检索结果-南通市图书馆

异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉的临床效果观察

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代药物应用 2024年第13期18卷 95-98页

作者：张竹君郭金涛高密市人民医院麻醉科 261500

目的分析异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉的临床效果。方法选取88例单肺通气麻醉患者作为研究对象,以随机抽签法分为A组(采取异丙酚复合瑞芬太尼麻醉)和B组(采取异丙酚复合芬太尼麻醉),每组44例。比较两组不同时间段[麻醉前(T0)... 详细信息

目的分析异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉的临床效果。方法选取88例单肺通气麻醉患者作为研究对象,以随机抽签法分为A组(采取异丙酚复合瑞芬太尼麻醉)和B组(采取异丙酚复合芬太尼麻醉),每组44例。比较两组不同时间段[麻醉前(T0)、双肺通气0.5 h(T1)、单肺通气0.5 h(T2)、单肺通气1 h(T3)、再次双肺通气0.5 h(T4)、手术结束(T5)]的各项指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧分压(PaO2)和肺内分流率(Qs/Qt)]及睁眼、自主呼吸和拔管时间。结果A组T1、T3、T4、T5时HR均低于T0时,T5时HR低于B组(P<0.05);B组T3时HR低于T0时,T2时HR高于T1时(P<0.05)。A组T1、T2、T3、T4、T5时MAP均低于T0时,T2、T3、T4、T5时MAP均低于B组(P<0.05);B组T1时MAP均低于T0时,T2、T4、T5时MAP均低于T1时(P<0.05)。A组、B组T1、T2、T3、T4时PaO2高于T0时,T2、T3、T5时PaO2低于T1时(P<0.05)。A组T1、T2、T3、T4时Qs/Qt高于T0时,T2、T3时Qs/Qt高于T1时,T1、T2、T3时Qs/Qt低于B组(P<0.05);B组T1、T2、T3、T4时Qs/Qt高于T0时,T2、T3时Qs/Qt高于T1时(P<0.05)。A组的睁眼时间(6.28±1.60)min、自主呼吸时间(7.29±2.41)min和拔管时间(14.78±5.20)min都明显短于B组的(9.84±1.37)、(16.43±2.08)、(34.42±6.75)min(P<0.05)。结论在单肺通气麻醉中,采取异丙酚复合瑞芬太尼麻醉取得了良好的效果,能够有效改善动脉血氧,降低肺内分流,缩短患者的清醒时间。

关键词：异丙酚瑞芬太尼单肺通气麻醉

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

守护“心”动力

党员生活（湖北） 2024年第9期 17-17页

作者：王晓丹张竹君汪丽萍《党员生活(湖北)》全媒体不详

“叮一一”在黄石市中心医院远程心电诊断中心,该市“心电一张网”平台不时收到当地基层医疗卫生机构发来的心电图。工作人员听到提示音后闻“铃”而动,对远程传输过来的心电图进行解读,并联系基层医生进行救治转诊流程指导。这是由黄... 详细信息

“叮一一”在黄石市中心医院远程心电诊断中心,该市“心电一张网”平台不时收到当地基层医疗卫生机构发来的心电图。工作人员听到提示音后闻“铃”而动,对远程传输过来的心电图进行解读,并联系基层医生进行救治转诊流程指导。这是由黄石市中心医院心血管内科牵头推动的全市胸痛和心律失常的心电网络化管理项目,该项目使黄石地区危重胸痛患者及时转诊救治率显著提升。近年来,心血管内科党支部始终坚持政治引领,以“心之征程”党建特色品牌,着力夯实基层基础,提升医疗服务能力,全力守护患者“心”动力。

关键词：基层医疗卫生机构心血管内科医疗服务能力基层医生中心医院网络化管理胸痛提示音

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

军事武术套路演进及当代价值研究

军事武术套路演进及当代价值研究

作者：张竹君西北民族大学

学位级别：硕士

军事武术套路在我国部队军事训练中占有着重要的地位。时至当今和谐社会,武术依然在军队中扮演着重要角色,也是军事训练重要内容之一,其不仅能提高军人的体质体能,且能够培养军人勇猛顽强的作战精神。本研究,主要是从军事武术套路的演... 详细信息

