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听觉统合训练对额叶颅脑损伤患者记忆功能、认知功能及血清脑源性神经营养因子的影响

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中国老年学杂志 2016年第2期36卷 410-412页

作者：张茹梅李建民郭霞天津市第五中心医院重症医学科天津300450 华北理工大学附属医院

目的探讨听觉统合训练对额叶颅脑损伤患者记忆功能、认知功能和血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法采用数字随机法将40例额叶颅脑损伤患者分为对照组(20例)和听觉统合训练组(20例)。对照组给予常规康复治疗;听觉统合训练组给予... 详细信息

目的探讨听觉统合训练对额叶颅脑损伤患者记忆功能、认知功能和血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法采用数字随机法将40例额叶颅脑损伤患者分为对照组(20例)和听觉统合训练组(20例)。对照组给予常规康复治疗;听觉统合训练组给予听觉统合训练,1次/d,5次/w。治疗前后,分别采用修订的韦氏记忆量表(WMS-CR)评测工作记忆,威斯康星评测系统(WCST)评测认知功能,酶联免疫吸附试验检测血清BDNF的浓度。结果与对照组比较,视听感觉统合训练组WMS-CR评测中的理解、背数和积累分测验得分显著增高;WCST评测的完成分类数、正确应答数、概念化水平百分数、非持续性错误数项评分优于对照组,但总应答数、错误应答数、持续性应答数、持续性错误数差异无统计学意义(P>0.05);BDNF血清浓度较对照组升高(P<0.05)。结论听觉统合训练可改善额叶颅脑损伤患者的记忆功能、认知功能,提高BDNF水平。

关键词：听觉训练额叶颅脑损伤血清脑源性神经营养因子记忆功能认知功能

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并发急性脑梗死患者决策功能障碍与血清脑红蛋白的相关性

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中国老年学杂志 2018年第15期38卷 3620-3623页

作者：张茹梅王晴冯庆国王红阳天津市第五中心医院重症医学科天津300001 华北理工大学附属医院

目的分析老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并发急性脑梗死患者决策功能障碍与血清脑红蛋白(Ngb)的相关性。方法 328例OSAHS并发脑梗死患者根据爱荷华赌博任务(IGT)评测分为无决策障碍组和有决策障碍组,对两组年龄、性别、饮... 详细信息

目的分析老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)并发急性脑梗死患者决策功能障碍与血清脑红蛋白(Ngb)的相关性。方法 328例OSAHS并发脑梗死患者根据爱荷华赌博任务(IGT)评测分为无决策障碍组和有决策障碍组,对两组年龄、性别、饮酒、文化程度、梗死部位、OSAHS程度、是否合并慢性疾病及Ngb水平等决策障碍的潜在因素进行单因素和多因素分析;运用χ2检验和Pearson法分析决策功能障碍与血清Ngb的相关性。结果 Ngb升高是老年OSAHS并发急性脑梗死患者决策功能障碍的影响因素;高Ngb患者相比非高Ngb患者发生脑梗死后决策障碍的风险显著增加(P=0.000),相对危险度是2.45,95%CI(1.382～2.986)。Pearson相关分析显示Ngb水平与IGT各阶段及总评分呈负相关,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论血Ngb水平升高是老年OSAHS并发急性脑梗死患者决策功能障碍的独立危险因素,Ngb水平与决策障碍程度有关。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停脑梗死决策障碍脑红蛋白

血必净注射液与氢化可的松联合治疗的脓毒症MODS患者血清HLA-DR和LPO水平变化

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山东医药 2016年第23期56卷 78-80页

作者：张茹梅王晴冯庆国王红阳天津市第五中心医院天津300450 华北理工大学附属医院

目的观察脓毒症多脏器功能障碍综合征(MODS)患者血必净注射液联合氢化可的松治疗前后血清单核细胞表面人类白细胞抗原DR位点(HLA-DR)和过氧化脂质(LPO)水平变化情况。方法将236例脓毒症MODS患者随机分为对照组(78例)、观察组1(78例)、... 详细信息

