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单侧膝骨关节炎对老年女性步态动力学和肌肉激活不对称性的影响

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中国组织工程研究 2025年第27期29卷 5750-5756页

作者：李永杰刘梦玲张达宽付申宇刘洪举北京积水潭医院贵州医院康复医学科贵州省贵阳市550014

背景:单侧膝骨关节炎患者下肢步态生物力学会发生异常改变,然而鲜有研究从步态不对称的角度分析膝骨关节炎患者步态动力学和肌肉激活的变化。目的:探索单侧膝骨关节炎对老年女性步态动力学和肌肉激活不对称性的影响。方法:选取2023年10... 详细信息

背景:单侧膝骨关节炎患者下肢步态生物力学会发生异常改变,然而鲜有研究从步态不对称的角度分析膝骨关节炎患者步态动力学和肌肉激活的变化。目的:探索单侧膝骨关节炎对老年女性步态动力学和肌肉激活不对称性的影响。方法:选取2023年10月至2024年3月在北京积水潭医院贵州医院就诊的30例单膝患病的女性膝骨关节炎患者为膝骨关节炎组,并招募邻近社区无肌肉骨骼障碍的30例健康老年女性作为对照组。通过P-6000三维测力台和Free EMG300表面肌电设备同步采集两组受试者步行过程中的动力学和肌肉激活程度,动力学参数包括垂直地面反作用力的第一峰值和第二峰值,肌肉激活程度指标包括制动期和推动期股直肌、股二头肌长头以及腓肠肌外侧标准化的均方根值。分别计算K-L分级Ⅱ,Ⅲ级膝骨关节炎组患者和对照组受试者动力学和肌肉激活程度指标的不对称性指数,并通过独立样本t检验和单因素方差分析进行组间比较。结果与结论:①膝骨关节炎组患者两侧肢体垂直地面反作用力第二峰值之间差异有显著性意义(P0.05),而第二峰值均方根值的差异有显著性意义(P<0.05);两组受试者制动期股直肌以及推动期腓肠肌外侧和股二头肌长头标准化均方根值的不对称性指数差异有显著性意义(P<0.05);③K-L分级Ⅱ级和Ⅲ级的膝骨关节炎组患者垂直地面反作用力第二峰值、制动期股直肌、推动期腓肠肌外侧和股二头肌长头标准化均方根值的不对称性指数均显著高于对照组(P<0.05),K-L分级Ⅲ级的膝骨关节炎组患者垂直地面反作用力第二峰值、制动期股直肌和推动期股二头肌长头标准化均方根的不对称性指数高于K-L分级Ⅱ级患者(P<0.05);④提示垂直地面反作用第二峰值、制动期股直肌以及推动期股二头肌长头和腓肠肌外侧肌肉激活的不对称性指数可作为识别膝骨关节炎患者步态不对称的重要指标,有利于为制定康复治疗方案提供理论基础;另外值得注意的是,在步态不对称的临床监测中应格外注意膝骨关节炎严重程度较高的患者。

关键词：膝骨关节炎动力学表面肌电不对称性步态

ZnO纳米线光电探测器制备与表面态处理研究

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ZnO纳米线光电探测器制备与表面态处理研究

作者：张达宽南京大学

学位级别：硕士

半导体纳米线因其在结构、功能和制造方面独特的功能,是重要的光学和电学材料。其中,ZnO纳米线是一种重要的直接带隙宽禁带半导体,禁带宽度为3.3eV。它在紫外光波段有着强烈的光吸收,导致有着明显的电子从价带激发到导带的电子输运现象... 详细信息