军事武术套路在我国部队军事训练中占有着重要的地位。时至当今和谐社会,武术依然在军队中扮演着重要角色,也是军事训练重要内容之一,其不仅能提高军人的体质体能,且能够培养军人勇猛顽强的作战精神。本研究,主要是从军事武术套路的演进史进行探讨,从军事武术套路演进史着手,以军事武术套路演进为研究主体进行探究,文章运用文献资料法、逻辑分析法、历史比较法等研究方法,首先,梳理了从原始时期开始到战争纷乱的历代王朝的军事武术套路的演进历程,探讨影响军事武术套路在各阶段各时期演进的若干因素,其次,对军事武术套路演进的总体产生的功能和特征进行分析,并结合当代军事武术训练现状做出进一步的归纳和总结,最后,根据结果浅析当下我国军事武术套路的发展趋势与观点。从前人的研究结果中得出相关结论:(1)从原始社会的萌芽起步时期开始到商周、春秋战国时期的初步形成阶段;秦汉、西晋南北朝、隋、唐、五代十国时期的基本形成阶段;再到宋元、明清时期的丰富和成熟阶段,均阐述了各时期各阶段军事武术套路的产生和发展;(2)对军事武术套路演进的进行总体分析,军事武术套路演进反映出我国民族传统文化的特征和影响军事武术套路演进的若干因素,军队丰富多彩的文艺需要促进军事武术套路演进,制度的约束趋势影响军事武术套路的变化,文化的趋向使军事武术套路在演变中发生变化;(3)从军事武术套路的当代武学价值、审美价值、理论价值、实践价值的分析探究。因此,军事武术套路是在战场厮杀与军民之间的较量逐渐呈现出来的,从原始时期人类为了生活而出现的狩猎技术到部落家族之间的抗衡斗争,到夏商周,春秋战国,秦汉三国,西晋南北朝,隋唐五代十国至宋元明清的整个时代的演变和发展,在每位统治者的统治之下,带来了经济、商业、文化等产物地不断进展和沿袭,在这些事物发展动向的推动作用下,军事武术套路逐渐出现在世人的视野中,到热兵器的出现后,虽其在军事中的用途有所弱化,但其技术技法依然被传承至今。因此,将武术套路中丰富技巧和多元化内容应用到我国军队中,不仅能够推动我国军事训练发展,同时将武术套路中的技术方法施之于军队实战中,能有效发挥其实用性,也为我国军事武术套路提供理论价值及借鉴意义。

关键词：军事武术武术套路演进价值

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

《关雎》《蒹葭》女性修辞幻象比较

《关雎》《蒹葭》女性修辞幻象比较

作者：张竹君福建师范大学

学位级别：硕士

《诗经》是我国古代诗歌的开端,部编版初中语文教材将《关雎》《蒹葭》纳入选文,并整合到一课之中,体现了编写者对《诗经》的重视以及对诗歌对比阅读教学的期待,期望教师带领学生通过“求同”“比异”“整合”的阅读策略,让学生对《诗... 详细信息

