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云浮市人民医院处方前置审核系统推行运行中的问题及优化实践效果分析

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中国当代医药 2024年第17期31卷 121-124,129页

作者：陈燕平张瑞辉张庆尚成明建广东省云浮市人民医院药学部广东云浮527300

目的优化云浮市人民医院处方前置审核系统规则,并评价其临床实践效果。方法云浮市人民医院于2022年7月至2023年4月进行建立审方小组筛查前置审核系统中存在的缺陷,并逐步完成优化。调取处方前置审核系统优化前(2022年2月至6月)与优化后(... 详细信息

目的优化云浮市人民医院处方前置审核系统规则,并评价其临床实践效果。方法云浮市人民医院于2022年7月至2023年4月进行建立审方小组筛查前置审核系统中存在的缺陷,并逐步完成优化。调取处方前置审核系统优化前(2022年2月至6月)与优化后(2023年5月至9月)门诊开具处方进行汇总分析,以优化前为对照组,优化后为观察组,比较两组处方干预率、干预成功率及不合理处方数目。结果对照组门诊总处方数为265095张,审核系统审方次数为88806次,审方成功次数为9987次;观察组门诊总处方数为303765张,审核系统审方次数为53760次,审方成功次数为11980次。观察组处方干预率(17.70%)低于对照组(33.50%),干预成功率(22.28%)高于对照组(11.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组各抽取相同数量处方,其中观察组不合理处方占比为(0.55%),低于对照组(1.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论云浮市人民医院前置审核系统优化后,处方干预率降低,干预成功率提高,可减少无效警告,同时降低不合理处方量,有效改善处方质量。

关键词：前置审核系统效果评价合理用药不合理处方

药师对痛风患者用药现状调查及药学干预的效果分析

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首都食品与医药 2024年第15期31卷 77-79页

作者：熊思莹张瑞辉陈明弟钟天文成明建梁采平广东省云浮市人民医院广东云浮527300

目的探讨临床药师对痛风患者用药现状调查及药学干预的效果.方法选择广东省云浮市人民医院2023年1月-2023年11月收治的痛风患者120例为研究对象,协同临床药师对患者进行个体化用药监护,对在此期间出院患者,分别在出院后1个月、3个月、6... 详细信息

目的探讨临床药师对痛风患者用药现状调查及药学干预的效果.方法选择广东省云浮市人民医院2023年1月-2023年11月收治的痛风患者120例为研究对象,协同临床药师对患者进行个体化用药监护,对在此期间出院患者,分别在出院后1个月、3个月、6个月、12个月进行随访,调查其用药的依从性,给予个体化用药或生活方式指导,通过发放调查问卷及随访了解患者干预前(入院时)和干预后1年(出院后1年)痛风知识知晓率、用药情况以及治疗效果.结果干预后患者痛风知识知晓率情况显著优于干预前(P<0.05);干预后急性发作期用药、间歇期用药与干预前相比,差异有统计学意义(P<0.05);干预后患者近一年发作次数较干预前明显下降,同时随诊次数频次增加(P<0.05).结论药师对痛风患者进行用药现状调查及药学干预可有效提高患者的痛风知识知晓率,同时对治疗效果提升、降低患者发病次数有显著意义.

关键词：痛风临床药师现状调查药学干预

云浮药品专区改革前后儿童呼吸系统疾病住院费用影响因素及其应对策略

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广州医药 2022年第4期53卷 36-41页

作者：叶志琼张瑞辉云浮市人民医院南方医科大学附属云浮医院云浮527300

目的比较广东云浮市进行药品专区执行国家药品集中采购(GPO)前后呼吸系统疾病患儿住院医疗费用,分析其住院医疗费用的影响因素。方法选择云城区2019—2020年0~14岁城乡儿童呼吸系统疾病住院患儿,采用单因素和多元回归统计方法分析住院... 详细信息