半导体纳米线因其在结构、功能和制造方面独特的功能,是重要的光学和电学材料。其中,ZnO纳米线是一种重要的直接带隙宽禁带半导体,禁带宽度为3.3eV。它在紫外光波段有着强烈的光吸收,导致有着明显的电子从价带激发到导带的电子输运现象。基于ZnO纳米线的紫外光电探测器因为其超高的光增益,有着一系列良好的应于前景。然而进一步的发展研究纳米线基光电子器件也遇到了很多问题。目前的光电子器件结构较为单一,仍需要制备出满足光电子应用的纳米线并开发新的器件制备方法。大部分ZnO纳米线光电探测器,经常暴露在空气中而使大量的水和氧气吸附在表面,从而导致器件性能降低。本论文工作在研究了半导体纳米线光电探测器原理的基础上,进行了ZnO纳米线生长、半导体光电探测器的制备、表面态处理等一系列研究。主要研究内容如下：(1)利用化学气相沉积的方法,无催化剂生长ZnO纳米线。并利用生长所得到的纳米线,制备了基于侧面电极的肖特基紫外光电探测器。由于其特殊的径向结构,而导致光生载流子漂移扩散至电极的距离大大减少,从而有效的降低了输运过程中光生载流子的复合。在随后对光电探测器的性能表征过程中,光电流与暗电流之比达到三个数量级,并且表现出了肖特基结良好的整流特性。(2)通过对利用化学气相沉积方法所得到的ZnO纳米线进行表面态钝化处理,例如在高强度下对ZnO纳米线进行长时间的紫外辐射,修复了ZnO纳米线内的氧空位,有效的减少了ZnO纳米线与金肖特基结处的水氧吸附。与没有经过处理过的Zn0纳米线探测器对比,在-1V的反偏电压下,暗电流从20pA下降到2pA,而回复时间也从20s减小到2s。通过对零偏压下光响应机制的分析,说明了径向结构光电探测器的优势。我们进一步地对基于表面能带理论的物理模型进行了研究,去解释这种性能提高基本原理。

关键词： ZnO 光电探测器电极制备肖特基势垒表面态

筋膜刀干预对赛艇运动员运动性疲劳影响的实验研究

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筋膜刀干预对赛艇运动员运动性疲劳影响的实验研究

作者：张达宽西安体育学院

学位级别：硕士

研究目的:通过研究单次筋膜刀干预与两周筋膜刀干预对赛艇运动员运动性疲劳产生的不同影响,探索筋膜刀干预影响运动员机体恢复方面的效果,为筋膜刀干预的应用和推广提供更多理论支持。研究方法:单次筋膜刀研究方法:以20名男子公开级赛... 详细信息

研究目的:通过研究单次筋膜刀干预与两周筋膜刀干预对赛艇运动员运动性疲劳产生的不同影响,探索筋膜刀干预影响运动员机体恢复方面的效果,为筋膜刀干预的应用和推广提供更多理论支持。研究方法:单次筋膜刀研究方法:以20名男子公开级赛艇运动员为研究对象,随机将其分为筋膜刀干预组(N=10)、对照组(N=10),组间身高、体重、年龄等指标无统计学差异。其中筋膜刀干预组进行筋膜刀干预,干预时间为一周训练后周日上午9点,每名运动员干预时间为25min,干预部位包括股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌、腰背肌群,对照组不进行任何干预。实验期间两组空腹采集两次肘静脉血,分别在实验周的周日晨7点与次日周一晨7点,比较两组运动员单次干预前后血常规、BU、CK、免疫球蛋白、IL-6与TNF-α以及RPE的变化。两周筋膜刀研究方法:以24名男子公开级赛艇运动员为研究对象,随机将运动员分两组:筋膜刀干预组(N=12)和对照组(N=12),组间身高、体重、年龄等指标无统计学差异。在系统训练期间,筋膜刀干预组使用筋膜刀进行2周的主要肌群干预,包括股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌、腰背肌群,干预时间分别为每周的周二、周四、周六晚7点,每人每次25min,对照组不进行任何干预。实验期间两组空腹采集两次肘静脉血,分别为第一周周一晨7点及第三周周一晨7点,两测试值分别作为基础值和干预后值。测试指标与单次干预相同。研究结果:单次筋膜刀研究结果:1.筋膜刀干预组干预后BU显著降低(P0.05),且两组间存在显著交互效应(P=0.04,η2=0.214)。筋膜刀干预组和对照组干预后CK含量均降低,但与基础值比较无显著差异(P>0.05),且两组CK下降幅度相似;2.筋膜刀干预组干预后IL-6、TNF-α均有下降,但与基础值相比均无显著差异(P>0.05),对照组实验后IL-6降低程度与基础值相比有显著性差异(P0.05),筋膜刀干预组干预后WBC上升,与干预前无显著差异(P>0.05),实验后对照组WBC降低,但与干预前无显著差异(P>0.05);4.实验后两组运动员红细胞相关指标RBC、HCT、HGB均有所升高,但升高幅度与实验前比较无显著性差异(P>0.05);5.两组运动员实验后RPE均显著降低(P0.05),对照组实验后CK含量上升幅度与基础值比较有显著性差异(P0.05);2.筋膜刀干预组干预后IL-6、TNF-α均有下降,且与基础值相比均有显著差异(P0.05);3.筋膜刀干预组Ig A、Ig M浓度上升、Ig G浓度降低且与干预前相比均无显著性差异(P>0.05),对照组实验后Ig A、Ig M、Ig G均有所下降,其中Ig A、Ig M下降幅度与实验前比较无显著差异(P>0.05),Ig G下降幅度与实验前比较有极显著差异(P0.05);4.实验后两组运动员红细胞相关指标RBC、HCT、HGB均有所变化,但与实验前比较均无显著差异(P>0.05);5.筋膜刀干预组干预后RPE下降幅度与干预前比较有显著性差异(P0.05),组间比较有显著差异(P<0.05),且两组组间交互效应显著(P=0.04,η2=0.213)。研究结论:1.单次筋膜刀干预可有效改善主观疲劳感受,促进疲劳消除,BU的代谢速率、炎症反应增强,但对免疫调节以及氧转运能力等影响不明显。2.两周筋膜刀干预可有效改善主观疲劳感受,促进疲劳消除,同时降低CK的增长速率,稳定运动员机体免疫功能、降低炎症反应等方面等都有良好效果,对于氧转运能力无明显影响。

