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品管圈在提高动脉血气分析标本及时送检率中的应用效果

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护理研究 2020年第11期34卷 2031-2034页

作者：李美英张绍果大同市第五人民医院山西037009 山西医科大学第一医院

[目的]基于效率指标监控,探索品管圈在提高动脉血气分析标本及时送检率中的应用成效。[方法]通过成立畅行圈,多学科团队协作,运用品管圈十大步骤,分析我院动脉血气分析标本送检延迟原因,针对原因,采取有效对策,并进行效果评价。[结果]... 详细信息

[目的]基于效率指标监控,探索品管圈在提高动脉血气分析标本及时送检率中的应用成效。[方法]通过成立畅行圈,多学科团队协作,运用品管圈十大步骤,分析我院动脉血气分析标本送检延迟原因,针对原因,采取有效对策,并进行效果评价。[结果]品管圈活动后,我院动脉血气分析标本及时送检率从39.95%提高84.21%,目标达成率为100%,目标进步率为111%,临床、医技科室对医辅服务满意度从70.56%提升至88.65%,医辅人员对血气分析标本的意义和及时送检重要性知晓率从30.54%提升到87.66%。[结论]应用品管圈活动能有效提高住院病人血气分析标本及时送检率,提升科室高效工作效率和服务品质,增强团队的凝聚力,体现职业价值感。

关键词：品管圈动脉血气分析护理管理质量医学检验

山西省三级甲等综合医院护士工作环境满意度的调查研究

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山西省三级甲等综合医院护士工作环境满意度的调查研究

作者：张绍果山西医科大学

学位级别：硕士

目的：本研究旨在了解山西省三级甲等综合医院不同科室、不同年龄、不同护龄、不同职称、不同职务、不同学历、不同人事状况等护士的工作环境的满意度水平,分析不同社会人口学因素对护士工作环境满意度得分的影响,将存在的缺陷和不足作... 详细信息

