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Ⅱ期成人获得性平足症后足三关节的在体三维活动度研究

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Ⅱ期成人获得性平足症后足三关节的在体三维活动度研究

作者：张益钧复旦大学

学位级别：硕士

目的研究Ⅱ期成人获得性平足症后足三关节的在体三维活动度特点,分析其内侧纵弓顶角与负重时后足三关节的三维活动度变化的相关性,为临床上柔韧性平足症手术方案的优化设计及术后疗效的评估提供新方法。方法设计能够使人体足踝部不同位... 详细信息

目的研究Ⅱ期成人获得性平足症后足三关节的在体三维活动度特点,分析其内侧纵弓顶角与负重时后足三关节的三维活动度变化的相关性,为临床上柔韧性平足症手术方案的优化设计及术后疗效的评估提供新方法。方法设计能够使人体足踝部不同位置变化的固定装置,使足踝部处于中立、最大跖屈与背伸、最大外翻与内翻、最大外展与内收等,分别对15名正常人(20足)及15名Ⅱ期成人获得性平足症患者(20足)行足踝部快速CT平扫。设计能够模拟人体足踝部负重的装置,使足踝部处于中立位,分别在非负重与完全体重负重情况下对15名正常人(20足)及15名Ⅱ期成人获得性平足症患者(20足)行足踝部快速CT平扫。将CT二维图像及数据导入Mimics软件和Geomagic软件中建立三维足踝部骨块模型,通过两次注册配准方法测量后足三关节的三维活动度变化。通过t检验比较足踝部处于不同位置和从非负重到负重过程中,正常人与Ⅱ期成人获得性平足症后足三关节的三维活动度变化差异,对Ⅱ期成人获得性平足症内侧纵弓顶角与负重时后足三关节的三维活动度变化的相关性采用Pearson相关分析。结果当足踝部处于不同位置变化时,正常人与Ⅱ期成人获得性平足症跟距关节、距舟关节、跟骰关节的三维空间位置均发生变化。从最大跖屈位到最大背伸位时,与正常足相比,Ⅱ期成人获得性平足症的跟距关节更加背伸(p=0.001),同时跟骨相对于距骨前移增大(p=0.004)、向远端移位增大(p=0.04);距舟关节更加外翻(p=0.02),同时舟骨相对于距骨外移增大(p=0.02)、前移增大(p=0.01)、向近端移位增大(p=0.004);而跟骰关节的旋转角度与位移变化不显著(p均>0.05)。从最大内翻位到最大外翻位时,与正常足相比,Ⅱ期成人获得性平足症的跟距关节更加外翻(p=0.046)、更加外展(p=0.01),同时跟骨相对于距骨外移增大(p=0.04);距舟关节更加外翻(p=0.04)、更加外展(p=0.01),同时舟骨相对于距骨外移增大(p=0.04)、向近端移位增大(p=0.02);而跟骰关节的旋转角度与位移变化不显著(p均>0.05)。从最大内收位到最大外展位时,与正常足相比,Ⅱ期成人获得性平足症的跟距关节更加外展(p=0.02),同时跟骨相对于距骨外移增大(p=0.04)、前移增大(p=0.005);距舟关节更加外翻(p=0.03)、更加外展(p=0.04),同时舟骨相对于距骨外移增大(p=0.003);而跟骰关节的旋转角度与位移变化不显著(p均>0.05)。与非负重状态下相比,正常人与Ⅱ期成人获得性平足症在负重条件下,足部跟距关节、距舟关节、跟骰关节的三维空间位置均发生变化。从非负重到负重过程中,与正常足相比,Ⅱ期成人获得性平足症的跟距关节、距舟关节、跟骰关节的旋转角度变化增大,尤其是跟距关节更加背伸(p=0.002)、更加外翻(p=0.001),同时跟骨相对于距骨后移增大(p=0.001)、向近端移位增大(p=0.002)。距舟关节更加背伸(p=0.001)、更加外翻(p=0.001),同时舟骨相对于距骨前移增大(p=0.001)、外移增大(p=0.001)、向近端移位增大(p=0.001),而跟骰关节的旋转角度与位移变化不显著(p均>0.05)。在负重过程中,跟距关节外翻(r=0.4599,p=0.0413),跟骨相对于距骨向近端移位(r=0.5711,p=0.0085),距舟关节背伸(r=0.6999,p=0.0006)对Ⅱ期成人获得性平足症内侧纵弓顶角的变化影响较大,有显著性差异,而其余各关节的三维活动度变化对内侧纵弓顶角的变化影响较小(r均<0.5)。结论在足踝部处于不同位置时,与正常足相比,Ⅱ期成人获得性平足症的跟距关节和距舟关节活动度增大,关节更加不稳定,而跟骰关节的活动度并未显著增大。受负重影响,Ⅱ期成人获得性平足症的跟距关节更加背伸、更加外翻,同时跟骨相对于距骨后移增大、向近端移位增大。距舟关节更加背伸、更加外翻,同时舟骨相对于距骨前移增大、外移增大、向近端移位增大,而跟骰关节的旋转角度与位移变化不显著。其中跟距关节外翻、跟骨相对于距骨向近端移位、距舟关节背伸对Ⅱ期成人获得性平足症内侧纵弓顶角的变化影响较大,而其余各关节的三维活动度变化对内侧纵弓顶角的变化影响较小。