目的比较广东云浮市进行药品专区执行国家药品集中采购(GPO)前后呼吸系统疾病患儿住院医疗费用,分析其住院医疗费用的影响因素。方法选择云城区2019—2020年0~14岁城乡儿童呼吸系统疾病住院患儿,采用单因素和多元回归统计方法分析住院医疗费用的影响因素。结果呼吸系统疾病儿童平均住院医疗费用国家集采前(4872.38元)高于国家药品集采后(4620.25元,P<0.05),药费分别占参保及参合患儿住院医疗费用的35.35%和27.39%,统筹支付费用参保与参合儿童分别占46.85%和57.59%。年龄、住院天数、转归、有无合并症、疾病分类、应用GPO药物、入院分类为呼吸系统疾病患儿住院医疗费用的共同影响因素,其中住院医疗费用随着患儿年龄增加、转归良好及应用GPO药物费用而减少,为负性联系;余住院天数、有无合并症、疾病分类、入院分类则与住院总费用有着正性联系。结论提高患儿的转归,缩短平均住院日,做好药品专区及集中采购工作可降低儿童呼吸系统疾病的住院费用。

关键词：药品专区呼吸系统疾病住院费用影响因素应对策略

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玄武岩纤维提升水泥土抗压性能试验研究

中国铁道科学 2024年第1期45卷 36-46页

作者：涂义亮张瑞任思雨罗樟蒋旭辉王琦王瑞琼重庆交通大学省部共建山区桥梁及隧道工程国家重点实验室重庆400074 中国电建集团昆明勘测设计研究院有限公司环境与生态工程院云南昆明650051 中国电建集团重庆工程有限公司工程技术中心重庆400060

水泥土搅拌桩常用于处治山区软弱土路基,但其抗压强度和变形性能较弱,易发生脆性破坏。为此,提出采用玄武岩纤维提升水泥土搅拌桩抗压性能的方法,并通过单轴抗压试验分析纤维掺量和长度对玄武岩纤维水泥土抗压性能的影响规律,最后通过... 详细信息

水泥土搅拌桩常用于处治山区软弱土路基,但其抗压强度和变形性能较弱,易发生脆性破坏。为此,提出采用玄武岩纤维提升水泥土搅拌桩抗压性能的方法,并通过单轴抗压试验分析纤维掺量和长度对玄武岩纤维水泥土抗压性能的影响规律,最后通过电镜扫描试验(SEM)揭示玄武岩纤维对水泥土的抗压性能提升机理。结果表明:玄武岩纤维水泥土的应力-应变曲线先后经历孔隙压密、弹性变形、弹塑性变形及破坏4个典型阶段;玄武岩纤维的掺入有效提高了水泥土的抗压性能,抗压强度、峰值应变随着纤维掺量的增加先增大后减小,弹性模量随之先减小后小幅上下波动;抗压强度随着纤维长度的增加而减小,峰值应变随之先增大后减小,而弹性模量则先减小后增大,在纤维掺量为0.6%、长度为6 mm时抗压强度最大;玄武岩纤维通过与水泥土颗粒之间的摩擦力和机械锚固力对土体进行摩擦加筋,锚固水泥土内部的裂纹增强颗粒之间的连接作用力,但当纤维过多或者较长时,会出现“堆聚”和“交叉搭接”现象,减少有效加筋纤维数量,从而降低试样的抗压性能,因此在水泥土中掺入玄武岩纤维时,纤维掺量和长度要适宜。

关键词：软弱土玄武岩纤维水泥土搅拌桩单轴抗压试验电镜扫描

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遥感生态指数(RSEI)模型及应用综述

自然资源遥感 2024年

作者：陈宜欣宁晓刚张翰超张瑞倩郝铭辉中国测绘科学研究院

在“双碳”背景下,开展遥感生态评价与监测分析对于及时掌握生态状况,制定科学合理的生态保护政策具有重要作用。早期遥感生态评价指标单一、过程复杂,难以大范围推广。遥感生态指数(remote sensing ecological index, RSEI)实现了生态... 详细信息