目的：本研究旨在了解山西省三级甲等综合医院不同科室、不同年龄、不同护龄、不同职称、不同职务、不同学历、不同人事状况等护士的工作环境的满意度水平,分析不同社会人口学因素对护士工作环境满意度得分的影响,将存在的缺陷和不足作为护理质量持续改进的切入点,为下一步护理管理人员采取有效的干预措施提供理论依据,以提高护士工作环境满意度,达到稳定护理队伍、改善护理质量的目的,同时对毕红梅初步构建的护理工作环境评价指标体系进行大样本实测研究,以进一步验证该评价指标体系的合理性和可操作性。方法：通过大量文献查阅,以毕红梅初步构建的护理工作环境评价指标体系作为参考,经过专家讨论形成护理工作环境满意度调查问卷。问卷分为七个维度：即护士参与医院事务、工作安全、工作酬劳、管理形态、排班原则、专业及个人发展、团队合作,共44个条目。采用回收率、合格率评价问卷的可行性,从内在一致性信度来考虑问卷的信度,用克朗巴赫α系数进行信度分析,用探索性因子分析和验证性因子分析进行结构效度分析。在山西省具有三级甲等医院综合医院的市区各选择了一所具有代表性、便于合作的医院,采用方便抽样、比例抽样的方法对这6所三级甲等综合医院679名临床护士的工作环境满意度情况进行问卷调查。将调查获得的所有资料数据输入SPSS13.0统计软件进行分析。采用频率和构成比描述护士的一般资料;利用中位数和四分位数间距描述护士工作环境满意度得分的集中和离散趋势;利用Kruskal-Wallis Test（秩和检验）分析探讨不同护士的工作环境满意度得分是否具有显著差异,用平均秩次说明不同护士工作环境满意度的程度。结果： 1.调查问卷的评价（1）可行性：本次调查共发放问卷700份,回收684份,回收率为97.71%,剔除5份不合格问卷,其中合格问卷679份,合格率为99.27%。（2）信度：经检验,该问卷总体克朗巴赫α系数为0.964,各维度的克朗巴赫α系数范围在0.779-0.901,均在0.7以上,信度较高。（3）效度：采用主成分分析的方法进行探索性因子分析,分成7个主成分,可以反映63.30%的信息量。采用验证性因子分析法验证问卷的结构,模型X2-4068.93,df=881,X2/df=4.62,该值小于5说明模型拟合较好。近似估计均方误RMSEA=0.073,该值小于0.08说明模型拟合良好。因子分析的结果与问卷结构基本吻合,结构效度较好。 2.人口社会学因素对满意度得分的影响本次研究显示：不同年龄、护龄、婚姻状况、健康状况、所在科室护士工作环境满意度得分总体有统计学差异,不同职称、职务、人事状况护士工作环境满意度得分总体无统计学差异,但在具体维度中满意度得分存在差异,而不同最后学历护士满意度总体得分无差异,各个维度得分也均无差异。总体而言,20-29岁年龄段（护龄为1-5年）护士的满意度高于30岁以上（护龄＞5年）护士的满意度;未婚人群满意度高于已婚人群的满意度;健康状况良好人群的满意度高于健康状况一般、差的人群的满意度;初级职称护士的满意度高于中级职称护士的满意度,护士的满意度高于护师的满意度;护士长的满意度高于护士;正式在编护士的满意度高于合同制护士的满意度;各科室满意程度由高到低依次是门诊、手术室、内科、妇产科、儿科、急危、外科。结论： 1.经调查,山西省三级甲等综合医院护士总体工作环境满意度较低,七个维度中护士满意度程度由高到低依次为：排班原则;管理形态、专业个人发展;参与医院事务、工作安全、团队合作;工作酬劳。 2.对毕红梅初步构建的护理工作环境评价指标体系进行了大样本实测研究,进一步在大范围内验证了该评价指标体系的合理性和可操作性。经检验,该问卷总体克朗巴赫α系数为0.964,信度较高。探索性因子分析、验证性因子分析的结果与问卷结构基本吻合,结构效度较好。从整体看护理工作环境评价指标体系有较好的信度和效度。

关键词：护士工作环境满意度调查研究

糖尿病专科护士临床培训基地准入评价指标体系的构建

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护理研究 2021年第2期35卷 189-194页

作者：张绍果牛娟娟弓玉红山西医科大学第一医院山西030001 山西医科大学护理学院

目的:构建糖尿病专科护士(DSN)临床培训基地准入评价指标体系。方法:成立课题研究小组,应用德尔菲法进行指标筛选,应用优序图法确定指标权重,应用EpiData 3.1软件、SPSS 22.0统计软件进行统计分析。结果:最终形成包含8个一级指标、25个... 详细信息

目的:构建糖尿病专科护士(DSN)临床培训基地准入评价指标体系。方法:成立课题研究小组,应用德尔菲法进行指标筛选,应用优序图法确定指标权重,应用EpiData 3.1软件、SPSS 22.0统计软件进行统计分析。结果:最终形成包含8个一级指标、25个二级指标、63个三级指标的DSN临床培训基地准入评价指标体系。2轮专家咨询问卷有效回收率分别为93.33%、100.00%,专家权威系数分别为0.857,0.871,重要性赋值均数为4.242分,变异系数为0.01~0.24,第1轮专家咨询一级指标、二级指标、三级指标协调系数分别为0.534,0.453和0.421(P果科学。

关键词：糖尿病专科护士培训评价指标护理管理德尔菲技术

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苏木杰现象和黎明现象知多少

健康向导 2015年第3期21卷 25-26页

作者：张绍果山西医科大学第一医院内分泌科

王大爷是一位2型糖尿病患者,发现血糖升高6年余,现每日注射胰岛素治疗,平时自我血糖监测较规律,尤其是早晨空腹血糖监测频率更高些,近日他发现了一个奇怪的现象：随着天气渐渐变凉,食欲较夏天明显好了,饭量有所增加,餐后2小时血糖较之... 详细信息