关键词：筋膜刀干预赛艇运动员运动性疲劳

膝骨关节炎女性伸膝肌力、步态时空参数与峰值膝关节屈曲/内收力矩关系

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中国组织工程研究 2024年第9期28卷 1354-1358页

作者：李永杰付申宇夏渊张达宽刘洪举北京积水潭医院贵州医院贵州省贵阳市550014 武汉体育学院湖北省武汉市430079

背景:已有研究表明膝骨关节炎患者的膝关节力矩会发生改变,但对于力矩变化与伸膝肌力及步态时空参数之间的相关性报道较少。目的:探索女性膝骨关节炎患者伸膝肌力及步态时空参数与峰值膝关节屈曲/内收力矩之间的相关性。方法:选取2022年... 详细信息

背景:已有研究表明膝骨关节炎患者的膝关节力矩会发生改变,但对于力矩变化与伸膝肌力及步态时空参数之间的相关性报道较少。目的:探索女性膝骨关节炎患者伸膝肌力及步态时空参数与峰值膝关节屈曲/内收力矩之间的相关性。方法:选取2022年2-8月在北京积水潭医院贵州医院住院治疗的20例单膝患病女性膝骨关节炎患者作为膝骨关节炎组,另外选取20例无肌肉骨骼疾病的女性健康人作为对照组。利用Biodex等速仪测量60(°)/s向心伸膝肌力,并采用意大利BTS红外运动捕捉系统和测力台采集步态时空参数和峰值膝关节屈曲力矩和膝关节内收力矩。通过Pearson相关性分析探索肌力、步态时空参数和峰值膝关节内收力矩和膝关节屈曲力矩的关联,并进一步将与膝关节力矩显著相关的变量纳入多元逐步回归分析。结果与结论:①与对照组相比,膝骨关节炎组60(°)/s向心伸膝肌力、步速、步频、步长以及峰值膝关节屈曲力矩均更低(P<0.05);②Pearson相关性分析结果显示60(°)/s向心伸膝肌力、步速、步频、步长与峰值膝关节屈曲力矩呈正相关,与峰值膝关节内收力矩呈负相关,差异有显著性意义(P<0.05);③多元逐步回归结果显示,步速和60(°)/s向心伸膝肌力是峰值膝关节屈曲力矩的最强预测因子,其中两因素合计的R^(2)值为0.426,表明可解释该参数方差总变异的42.6%;步长和60(°)/s向心伸膝肌力是峰值膝关节内收力矩的最强预测因子,两因素合计的R^(2)值为0.602,表明可解释该参数方差总变异的60.2%;④结果提示,伸膝肌力、步速和步长是影响峰值膝关节内收力矩和膝关节屈曲力矩的主要变量;这些变量可用于临床步态监测和指导,以在膝骨关节炎康复期间改变膝关节负荷。