在“双碳”背景下,开展遥感生态评价与监测分析对于及时掌握生态状况,制定科学合理的生态保护政策具有重要作用。早期遥感生态评价指标单一、过程复杂,难以大范围推广。遥感生态指数(remote sensing ecological index, RSEI)实现了生态评价效率的提高,得到广泛应用。为深入理解RSEI,本文阐述了该指数的产生背景,介绍了RSEI的计算方法及研究现状,归纳了指数存在的问题及区域适应性调整措施,并对遥感生态指数主要应用方向,即区域生态评价和区域生态变化监测进一步分析,最后指出,未来遥感生态指数虽有广阔发展空间,却仍需围绕影像时空尺度、存储和批处理能力、模型自适应、智能化等方面进行研究。

关键词： RSEI 模型改进应用分析区域生态评价区域生态变化监测

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对重点监控药品实施监管措施的效果评价

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第11期 18-21页

作者：冯伟杰成明建张瑞辉广东省云浮市人民医院药学部广东云浮527300

提高医院用药的规范性,确保医院用药合理。方法分析总结2020至2021年我院重点监控药品的使用情况,梳理其中的不合理使用情况,并分析重点监控药品不合理使用的原因,以此为依据提出整改措施。分析总结2022-2023年我院重点监控药品的使用... 详细信息

提高医院用药的规范性,确保医院用药合理。方法分析总结2020至2021年我院重点监控药品的使用情况,梳理其中的不合理使用情况,并分析重点监控药品不合理使用的原因,以此为依据提出整改措施。分析总结2022-2023年我院重点监控药品的使用情况,并借助PDCA循环的方式进行监管。通过对实施监管前和实施监管后的效果进行对比,判断监管措施的应用效果。结果行PDCA循环监管后,药占比比管理前有所降低,住院患者使用药品排名前10位的药品中重点监控药品的排名与品种数量明显减少,重点监控药品销售金额占所有药品销售金额的比以及住院患者重点监控药品的人均费用均有所改变。结论加强重点监控药品的监管,对降低药占比和提高合理用药率等具有重要意义。

关键词：重点监控药品监管措施合理用药

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制种玉米去雄无人机旋切装置设计与试验

农业机械学报 2024年第4期55卷 53-63页

作者：陈立平欧鸿张瑞瑞丁晨琛伊铜川海锦辉广西大学机械工程学院南宁530004 北京市农林科学院智能装备技术研究中心北京100097

针对制种玉米母本植株由地面去雄机械去雄后存在遗漏雄穗及机械化补漏去雄装备缺乏等问题,提出了一种适配四旋翼无人机的旋切装置。基于去雄无人机作业特点与稳定性影响因素,分析了刀具切割雄穗时的受力及其对无人机反扭力矩的影响,并... 详细信息

针对制种玉米母本植株由地面去雄机械去雄后存在遗漏雄穗及机械化补漏去雄装备缺乏等问题,提出了一种适配四旋翼无人机的旋切装置。基于去雄无人机作业特点与稳定性影响因素,分析了刀具切割雄穗时的受力及其对无人机反扭力矩的影响,并轻量化设计了旋切装置总体结构,确定了旋切装置的旋切范围为44~150 mm,可展范围为541~1318 mm,总质量为4.03 kg。通过旋切部件切割建模与仿真,选取了竖直进给切割的旋切方式,并由台架试验得到了旋切装置切割反扭力矩最小时的最优参数组合。在上述基础上将旋切装置与无人机集成开展田间试验。研究表明,当旋切转速3954 r/min、竖直进给速度5.9 mm/s、刀具刃角32°时,旋切装置单位切割力为10.54 MPa,能完全切除雄穗,去雄无人机田间叶片损伤率为14.58%,高度波动率为1.88%,满足制种玉米去雄要求。

关键词：制种玉米去雄无人机进给切割旋切装置

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信太科技集团组织结构变革研究

信太科技集团组织结构变革研究

作者：张瑞辉大连理工大学

学位级别：硕士

信太科技集团(以下简称信太科技)是一家传统的通讯电子产品制造服务商,在物联网和互联网飞速发展的时代,面临通讯行业发展新潮流,信太科技致力于从传统的通讯电子产品制造商(OEM)向通讯终端产品提供商(ODM)进行战略转型,但却面临着组织... 详细信息