《诗经》是我国古代诗歌的开端,部编版初中语文教材将《关雎》《蒹葭》纳入选文,并整合到一课之中,体现了编写者对《诗经》的重视以及对诗歌对比阅读教学的期待,期望教师带领学生通过“求同”“比异”“整合”的阅读策略,让学生对《诗经》文本形成整体建构,最终生成系统认识,以此弥补核心素养背景下单篇文本教学的不足,同时提升学生的阅读能力与学科综合素养。《关雎》《蒹葭》中的“淑女”“伊人”在诗中反复出现,贯穿整个话语序列并参与诗歌的表意功能,是中国古典诗歌中的两个经典女性修辞幻象,引得无数文人墨客为之折腰。在语文教学中,把“淑女”“伊人”幻象作为文本解读的切入点,将《关雎》《蒹葭》看成一个整体,结合修辞理论系统分析二者的异同,不仅可以挖掘“淑女”“伊人”的丰富内涵,还能让学生体会修辞幻象对诗歌的建构意义,实现资源的有效整合,同时为后世同类型诗歌的修辞幻象分析奠定理论基础,走进文本真正的“曲径通幽处”。论文共分为三章,内容如下:绪论主要说明本文的研究对象、意义以及思路,详细介绍《关雎》《蒹葭》的研究现状,阐述选题具备的研究意义,指出当前研究存在的不足。根据现有文献,学界对《关雎》《蒹葭》的研究主要集中在背景、主旨、意象和教学设计四个板块,且多是对两首诗歌的单独研究,忽视了二者之间的关联性。用整体的眼光看待教材选文,可以让语文教育逐渐走向综合,进一步激发语文教学的创造力与生命力。第一章主要介绍广义修辞学核心理论、接受论及修辞幻象概念,阐述修辞学对《关雎》《蒹葭》文本分析与教学的启示,即关键词切入文本、突破词典释义、尊重学生个性解读、文本横纵向拓展。接受者拿到一篇文本后,应借助“秘响旁通”的方式倾听众语喧哗,这种观念与教育界流行的“1+X”群文阅读教学策略相呼应,不论是导入还是课后拓展环节,教师都可将《关雎》《蒹葭》与其他同类型文本结合起来,由此及彼,探索其内在的共同奥秘。第二章主要对“淑女”“伊人”幻象的历代阐释进行修辞学分析并总结二者的异同。在漫长的修辞接受过程中,读者对“淑女”的解读多为“后妃”“新娘”“平民女子”三类,对“伊人”的解读为“周礼”“贤才”“爱人”及“美好事物”四类,将诗歌分化为讽刺诗、爱情诗等主题。综合来看,可以得出二者在典型女性诗歌形象符号、恋歌主旨的共性解读、修辞幻象的表达效果三方面的接受共性以及在话语解读空间、修辞表达及接受者情感共鸣两方面的差异性,为学生系统认识诗歌女性修辞幻象夯实了基础。第三章以“淑女”“伊人”幻象为切入点对《关雎》《蒹葭》进行修辞学视角的教学设计及试讲,将理论付诸实践,进行深刻的教学反思。在教学目标的确立上,教师必须紧紧围绕语文学科、教材文本、单元要求及学生学情,设置合理的课程目标,最大程度发挥语文的育人功能;在教学重难点的设置上,教师应当以教学目标为基础,站在学生的角度思考其可能遇到的困难,充分调动学生的思维与创造;在教学方法的选择上,教师要根据文本类型选择最合适的方法,诗歌语言大多凝练且含蓄,需注重搭设支架、创设情境,体现实践性;在教学过程的实施中,教师要不断观察并反思自己的教学行为,认清自己不仅是教学的研究者,更是教学的反思者,以达到改进教学、提高质量的目的。本文将广义修辞学与语文诗歌教学相融合,为《关雎》《蒹葭》的对比教学设计提供新思路,并从具体的教学实践中获得反馈,探寻广义修辞学在语文教学中的可行性与局限性。语文教材中的选文多为名家经典之作,是作者创造性修辞活动的结果,承载着丰富的思想内涵及深厚的文化底蕴,广义修辞学的融入,对学生的言语能力和语文学习提供了重要参考与帮助。但由于其部分理论较为深刻,超出了中学生的认知水平,教师在融合教学的过程中要着眼于理论的运用,而不是理论的解读,注意将专业术语转化为一般语词,充分考虑学情,让学生在合理的范围内体会文本修辞的魅力。

关键词：广义修辞学关雎蒹葭修辞幻象语文教学

大数据时代完善个人所得税征管路径研究——以J区为例

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

大数据时代完善个人所得税征管路径研究——以J区为例

作者：张竹君山西财经大学

学位级别：硕士

近年来,数字经济蓬勃兴起,数据要素成为经济社会发展的关键驱动力,以大数据、物联网、云计算等为代表的新兴技术加速融合,不断迭代创新,其规模体量大、应用价值高等优势不断显现。数字经济开始给传统产业带来巨大的改进和变革,由此传统... 详细信息

