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屁股被揍

少年科普世界（快乐数学1-3年级版） 2024年第3期 28-32页

作者：许霜霜吴剑不详

经过一段时间的基础体能训练后,同学们就要进入警用装备训练了。教官们拿来了警棍、手和盾牌等各式各样的“宝贝”。同学们原来只在电视上看见过它们,现在竟然可以拿在手中体验,一个个别提有多兴奋了。

关键词：警用装备警棍基础体能训练

基于改进生成对抗网络生成风光场景的微电网多时间尺度优化调度策略研究

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现代电力 2024年第4期41卷 642-651页

作者：程卓许仪勋李泽霜上海电力大学电气工程学院上海市杨浦区200082

针对微电网中风光出力不确定性对微电网优化调度的影响,文中提出了一种基于Wasserstein距离的条件生成对抗网络(conditional Wasserstein generative adversarial networks,C-WGAN)方法生成风光场景的微电网多时间尺度优化调度策略。首... 详细信息

针对微电网中风光出力不确定性对微电网优化调度的影响,文中提出了一种基于Wasserstein距离的条件生成对抗网络(conditional Wasserstein generative adversarial networks,C-WGAN)方法生成风光场景的微电网多时间尺度优化调度策略。首先,通过C-WGAN模拟生成指定的风光场景。然后,在日前优化调度阶段综合考虑蓄电池退化成本和联络线功率交互成本,并引入优化系数来优化联络线的交互功率。在日内优化调度阶段,以跟踪日前优化调度的结果为主要目标,从而有效减少日前可再生能源以及负荷的预测数据误差所带来的影响。算例结果表明,文中所提方法不但能够很好地减小可再生能源输出不确定性所带来的影响,也能够有效保证微电网运行的经济性,对微电网运行调度研究具有一定意义。

关键词：可再生能源场景生成多时间尺度微电网优化调度蓄电池退化成本优化系数

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叙事医学视角下的中医医案与人文教育启示

中国医学伦理学 2024年

作者：廖昱赵云帆陈晓云刘苓霜上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海中医药大学附属龙华医院风湿科上海中医药大学附属龙华医院伦理办公室

叙事医学作为一门新兴学科，在当前重视医学人文的时代背景下得到迅速发展。平行病历是叙事医学落实人文实践的重要工具，而医案医话则是中医学术观点与人文思想的载体，二者在文本内容方面虽存在差异，但中医学“以人为本”的理念与叙... 详细信息

叙事医学作为一门新兴学科，在当前重视医学人文的时代背景下得到迅速发展。平行病历是叙事医学落实人文实践的重要工具，而医案医话则是中医学术观点与人文思想的载体，二者在文本内容方面虽存在差异，但中医学“以人为本”的理念与叙事医学精神不谋而合。医案教学是培养中医临证思维和医学人文思想的重要环节，因而从叙事医学的视角审视中医医案与人文教育，梳理中医医案与平行病历的联系与区别，重视叙事医学对现代中医诊疗过程的教育和指导价值，对建立和推广具有中医特色的平行病历，进而指导中医教育教学、培养具有共情与反思能力的新时代中医人才具有重要意义。

关键词：叙事医学中医学中医医案平行病历人文教育

益气养阴解毒方对EGFR-TKIs治疗患者外周血sPD-L1水平的影响及预后分析

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：沈丽萍蔡雨晴文艳萍姜怡刘苓霜上海中医药大学附属龙华医院

