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综合护理对内镜下钛夹预防消化道息肉及腺瘤电切出血患者的影响

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齐鲁护理杂志 2014年第6期20卷 84-85页

作者：张聿凤南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院江苏宿迁223800

目的:探讨综合护理对内镜下钛夹预防消化道息肉及腺瘤电切出血患者的影响。方法:将80例采取内镜下钛夹预防消化道息肉及腺瘤电切出血的患者根据手术时间分为研究组和对照组各40例,研究组采用综合护理方法,对照组采用传统护理方法。结果... 详细信息

目的:探讨综合护理对内镜下钛夹预防消化道息肉及腺瘤电切出血患者的影响。方法:将80例采取内镜下钛夹预防消化道息肉及腺瘤电切出血的患者根据手术时间分为研究组和对照组各40例,研究组采用综合护理方法,对照组采用传统护理方法。结果:研究组治疗后焦虑和抑郁评分均低于对照组(P<0.05),两组患者消化道息肉和腺瘤均成功切除,术后复查创面愈合良好,治愈率均为100%。结论:内镜下钛夹预防消化道息内及腺瘤电切出血的临床护理应注重综合性和全面性,分阶段从术前、术中和术后进行,并考虑患者心理和生理双重因素实施护理。

关键词：内镜钛夹消化道肿瘤电切出血综合护理

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经胃镜异物取出的临床护理

中国医药指南 2013年第27期11卷 236-237页

作者：张聿凤南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院消化科江苏宿迁223800

目的探讨经胃镜异物取出手术的临床护理方法。方法将自2011年10月至2012年12月在我院经胃镜异物取出手术的39例患者,对患者术中的临床护理措施进行分析。结果对经胃镜异物取出手术的患者实施合理有效的临床护理方法,手术成功率高且无并... 详细信息

目的探讨经胃镜异物取出手术的临床护理方法。方法将自2011年10月至2012年12月在我院经胃镜异物取出手术的39例患者,对患者术中的临床护理措施进行分析。结果对经胃镜异物取出手术的患者实施合理有效的临床护理方法,手术成功率高且无并发症。结论经胃镜异物取出手术是一种安全、高效、经济的治疗手段,合理的临床护理有利于保证手术的成功率。

关键词：胃镜异物取出临床护理

综合护理干预对高龄患者ERCP术期护理质量的影响

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中国医药指南 2018年第22期16卷 265-266页

作者：李元元张聿凤南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院江苏宿迁223800

目的探讨综合护理干预对高龄患者逆行胰胆管造影术(ERCP)护理质量的影响。方法选取2015年1月至2017年12月我院60例行ERCP术的高龄患者为研究对象,采用随机数字表法将入选者分为对照组和研究组,每组各30例,对照组给予传统护理,研究组患... 详细信息

目的探讨综合护理干预对高龄患者逆行胰胆管造影术(ERCP)护理质量的影响。方法选取2015年1月至2017年12月我院60例行ERCP术的高龄患者为研究对象,采用随机数字表法将入选者分为对照组和研究组,每组各30例,对照组给予传统护理,研究组患者给予综合护理干预,比较两组患者干预前后心理应激反应、ERCP围术期健康状况及术后并发症发生率。结果干预前两组患者心理应激反应程度比较无统计学差异(P>0.05),干预后两组患者心理应激反应程度均明显改善,且研究组显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),干预后研究组患者围手术期健康状况评分较对照组显著增高,术后并发症发生率较对照组显著降低,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论综合护理干预可有效改善高龄患者ERCP术期的心理状态及健康状况,减少术后并发症,具有重要的临床应用价值。

关键词：综合护理干预高龄 ERCP 心理状态健康状况术后并发症

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五常法管理方案在ERCP患者中的应用价值

当代护士（上旬刊） 2019年第10期26卷 43-45页

作者：李元元丁晓娟张聿凤南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院消化内科

目的探讨五常法管理方案在内镜逆行胰胆管造影取石术(ERCP)患者中的应用价值。方法选择2015年4月~2018年4月在本院诊治的70例胆总管结石患者为研究对象。根据护理方法的不同分为研究组39例与对照组31例。所有患者均给予ERCP治疗,对照组... 详细信息