王大爷是一位2型糖尿病患者,发现血糖升高6年余,现每日注射胰岛素治疗,平时自我血糖监测较规律,尤其是早晨空腹血糖监测频率更高些,近日他发现了一个奇怪的现象：随着天气渐渐变凉,食欲较夏天明显好了,饭量有所增加,餐后2小时血糖较之前略有升高,他便自行加大了餐前胰岛素注射剂量,结果早上空腹血糖还是比平时高,于是他就把晚上睡前的腋岛素用量加大了，结果有一天夜里上厕所，发现睡衣部被汗湿透了，即刻测血糖只有3．0毫摩尔／升，他自知发生低血糖了，他赶紧喝了一杯糖水，20分钟后复测血糖为4．6毫摩尔／升，这才安心睡觉。

关键词：黎明现象餐后2小时血糖苏木血糖升高自我血糖监测空腹血糖注射剂量 2型糖尿病

从脆弱性治理到韧性治理:中国贫困治理的议题转换、范式转变与政策转型

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山东社会科学 2021年第1期 74-81页

作者：翟绍果张星西北大学公共管理学院陕西西安710127

资源匮乏、能力缺失与机会不足造就的经济、健康与社会脆弱性,共同构成了个体及家庭的贫困脆弱性。在纾解这一脆弱性风险的过程中,由于脆弱性治理仍然秉持规避、抵御和控制的策略,往往致力于解决更易观察与干预的物质贫困问题,治理议题... 详细信息

资源匮乏、能力缺失与机会不足造就的经济、健康与社会脆弱性,共同构成了个体及家庭的贫困脆弱性。在纾解这一脆弱性风险的过程中,由于脆弱性治理仍然秉持规避、抵御和控制的策略,往往致力于解决更易观察与干预的物质贫困问题,治理议题逐渐转向追求调适平衡的韧性治理。相应地,在经历了以脆弱性治理为重点的减贫阶段、以包容性治理为重点的扶贫阶段后,治理范式将步入以韧性治理为重点的反贫阶段,需要围绕经济资源、健康能力与社会机会调整政策方向,围绕减贫、扶贫与反贫优化政策机制,围绕脆弱性、包容性与韧性完善政策体系来实现贫困治理的政策转型。

关键词：贫困治理脆弱性治理韧性治理范式转变政策转型

基于技术接受模型的山西省"136"兴医工程领军临床专科患者对智慧病房的认知与体验评价研究

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中国实用护理杂志 2024年第2期40卷 103-109页

作者：张绍果弓巧巧崔晓红李慧姣弓玉红山西医科大学第一医院住院部太原030000 山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科太原030000 山西医科大学第一医院骨科太原030000

目的基于技术接受模型,探讨住院患者对智慧病房的认知与使用体验,为智慧病房的推广和优化建设提供决策信息和参考依据。方法基于技术接受模型,自制住院患者智慧病房认知与体验评价问卷,并评价其信度。采用横断面研究方法,便利选取2022年... 详细信息

目的基于技术接受模型,探讨住院患者对智慧病房的认知与使用体验,为智慧病房的推广和优化建设提供决策信息和参考依据。方法基于技术接受模型,自制住院患者智慧病房认知与体验评价问卷,并评价其信度。采用横断面研究方法,便利选取2022年1—4月在山西省"136"兴医工程10个领军临床专科智慧病房住院的368例患者为研究对象,运用住院患者智慧病房认知与体验评价调查问卷进行调查研究。结果368例患者中,男148例,女220例,年龄18~70岁。该调查问卷总体Cronbachα系数为0.887,具有良好的信度。住院患者对智慧病房的认知及体验评价中,在感知有用性、感知易用性、感知安全性、使用态度和使用意愿5个维度得分分别为(4.76±0.38)、(4.75±0.46)、(4.72±0.19)、(4.73±0.55)、(4.77±0.27)分;其中非常同意的比例最高达80.16%(295/368)。对智慧病房的总体满意度得分为(4.76±0.35)分,很满意的比例最高达79.35%(292/368)。结论智慧病房系统应用于住院患者的护理工作中有助于优化患者就医服务体验,提高住院满意度。

