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原发性胆汁性肝硬化失代偿期多层螺旋CT表现

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原发性胆汁性肝硬化失代偿期多层螺旋CT表现

重症及危重症甲型H1N1流感肺炎的影像表现

中华医学会第三次全国肝纤维化、肝硬化学术会议

作者：张瑞池刘旭华赵大伟陈煜首都医科大学附属北京佑安医院放射科

目的探讨原发性胆汁性肝硬化（PBC）失代偿期的多层螺旋CT（MSCT）影像表现。方法回顾性分析2008年2月至2010年1月临床确诊的24例原发性胆汁性肝硬化失代偿期患者MSCT影像资料,同时选取30例乙肝肝硬化失代偿期患者作为对照组。对2组患... 详细信息

目的探讨原发性胆汁性肝硬化（PBC）失代偿期的多层螺旋CT（MSCT）影像表现。方法回顾性分析2008年2月至2010年1月临床确诊的24例原发性胆汁性肝硬化失代偿期患者MSCT影像资料,同时选取30例乙肝肝硬化失代偿期患者作为对照组。对2组患者分别进行肝脏体积测量、腹腔淋巴结、侧支循环和胆囊病变的分析。结果PBC组出现腹腔淋巴结增大为25.0%,对照组16.7%,PBC组高于对照组,有统计学意义（X18.555,P<0.01）。PBC组胆囊炎为70.8%,对照组

关键词：原发性胆汁性肝硬化失代偿期多层螺旋

来源： cnki会议评论

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中华放射学杂志 2010年第2期44卷 123-126页

作者：陈枫赵大伟文硕李宏军王微何宁张瑞池宋文艳首都医科大学附属北京佑安医院放射科 100069

目的探讨重症及危重症甲型H1N1流感病毒肺部感染的胸部影像表现。方法回顾性分析18例甲型H1N1流感并发肺炎患者的临床及影像资料，将其分为重症组（11例）及危重症组（7例），所有患者均经胸部X线检查，其中2例行CT检查。结果重症组11例... 详细信息

目的探讨重症及危重症甲型H1N1流感病毒肺部感染的胸部影像表现。方法回顾性分析18例甲型H1N1流感并发肺炎患者的临床及影像资料，将其分为重症组（11例）及危重症组（7例），所有患者均经胸部X线检查，其中2例行CT检查。结果重症组11例，8例x线表现为双侧肺野中内带分布的、边缘模糊的小斑片和结节状阴影，3例x线表现为局灶性边缘模糊的片状阴影，其中1例胸部CT表现为右下肺大片实变影。危重症组7例，4例x线表现为双肺弥漫分布的磨玻璃密度阴影伴部分实变，其中1例出现胸颈部皮下气肿，1例胸部CT表现为双肺广泛分布的、沿支气管走行的斑片状磨玻璃密度影，双下肺结节状实变病灶和胸腔积液；其他3例表现为双侧肺野内大范围实变影。结论甲型H1N1流感肺炎的影像表现包括重症患者肺内的结节样和斑片状阴影，危重患者肺内弥漫的支气管周围分布的磨玻璃密度灶和多灶性实变。

关键词：流感肺炎病毒性放射摄影术体层摄影术 x线计算机

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MSCT三期增强扫描在小肝癌检出中的作用

放射学实践 2013年第8期28卷 874-877页

作者：张瑞池陈枫赵大伟首都医科大学附属北京佑安医院放射科北京100069

目的:比较MSCT三期增强扫描各时相及不同时相组合对小肝癌(≤20mm)的检出率和敏感性。方法:回顾性分析经病理证实的39例小肝细胞癌患者的MSCT资料。分析不同期相增强扫描下39个单发病灶的检出率,三种不同时相组合(动脉期+门脉期、动脉期... 详细信息