目的探讨五常法管理方案在内镜逆行胰胆管造影取石术(ERCP)患者中的应用价值。方法选择2015年4月~2018年4月在本院诊治的70例胆总管结石患者为研究对象。根据护理方法的不同分为研究组39例与对照组31例。所有患者均给予ERCP治疗,对照组在围手术期给予常规护理,研究组在对照组护理的基础上给予五常法管理方案。结果两组手术时间与术后拔管时间对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组的术后胆汁引流时间、肠道功能恢复时间与住院时间显著少于对照组(P<0.05);研究组与对照组术后14 d的出血、胰腺炎、胆管感染、穿孔等并发症发生率分别为5.12%和29.03%,研究组低于对照组(P<0.05);研究组与对照组出院时的护理满意度分别为100.00%和87.10%,研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组术后3个月的生理功能、社会关系、心理功能、环境、独立性等评分都显著高于对照组(P<0.05)。结论五常法管理方案在ERCP患者中的应用能促进患者康复,减少术后并发症的发生,提高患者满意度,改善患者的预后生活质量。

关键词：五常法 ERCP 胆结石并发症

单纯经内镜乳头球囊扩张术治疗胆总管结石的价值

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中华消化内镜杂志 2020年第6期37卷 425-428页

作者：李运红朱美玲刘加宁刘德仁张聿凤唐成苏峰南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 210038

目的初步研究单纯经内镜乳头球囊扩张术治疗胆总管结石的安全性和有效性。方法根据入选标准和排除标准,共纳入南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2017年1月—2018年12月期间住院的胆总管结石患者60例,按照随机数字表法将患者分为单纯经内... 详细信息

目的初步研究单纯经内镜乳头球囊扩张术治疗胆总管结石的安全性和有效性。方法根据入选标准和排除标准,共纳入南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2017年1月—2018年12月期间住院的胆总管结石患者60例,按照随机数字表法将患者分为单纯经内镜乳头球囊扩张取石组(EPBP组,n=30)及经内镜乳头括约肌小切开联合球囊扩张取石组(ESBD组,n=30)。比较经内镜取石时间、X线暴露时间、一次性取石率、碎石率及术后急性胰腺炎发生率、术中及术后出血率等指标。结果EPBD组和ESBD组取石时间[(8.5±2.4)min比(7.8±2.1)min,P=0.14]、X线暴露时间[(21.8±5.2)min比(19.7±6.3)min,P=0.11]相比,差异均无统计学意义。两组患者均一次性取完结石,无需要碎石器病例。两组ERCP术后急性胰腺炎发生率均为(6.67%,2/30)。EPBD组和ESBD组术中出血率[3.33%(1/30)比10.00%(3/30),P=0.042]、术后出血率[0比3.33%(1/30),P=0.035]相比,差异均有统计学意义。两组均未发生其他近期并发症。结论单纯经内镜乳头球囊扩张术治疗胆总管结石安全、有效。

关键词：胆总管结石病胰胆管造影术,内窥镜逆行经内镜乳头球囊扩张术经内镜乳头括约肌切开术

双导丝技术联合胰管支架预防经内镜逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎的初步研究

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中华消化内镜杂志 2021年第9期38卷 740-743页

作者：李运红王云刘加宁刘德仁张聿凤朱美玲南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院消化内科 210038

初步探讨双导丝技术联合胰管支架对经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)后急性胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)的预防效果。采用随机数字表法,将纳入的拟行ERCP的胆总管结石患者分为试验... 详细信息

初步探讨双导丝技术联合胰管支架对经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)后急性胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)的预防效果。采用随机数字表法,将纳入的拟行ERCP的胆总管结石患者分为试验组和对照组,试验组采用双导丝技术联合胰管支架,对照组采用传统胆管选择性插管,对比分析两组插管时间、PEP及术后高淀粉酶血症发生率和术中、术后出血情况。2016年1月—2018年12月共入组80例患者,试验组40例,对照组39例。试验组插管时间为(384±102)s,2例发生高淀粉酶血症,无术后胰腺炎、术中术后出血发生。对照组插管时间为(427±115)s,6例发生高淀粉酶血症,3例发生术后胰腺炎,1例发生术中出血。试验组和对照组PEP发生率分别为0和7.7%(3/39),术后高淀粉酶血症发生率分别为5.0%(2/40)和15.4%(6/39),差异均有统计学意义(P均<0.05)。双导丝技术联合胰管支架可以成功进行胆管选择性插管,同时有效预防PEP发生。

