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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3376-3378页

作者：连妍洁李明轩刘红旭来晓磊张赫怡首都医科大学附属北京中医医院北京100010 首都医科大学北京100069 北京中医药大学北京100029

心律失常是临床常见的心血管疾病,其多以心悸为主要临床表现,中医临床多从心悸病论治心律失常。现代中医认为,心律失常的发生与五脏气机升降关系密切,这与“圆运动”内涵不谋而合。文章从圆运动的“中气如轴,四维如轮”的气机升降角度... 详细信息

心律失常是临床常见的心血管疾病,其多以心悸为主要临床表现,中医临床多从心悸病论治心律失常。现代中医认为,心律失常的发生与五脏气机升降关系密切,这与“圆运动”内涵不谋而合。文章从圆运动的“中气如轴,四维如轮”的气机升降角度阐述心律失常的中医病机,顺应圆运动的规律,以“调理中焦、兼顾四维,运轴行轮、运轮复轴”为指导思想论治心律失常,以期为临床诊断治疗提供新思路。

关键词：圆运动中医学心律失常心悸病机论治气机升降

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泻肺利水法治疗扩张型心肌病临证经验

中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3477-3480页

作者：张赫怡邢文龙刘红旭刘子豪连妍洁首都医科大学附属北京中医医院心血管科北京100010 首都医科大学北京100069

国家级名老中医许心如教授率先提出气虚水停是心力衰竭的重要病机,泻肺利水法是治疗心力衰竭气虚水停证的重要治法,并创立具有“泻肺利水”功效的心衰合剂应用于临床,取得了良好的临床疗效。刘红旭教授继承许教授泻肺利水法治疗慢性心... 详细信息

国家级名老中医许心如教授率先提出气虚水停是心力衰竭的重要病机,泻肺利水法是治疗心力衰竭气虚水停证的重要治法,并创立具有“泻肺利水”功效的心衰合剂应用于临床,取得了良好的临床疗效。刘红旭教授继承许教授泻肺利水法治疗慢性心力衰竭的学术思想,并在心衰合剂的基础上化裁治疗扩张型心肌病,根据扩张型心肌病心衰的不同阶段加用益气、温阳、活血、逐瘀等治法,疗效甚佳,可有效缓解患者临床症状、提高生活质量,具有单独或协同常规西药抑制心室重塑、提高心功能的作用。

关键词：扩张型心肌病泻肺利水法心衰合剂经验许心如刘红旭心力衰竭

基于Web of Science分析胞葬在动脉粥样硬化中的相关研究热点和发展态势

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中华全科医学 2024年第1期22卷 148-153页

作者：连妍洁刘子豪刘红旭张赫怡尚菊菊来晓磊首都医科大学附属北京中医医院心血管科北京100010 首都医科大学中医药临床医学院北京100069

目的通过对动脉粥样硬化(AS)胞葬相关英文文献进行计量及可视化分析,探索该领域研究现状、热点及动态前沿。方法以Web of Science数据库中的核心合集为数据源,对建库至2022年12月1日收录的AS胞葬相关文献进行可视化法分析,借助VOSvie... 详细信息

目的通过对动脉粥样硬化(AS)胞葬相关英文文献进行计量及可视化分析,探索该领域研究现状、热点及动态前沿。方法以Web of Science数据库中的核心合集为数据源,对建库至2022年12月1日收录的AS胞葬相关文献进行可视化法分析,借助VOSviewer对国家/地区、机构、期刊、作者分布进行分析,借助CiteSpace 6.1.R4软件绘制关键词可视化图谱。结果纳入258篇SCI文章,发文量呈逐年增加趋势。高产作者TABAS I A发文数量及被引次数均最多,高产国家包括美国、中国、德国等。收录AS胞葬相关SCI文献质量均较高(JCR分区Q1、Q2),其中《Arteriosclerosis Thrombosis And Vascular Biology》杂志收录最多。“apoptotic cell”“activation”“expression”是重要的关键词,“macrophage”“NLRP3 inflammasome”“inflammation resolution”等是近3年的突变词。结论本领域研究热点包括凋亡细胞、炎症、激活、巨噬细胞、吞噬作用等,预测未来将围绕AS胞葬的机制、巨噬细胞、AS的治疗策略继续深入研究。

关键词：动脉粥样硬化胞葬 CiteSpace Web of Science 可视化分析

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的系统评价再评价

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世界中西医结合杂志 2022年第11期17卷 2121-2128,2133页

作者：刘子豪张赫怡刘红旭邢文龙首都医科大学附属北京中医医院北京100010

目的对复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的系统评价进行再评价,以为决策者和研究者提供参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library等数据库,检索复方丹参... 详细信息