目的:比较MSCT三期增强扫描各时相及不同时相组合对小肝癌(≤20mm)的检出率和敏感性。方法:回顾性分析经病理证实的39例小肝细胞癌患者的MSCT资料。分析不同期相增强扫描下39个单发病灶的检出率,三种不同时相组合(动脉期+门脉期、动脉期+延迟期、动脉期+门脉期+延迟期)对小肝癌显示的敏感度。结果:增强扫描的动脉期、静脉期、延迟期对在39个小肝癌的检出率分别为84.6%(33/39)、69.2%(27/39)、92.3%(36/39)。动脉期+延迟期(76.9%)、动脉期+门脉期+延迟期(76.9%)对典型小肝癌的检出率高于动脉期+门脉期(56.4%),但三种不同时相组合对小肝癌显示的敏感度间差异没有统计学意义(P=0.074)。结论:延迟期增强扫描对小肝癌的检出能力较高,应该作为小肝癌以及慢性肝病患者肝脏动态增强扫描的常规扫描时相。

关键词：癌,肝细胞体层摄影术,计算机增强扫描

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艾滋病相关肿瘤的影像诊断

放射学实践 2015年第9期30卷 896-900页

作者：史东立李莉宋文艳张瑞池李雪芹冯绍伦李宏军首都医科大学附属北京佑安医院放射科北京100069

感染人类免疫缺陷病毒会导致免疫功能损害,免疫监视功能降低,肿瘤发病率增加。艾滋病相关肿瘤的准确及时诊断至关重要,影像学检查可为早期诊断提供重要依据,但当前艾滋病相关肿瘤的影像学研究较落后,对影像诊断的探索依然处于小宗病例... 详细信息

感染人类免疫缺陷病毒会导致免疫功能损害,免疫监视功能降低,肿瘤发病率增加。艾滋病相关肿瘤的准确及时诊断至关重要,影像学检查可为早期诊断提供重要依据,但当前艾滋病相关肿瘤的影像学研究较落后,对影像诊断的探索依然处于小宗病例或个案报道的初级阶段。本文对当前分散的AIDS相关肿瘤影像学研究作一综述,旨在为AIDS相关肿瘤的早期诊断提供帮助。

关键词：获得性免疫缺陷综合征卡波西肉瘤非霍奇金淋巴瘤肺癌体层摄影术,X 线计算机磁共振成像

MRI Gd-BOPTA增强肝胆期在肝细胞癌的诊断价值

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临床放射学杂志 2018年第11期37卷 1865-1869页

作者：贾翠宇赵大伟许少华冯骥良齐石宋文艳张瑞池李雪芹陈枫首都医科大学附属北京佑安医院放射科

目的评估MRI钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强扫描肝胆期在肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法回顾性分析33例HCC(≤30mm)的肝胆期表现,对肝胆期表现低信号与DWI高信号和HCC典型表现的组间比较进行统计学分析,并对上述表现与病理分级进行Spearman秩... 详细信息

目的评估MRI钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强扫描肝胆期在肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法回顾性分析33例HCC(≤30mm)的肝胆期表现,对肝胆期表现低信号与DWI高信号和HCC典型表现的组间比较进行统计学分析,并对上述表现与病理分级进行Spearman秩相关分析。结果33例患者行平扫+多期动态增强、DWI和肝胆期扫描。17例表现为HCC典型动态强化方式,占51.5%。DWI(b值=800s/mm2)表现高信号27例,占81.8%。肝胆期低信号31例,占93.9%。肝胆期低信号与DWI高信号比较,P=0.258;肝胆期低信号与HCC典型动态强化表现比较,P﹤0.001;DWI高信号与典型动态强化表现比较,P﹤0.05,肝胆期低信号和DWI高信号诊断符合率均优于典型动态强化表现,但二者比较无统计学差异。本组包括高分化HCC9例,中分化HCC15例,低分化HCC9例。三种表现与HCC病理分化程度的相关系数为r=0.06,P=0.619。即典型动态强化表现、DWI高信号及肝胆期低信号与HCC病理分级之间无相关性。结论肝胆期低信号和DWI高信号对HCC诊断符合率均高于Gd-BOPTA动态增强的典型表现,二者均可提高对HCC的诊断准确率。

关键词：肝脏肿瘤肝细胞癌钆贝葡胺肝胆期磁共振成像

原发性肝脏恶性血管源性肿瘤的影像表现并文献复习

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临床放射学杂志 2020年第2期39卷 318-322页