关键词：膆腺管支架胰腺炎胰胆管造影术,内窥镜逆行双导丝技术

ERCP治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效观察

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中国实用医药 2016年第20期11卷 114-115页

作者：苑彩云刘加宁朱美玲张聿凤南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 223800

目的探讨逆行胰胆管造影(ERCP)下胆道引流治疗急性化脓性胆管炎(AOSC)的疗效及安全性。方法 53例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,行ERCP下胆道引流治疗,观察患者术前、术后的腹痛、体温(T)异常、白细胞计数(WBC)异常、肝功能变化情况及术... 详细信息

目的探讨逆行胰胆管造影(ERCP)下胆道引流治疗急性化脓性胆管炎(AOSC)的疗效及安全性。方法 53例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,行ERCP下胆道引流治疗,观察患者术前、术后的腹痛、体温(T)异常、白细胞计数(WBC)异常、肝功能变化情况及术后并发症发生率。结果与术前比较,术后患者T全部恢复正常,WBC异常减少,总胆红素(TBIL)及谷氨酸转肽酶(GGT)水平明显下降(P<0.01);术后出现急性胰腺炎1例,高淀粉酶血症2例,无出血、穿孔及死亡患者。结论 ERCP下胆道引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎安全有效,创伤小,能迅速缓解胆道梗阻,应为首选治疗方法。

关键词：逆行胰胆管造影内镜下胆道引流急性梗阻性化脓性胆管炎

导丝导管交换技术在晚期食管癌支架植入中临床应用

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中外医学研究 2020年第36期18卷 45-47页

作者：刘加宁李运红朱美玲张聿凤南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院徐州医科大学附属宿迁医院江苏宿迁223800

目的:评价内镜下导丝导管交换技术在食管支架治疗晚期食管癌中的安全性和有效性。方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年3月收治的晚期食管癌患者共45例,在X线透视(辅助)下,采用胃镜下导丝导管交换技术放置食管支架。观察支架放置成功... 详细信息

目的:评价内镜下导丝导管交换技术在食管支架治疗晚期食管癌中的安全性和有效性。方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年3月收治的晚期食管癌患者共45例,在X线透视(辅助)下,采用胃镜下导丝导管交换技术放置食管支架。观察支架放置成功率,术后吞咽困难分级,术后并发症发生情况。结果:45例患者均顺利放置食管支架,成功率100%;术后24 h吞咽困难分级为0~Ⅰ级;术后有6例患者出现胸骨后疼痛,对症处理后1周内改善。无消化道出血、穿孔、支架移位及死亡发生。结论:内镜下导丝导管交换技术治疗难治性晚期食管癌中具有较高的成功率,能够快速改善吞咽困难症状,且并发症发生率较低,值得应用推广。

关键词：食管癌晚期内镜导丝导管交换食管支架

内镜下导丝导管交换技术应用在晚期食管癌支架置入术中的效果和安全性分析

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中国肿瘤外科杂志 2020年第6期12卷 553-556页

作者：刘加宁李运红朱美玲张聿凤唐成南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院(徐州医科大学附属宿迁医院)消化内科江苏宿迁223800

目的探讨内镜下导丝导管交换技术在晚期食管癌支架置入术中应用的效果和安全性。方法选取2017年2月至2018年1月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院收治的因晚期食管癌合并食管狭窄而接受内镜下导丝导管交换技术联合X线食管支架置入的患者... 详细信息

目的探讨内镜下导丝导管交换技术在晚期食管癌支架置入术中应用的效果和安全性。方法选取2017年2月至2018年1月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院收治的因晚期食管癌合并食管狭窄而接受内镜下导丝导管交换技术联合X线食管支架置入的患者为观察组,选取2016年1月至2017年1月接受单纯经胃镜直视下食管支架置入的患者为对照组,观察组和对照组各45例入组。比较两组患者支架置入相关并发症、治疗前后吞咽功能、支架置入成功率、扩张直径、住院时间。结果观察组支架置入相关并发症总发生率(13.33%)低于对照组(44.44%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组支架置入后Stooler吞咽困难分级低于对照组(P<0.05);观察组支架置入成功率、扩张直径高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下导丝导管交换技术联合X线食管支架置入应用在晚期食管癌合并食管狭窄患者中,可降低并发症发生率,提高支架置入成功率,改善吞咽功能。

关键词：导丝导管置换晚期食管癌食管狭窄吞咽困难食管支架置入