关键词：认知病人满意度智慧病房体验

我国公共卫生治理的发展变迁、现实约束与优化路径

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宁夏社会科学 2021年第1期 146-153页

作者：张星翟绍果西北大学公共管理学院陕西西安710127

我国公共卫生治理经历了从一元总揽到多元参与的治理主体变迁,从疾病损害到健康风险的治理重心前移,从医疗对抗到整体治理的治理方式变革。当前,面临大规模人口流动加剧传染病风险、健康脆弱性助长慢性病高发态势的复杂形势,我国公共卫... 详细信息

我国公共卫生治理经历了从一元总揽到多元参与的治理主体变迁,从疾病损害到健康风险的治理重心前移,从医疗对抗到整体治理的治理方式变革。当前,面临大规模人口流动加剧传染病风险、健康脆弱性助长慢性病高发态势的复杂形势,我国公共卫生治理还存在应急力不足、可及度有限、主动性欠缺的现实问题。因此,构建更具韧性的治理生态成为理想的应对策略。顺应这一发展要求,需要通过制定卫生安全国家战略、完善卫生法律法规系统、健全卫生应急管理制度、优化基本公共卫生服务体系、推进全民健康促进计划、加快卫生信息技术应用等举措,构建更加协同强韧的卫生健康治理网络。

关键词：公共卫生治理流动性脆弱性韧性

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糖尿病病人自我管理行为现状及影响因素

护理研究 2014年第15期28卷 1823-1825页

作者：张绍果尹建红山西医科大学第一医院

[目的]了解糖尿病病人自我管理行为的现状及影响因素,为健康教育与健康促进策略和方法提供科学依据。[方法]应用一般资料问卷和自我管理行为量表,对650例糖尿病病人进行问卷调查。[结果]糖尿病病人自我管理行为呈中等水平,用药行为得分... 详细信息

[目的]了解糖尿病病人自我管理行为的现状及影响因素,为健康教育与健康促进策略和方法提供科学依据。[方法]应用一般资料问卷和自我管理行为量表,对650例糖尿病病人进行问卷调查。[结果]糖尿病病人自我管理行为呈中等水平,用药行为得分最高,血糖监测行为得分最低,且婚姻状况(已婚)、病程、学历、职业与自我管理行为呈正相关,吸烟与自我管理行为呈负相关。[结论]护理工作者应加强对病人血糖监测的指导,重视对未婚、文化程度低、病程短、在职病人自我管理行为的教育与指导。

关键词：糖尿病自我管理行为影响因素

层次分析法在护理部主任领导力评价指标体系权重确立中的应用

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护理研究（下旬版） 2016年第12期30卷 4522-4524页

作者：张绍果黄萍英杨辉高超山西医科大学第一医院江西省宜春市人民医院

[目的]在前期构建的护理部主任领导力评价指标体系的基础上,确定各指标权重。[方法]运用层次分析法建立护理部主任领导力评价指标层次结构,构建两两比较判断矩阵,并对判断矩阵进行一致性检验,从而确立各级指标的权重。[结果]通过层次分... 详细信息

[目的]在前期构建的护理部主任领导力评价指标体系的基础上,确定各指标权重。[方法]运用层次分析法建立护理部主任领导力评价指标层次结构,构建两两比较判断矩阵,并对判断矩阵进行一致性检验,从而确立各级指标的权重。[结果]通过层次分析法确立了3个一级指标,9个二级指标以及30个三级指标的权重系数,各指标权重均数均满足一致性检验。[结论]护理部主任领导力评价指标体系科学可行,各指标权重合理,能够为护理部主任领导力的培养和提升提供依据。

关键词：层次分析法德尔菲法护理部主任领导力评价指标护理管理