作者：贾翠宇赵大伟许少华李瑞利冯骥良齐石宋文艳张瑞池首都医科大学附属北京佑安医院放射科 100069

目的探讨原发性肝脏恶性血管源性肿瘤的影像表现。方法回顾性分析10例原发性肝脏恶性血管源性肿瘤的影像表现,并与肝移植或活检后的病理结果进行对照分析。结果7例肝上皮样血管内皮瘤(EHE),4例行多层螺旋CT(MDCT)检查,平扫为不均匀低密... 详细信息

目的探讨原发性肝脏恶性血管源性肿瘤的影像表现。方法回顾性分析10例原发性肝脏恶性血管源性肿瘤的影像表现,并与肝移植或活检后的病理结果进行对照分析。结果7例肝上皮样血管内皮瘤(EHE),4例行多层螺旋CT(MDCT)检查,平扫为不均匀低密度,增强扫描动脉期1例呈环状强化,延迟期3例呈厚壁的环状强化;6例患者行MRI检查,平扫T1WI为低信号,T2WI呈不均质高信号,扩散加权成像(DWI)(b值为800 s/mm2)表现为环状及结节状高信号各3例,增强后4例在动脉早期至延迟期表现为逐渐增厚的环状强化,其中1例在病灶周围可见低信号环;2例在动脉期表现为轻度环状强化,延迟期1例呈向心性轻度强化,另1例呈结节状强化。本组中5例进行了导管栓塞治疗。2例肝血管肉瘤(HA),平扫T1WI显示肝内弥漫性低信号,其中1例可见局灶性高信号;T2WI显示弥漫性大小不等的高信号;DWI表现为弥漫的集合小结节状高信号;增强扫描后动脉早期可见病变内弥漫的多中心小结节状强化,静脉期至延迟期呈向外扩散并持续性强化。1例肝脏恶性血管外皮细胞瘤(HPC),CT平扫为边界清楚的不均匀低密度灶,增强扫描动脉期可见轻度的散在斑片状强化,延迟期呈"流出"表现。结论肝脏血管源性肿瘤的强化具有一定的特征性,即EHE为渐进性的厚壁强化,HA为持续性的离心性强化,HPC类似于肝细胞癌的强化。

关键词：肝脏肿瘤上皮样血管内皮瘤血管肉瘤血管外皮细胞瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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艾滋病并发肺结核播散的影像表现

中华放射学杂志 2013年第1期47卷 13-17页

作者：宋文艳赵祖琦赵大伟刘晋新官宛华梁艺贾翠宇张瑞池首都医科大学附属北京佑安医院放射科 100069 长治医学院附属和济医院放射科广州市第八人民医院放射科

目的探讨艾滋病（AIDS）并发肺结核肺内播散的影像特点。方法回顾性分析经临床及实验室检查证实的33例AIDS并发肺结核肺内播散的x线胸片及MSCT影像资料，总结其影像表现特征。结果首诊x线胸片检查30例，29例表现异常，包括病灶呈双侧播... 详细信息

目的探讨艾滋病（AIDS）并发肺结核肺内播散的影像特点。方法回顾性分析经临床及实验室检查证实的33例AIDS并发肺结核肺内播散的x线胸片及MSCT影像资料，总结其影像表现特征。结果首诊x线胸片检查30例，29例表现异常，包括病灶呈双侧播散性分布21例，单侧多发病变8例。所有患者均行MSCT扫描，病变呈单侧和双侧肺内多发分布分别为7例和26例；病变形态包括结节（25例）、粟粒（22例）、气腔实变（22例）、空洞（11例）、纤维索条（7例）、磨玻璃影（7例）、肺气囊（4例）、钙化（2例）。肺内病变形态包含3种以上表现者20例，1种和2种表现者13例。33例患者的肺外结核包括胸膜受侵33例，淋巴结受累30例，肠结核3例，肾结核2例，脾结核1例，结核性脑膜炎1例。结论AIDS患者肺内出现累及多叶、多段的弥漫性结节、粟粒、气腔实变或多发空洞，同时伴淋巴结受累、胸膜浸润，应高度提示播散性肺结核感染。