关键词：膝骨关节炎肌力时空参数膝关节力矩步态

它们是什么关系?——对高中哲学教材一处的探讨

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思想政治课教学 1986年第4期 17-17,34页

作者：张文化张达宽湖北省沔阳县下查埠中学湖北省沔阳县沙湖中学

高中《辩证唯物主义常识》第五课第二节讲主要矛盾和矛盾的主要方面。课文—开始就提出“主要矛盾和矛盾的主要方面是属于矛盾特殊性的两种情形。”但是课文在前面讲矛盾的特殊性时,讲了特殊性的“三种表现。”那么,“两种情形”和“三... 详细信息

高中《辩证唯物主义常识》第五课第二节讲主要矛盾和矛盾的主要方面。课文—开始就提出“主要矛盾和矛盾的主要方面是属于矛盾特殊性的两种情形。”但是课文在前面讲矛盾的特殊性时,讲了特殊性的“三种表现。”那么,“两种情形”和“三种表现”是什么关系呢?我们认为,这是教材中的一个难点,也是一个疑点。许多

关键词：矛盾特殊性矛盾的主要方面主要矛盾矛盾的特殊性哲学教材

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电力推进船舶功率管理系统综述

船电技术 2011年第10期31卷 1-5页

作者：尚安利张达宽栾诚海军92337部队验收部南京大学物理学院

本文综述了综合电力船舶功率管理系统的功能及分类,介绍了各功能的实现过程及注意事项。

关键词：功率管理系统功率限制分级卸载断电

血清鸢尾素水平与绝经后骨质疏松相关性的Meta分析

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联勤军事医学 2023年第3期37卷 256-261页

作者：李永杰张达宽北京积水潭医院贵州医院康复医学科贵州贵阳550014

目的系统评价血清鸢尾素(Irisin)水平与绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis, PMOP)的相关性。方法计算机系统检索PubMed、Embase、Web of science、中国知网等中英文数据库中关于血清Irisin水平与PMOP相关性的文献,检索时... 详细信息

目的系统评价血清鸢尾素(Irisin)水平与绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis, PMOP)的相关性。方法计算机系统检索PubMed、Embase、Web of science、中国知网等中英文数据库中关于血清Irisin水平与PMOP相关性的文献,检索时间为从建库至2022-01月。通过纽卡斯尔-渥太华量表(Newcastle-Ottawa scale, NOS)评分对纳入研究的文献质量进行评价,并在数据提取后采用Revman 5.3和Stata 14.0进行统计分析。结果共纳入研究14项,其中PMOP组人数1257例,对照组人数1243例。Meta分析结果显示,PMOP组的血清Irisin水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(SMD=-1.65,95%CI:-2.17~-1.14,P<0.001)。亚组分析结果显示,糖尿病和体质量指数(body mass index, BMI)的亚组组间差异具有统计学意义(P均<0.05),其中患有糖尿病和BMI<25 kg/m^(2)亚组的PMOP患者血清Irisin水平下降程度更大。相关性结果显示,血清Irisin水平与股骨颈、腰椎和全髋部骨密度呈正相关(r值分别为0.22、0.31、0.41,P均<0.05)。结论 PMOP患者较正常绝经后女性血清Irisin水平更低,且受BMI和糖尿病的影响。另外,血清Irisin水平与股骨颈、腰椎和全髋部骨密度呈正相关。以上结果进一步提示血清Irisin水平可能是临床诊疗PMOP的潜在生化标志物。