关键词：平足症畸形三关节三维活动度负重

基于2D+t势流方法的滑行艇静水姿态预报研究

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华中科技大学学报（自然科学版） 2024年第4期52卷 71-75页

作者：邵文勃马山张益凡哈尔滨工程大学船舶工程学院黑龙江哈尔滨150001

为了预报滑行艇在静水中的运动姿态及垂向力分布情况,采用2D+t势流方法,将滑行艇直航问题转化为二维剖面入水砰击问题,建立滑行艇静水运动姿态的时域预报模型.对滑行艇剖面入水砰击载荷采用MLM(改进Logvinovich模型)砰击模型进行计算,... 详细信息

为了预报滑行艇在静水中的运动姿态及垂向力分布情况,采用2D+t势流方法,将滑行艇直航问题转化为二维剖面入水砰击问题,建立滑行艇静水运动姿态的时域预报模型.对滑行艇剖面入水砰击载荷采用MLM(改进Logvinovich模型)砰击模型进行计算,并针对2D+t理论对滑行艇静压力及首尾部水动力三维效应预报的不足之处进行了改进.针对滑行艇约束模,改进2D+t方法得到的垂向力沿船长方向分布情况能够与三维黏流CFD(计算流体力学)结果符合较好;针对自由模,改进2D+t方法得到的运动姿态能够与模型试验结果符合较好,证明了改进2D+t方法对滑行艇在静水中的水动力问题具有较好的预报精度.

关键词：滑行艇 2D+t方法 MLM砰击模型静水姿态势流理论

基于卷积神经网络算法的海水循环冷却污损生物分类模型

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工业水处理 2024年

作者：张益国能浙江宁海发电有限公司

海水循环冷却系统取水头部及管道中污损生物附着会堵塞管道，加速腐蚀，严重影响设备的正常运行。杀生剂的投加方案与污损生物的种类密切相关，由于监测困难，现在通常采用固定杀生剂投加方案。污损生物在管壁建构筑物上的附着主要是以... 详细信息

海水循环冷却系统取水头部及管道中污损生物附着会堵塞管道，加速腐蚀，严重影响设备的正常运行。杀生剂的投加方案与污损生物的种类密切相关，由于监测困难，现在通常采用固定杀生剂投加方案。污损生物在管壁建构筑物上的附着主要是以优势种群聚集附着形式，可以在海水管道头部及管道中加装摄像头，实现污损生物的监测，以便及时调整加药方案。利用卷积神经网络算法，建立污损生物分类模型，实现常见污损生物的自动分类。利用常见污损生物聚集图像作为模型训练数据，以交叉熵损失函数和准确率作为模型评价指标，进行模型训练。该模型分类准确率较高，可用于自动化加药设备中污损生物自动识别，以此为基础，配合自动化加药设备，可实现杀生药剂投加方案的自动实时调整，提高海水循环冷却系统的精细化管理水平。

关键词：海水循环冷却卷积神经网络计算机视觉污损生物分类

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踝穴移位预测外踝骨折复位不良的影像学研究

中华创伤骨科杂志 2014年第12期16卷 1054-1059页

作者：陈立马昕王旭黄加张张超张益钧王晨复旦大学附属华山医院骨科上海200040

目的探讨术中透视下踝穴移位的影像学参数在三角韧带完整及离断的情况下判断外踝骨折复位不良的预测能力.方法采用10具膝关节以下新鲜下肢尸体标本,在三角韧带完整及离断的情况下（n=5）模拟外踝1 mm、2 mm、3 mm的短缩畸形以及10°... 详细信息