目的：观察可溶性细胞程序性死亡配体1（Soluble programmed deathligand 1，sPD-L1）对表皮生长因子受体抑制剂（Epidermal Growth Factor Receptor- Tyrosine Kinase Inhibitors，EGFR-TKIs）治疗晚期肺腺癌患者的预后及益气养阴解毒方干预后的影响。方法：采用前瞻性队列对照研究方法，纳入一线接受EGFR-TKIs治疗的患者，在经过1月的治疗后疗效评价为未进展且辨证属于气阴两虚证，根据是否联合益气养阴解毒方，分为暴露组（EGFR-TKIs联合益气养阴解毒方）和非暴露组（单用EGFR-TKIs），治疗直至疾病进展或死亡或出现不能耐受的不良反应，并应用酶联免疫吸附法（Enzyme Linked Immunosorbent assay，ELISA）检测患者入组时和疾病进展时患者sPD-L1的水平，Cox风险比例模型分析影响患者EGFR-TKIs治疗疾病进展的独立预后因素。结果：共纳入了EGFR-TKIs治疗后出现疾病进展的患者90例（暴露组39例，非暴露组51例）。90例患者在入组时和疾病进展血清sPD-L1的水平分别12.06（27.54）pg/mL和41.99（62.93）pg/mL，进展时较入组时显著升高（P<0.01）；暴露组患者血清sPD-L1的水平分别12.27（24.78）pg/mL和29.57（61.12）pg/mL，非暴露组患者血清sPD-L1水平分别为11.81（28.46）pg/mL和49.54（74.12）pg/mL，两组患者疾病进展时的sPD-L1分别较本组入组前升高（P<0.01）；且疾病进展时，与非暴露组比较，暴露组sPD-L1水平显著降低（P<0.01）。Cox多因素分析显示，入组时sPD-L1水平及年龄与患者的PFS有关（P<0.05），低水平sPD-L1（<12.06 pg/mL）较高水平患者延长EGFR-TKIs治疗的PFS，降低疾病进展风险。结论：sPD-L1水平的升高是EGFR-TKIs远期疗效的不良预后因素，益气养阴解毒方可下调EGFR-TKIs治疗患者的sPD-L1水平。

关键词：可溶性细胞程序性死亡配体1 表皮生长因子受体抑制剂(EGFR-TKI) 肺腺癌益气养阴解毒方预后

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基于DMS的有源配电网全景感知系统

农村电工 2024年第7期32卷 40-41页

作者：张繁斌王晶晶梁改革国网江苏省电力有限公司沛县供电分公司 221600 国网江苏省电力有限公司徐州供电分公司 221000

供电企业传统县(配)调的管理模式以“计划调度”为主,调度侧配电网图模应用注重自有资产,未延伸至用户,营配贯通不足。当前,分布式光伏装机规模高速发展,低压并网比重提升,配电网有源化特性凸显,在渗透率较高地区,配电变压器潮流将由传... 详细信息

供电企业传统县(配)调的管理模式以“计划调度”为主,调度侧配电网图模应用注重自有资产,未延伸至用户,营配贯通不足。当前,分布式光伏装机规模高速发展,低压并网比重提升,配电网有源化特性凸显,在渗透率较高地区,配电变压器潮流将由传统单向配送向双向流动转变。传统县(配)调存在中压分布式光伏“地调并网路径看不全、配调并网电源看不到”,低压分布式光伏“并入配电网末梢,点多、量大、难独立建模”等问题,配电网全景感知能力不足。

关键词：分布式光伏配电变压器装机规模供电企业感知系统 DMS 计划调度自有资产

情景模拟演练教学法在呼吸内科慢阻肺患者气道排痰护理带教中的作用

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第1期34卷 104-105页

作者：张繁朱玉芬晏建月郑州大学第一附属医院河南郑州450000

目的:探讨情景模拟演练教学法在呼吸内科慢阻肺(COPD)患者气道排痰护理带教中的作用。方法:通过随机抽签法将呼吸内科进行实习的84名护理实习生分为两组(n=42)。对照组和观察组分别采用传统带教和情景模拟演练教学,均连续进行1个月的带... 详细信息

目的:探讨情景模拟演练教学法在呼吸内科慢阻肺(COPD)患者气道排痰护理带教中的作用。方法:通过随机抽签法将呼吸内科进行实习的84名护理实习生分为两组(n=42)。对照组和观察组分别采用传统带教和情景模拟演练教学,均连续进行1个月的带教学习。比较两组考核成绩、教学满意度。结果:与对照组相比较,观察组理论知识、技能操作、文书书写分数均较高(P<0.05);且与对照组相比较,教学后观察组教学满意度评分均较高(P<0.05)。结论:将情景模拟演练教学法应用于呼吸内科COPD患者气道排痰的护理带教中,能有效提高护士的考核成绩和教学满意度。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸内科情景模拟演练教学法气道排痰护理带教

超声滚压GCr15表面性能模型建立及工艺参数优化

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表面技术 2024年第5期53卷 156-165页

作者：黄鹏程王燕霜程勇杰王高峰袁锡铭齐鲁工业大学(山东省科学院)机械工程学院济南250353 洛阳轴研科技有限公司河南洛阳471039 山东金帝精密机械科技股份有限公司山东聊城252035

