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骨科患者术后抑郁情绪影响因素分析

中国卫生统计 2021年第5期38卷 763-765,768页

作者：张群霞廖世英张雁王昭遵义市第一人民医院 563000 重庆医药高等专科学校

目的探讨骨折患者术后抑郁的影响因素,为临床骨折患者的术后心理管理提供客观依据。方法采用回顾性研究方法,将2017年4月-2019年1月期间遵义市第一人民医院收治的骨科手术患者设为研究对象。采用便利抽样方法,在以上样本中随机抽取300... 详细信息

目的探讨骨折患者术后抑郁的影响因素,为临床骨折患者的术后心理管理提供客观依据。方法采用回顾性研究方法,将2017年4月-2019年1月期间遵义市第一人民医院收治的骨科手术患者设为研究对象。采用便利抽样方法,在以上样本中随机抽取300例进行问卷调查。问卷调查结束后收集有效问卷(共计220份)。将该220例患者纳入本次研究。调查内容主要包括患者的人口与社会经济学特征、临床资料、心理评估。根据患者的SDS评分进行分组:观察组78例(总分≥53分),对照组142例(总分<53分)。对骨科患者术后抑郁的影响因素进行logistic回归分析和结构方程模型分析。结果 logistic回归分析结果显示,医疗付费方式、家庭人均月收入、疼痛程度、创伤程度、符合诊断结果、并发症、手术类型、社会支持为骨科患者术后抑郁的独立危险因素。结构方程模型能很好的反映骨科患者经济状况、疾病情况、治疗情况、社会支持情况与术后抑郁的关系。结论对于病情较重、经济情况较差、社会支持度较低的骨折手术患者应给予高度关注,通过对抑郁高发人群进行早期的识别和有效的心理管理,尽可能避免患者术后不良心理的产生。

关键词：骨折术后抑郁影响因素 logistic回归分析结构方程模型

美国放射学院与Kwak甲状腺影像报告和数据系统的比较

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中国医学影像学杂志 2017年第12期25卷 881-884页

作者：王怡张群霞冉海涛重庆医科大学附属第二医院超声科重庆400010 重庆医科大学超声影像研究所重庆400010 超声分子影像重庆市重点实验室重庆400010

目的比较2017年美国放射学院甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)与Kwak等制订的TI-RADS(简称Kwak TI-RADS)对甲状腺结节的诊断价值。资料与方法回顾性分析920例甲状腺结节患者(共计1130个结节)的临床资料及术前超声图像,分别按照2种... 详细信息

目的比较2017年美国放射学院甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)与Kwak等制订的TI-RADS(简称Kwak TI-RADS)对甲状腺结节的诊断价值。资料与方法回顾性分析920例甲状腺结节患者(共计1130个结节)的临床资料及术前超声图像,分别按照2种TI-RADS标准对结节进行分类,以手术病理结果为"金标准",构建受试者工作特性曲线,分析2种TI-RADS对甲状腺结节的诊断价值并比较其诊断效能。结果 1130个甲状腺结节中,ACR TI-RADS归为1~5类者恶性率分别为0、0、8.4%、50.9%、88.4%,Kwak TI-RADS归为2~5类(2、3、4a、4b、4c、5类)者恶性率分别为0、1.2%、9.1%、50.0%、87.8%、89.5%。Kwak TI-RADS诊断甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、准确度及曲线下面积(AUC)分别为95.7%、77.9%、75.5%、96.3%、85.3%、0.925。ACR TI-RADS诊断甲状腺良恶性结节的敏感度、特异度、PPV、NPV、准确度及AUC分别为97.0%、73.2%、72.0%、97.2%、83.1%、0.918。两者特异度差异有统计学意义(P0.05)。结论 2种TI-RADS对甲状腺良恶性结节均具有较高的诊断价值,Kwak等制订的TI-RADS较ACR TI-RADS具有更高的特异度。

关键词：甲状腺结节甲状腺肿瘤超声检查甲状腺影像学报告及数据系统敏感性与特异性病理学外科诊断鉴别

人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤的疗效及预后分析

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中华肿瘤防治杂志 2020年第S1期27卷 152-153页

作者：何颖异洪兰张群霞王昭遵义市第一人民医院(遵义医科大学第三附属医院) 贵州遵义563000

目的:研究分析人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤的疗效和预后。方法:随机选择2019-11-2020-05在我院进行治疗的80例股骨近端骨肿瘤患者进行实验,平均分为两组。对照组采取常规治疗方式,观察组患者采取人工全髋关节置换术治疗,分别... 详细信息