近年来,数字经济蓬勃兴起,数据要素成为经济社会发展的关键驱动力,以大数据、物联网、云计算等为代表的新兴技术加速融合,不断迭代创新,其规模体量大、应用价值高等优势不断显现。数字经济开始给传统产业带来巨大的改进和变革,由此传统的产业链、供应链正在进行新的重组。在数字化过程中,各类商业交易和经营活动的形态也随之改变,越来越多的商业交易和经营活动在数字平台上发生,以数字形式出现的商品和服务成为了贸易的对象。数字经济背景下,网络购物、移动支付等新经济业态加速了线上与线下的融合,人们的收入和消费方式不再是传统的实物交易或现金交易,而是通过线上的形式来完成。这种商业模式的改变,使传统的个人所得税征管模式受到严峻挑战,个人的税收边界模糊、税收的隐藏现象增多且越来越复杂,甚至出现高科技化逃税等,对个税的征管提出更高要求。因此,如何更好适应新的经济业态,借助大数据技术来完善新时代的个人所得税征管,是税务机构必须面对的重要课题。本文以J区税务局个人所得税的征收管理工作为研究对象,基于信息不对称理论、税收遵从理论和税收效率原则,采用文献分析法、实地调查法、比较研究法,对相关资料和数据进行了整理和分析。研究表明,大数据技术在丰富其征税的数据来源、完善其征收方式以及技术的使用环境上发生了很大的改变和进步,规避了个人所得税征管中的数据源不够全面、核算不够精准等问题;建议有关部门进一步完善立法、加快征管信息化建设、加强人才保障等,来为J区乃至整个基层税务部门的个税征管工作提供一定的借鉴和参考。

关键词：大数据个人所得税税收征管

富含多酚的食醋提取物对胰岛素耐受细胞的降糖机制研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

富含多酚的食醋提取物对胰岛素耐受细胞的降糖机制研究

作者：张竹君天津科技大学

学位级别：硕士

随着人们生活水平提高,糖尿病(Diabetes mellitus,DM)的发病率也逐年上升,而胰岛素耐受作为DM的重要发病机制而备受关注。目前,运动和饮食是预防DM的重要手段,而植物和食品中的多酚类物质为预防DM提供有效策略。食醋中含有丰富的多酚类... 详细信息

随着人们生活水平提高,糖尿病(Diabetes mellitus,DM)的发病率也逐年上升,而胰岛素耐受作为DM的重要发病机制而备受关注。目前,运动和饮食是预防DM的重要手段,而植物和食品中的多酚类物质为预防DM提供有效策略。食醋中含有丰富的多酚类物质,具有抗氧化活性。本论文以镇江香醋(Zhenjiang aromatic vinegar,ZAV)中的多酚类物质为研究对象,探究其提取物(ZAV extract,ZAVE)在细胞水平上对胰岛素耐受肝细胞的降糖作用及其机制。首先,采用ZAV和乙醇按体积比为1:2提取多酚类物质,体外抗氧化活性检测结果显示ZAVE的抗氧化活性值分别为31.576±2.573 m M Trolox/L(ABTS法)、39.173±1.288 m M Trolox/L(DPPH法)和22.141±1.030 m M Trolox/L(FRAP法),ZAVE的抗氧化活性高于ZAV的抗氧化活性。通过HPLC和GC-MS分别检测到8种和21种多酚类物质。其次,建立高糖诱导的胰岛素耐受细胞模型。利用细胞活性检测法表明ZAVE在低浓度(100-400μg/m L)时对Hep G2细胞无毒性作用。因此选用ZAVE浓度为100-400μg/m L进行后续实验。利用试剂盒检测到ZAVE能够提高葡萄糖消耗和糖原合成,并降低葡萄糖生成水平,其中ZAVE浓度为400μg/m L时效果最为显著。采用荧光探针2-NBDG检测到ZAVE能够提高细胞对葡萄糖的摄取能力。结果表明ZAVE对高糖诱导的胰岛素耐受肝细胞具有一定的降糖作用。最后,通过DCFH-DA染色法表明ZAVE能够抑制细胞ROS水平。采用Western blot法检测到ZAVE能够抑制JNK、IRS-1蛋白的表达,上调PI3K、Akt蛋白的表达,结果显示ZAVE能够激活JNK介导的葡萄糖代谢通路。另外,单独使用ZAVE和联合JNK抑制剂SP600125作用于胰岛素耐受细胞,通过Western blot检测到ZAVE能够下调JNK、IRS-1、GS的蛋白表达,上调GSK3β的蛋白表达。通过RT-q PCR检测到ZAVE能够抑制G6Pase和PEPCK的m RNA表达水平。结果表明,ZAVE能够抑制JNK/IRS-1信号通路,进一步激活PI3K/Akt信号通路来发挥ZAVE对胰岛素耐受肝细胞的降糖作用。本研究结果表明ZAVE富含多酚类物质,具有较高的抗氧化活性,并通过激活IRS-1/PI3K/Akt信号通路发挥对胰岛素耐受肝细胞的降糖作用。其成果为多酚类物质预防DM的研究提供理论依据和思路,具有重要的临床意义及应用价值。