目的对复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的系统评价进行再评价,以为决策者和研究者提供参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library等数据库,检索复方丹参滴丸治疗CAD的系统评价或Meta分析文献,检索时限均为建库起至2022年3月31日。采用AMSTAR量表评价纳入的CAD系统评价的方法学质量,基于GRADE系统对纳入的结局指标进行证据质量分级。结果共纳入28项系统评价,AMSTAR量表结果显示:纳入文献方法学质量一般;GRADE证据质量分级结果显示:31项为中质量(32%),43项为低质量(44%),23项为极低质量(24%);导致降级最主要因素为偏倚风险(95项),其次为发表偏倚(56项)、不一致性(31项)。结论目前复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的系统评价/Meta方法学质量总体一般,结局指标证据等级普遍较低,临床决策应当谨慎参考。建议研究者今后进行系统评价或设计临床试验时更加科学、严谨,以获得高质量研究结果。

关键词：复方丹参滴丸冠心病心绞痛系统评价再评价 AMSTAR量表 GRADE分级

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戚团结治疗非酒精性脂肪性肝病经验撷英

中西医结合肝病杂志 2023年第3期33卷 275-277页

作者：张泽涵戚团结张翼飞张赫怡叶冠成陈佳祺北京中医药大学中医学院北京102488 首都医科大学附属北京中医医院北京中医药大学第二临床医学院

脂肪性肝病是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏代谢性疾病,可根据病因不同分为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和酒精性脂肪性肝病。其中,NAFLD较酒精性脂肪性肝病更为常见。近年来随着人们生活习惯及饮食... 详细信息

脂肪性肝病是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏代谢性疾病,可根据病因不同分为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和酒精性脂肪性肝病。其中,NAFLD较酒精性脂肪性肝病更为常见。近年来随着人们生活习惯及饮食结构的改变,NAFLD患者不断增加,且相关研究表明,NAFLD在我国所在的亚洲地区发病有渐趋低龄化的趋势[1]。NAFLD是一种病程较长的慢性疾病,很多患者在早期经常会忽略病情,导致病情恶化,长期不治疗的患者还有可能会向肝硬化、肝癌方向发展[2]。此外,Motamed等[3]研究发现NAFLD患者10年内心血管病发病风险要明显高于酒精性脂肪肝病患者,表明NAFLD与冠心病、高血压等心血管疾病也有着密切的关系。目前西医对于NAFLD的治疗没有特效药物,而中医药对于本病的治疗则有一定的优势与特色。戚团结老师为北京中医医院主任医师,长期从事中医治疗肝病研究,有丰富的肝病治疗经验,并且长期于脂肪肝专科出诊,在本病的治疗方面有着自己独到的见解,现将其治疗NAFLD经验浅析如下。

关键词：非酒精性脂肪性肝病戚团结治疗经验

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中医目诊理论发展与临床应用现状

北京中医药 2021年第10期40卷 1165-1168页

作者：张赫怡刘巍邢文龙刘红旭首都医科大学附属北京中医医院心血管科北京100010

从《阴阳脉死候》《黄帝内经》《金匮要略》《小儿药证直诀》等古代文献可见,历代医家从中医整体观念出发,开创并丰富了目诊这一具体诊法,从望目之神、色、态等诸多方面获悉五脏六腑的气血盛衰,以诊察全身疾病,确定病位、揭示病机、鉴... 详细信息

从《阴阳脉死候》《黄帝内经》《金匮要略》《小儿药证直诀》等古代文献可见,历代医家从中医整体观念出发,开创并丰富了目诊这一具体诊法,从望目之神、色、态等诸多方面获悉五脏六腑的气血盛衰,以诊察全身疾病,确定病位、揭示病机、鉴别病证、判断病势,有着重要的理论价值和临床启示意义。与现代医学理论结合,并借助现代诊查设备,在临床实践中观察患者的眼象特征,着眼于目诊与西医疾病的联系,在总结内外妇儿部分疾病的眼象特征、利用目诊协助诊断、研发眼象特征采集与分析技术等方面取得了一定的进展。未来对目诊理论的研究应以中医基础理论为指导,结合临床实践,借助现代科学技术,使目诊客观化、信息化、精确化,以诊察全身的健康状况,发挥中医药特色优势,以更好地发挥目诊功能,对目诊理论的继承、应用、发展有着更深远的意义。

关键词：中医望诊目诊理论发展临床应用

基于网络药理学研究丹参-红花治疗冠心病的物质基础及作用机制

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世界中医药 2022年第16期17卷 2270-2275页

作者：曹新福王鑫淼刘红旭张赫怡李享首都医科大学附属北京中医医院北京100010 北京中医药大学北京100029

目的:基于网络药理学探讨丹参-红花治疗冠心病(CHD)的物质基础和作用机制。方法:借助中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索中药丹参、红花的化学成分,根据口服生物利用度和类药性筛选化学成分,通过PubChem、PharmMapper在线数据... 详细信息