目的:研究分析人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤的疗效和预后。方法:随机选择2019-11-2020-05在我院进行治疗的80例股骨近端骨肿瘤患者进行实验,平均分为两组。对照组采取常规治疗方式,观察组患者采取人工全髋关节置换术治疗,分别观察两组患者的治疗效果、住院时间、手术时间、术中出血量、预后情况以及并发症发生情况并进行比较。结果:比较发现,观察组患者治疗效果优于对照组患者(P=0.001);观察组患者手术时间、住院时间以及术中出血量比对照组患者优异(P=0.000);观察组患者有3例并发症发生,对照组患者有8例并发症发生,差异明显(P=0.002);观察组患者复发率比对照组低,存活率比对照组高(P=0.003)。结论:采取人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤,具有很好的治疗效果,预后情况优异,值得推广和使用。

关键词：人工全髋关节置换术股骨近端骨肿瘤疗效预后

高频超声生物显微镜动态观察局部注射二丙酸倍他米松治疗病理性瘢痕

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中国介入影像与治疗学 2014年第4期11卷 217-220页

作者：涂鹏王志刚张群霞游玉芳重庆医科大学超声影像学研究所重庆400010 重庆医科大学附属第二医院超声科重庆400010

目的采用高频超声生物显微镜(HFB,40MHz)观察二丙酸倍他米松治疗病理性瘢痕的临床效果。方法对39例接受二丙酸倍他米松局部注射治疗患者(治疗组)和20例未接受任何治疗患者(对照组)以40MHz探头行高频超声,于第1、31、61、91天测量瘢痕横... 详细信息

目的采用高频超声生物显微镜(HFB,40MHz)观察二丙酸倍他米松治疗病理性瘢痕的临床效果。方法对39例接受二丙酸倍他米松局部注射治疗患者(治疗组)和20例未接受任何治疗患者(对照组)以40MHz探头行高频超声,于第1、31、61、91天测量瘢痕横径、垂直厚度;以DFY型超声图像诊断仪测量其面积、平均灰度值、声强值;结合温哥华瘢痕量表(VSS)对瘢痕评分。结果治疗组:第31、61、91天较治疗前横径、垂直厚度明显减小(P均0.05)。结论高频超声显微镜能无创、定量观察二丙酸倍他米松局部治疗后病理性瘢痕改变,对评价治疗情况有一定临床价值。

关键词：超声检查显微镜检查,声学病理性瘢痕倍他米松

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超声诊断乳腺癌腋淋巴结转移研究进展

中国医学影像技术 2015年第9期31卷 1430-1433页

作者：毕世玥张群霞冉海涛重庆医科大学超声影像学研究所及附属第二医院超声科重庆400010 超声分子影像重庆市重点实验室重庆400010

判断腋淋巴结是否转移是决定乳腺癌患者治疗方案及判断预后的重要因素。目前用于腋淋巴结转移诊断的超声技术包括常规超声、超声引导下针刺活检术、CEUS及弹性成像。本文就超声在诊断乳腺癌腋淋巴结转移中的研究进展进行综述。

关键词：超声检查乳腺肿瘤腋淋巴转移

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靶向声学造影剂的研究进展

中国医学影像技术 2003年第10期19卷 1407-1409页

作者：张群霞王志刚重庆医科大学附属第二医院超声影像学研究所，重庆400010

关于声学造影剂的研究，1968年Gramiak和Shah[1]首次报道了注射盐水后用M型超声使主动脉根部结构显影增强，之后，开始研制出各种能增强灰阶信号和多普勒信号的造影剂应用于心脏及非心脏领域。第一代声学造影剂只能在右心系统显影。第... 详细信息

