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帆状胎盘68例临床分析

中国妇幼保健 2013年第9期28卷 1412-1414页

作者：余爱丽张肖民林芝福建省妇幼保健院妇产科福建福州350001

目的:探讨帆状胎盘的产前诊断方法、不同分娩方式对围产儿预后的影响。方法:回顾分析福建省妇幼保健院2010年1月～2010年6月住院分娩的帆状胎盘病例资料,比较彩色B超及黑白B超产前诊断的敏感性,以新生儿体重、Apgar评分为指标比较阴道... 详细信息

目的:探讨帆状胎盘的产前诊断方法、不同分娩方式对围产儿预后的影响。方法:回顾分析福建省妇幼保健院2010年1月～2010年6月住院分娩的帆状胎盘病例资料,比较彩色B超及黑白B超产前诊断的敏感性,以新生儿体重、Apgar评分为指标比较阴道分娩、剖宫产两种分娩方式对新生儿预后的影响。结果:帆状胎盘发生率为1.35%。彩色B超产前诊断敏感性高于黑白B超,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:帆状胎盘可以经阴道分娩,帆状胎盘合并前置血管是严重威胁围产儿安全的疾病,利用现代超声技术在产前作出正确诊断是降低围产儿死亡率的关键。

关键词：帆状胎盘前置血管产前诊断

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妊娠梅毒192例临床分析

中华妇产科杂志 2004年第10期39卷 682-686页

作者：张肖民张荣娜林淑钦陈水仙郑丽英福建省妇幼保健院妇产科福州350001 福建省妇幼保健院新生儿科福州350001 福建省仙游县妇幼保健院妇产科

目的探讨妊娠梅毒患者的临床特点和影响妊娠结局的因素。方法192例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,分为治疗组(93例)及未治疗组(99例)。比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情... 详细信息

目的探讨妊娠梅毒患者的临床特点和影响妊娠结局的因素。方法192例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,分为治疗组(93例)及未治疗组(99例)。比较两组孕妇的妊娠结局、围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况。同时根据母血清快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)滴度高低,将192例梅毒孕妇分为≤1∶8组与≥1∶16组,观察血清滴度与妊娠结局的关系。结果(1)妊娠结局治疗组足月分娩率为936%(87/93),未治疗组仅为283%(28/99)。两组比较,差异有极显著性(P<001)。治疗组早产及死胎发生率分别为54%(5/93)和11%(1/93),明显低于未治疗组的283%(28/99)和323%(32/99),且治疗组无死产及流产发生。两组比较,差异有极显著性(P<0005)。治疗组分娩正常新生儿者占630%(58/92),未治疗组仅占232%(13/56)。治疗组窒息儿、低体重儿、先天梅毒患儿发生率及新生儿死亡率明显低于未治疗组,两组比较,差异有极显著性(P<001)。(2)RPR滴度≤1∶8组114例,≥1∶16组72例。≤1∶8组足月儿占781%(89/114),明显高于≥1∶16组的361%(26/72)。≤1∶8组早产儿、先天梅毒患儿、新生儿及围产儿死亡率,分别为53%(6/114)、219%(25/114)、26%(3/114)和193%(22/114),明显低于≥1∶16组的375%(27/72)、722%(52/72)。

关键词：治疗组先天梅毒孕妇发生率滴度患儿梅毒患者母血清显著性孕周

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30例新生儿脑梗死围生期因素的分析

中国妇幼保健 2011年第21期26卷 3275-3276页

作者：张荣娜张肖民陈庶伟福建省妇幼保健院新生儿科福建福州350001

目的:探讨新生儿脑梗死(NCI)围生期发病因素及其发病情况,便于早期防治,降低本病的发生率。方法:总结30例确诊病例的临床特征、影像学表现,进行围生期因素和其它可能病因分析。结果:1年内本院发现6例NCI,占同期住院患儿0.6‰。产前与产... 详细信息

目的:探讨新生儿脑梗死(NCI)围生期发病因素及其发病情况,便于早期防治,降低本病的发生率。方法:总结30例确诊病例的临床特征、影像学表现,进行围生期因素和其它可能病因分析。结果:1年内本院发现6例NCI,占同期住院患儿0.6‰。产前与产时孕妇存在高危因素占83.3%,新生儿出生窒息占30.0%。NCI合并左向右分流先心病36.7%,合并卵圆孔未闭26.7%。临床早期50.0%患儿出现阵发性惊厥,其中80.0%发生于生后72 h内。63.3%患儿缺乏定位体征,且伴有不同程度意识改变、肌张力异常和(或)原始反射异常等非特异性神经系统表现。颅脑CT平扫或MRI均有阳性发现,75.0%发生于左侧大脑中动脉,而且左侧发生多与右侧,分别为73.9%与26.1%。结论:新生儿脑梗死并不少见,是新生儿惊厥早期病因之一,与围生期孕妇的高危因素、新生儿窒息以及先心病等疾病密切相关,及时针对性选择头颅MRI或CT检查是早期确诊主要方法,防治围生期各种高危因素对降低NCI的发病率至关重要。

关键词：脑梗死围生期新生儿

产时改变产妇体位矫正胎头高直后位的临床观察

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福建医科大学学报 2002年第2期36卷 217-218页

作者：张肖民王岐榕福建省妇幼保健院妇产科福州350001

胎头高直后位是一种严重胎头位置异常,以往一旦确诊即行剖宫产终止妊娠+{[1,2]}.对这种严重的胎位异常,可否通过产时改变产妇体位加以矫正?笔者对临产后确诊的16例胎头高直后位产妇,产时取侧俯卧屈髋位加以矫正,进行前瞻性观察,记录产... 详细信息

