关键词：眩晕脑血管障碍椎动脉基底动脉扩张病理性椎底动脉供血不足

脑干先兆性偏头痛伴一过性意识丧失的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经医学杂志 2024年第9期23卷 947-953页

作者：侯明凯张道培张怀亮河南中医药大学第一附属医院脑病科郑州450000 河南省眩晕病诊疗中心郑州450000

脑干先兆性偏头痛为先兆性偏头痛的亚型,病因多样,机制复杂,临床上与一过性意识丧失常共病发作,严重影响患者的社会生活能力。目前脑干先兆性偏头痛与一过性意识丧失之间的关系尚未阐明,同时一过性意识丧失和晕厥两者之间症状相似,极易... 详细信息

脑干先兆性偏头痛为先兆性偏头痛的亚型,病因多样,机制复杂,临床上与一过性意识丧失常共病发作,严重影响患者的社会生活能力。目前脑干先兆性偏头痛与一过性意识丧失之间的关系尚未阐明,同时一过性意识丧失和晕厥两者之间症状相似,极易混淆。为深入探究脑干先兆性偏头痛与一过性意识丧失之间的复杂关系,本文主要对脑干先兆性偏头痛与一过性意识丧失的临床关联、发病机制以及鉴别诊断等方面的研究进展进行综述,旨在进一步优化临床诊疗策略,为探究综合诊疗措施提供新思路。

关键词：脑干先兆性偏头痛一过性意识丧失晕厥

通络行血方对椎基底动脉延长扩张症患者后循环脑灌注的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

时珍国医国药 2020年第2期31卷 368-371页

作者：张道培李丹张怀亮河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000

目的观察通络行血方对椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者后循环脑灌注的影响。方法连续收集2018年1月至2019年2月我院脑病科住院以头晕或眩晕主诉合并至少一个血管危险因素,中医四诊信息符合痰湿中阻证和瘀血阻窍证的患者189例为研究对象,... 详细信息

目的观察通络行血方对椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者后循环脑灌注的影响。方法连续收集2018年1月至2019年2月我院脑病科住院以头晕或眩晕主诉合并至少一个血管危险因素,中医四诊信息符合痰湿中阻证和瘀血阻窍证的患者189例为研究对象,设立年龄和血管危险因素匹配的健康志愿者10例为对照组。根据MRA检查将研究组分为VBD和非VBD患者,所有患者均在中药治疗前行磁共振灌注成像(PWI)检查,对研究组VBD患者中药治疗后14天复查PWI了解后循环脑灌注变化情况。标准的西药治疗下,痰湿中阻证给予半夏白术天麻汤加减,瘀血阻窍证给予通络行血方加减。结果研究组VBD的患病率为17.5%(33/189),男性和吸烟人群更易患VBD。痰湿中阻证112例,VBD患病率14.3%(16/112),瘀血阻窍证77例,VBD患病率22.1%(17/77),差异有统计学意义(χ~2=4.186,P=0.002)。与非VBD患者和对照组相比,VBD患者后循环感兴趣区域的达峰时间(TTP)均明显延迟(P<0.05)。对瘀血阻窍证患者,给以通络行血方加减治疗后双侧小脑半球下部,双侧脑桥TTP均有缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。痰湿中阻证患者,给以半夏白术天麻汤加减治疗后双侧小脑半球下部TTP缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VBD可导致以TTP延迟为特征的后循环供血区域灌注不足。瘀血阻窍证较痰湿中阻证VBD患病率高;通络行血方和半夏白术天麻汤均有改善VBD患者TTP延迟的作用,而通络行血方改善范围更为广泛。

关键词：椎基底动脉延长扩张症磁共振灌注成像瘀血阻窍证通络行血方

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

1例韦尼克脑病的前庭功能表现

中华耳科学杂志 2024年第5期22卷 875-880页

作者：段云飞张道培张怀亮河南中医药大学第一附属医院脑病中心郑州450000

韦尼克脑病(wernicke’s Encephalopathy,WE)于1881年由Carl Wernicke首次报道,是维生素B1缺乏导致的以中枢神经系统损害为主要临床表现的代谢性疾病,典型表现为眼外肌麻痹、精神异常和共济失调“三联征”[1]。临床仅有10%~16%患者表现... 详细信息

韦尼克脑病(wernicke’s Encephalopathy,WE)于1881年由Carl Wernicke首次报道,是维生素B1缺乏导致的以中枢神经系统损害为主要临床表现的代谢性疾病,典型表现为眼外肌麻痹、精神异常和共济失调“三联征”[1]。临床仅有10%~16%患者表现典型三联征[2-3],19%患者可无三联征中任何表现[3],目前无特异性生物标志物可辅助诊断,头颅MRI是WE最有诊断价值的检查,但MRI正常并不能完全排除WE。眼震视图及头脉冲试验可在脑病、眼肌症状及共济失调等症状出现之前即有异常表现[4],且其神经眼科表现根据病程发展及治疗有所演变[5],有助于临床医师早期诊断WE并判断治疗效果。目前为止国内尚无WE前庭功能表现的相关报道,现介绍如下。

关键词：韦尼克脑病前庭功能凝视诱发眼震前庭眼反射(VOR)

维普期刊数据库博看期刊

神经科重症监护病房中急性脑卒中患者死亡危险因素的分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床神经病学杂志 2008年第3期21卷 177-179页

作者：张道培朱奕昕闫福岭东南大学附属中大医院神经内科南京210009

目的探讨神经科重症监护病房（NICU）中急性脑卒中患者死亡的危险因素。方法归纳NICU中137例急性脑卒中患者的临床资料,对多种危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,年龄、昏迷、高热、肺部疾病、房颤/心脏... 详细信息

目的探讨神经科重症监护病房（NICU）中急性脑卒中患者死亡的危险因素。方法归纳NICU中137例急性脑卒中患者的临床资料,对多种危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,年龄、昏迷、高热、肺部疾病、房颤/心脏扩大、卒中史、机械通气、脑中线移位、入院时血糖水平、急性生理与慢性健康评估（APACHE）Ⅱ评分、鼻饲管和导尿管及合并肺部感染在死亡组和生存组之间差异有统计学意义（P〈0.05-0.01）。多因素Logistic回归分析显示,昏迷、高热、肺部感染、机械通气以及有房颤/心脏扩大者与急性脑卒中死亡关系最为密切。结论昏迷、高热、肺部感染、机械通气及合并房颤/心脏扩大是NICU中急性脑卒中患者死亡的重要危险因素。

关键词：神经科重症监护病房急性脑卒中危险因素