目的:基于网络药理学探讨丹参-红花治疗冠心病(CHD)的物质基础和作用机制。方法:借助中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索中药丹参、红花的化学成分,根据口服生物利用度和类药性筛选化学成分,通过PubChem、PharmMapper在线数据库预测化学成分的靶点,检索DisGeNET在线数据库获取CHD的相关靶点,利用Venny 2.1软件获得药物-疾病之间的共同靶点,在STRING 10.5数据库中导入共同靶点并进行蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络分析,使用Cytoscape 3.7.1软件构建药物-成分-靶点-疾病网络,最后通过DAVID 6.8在线数据库进行基因本体(GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果:从丹参-红花中筛选得到13个关键成分,10个核心靶点;通过GO分析得到292个生物过程(BP),25个细胞组分(CC),和62个分子功能(MF);通过KEGG分析得出富集通路115条。槲皮素、木犀草素、山柰酚、丹参酮Ⅱa、黄芩苷等成分可能是丹参-红花治疗CHD的核心成分;IL6、AKT1、VEGFA、CXCL8、PTGS2、IL1B、NOS3、CCL2、MMP9等为核心靶点;流体剪切应力与动脉粥样硬化通路、HIF-1信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路、松弛素信号通路等为关键通路。结论:丹参-红花通过调节冠状动脉粥样硬化进程、减轻血管炎症反应、扩张冠状动脉、抗血栓形成、减轻心肌缺血缺氧损伤,从而发挥治疗CHD的作用。

关键词：丹参-红花网络药理学冠心病京都基因和基因组百科全书分析基因本体分析物质基础作用机制

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参元丹胶囊干预气虚血瘀证缺血性心力衰竭的随机、对照临床研究

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世界中西医结合杂志 2021年第8期16卷 1481-1485页

作者：李享何刚刘红旭娄妍张赫怡首都医科大学附属北京中医医院北京100010 北京中医药大学北京100029

目的评价参元丹胶囊干预气虚血瘀证缺血性心力衰竭(IHF)的临床疗效。方法选取2020年2月—2020年12月期间于首都医科大学附属北京中医医院心血管科就诊的气虚血瘀证IHF患者66例(研究过程中有5例患者脱落)。采用随机、双盲、安慰剂对照的... 详细信息

目的评价参元丹胶囊干预气虚血瘀证缺血性心力衰竭(IHF)的临床疗效。方法选取2020年2月—2020年12月期间于首都医科大学附属北京中医医院心血管科就诊的气虚血瘀证IHF患者66例(研究过程中有5例患者脱落)。采用随机、双盲、安慰剂对照的研究方法,随机分为参元丹组29例和安慰剂组32例,两组患者在规范化治疗基础上分别加用参元丹或安慰剂,两组患者均连续服药30 d。观察记录两组患者治疗前后中医证候积分及疗效指数、血清脑钠肽(B-type Natriureticeptide,BNP)水平及治疗前后BNP下降幅度、超声心动参数[左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左室舒张末径(Left Ventricular End-diastolic Ddiameter,LVEDD)]以及治疗30 d后药物应用不良反应及心血管事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE)发生情况。结果治疗后两组患者BNP水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。参元丹组及安慰剂组患者在治疗30 d后,均无患者死亡情况发生。安慰剂组有2例患者出现心衰加重再住院,两组患者MACE事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者中医证候积分水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);且参元丹组治疗后中医证候积分明显低于安慰剂组,疗效指数明显高于安慰剂组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参元丹具有改善气虚血瘀证IHF患者心功能的潜在作用。

关键词：益气逐瘀法参元丹缺血性心力衰竭

养心氏片治疗慢性心力衰竭临床疗效及安全性的Meta分析

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中西医结合心脑血管病杂志 2022年第7期20卷 1167-1172页

作者：谭玉培邢文龙刘红旭连妍洁张赫怡首都医科大学附属北京中医医院北京100010 北京中医药大学北京100029

目的通过Meta分析的方法评价养心氏片治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法检索中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、China Biology Medicine Disc、PubMed、EMbase、Web of Scie... 详细信息

目的通过Meta分析的方法评价养心氏片治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及安全性。方法检索中国知网全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、China Biology Medicine Disc、PubMed、EMbase、Web of Science及the Cochrane Library,检索时间建库至2021年3月23日,收集养心氏片治疗慢性心力衰竭的随机对照临床试验(RCTs),根据纳入排除标准筛选文献,由2位研究者独立筛选文献、提取资料,并结合“Cochrane偏倚风险评估”工具、改良Jadad量表对纳入的RCTs进行质量评价,且对纳入的研究使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入符合标准的RCTs 10项,涉及病人899例,其中试验组(养心氏片联合西医基础治疗)453例,对照组(西医基础治疗)446例。Meta分析显示,养心氏片联合西医基础治疗在临床总有效率[RR=1.41,95%CI(1.25,1.59)]、B型钠尿肽水平[MD=-105.65,95%CI(-148.18,-63.12)]、6 min步行试验[MD=34.33,95%CI(18.72,49.93)]、心搏量[MD=6.77,95%CI(3.10,10.43)]方面优于西医基础治疗,口服中药未增加不良反应,疗效及安全性较好。结论现有证据表明:西医基础联合养心氏片治疗慢性心力衰竭较西医基础治疗效果更显著,且未增加不良反应;鉴于纳入文献研究质量不高,结论仍需更多高质量的RCTs进一步验证。

关键词：慢性心力衰竭养心氏片西医基础治疗 B型钠尿肽 Meta分析