目的观察脓毒症多脏器功能障碍综合征(MODS)患者血必净注射液联合氢化可的松治疗前后血清单核细胞表面人类白细胞抗原DR位点(HLA-DR)和过氧化脂质(LPO)水平变化情况。方法将236例脓毒症MODS患者随机分为对照组(78例)、观察组1(78例)、观察组2(80例),对照组给予综合治疗,观察组1在对照组基础上应用血必净注射液治疗,观察组2在观察组1治疗基础上应用氢化可的松治疗。检测各组治疗前及治疗后第1、3和7天血清HLA-DR和LPO。比较各组治疗7 d内病死率。结果治疗后第3、7天,与对照组相比,观察组1、观察组2血清HLA-DR水平高,LPO水平低(P均<0.05)。治疗后第3、7天,与观察组1相比,观察组2血清HLA-DR水平高,LPO水平低(P均<0.05)。对照组死亡48例,观察组1死亡32例,观察组2死亡20例,观察组1、观察组2与对照组相比,观察组2与观察组1相比,P均<0.05。结论脓毒症MODS患者血必净注射液联合低剂量氢化可的松治疗后血清HLA-DR水平升高,LPO水平降低。

关键词：血必净注射液氢化可的松脓毒症多脏器功能障碍综合征

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农村学前教育师资的问题与研究

中华少年 2017年第13期 241-242页

作者：张茹梅山东省邹城市中心店镇中心幼儿园

农村学前教育的水平高低与农村学前教育教师的师资水平有着直接的关系。但是由于我国城市与农村发展差异较大,农村的师资条件及经济条件相比于城市比较落后,严重影响了农村学前教育事业的发展。其中有很多问题已经非常的明显,受到越来... 详细信息

农村学前教育的水平高低与农村学前教育教师的师资水平有着直接的关系。但是由于我国城市与农村发展差异较大,农村的师资条件及经济条件相比于城市比较落后,严重影响了农村学前教育事业的发展。其中有很多问题已经非常的明显,受到越来越多的重视,比如:农村学前教育师资力量薄弱、管理不规范、整体质量较差等问题。针对这些问题笔者提出了一些改革建议,如对农村教师实行聘任制、建立学前师资培训体系及强化学前师资管理等。希望对农村的学前教育提供帮助。

关键词：农村学前教育师资问题研究

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浅谈消火栓保护半径的计算

工程设计与应用研究 2007年第2期 17-18页

作者：张茹梅

本文重点讨论室内消火栓保护半径的计算方法。

关键词：室内消火栓保护半径充实水柱消防水龙带

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工业厂房内排重力流雨水系统的设计浅议

工程设计与应用研究 2004年第1期 21-24页

作者：陶卫张茹梅

本文重点讨论工业厂房屋面雨水重力流排水设计应注意几个方面。

关键词：工业厂房屋面雨水重力流排水设计雨水系统泄水能力

分肺机械通气治疗严重非对称性肺损伤的临床研究

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中国急救医学 2015年第10期35卷 878-882,I0003页

作者：魏凯杨万杰冯庆国王伟李昶张茹梅赵雪峰天津市第五中心医院重症医学科天津300450

目的探讨分肺机械通气（ DLV）治疗严重非对称性肺损伤的疗效。方法选择因严重非对称性肺损伤导致急性呼吸衰竭患者15例，常规单机机械通气治疗失效后通过双腔气管插管应用两台呼吸机分别与患侧肺（损伤重）和健侧肺（损伤轻或无损伤）... 详细信息

目的探讨分肺机械通气（ DLV）治疗严重非对称性肺损伤的疗效。方法选择因严重非对称性肺损伤导致急性呼吸衰竭患者15例，常规单机机械通气治疗失效后通过双腔气管插管应用两台呼吸机分别与患侧肺（损伤重）和健侧肺（损伤轻或无损伤）连接实施DLV，观察DLV前及DLV后12 h、24 h、36 h呼吸力学、血流动力学、氧合指标变化。结果 DLV后各指标较前改善，表现为动脉血氧饱和度（SaO2）提高，24 h、36 h明显高于DLV前（P＜0．05）；氧合指数（PaO2／FiO2）改善，各时间段均明显高于DLV前（P＜0．05或P＜0．01），其中24 h、36 h明显高于12 h（P＜0．05）；肺内分流量（QS／QT）值下降，各时间段均低于DLV前（P＜0．05）；平均动脉压（MAP）提高，24 h、36 h高于DLV前（P＜0．05）；DLV前患侧肺呼气末二氧化碳分压（PETCO2）明显低于健侧肺（P＜0．05），DLV后提高，其中24 h、36 h升高明显（P＜0．05）；DLV前患侧肺静态顺应性（Cst）明显低于健侧肺（P＜0．05），DLV后三个时间段均明显高于DLV前（P＜0．05），其中36 h高于12 h（ P＜0．05）；DLV 前健侧肺死腔量／潮气量（ VD／VT ）比值明显高于患侧肺（ P＜0.05），DLV后三个时间段均明显下降（P＜0．05）；DLV前患侧肺气道阻力（Raw）明显高于健侧肺（P＜0．05），DLV后三个时间段均明显下降（P＜0．05或P＜0．01），其中24 h、36 h低于12 h（P＜0．05）。结论对于传统单机通气治疗失效的严重非对称性肺损伤患者，应用DLV后可能改善病情。