关于声学造影剂的研究，1968年Gramiak和Shah[1]首次报道了注射盐水后用M型超声使主动脉根部结构显影增强，之后，开始研制出各种能增强灰阶信号和多普勒信号的造影剂应用于心脏及非心脏领域。第一代声学造影剂只能在右心系统显影。第二代造影剂经静脉注射后可通过肺循环达左心，使左心腔显影。第三代造影剂使用低弥散度、高分子量的气体成分，提高了在循环中的稳定性，可通过冠脉循环达到心肌显影的目的。而与微泡造影剂相关的各种新型超声显像技术也得到发展，如：二次谐波显像、间歇式超声显像、多普勒组织成像等，提高了图像质量和造影剂的显影效果，使造影剂用于各种脏器的显像。近年来，又设计出针对特定组织的靶向声学造影剂，可通过改变微泡的外壳组成或在外壳连接针对组织特异受体的配体及针对特异抗原的抗体，使微泡造影剂更好地显像和用于疾病的治疗。本文就新型靶向声学造影剂在运载基因和药物、评价内皮功能、血栓显像和溶栓方面的研究进展作一简要综述。

关键词：靶向声学造影剂研究进展超声检查运载基因内皮功能血栓显像溶栓疗法

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乳腺癌超声表现与生物学预后因子的相关性

中国医学影像学杂志 2017年第12期25卷 950-952页

作者：李世玉张群霞王志刚重庆医科大学附属第二医院超声科重庆400000 重庆医科大学超声影像学研究所重庆400010

乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,中国每年乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的12.2%和9.6%。近年来,随着分子生物学的迅速发展,与乳腺癌相关的生物学预后因子,如雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progestron rec... 详细信息

乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,中国每年乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的12.2%和9.6%。近年来,随着分子生物学的迅速发展,与乳腺癌相关的生物学预后因子,如雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progestron receptor,PR）.

关键词：乳腺肿瘤超声检查造影剂预后受体,雌激素受体 erbB-2 Ki-67抗原综述

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干燥综合征涎腺病变的影像学研究进展

中国医学影像学杂志 2017年第12期25卷 956-960页

作者：杨芦莎王志刚张群霞重庆医科大学超声影像研究所重庆400010 重庆医科大学附属第二医院超声科重庆400010 超声分子影像重庆市重点实验室重庆400010

干燥综合征（Sjogren＇s syndrome,SS）又称自身免疫性外分泌病,是主要累及外分泌腺的慢性自身免疫病,以泪腺、唾液腺受损最常见,发病率为0.1%～3.0%,男女比例为1∶20～1∶9。SS临床表现多样且复杂,口眼干燥是其早期的典型特征。患者随... 详细信息

干燥综合征（Sjogren＇s syndrome,SS）又称自身免疫性外分泌病,是主要累及外分泌腺的慢性自身免疫病,以泪腺、唾液腺受损最常见,发病率为0.1%～3.0%,男女比例为1∶20～1∶9。SS临床表现多样且复杂,口眼干燥是其早期的典型特征。患者随病情发展可出现肺间质纤维化、原发性胆汁性胆管炎、肾小管酸中毒等其他腺外器官病变,其淋巴瘤发生率亦显著高于正常人群。

关键词：干燥综合征腮腺唾液腺造影剂诊断显像体层摄影术 X线计算机磁共振成像超声检查综述

CEUS联合染料法在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的应用

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中国介入影像与治疗学 2016年第3期13卷 142-145页

作者：毕世玥冉海涛张群霞杨露重庆医科大学超声影像学研究所重庆400010 重庆医科大学附属第二医院超声科重庆400010 超声分子影像重庆市重点实验室重庆400010 重庆医科大学附属第二医院三腺外科重庆400010

目的探讨CEUS联合染料法在乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)中的应用价值。方法将110例女性乳腺癌患者随机分为两组:试验组,57例接受CEUS联合染料法活检前哨淋巴结(SLN);对照组,53例接受染料法联合核素法活检SLN。两组患者均接受腋窝淋巴... 详细信息

目的探讨CEUS联合染料法在乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)中的应用价值。方法将110例女性乳腺癌患者随机分为两组:试验组,57例接受CEUS联合染料法活检前哨淋巴结(SLN);对照组,53例接受染料法联合核素法活检SLN。两组患者均接受腋窝淋巴结清扫术(ALND)及乳腺癌根治术。依据病理结果计算并比较两种方法对SLN的检出能力。结果试验组SLN检出率[91.23%(52/57)]及每例患者SLN平均数量[(1.58±0.89)个]与对照组[100%(53/53),(1.94±0.77)个]比较,差异有统计学意义(P均0.05];特异度及阳性预测值均为100%(30/30,32/32)。结论 CEUS联合染料法用于乳腺癌SLN活检具有一定价值。

关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结超声检查核素法染料法