目的探讨术中透视下踝穴移位的影像学参数在三角韧带完整及离断的情况下判断外踝骨折复位不良的预测能力.方法采用10具膝关节以下新鲜下肢尸体标本,在三角韧带完整及离断的情况下（n=5）模拟外踝1 mm、2 mm、3 mm的短缩畸形以及10°、20°、30°的旋转畸形.透视踝关节正位片测量内侧踝穴间隙（MCS）、胫距上间隙（SCS）及距骨倾斜角（TT）.分别以MCS≥4 mm、MCS≥SCS、TT≥5°为诊断标准,评估其对外踝骨折复位不良的诊断敏感性.结果在三角韧带离断组中,3项判断踝穴移位的诊断标准其诊断阳性率均高于三角韧带完整组.MCS≥4 mm在诊断大于2 mm的外踝短缩畸形合并三角韧带离断时有较好的敏感性（敏感性≥0.8）,但对于其他外踝复位畸形敏感性较差（敏感性≤0.2）.MSC≥SCS的诊断敏感性好于其他两项诊断标准.可以发现较轻程度的外踝复位不良,三角韧带离断合并外踝短缩1 mm、外踝短缩2 mm、外踝旋转10°、外踝旋转20°的诊断敏感性分别是0.6、1.0、0.4、***≥5°的总体诊断敏感性差于另外两项诊断标准,在外踝短缩2 mm、3 mm并合并三角韧带离断时的敏感性为0.4、0.8,而在其他情况下的诊断敏感性均小于0.2.结论在三角韧带离断情况下,踝穴移位的影像学参数能够敏感地预测外踝骨折复位不良.以MSC≥SCS为诊断阈值判断踝穴移位相比MSC≥4 mm及TT≥5°能够更敏感地发现可能存在的外踝骨折复位不良.在三角韧带完整情况下,踝穴移位判断外踝复位不良的敏感性较差.

关键词：踝关节骨折生物力学影像学研究

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基于宏微复合标定的跨尺度零件测量方法

光学学报 2024年第6期44卷 269-281页

作者：宋瑞张益华崔海华南京航空航天大学机电学院江苏南京210016

为了实现对跨尺度零件微小结构的尺寸精度和定位精度的同时测量,提出一种基于宏微复合标定的测量方法。建立不同尺度传感器组合式测量的标定模型,利用变焦扫描显微系统测量零件微尺度特征,利用双目系统测量定位显微设备,从控制坐标转换... 详细信息

为了实现对跨尺度零件微小结构的尺寸精度和定位精度的同时测量,提出一种基于宏微复合标定的测量方法。建立不同尺度传感器组合式测量的标定模型,利用变焦扫描显微系统测量零件微尺度特征,利用双目系统测量定位显微设备,从控制坐标转换精度的角度设计加工特殊的标定块,将其作为跨尺度中转坐标系,标定变焦扫描显微重建点云坐标系与测头坐标系的空间转换关系,从而将局部测量点云统一至一个数据集中以完成所有局部区域的整体拼接。与理论模型对比分析,所提测量方法的各孔圆心坐标分布圆度误差为0.0438 mm,平面度误差为0.0252 mm,对喷注器各孔位姿的点误差值小于0.029 mm,孔轴向误差小于0.1140°。与面结构光传感器重建结果对比分析,所提模型能够在保证高精度重建三维形貌的情况下,更加正确地获取跨尺度零件的尺寸和位置。

关键词：表面形貌测量跨尺度多传感器方法点云拼接

盐商子弟查礼的绘画交游研究——结合查礼与水西庄诗人群体的视角

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南京艺术学院学报（美术与设计） 2024年第3期 45-52,I0002页

作者：张益嘉四川美术学院艺术人文学院重庆401331

盐商查氏家族是清代天津风雅文化的重要赞助人和推动人,查礼是家族艺文活动的核心人物。本文引入地方诗人社群的概念,结合查礼与水西庄诗人群体的视角,研究查礼早年闲居天津时期与离津为官初期的绘画交游活动,着重分析其中的运行机制,... 详细信息

盐商查氏家族是清代天津风雅文化的重要赞助人和推动人,查礼是家族艺文活动的核心人物。本文引入地方诗人社群的概念,结合查礼与水西庄诗人群体的视角,研究查礼早年闲居天津时期与离津为官初期的绘画交游活动,着重分析其中的运行机制,最后总结水西庄诗人群体在查礼绘画交游中的重要作用。