关键词：分肺机械通气(DLV) 非对称性肺损伤急性呼吸衰竭双腔气管插管

非小细胞肺癌组织中^(18)F-FDG摄取值与Ki-67抗原表达的相关性

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山东医药 2016年第13期56卷 76-78页

作者：张茹梅冯庆国魏凯王伟杨万杰王晴天津市第五中心医院天津300450

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)组织中^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)标准化摄取值(SUV)与Ki-67抗原表达的相关性。方法选择NSCLC患者40例,应用SPECT检测NSCLC患者肿瘤组织^(18)F-FDG的摄取,以肿瘤组织与正常组织^(18)F-FDG的摄取比值... 详细信息

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)组织中^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)标准化摄取值(SUV)与Ki-67抗原表达的相关性。方法选择NSCLC患者40例,应用SPECT检测NSCLC患者肿瘤组织^(18)F-FDG的摄取,以肿瘤组织与正常组织^(18)F-FDG的摄取比值,即T/N值表示^(18)F-FDG摄取程度;采用免疫组化法检测NSCLC肿瘤组织Ki-67抗原表达,以Ki-67指数(阳性细胞占肿瘤细胞的百分率)表示肿瘤组织Ki-67表达程度。结果 40例患者^(18)F-FDG SPECT显像部位均有异常放射浓聚,T/N值为4.45±1.94;鳞癌T/N值高于肺腺癌(P0.05。40例患者Ki-67指数为21.48±23.02,肺鳞癌Ki-67指数高于肺腺癌(P0.05,但随分化程度的减低,Ki-67指数有增高趋势;Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期肺癌组织Ki-67指数比较,P>0.05。NSCLC患者肿瘤组织^(18)F-FDG的摄取值与Ki-67抗原表达无线性关系(r=0.236,P>0.05)。结论NSCLC患者肿瘤组织^(18)F-FDG的摄取程度与Ki-67表达无显著线性相关关系,但高表达Ki-67的肿瘤组织有较高^(18)F-FDG摄取趋势。

关键词：非小细胞肺癌 ^18F-氟代脱氧葡萄糖 Ki-67抗原

经不同部位置管的外周静脉压监测在心力衰竭患者中的应用

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广东医学 2015年第22期36卷 3484-3487页

作者：魏凯杨万杰冯庆国张茹梅王伟李昶天津市第五中心医院重症医学科 300450

目的观察心力衰竭患者经不同部位置管监测的外周静脉压(PVP)与中心静脉压(CVP)之间的关系,评估应用PVP替代CVP的可行性。方法将30例心力衰竭患者分为A组16例和B组14例,A组经手背静脉,B组经肘正中静脉置管后行PVP监测,同时经锁骨下静脉... 详细信息

目的观察心力衰竭患者经不同部位置管监测的外周静脉压(PVP)与中心静脉压(CVP)之间的关系,评估应用PVP替代CVP的可行性。方法将30例心力衰竭患者分为A组16例和B组14例,A组经手背静脉,B组经肘正中静脉置管后行PVP监测,同时经锁骨下静脉置入中心静脉导管行CVP监测,在不同时段获得配对压力数据后进行比较分析。结果两组PVP均高于同组的CVP,但差异无统计学意义(P>0.05);A组PVP高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组PVP与CVP差值大于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。无论在A组(r=0.791,P<0.01)还是B组(r=0.941,P<0.01)中,PVP与CVP均呈显著正相关。Bland-Altman分析显示,两组PVP与CVP的一致性良好。结论对于心力衰竭患者而言,通过上臂外周静脉获得的PVP可替代CVP用于监测。

关键词：心力衰竭外周静脉压中心静脉压静脉置管