关键词：血清Irisin 绝经后骨质疏松相关性 Meta分析

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纵筋环肋圆柱壳结构理论与试验研究

中国舰船研究 2011年第5期6卷 11-15页

作者：刘朝骏张达宽杨宇华中国舰船研究设计中心湖北武汉430064 南京大学物理学院江苏南京210093

在对纵筋环肋圆柱壳结构进行理论分析的基础上,建立了该结构的力学和数学模型,得出计算公式。采用理论设计公式和有限元仿真计算设计一个大比例的舱段模型,并对该模型进行外压试验。通过对理论计算结果、有限元仿真计算结果和试验数据... 详细信息

在对纵筋环肋圆柱壳结构进行理论分析的基础上,建立了该结构的力学和数学模型,得出计算公式。采用理论设计公式和有限元仿真计算设计一个大比例的舱段模型,并对该模型进行外压试验。通过对理论计算结果、有限元仿真计算结果和试验数据进行对比分析,认为环肋纵筋结构能显著提高结构的承载能力。

关键词：纵筋环肋圆柱壳耐压船体试验研究

肌内效贴对离心收缩诱发的踝关节肌肉疲劳后的肌力和平衡能力的影响

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中国康复 2023年第4期38卷 217-221页

作者：张达宽韩立宝李永杰付申宇何猛刘洪举苟波北京积水潭医院贵州医院贵阳550014 四川卫生康复职业学院四川自贡643000 西安体育学院西安710068

目的:探讨肌内效贴贴扎对离心运动诱发的踝关节周围肌群疲劳后肌肉力量以及静态平衡能力的即刻影响。方法:受试对象为45名健康男性大学生,将受试者随机分成3组各15例进行不同测试(正常组、肌肉疲劳组以及肌内效贴组)。其中,正常组直接... 详细信息

目的:探讨肌内效贴贴扎对离心运动诱发的踝关节周围肌群疲劳后肌肉力量以及静态平衡能力的即刻影响。方法:受试对象为45名健康男性大学生,将受试者随机分成3组各15例进行不同测试(正常组、肌肉疲劳组以及肌内效贴组)。其中,正常组直接进行肌力与平衡测试;肌肉疲劳组在BIODEX等速训练仪的离心/离心的训练方式下进行连续的踝背伸及跖屈进而诱导肌肉疲劳,当疲劳出现时立即进行肌力与平衡测试;肌内效贴组采用与肌肉疲劳组相同的训练方法,在疲劳后即刻接受肌内效贴贴扎随后进行肌力与平衡测试,包括:向心模式60°/s和180°/s速度下的等速肌力和睁眼/闭眼状态下的静态平衡测试。结果:在等速肌力方面,肌肉疲劳组60°/s与180°/s跖屈、背伸各项肌力指标均较正常组降低(均P<0.05);肌内效贴组60°/s跖屈峰力矩与平均功率、60°/s背伸峰力矩、平均峰力矩、平均功率均较肌肉疲劳组增加(均P<0.05)。180°/s跖屈平均峰力矩、背伸平均峰力矩、平均功率均较肌肉疲劳组增加(均P<0.05),肌内效贴组背伸峰力矩较正常组降低(P<0.05)。在静态平衡方面,在睁眼状态下肌肉疲劳组Y轴平均压力中心(COP)、运动椭圆面积、运动长度均较正常组增加(均P<0.05)。肌内效贴组运动椭圆面积、运动长度均较肌肉疲劳组降低(均P<0.05)。肌内效贴组较正常组运动椭圆面积增加(P<0.05)。闭眼状态下肌肉疲劳组Y轴COP、前后方向平均运动速度、左右方向平均运动速度、运动椭圆面积、运动长度较正常组增加(均P<0.05);肌内效贴组前后方向平均运动速度、左右方向平均运动速度、运动椭圆面积和运动长度均较肌肉疲劳组降低(均P<0.05)。结论:离心运动可引起踝关节周围肌群产生疲劳反应,肌内效贴能促进踝关节周围肌群肌力恢复和改善平衡控制能力。

关键词：踝关节肌内效贴离心运动疲劳肌力平衡