关键词：查礼盐商子弟绘画交游地方诗人社群形象塑造

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拇外翻术后再手术的原因分析及处理对策

中华骨科杂志 2013年第4期33卷 393-397页

作者：黄加张马昕王旭张超王晨张益钧顾湘杰陈立复旦大学附属华山医院骨科上海200040

目的探讨拇外翻术后再手术的原因及临床处理对策。方法回顾性分析2005年12月至2011年12月拇外翻术后再手术的23例患者完整资料，男3例，女20例；年龄28-85岁，平均63．1岁。再手术时间为初次手术后6-06个月，平均27．6个月。分析23例患... 详细信息

目的探讨拇外翻术后再手术的原因及临床处理对策。方法回顾性分析2005年12月至2011年12月拇外翻术后再手术的23例患者完整资料，男3例，女20例；年龄28-85岁，平均63．1岁。再手术时间为初次手术后6-06个月，平均27．6个月。分析23例患者躅外翻术后再手术原因，根据患者临床症状、体征及X线片所示选择再手术方式。结果23例拇外翻患者术后再手术原因包括：复发5例，拇内翻2例，转移性跖痛5例，内固定松动7例，内固定断裂4例。再手术方式包括：跖楔关节融合（3例），基底截骨再次行Akin截骨（1例），基底截骨加跖趾关节融合（1例），跖趾关节融合（2例），改良Weil截骨（5例），去除内固定（11例）。术后随访时间6-36个月，平均16．5个月。美国足踝外科协会（AmericanOrthopaedicFootandAnkleSociety，AOFAS）拇趾、跖趾、趾间关节评分从初次术后（65．3±7．5）分改善到再次术后（89．2＋8．9）分；术后患者主观满意度评价，优17例，良4例，可2例，优良率91-3％（21／23）。结论拇外翻术后再手术原因较多，包括复发、拇内翻、转移性跖痛、内固定松动、断裂等。再手术时需仔细分析患者临床症状、体征及X线检查结果选择个性化方案进行治疗。

关键词：拇外翻再手术手术后并发症

腹侧被盖区-内侧前额叶皮质神经环路在觉醒调控过程中作用的研究进展

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中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 402-408页

作者：郝孟楠梁小丽张益遵义医科大学第二附属医院麻醉科贵州遵义563000 遵义医科大学贵州省麻醉与器官保护基础研究重点实验室贵州遵义563000 遵义医科大学麻醉医学院贵州遵义563000

腹侧被盖区(VTA)与内侧前额叶皮层(mPFC)之间存在相互神经投射,并形成环路,近年来的研究显示该环路在睡眠与全身麻醉的觉醒调控中发挥着重要的作用。本文通过对VTA与mPFC的解剖结构、二者中的各种神经元及投射通路在觉醒调控过程中的作... 详细信息

腹侧被盖区(VTA)与内侧前额叶皮层(mPFC)之间存在相互神经投射,并形成环路,近年来的研究显示该环路在睡眠与全身麻醉的觉醒调控中发挥着重要的作用。本文通过对VTA与mPFC的解剖结构、二者中的各种神经元及投射通路在觉醒调控过程中的作用进行综述,期望为睡眠觉醒与全身麻醉机制研究提供新的思路。

关键词：中脑腹侧被盖区内侧前额叶皮层神经环路觉醒

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企业高质量发展会影响审计师选择吗

财会月刊 2024年第1期45卷 66-71页

作者：冯均科张益嘉西北大学经济管理学院西安710127

企业高质量发展不仅会引起企业动力变革,还会使企业经营决策产生重大变化。基于2017~2022年我国A股上市公司数据,实证检验企业高质量发展对审计师选择的影响。研究发现,企业高质量发展水平越高,越倾向于选择女性审计师、来自“四大”的... 详细信息

企业高质量发展不仅会引起企业动力变革,还会使企业经营决策产生重大变化。基于2017~2022年我国A股上市公司数据,实证检验企业高质量发展对审计师选择的影响。研究发现,企业高质量发展水平越高,越倾向于选择女性审计师、来自“四大”的审计师以及具有行业专长的审计师。进一步研究发现,这一现象在环境不确定性低、内部控制质量高的企业中更为明显。此外,本文发现在企业高质量发展的背景下,企业选择具有以上三种特征的审计师时能够提高审计质量。该研究不仅有助于加深对企业高质量发展经济后果和审计师选择影响因素的理解,还可以为推动企业高质量发展、激发审计市场活力提供理论支撑。

关键词：企业高质量发展审计师选择审计质量环境不确定性内部控制