信太科技集团(以下简称信太科技)是一家传统的通讯电子产品制造服务商,在物联网和互联网飞速发展的时代,面临通讯行业发展新潮流,信太科技致力于从传统的通讯电子产品制造商(OEM)向通讯终端产品提供商(ODM)进行战略转型,但却面临着组织结构的制约,信太科技过去的组织结构是为了适应通讯电子产品制造商的定位而设立的,这种通讯电子产品制造商下的组织结构与通讯终端产品提供商的战略定位格格不入。不仅如此,随着企业规模壮大、组织生命周期的延展,原有的组织结构出现多种运行弊端,信太科技亟需通过组织变革释放组织效能,适应新的外部环境,落实新的战略定位。本文首先对组织结构和组织变革经典理论进行了回顾,为信太科技组织结构变革找到理论基础：其次,本研究分析了信太科技组织结构现状、组织变革动因、外部标杆案例,明确了信太科技组织结构变革面临的条件;第三,本研究从组织结构类型、职能结构设置、纵向报告与控制、横向协作与评价等几个方面对信太科技的组织结构进行了诊断,找出目前组织结构存在的问题;第四,本研究重新设计了信太科技的组织结构,从组织结构类型选择、职能结构设置、纵向报告与控制设计、横向协作设计等几个方面进行了阐述,并介绍了新的组织架构;第五,为了确保组织变革方案的落地,本研究制定了信太科技组织结构变革方案落地的实施策略、实施保障和实施步骤。最后,在结论部分进行了总结和展望。本研究对诸多处于转型之中的制造企业乃至其他中国传统行业中的制造业企业的在新形势下的组织结构变革具有一定的理论和借鉴意义。

关键词：组织变革组织结构信太集团

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加强高校二级财务管理的研究

加强高校二级财务管理的研究

作者：张瑞辉华南理工大学

学位级别：硕士

近年来,高校教育体制改革为高校发展创造了良好的机遇,我国高等教育得到迅速发展,各高校办学规模也随之急剧扩大。《教育法》所确立的新的办学体制赋予了高校一定程度的办学自主权,标志着高等教育经费来源由国家财政拨款、专项财政拨款... 详细信息

近年来,高校教育体制改革为高校发展创造了良好的机遇,我国高等教育得到迅速发展,各高校办学规模也随之急剧扩大。《教育法》所确立的新的办学体制赋予了高校一定程度的办学自主权,标志着高等教育经费来源由国家财政拨款、专项财政拨款、学费收入和其他创收相结合的多元化的办学经费筹措体制从此确立。高等学校收入的多元化,在一定程度上减轻了国家负担,但也使得高校财务工作越来越复杂,管理的难度也越来越大。因此,加强对高校二级财务管理具有重要的理论与实践意义。目前,各高校全校性的财务规章制度都比较健全和完善,但在逐步下放财权给各二级院、系时,与其承担责任相对应的二级财务管理规章制度、内部控制制度却未完全形成,导致对各二级院、系收入支出控制无力,缺乏对其实施有效的动态监控。有些高校虽然采取了一定的措施,在一定程度上加强了高校对二级院、系的财务监督,但是仍然存在很多理论和实践方面的问题。本文在对国内外研究现状分析、研究的基础上,首先指出了我国高校二级财务管理中存在的问题,分析了其产生的根源,其次提出了加强高校二级财务管理的改进措施。本文指出提高高校二级财务管理水平,要引入管理会计的方法和体系,根据高校财务绩效评价指标体系建立的原则,构建能全面反映当前高校特点的财务绩效评价指标体系。本文以南方某高校为例,采用规范性研究,定量分析与定性分析相结合、理论分析与调查研究相结合,联系二级财务管理的现状,就如何构建一套适合高校二级财务管理的模式及绩效评价体系进行了深入的研究。

关键词：高校二级财务管理改进措施