目的基于超声滚压后GCr15试样表面粗糙度和表面硬度与工艺参数之间的数学模型,获取超声滚压GCr15的最佳工艺参数。方法首先,通过单因素试验筛选4个工艺参数的取值范围;其次,建立基于响应曲面的超声滚压GCr15表面硬度及表面粗糙度预测模... 详细信息

目的基于超声滚压后GCr15试样表面粗糙度和表面硬度与工艺参数之间的数学模型,获取超声滚压GCr15的最佳工艺参数。方法首先,通过单因素试验筛选4个工艺参数的取值范围;其次,建立基于响应曲面的超声滚压GCr15表面硬度及表面粗糙度预测模型;再次,基于遗传算法对2个预测模型进行多目标复合优化,得到最佳工艺参数;最后,针对多目标优化结果进行试验验证。结果在超声滚压处理GCr15时,滚压静压力及滚压次数对试样表面硬度及表面粗糙度的影响极显著,转速的影响不显著;进给量对表面硬度有显著影响,对表面粗糙度的影响不显著。粗糙度模型受到静压力和滚压次数双因子交互作用的影响,硬度模型不受交互作用的影响。基于遗传算法进行多目标优化得到的最佳工艺参数如下:转速为207 r/min,进给量为0.34 mm/r,静压力为0.49 MPa,滚压次数为3。在最佳工艺参数下得到试样的最低表面粗糙度为0.34μm、最高硬度为60.5HRC。结论基于响应曲面法的GCr15超声滚压表面性能预测模型准确有效。采用最优工艺参数能够获得最优表面质量。

关键词：超声滚压轴承钢响应曲面法 Box-Behnken设计遗传算法工艺参数优化

电话与微信随访在Ⅲ期结核性脓胸术后滞留胸腔引流管出院患者中的应用效果

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：袁晔王宁贾霜李丹周君姚晓军成都市公共卫生临床医疗中心胸外科成都医学院公共卫生学院

目的探讨电话与微信随访在Ⅲ期结核性脓胸术后滞留胸腔闭式引流管出院患者中的应用效果。方法选取成都市公共卫生临床医疗中心胸外科2021年11月—2022年11月81例Ⅲ期结核性脓胸术后带管出院患者为随访对象，通过随机分组分为观察组和... 详细信息

目的探讨电话与微信随访在Ⅲ期结核性脓胸术后滞留胸腔闭式引流管出院患者中的应用效果。方法选取成都市公共卫生临床医疗中心胸外科2021年11月—2022年11月81例Ⅲ期结核性脓胸术后带管出院患者为随访对象，通过随机分组分为观察组和对照组，对比分析患者生活质量、依从性以及恢复情况。结果本研究共收集81例患者资料。观察组49例，其中男31例、女18例，平均年龄（38.63±15.86）岁；对照组32例，其中男27例、女5例，平均年龄（36.91±17.33）岁。观察组患者术后生活质量评分中身体功能、情绪功能、物理症状、总体健康状况、生命质量等均优于对照组（（P<0.05）、治疗依从性：每日活动时间、呼吸训练器使用、咳嗽频率优于对照组（P均<0.001），带管时间短于对照组（P<0.001），白蛋白、血红蛋白的恢复优于对照组（P<0.001）。结论电话联合微信随访的方式能够提高带管出院患者的生活质量和随访护理的依从性，有效减少患者术后带管时间，促进营养恢复，加速术后康复。

关键词：结核性脓胸随访电话微信生活质量疗效观察

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法国AMX-10P履带式步兵战车小传

海陆空天惯性世界 2024年第1期 115-128页

作者：银霜不详

在20世纪60年代到70年代间,步兵战车(IFV)作为一种新型装甲车辆,开始进人国外军队服役。苏联的BMP-1一般被认为是第一辆服役的步兵战车,于1966年人役;在西方,西德联邦国防军于1969年率先采用了黄鼠狼步兵战车。法国也研制了自已的第一... 详细信息

在20世纪60年代到70年代间,步兵战车(IFV)作为一种新型装甲车辆,开始进人国外军队服役。苏联的BMP-1一般被认为是第一辆服役的步兵战车,于1966年人役;在西方,西德联邦国防军于1969年率先采用了黄鼠狼步兵战车。法国也研制了自已的第一代步兵战车,即本篇的主角——AMX-10P步兵战车。

关键词：步兵战车国外军队装甲车辆联邦国防军 X-10 AM