关键词：食醋提取物多酚类物质胰岛素耐受 JNK/IRS-1信号通路 PI3K/Akt信号通路

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

张竹君散文集

张竹君散文集

丛书名：生活情趣与养生丛书

2007年

作者：张竹君

本书主要介绍养生、怎样减肥、美容等知识。

ISBN: (纸本)7204079353

本书主要介绍养生、怎样减肥、美容等知识。

关键词：作品集基本知识生活情趣中医养生

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

在线全文

汇雅图书（南通市图书馆）

学校读者我要写书评

暂无评论

旅游市场营销战略在新媒体时代的应用研究

旅游与摄影 2023年第22期 25-27页

作者：张竹君凉州区文体广电和旅游局

文章分析新媒体时代对旅游市场营销战略的影响,探讨有效的应用措施,旨在解决新媒体时代下旅游市场营销战略应用的困境。文章采用了文献综述和实证分析的方法,对相关文献进行深入研究,并通过实例分析来验证旅游市场营销战略的有效性。研... 详细信息

文章分析新媒体时代对旅游市场营销战略的影响,探讨有效的应用措施,旨在解决新媒体时代下旅游市场营销战略应用的困境。文章采用了文献综述和实证分析的方法,对相关文献进行深入研究,并通过实例分析来验证旅游市场营销战略的有效性。研究结果表明,新媒体时代为旅游市场提供了丰富的营销机会,特别是在拓展传播渠道、个性化定制、实时互动、数据分析等方面取得显著成果。创新内容营销策略、提供个性化定制服务、加强社交媒体互动和用户参与、应用虚拟现实(VR)和增强现实(AR)技术、整合营销渠道及利用大数据分析等策略被证实为有效的应用措施。综合研究结果,得出结论:在不断变化的数字环境中,企业需要灵活调整营销战略,紧跟市场动态,保持对用户需求的敏感性,通过创新和科技的结合,在新媒体时代实现长久发展。

关键词：旅游市场营销战略新媒体时代

“双减”视域下小学研学旅行课程管理的创新思维及实践路径

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新课程导学 2023年第24期 87-90页

作者：张竹君沈阳师范大学教育硕士研究生院

自2016年国家相关部门联合发文，要求将研学旅行纳入中小学教育教学计划后，基础教育阶段如何开展研学旅行课程以及研学旅行课程管理中存在的问题备受关注。2021年“双减”政策的提出为小学开展研学旅行课程提供了新机遇，但同样也带来... 详细信息

自2016年国家相关部门联合发文，要求将研学旅行纳入中小学教育教学计划后，基础教育阶段如何开展研学旅行课程以及研学旅行课程管理中存在的问题备受关注。2021年“双减”政策的提出为小学开展研学旅行课程提供了新机遇，但同样也带来了新挑战。实施“双减”政策后，小学生有了更多的空闲时间，将知识教育同研学旅行相结合，不仅可以有效利用小学生的空闲时间，而且更有利于培养小学生的综合素养。为此，本文在“双减”视域下，对加强小学研学旅行课程管理的重要意义加以阐述，深入剖析小学研学旅行课程实施的困境，提出小学研学旅行课程管理的创新思维，并立足于问题导向，尝试从不同层面提出加强小学研学旅行课程管理的创新实践策略，以期为加强小学研学旅行课程管理提供参照。

关键词：研学旅行 “双减” 课程管理