胎头高直后位是一种严重胎头位置异常,以往一旦确诊即行剖宫产终止妊娠+{[1,2]}.对这种严重的胎位异常,可否通过产时改变产妇体位加以矫正?笔者对临产后确诊的16例胎头高直后位产妇,产时取侧俯卧屈髋位加以矫正,进行前瞻性观察,记录产程进展情况,观察母儿转归,报道如下.1 临床资料1.1 对象 1995年1月～2001年10月收住我院足月分娩,单胎宫内妊娠,无严重妊娠并发症与其他并发症及骨盆狭窄产妇,临产后因产程异常,经腹部及阴道检查确诊为胎头高直后位产妇62例,随机分为两组,对照组46例,观察组16例.初产妇分别为44例和15例,经产妇为2例和1例;年龄25.8±2.8岁(21～32岁)和26.5±2.6岁(22～34岁);平均孕周为38.2±2.1(37～41周)和38.5±2.9(37+{+5}～42周).两组发生胎膜早破分别为8例和2例,宫缩乏力为21例和10例,潜伏期延长倾向或延长为26例和9例,活跃期进展迟缓或停滞为20例和7例.宫颈扩大5 cm者为8例和3例.先露均位坐骨棘水平以上,为S+{|0.5|2}.新生儿出生体重为3590.2±511.0 g(2780～4150 g)和3691.1±418.6 g(2750～4100 g).

关键词：胎位不正体位难产

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对侧卧屈髋位纠正产时胎头位置异常的探讨

福建医科大学学报 1998年第2期32卷 197-198页

作者：张肖民王梅英福建省妇幼保健院妇产科

对侧卧屈髋位纠正产时胎头位置异常的探讨张肖民王梅英关键词难产；体位；胎方位福建省妇幼保健院妇产科（福州３５０００１）胎头位置异常是构成头位难产的主要因素，其手术产率极高，处理不当时对母婴危害大。枕横位、枕后位又是最常... 详细信息

对侧卧屈髋位纠正产时胎头位置异常的探讨张肖民王梅英关键词难产；体位；胎方位福建省妇幼保健院妇产科（福州３５０００１）胎头位置异常是构成头位难产的主要因素，其手术产率极高，处理不当时对母婴危害大。枕横位、枕后位又是最常见的胎头位置异常，是造成头位难产的...

关键词：难产胎位异常分娩方式侧卧屈髋位

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妊娠期梅毒90例治疗结果分析

妊娠期梅毒90例治疗结果分析

全国妇产科高级学术论坛

作者：张肖民林淑钦福建省妇幼保健院妇产科

目的:探讨妊娠期梅毒临床特点及妊娠结局,降低先天梅毒发生率和新生儿死亡率的有效途径.方法:采用快速血浆反应试验(RPR)筛查,并对RPR阳性病例进行梅毒螺旋体红细胞凝集试验TPHA确诊.观察抗梅毒治疗与未抗梅毒治疗对母婴影响.结果:90例...

目的:探讨妊娠期梅毒临床特点及妊娠结局,降低先天梅毒发生率和新生儿死亡率的有效途径.方法:采用快速血浆反应试验(RPR)筛查,并对RPR阳性病例进行梅毒螺旋体红细胞凝集试验TPHA确诊.观察抗梅毒治疗与未抗梅毒治疗对母婴影响.结果:90例妊娠期梅毒,文化程度初中以下占83.33%(75/90),无业者占81.11%(73/90),初产妇占85.56%(77/90);有不良生育史占45.56%(41/90).潜伏梅毒占98.89%(89/90),其中早期潜伏占92.22%(83/90)、二期1/90,晚期潜伏梅毒占6.67%(6/90).48例治疗者中:足月产44例,早产30例,先天梅毒儿7例,新生儿死亡1例,胎膜早破8例,胎儿宫内窘迫7例.无流产、死胎、死产.无窒息儿,低体重儿及羊水量异常发生.42例未治疗组中:足月产13例、早产13例、先天梅毒儿15例,

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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前置胎盘合并胎盘植入17例临床分析

海峡预防医学杂志 2010年第4期16卷 78-79页

作者：蔡远珺张肖民林青福建省妇幼保健院福州350001

[目的]探讨前置胎盘合并胎盘植入的高危因素及预防处理措施。[方法]回顾性分析产科2002年1月至2009年12月收治的前置胎盘合并胎盘植入17例临床资料。[结果]有88.2%(15/17)的患者有人流或药流史,100.0%(17/17)均行剖宫产术终止妊娠。患... 详细信息

[目的]探讨前置胎盘合并胎盘植入的高危因素及预防处理措施。[方法]回顾性分析产科2002年1月至2009年12月收治的前置胎盘合并胎盘植入17例临床资料。[结果]有88.2%(15/17)的患者有人流或药流史,100.0%(17/17)均行剖宫产术终止妊娠。患者首次剖宫产11例,均取子宫下段横切口,二次剖宫产6例(1例保守治疗止血成功,5例术中大出血行子宫切除术)。[结论]人流刮宫史及剖宫产史均为前置胎盘合并胎盘植入发生的高危因素,有多次剖宫产史更易发生术中大出血。应重视剖宫产术中肌层的缝合及术前诊断,对胎盘植入面积广、术中大出血者应果断行子宫切除术。

关键词：前置胎盘胎盘植入妇幼卫生疾病控制产科