关键词：结核肺获得性免疫缺陷综合征体层摄影术 x线计算机

原发性胆汁性肝硬化失代偿期多层螺旋CT表现

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医学影像学杂志 2013年第2期23卷 237-240页

作者：张瑞池刘旭华赵大伟陈煜首都医科大学附属北京佑安医院放射科北京100069 首都医科大学附属北京佑安医院肝病内科人工肝北京100069

目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)失代偿期的多层螺旋CT(MSCT)影像表现。方法回顾性分析2008年2月～2010年1月临床确诊的24例原发性胆汁性肝硬化失代偿期患者MSCT影像资料,同时选取30例乙肝肝硬化失代偿期患者作为对照组。对2组患者分... 详细信息

目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)失代偿期的多层螺旋CT(MSCT)影像表现。方法回顾性分析2008年2月～2010年1月临床确诊的24例原发性胆汁性肝硬化失代偿期患者MSCT影像资料,同时选取30例乙肝肝硬化失代偿期患者作为对照组。对2组患者分别进行肝脏体积测量、腹腔淋巴结、侧支循环和胆囊病变的分析。结果 PBC组出现腹腔淋巴结增大为25.0%,对照组16.7%,PBC组高于对照组,有统计学意义(x2=18.555,P<0.01)。PBC组胆囊炎为70.8%,对照组20.0%,PBC组高于对照组,有统计学意义(x2=14.091,P<0.01)。肝脏体积改变及侧支循环与对照组的差异无统计学意义。结论相对于乙肝肝硬化失代偿期,MSCT显示PBC的腹腔淋巴结增大和胆囊炎更为常见。

关键词：肝硬化,胆汁性体层摄影术,X线计算机

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肝脏硬化性血管瘤的CT及MRI表现

中华放射学杂志 2017年第7期51卷 511-514页

作者：贾翠宇赵大伟许少华王欣欣齐石宋文艳李雪芹陈枫张瑞池李宏军首都医科大学附属北京佑安医院放射科 100069

目的探讨肝脏硬化性血管瘤（HSH）的CT、MRI表现。方法回顾性分析经手术及病理证实为HSH，且术前30 d内进行了多层螺旋CT检查的20例患者。20例均行肝脏CT平扫及三期增强扫描，4例还进行了肝脏MRI平扫及多期动态增强扫描检查。观察患者... 详细信息

目的探讨肝脏硬化性血管瘤（HSH）的CT、MRI表现。方法回顾性分析经手术及病理证实为HSH，且术前30 d内进行了多层螺旋CT检查的20例患者。20例均行肝脏CT平扫及三期增强扫描，4例还进行了肝脏MRI平扫及多期动态增强扫描检查。观察患者的影像表现，包括血管瘤发生部位、大小、形态、平扫的密度或信号特征和增强后的强化方式等。结果20例HSH血管瘤最大径43~246 mm；呈类圆形5例，不规则形15例；肝右叶13例，肝左叶7例。CT平扫20例病变均为低密度，其中4例密度均匀，16例病变内可见不规则的更低密度区。CT增强扫描，16例动脉期病变边缘可见线状或结节样强化，静脉期显示强化呈向心性或向结节周围蔓延并持续到延迟期，病变内可见低密度无强化区；动脉期病变无明显强化4例，静脉期及延迟期病灶边缘或内部可见分隔样轻度强化，病变内呈大范围无强化区。4例病变在平扫T1WI上表现为低信号，内部见更低信号区；T2WI为轻至中度高信号，内部见更高信号区。DWI上病灶表现为不均匀高信号。MRI增强扫描，动脉期病变边缘呈小结节状强化，静脉期及延迟期表现不规则向心性强化，病变中央可见较大伴有更低信号的无强化区。结论HSH的CT和MRI表现具有特征性，病变中央可见较大的无强化区。

关键词：肝脏肿瘤体层摄影术 X线计算机磁共振成像