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不同潮气量对开颅手术时脑内ET-I及CGRP的影响

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不同潮气量对开颅手术时脑内ET-I及CGRP的影响

作者：张瑞梅中南大学

学位级别：硕士

目的：观察在开颅手术中不同潮气量机械通气对脑内ET-1及CGRP的影响。方法：神经外科额颞叶占位择期手术病人30例,年龄18-55岁,ASAⅠ-Ⅱ级,仰卧位,术前行颅脑CT或MRI检查显示肿瘤最大直径介于2cm-5cm之间,无明显中线移位及脑室受压,无... 详细信息

目的：观察在开颅手术中不同潮气量机械通气对脑内ET-1及CGRP的影响。方法：神经外科额颞叶占位择期手术病人30例,年龄18-55岁,ASAⅠ-Ⅱ级,仰卧位,术前行颅脑CT或MRI检查显示肿瘤最大直径介于2cm-5cm之间,无明显中线移位及脑室受压,无颅高压的症状及体征,排除合并高血压、冠心病、糖尿病及其他对心血管有影响的疾病,无气管切开史、心肺肝肾功能基本正常,体温正常,血红蛋白＞100g/l,血红蛋白压积＞0.3,无低蛋白血症及水电解质紊乱,体重在标准体重的上下20%。将30例病人随机分为A组：正常潮气量组（VT=12ml/kg）;B组：小潮气量组（VT=7ml/kg）,常规麻醉诱导插管后固定潮气量,调节呼吸频率使术中PaC02维持30-40mmHg（即：35±5mmHg）并于颈内静脉逆行置管完毕术前（T1）、肿瘤切除后（T2）、术毕拔管前（T3）三个时间点分别同步采取乙状窦静脉血测内皮素-1及降钙素基因相关肽的含量。结果：①A、B两组病人在T1时间点ET-1及CGRP的含量差异无统计学意义（P＞0.05）②A、B两组病人从T1-T3时间点脑内ET-1含量逐渐升高,且A组升高的幅度大于B组（P＜0.05）③A、B两组病人从T1-T3时间点脑内CGRP含量均逐渐升高,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：1.、开颅术中,小潮气量机械通气（7ml/kg）引起脑内ET-1含量升高的幅度小于常规潮气量（12ml/kg）。2、开颅术中,小潮气量机械通气引起脑内CGRP含量升高的幅度与常规潮气量无明显差异。

关键词：开颅手术潮气量 ET-1 CGRP

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煤气化细渣综合利用与碳灰分离技术现状

煤炭工程 2023年第5期55卷 175-182页

作者：张瑞梅刘定桦何浩闫舜龙闫昱洁任冠霖涂亚楠国能新疆化工有限公司新疆乌鲁木齐831404 中国矿业大学(北京) 北京100083

介绍了煤气化细渣的产生机制及主要特性,综述了近年来细渣用于建材、高附加值材料、掺烧等方面的研究进展,明确了细渣中残碳和无定形硅铝氧化物等是煤气化细渣资源化利用和高附加值利用的物质基础,进而分析了预先进行碳灰分离对细渣高... 详细信息

介绍了煤气化细渣的产生机制及主要特性,综述了近年来细渣用于建材、高附加值材料、掺烧等方面的研究进展,明确了细渣中残碳和无定形硅铝氧化物等是煤气化细渣资源化利用和高附加值利用的物质基础,进而分析了预先进行碳灰分离对细渣高值化、深度化加工利用的价值和重要性,讨论了目前泡沫浮选法、重选法、筛分(分级)法等对细渣进行碳灰分离的效果,指出了粒度分布细、孔结构发达,以及残碳与灰渣间相互嵌布、熔融、包覆等是造成细渣综合利用困难、加工成本高、难以规模化利用的主要因素。基于现有研究及应用实践水平,提出优化煤气化工艺过程和相应设备,尽可能提高碳转化效率,减少残碳在固体残渣中的富集是从本质上解决煤气化细渣处理处置难题的途径,而对存量问题宜采用清洁、环保、低成本的填埋技术、土壤修复技术和制备建材技术等已经过规模化验证的方法,并对高效率分离技术、高性能材料制备技术等应通过进一步的科学研究和示范验证,通过政策、市场引导的方式拓展其利用范畴,从而实现相关优势技术从实验室走向产业化发展之路,最终解决煤气化细渣的处理处置难题。

关键词：煤基固废煤气化细渣综合利用残碳矿物加工方法

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以痰为主辨治咳喘哮

中医杂志 1995年第6期36卷 374-375页

作者：侯振民张瑞梅山西省中医药研究院山西省中医药研究院 030012

咳嗽、喘证、哮证是呼吸系统常见的3种疾病。印会河教授倡导以痰作为治疗咳喘哮3证的辨证要点,验之临床,执简驭繁,确为宝贵的经验之谈。笔者于七十年代之初跟随印老学习,深得教诲。以后又在多年的临床实践中,稍有所得。试论如下:1 痰是... 详细信息

咳嗽、喘证、哮证是呼吸系统常见的3种疾病。印会河教授倡导以痰作为治疗咳喘哮3证的辨证要点,验之临床,执简驭繁,确为宝贵的经验之谈。笔者于七十年代之初跟随印老学习,深得教诲。以后又在多年的临床实践中,稍有所得。试论如下:1 痰是咳喘哮3证的共有症状咳嗽是指肺气上逆作声,咯吐痰涎而言;喘证是以呼吸急促,甚至张口抬肩,鼻翼煽动为特征;哮证是一

关键词：咳喘辨证要点情志刺激寒痰

异丙托溴铵联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺炎的疗效

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哈尔滨医药 2022年第5期42卷 16-18页

作者：张瑞梅李铭铭马凯月开封市人民医院药剂科河南开封475000

目的分析异丙托溴铵联合头孢他啶对慢性阻塞性肺炎的治疗效果。方法选择92例慢性阻塞性肺炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各46例,两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组采用注射用头孢他啶治疗,观察组采用异丙... 详细信息

目的分析异丙托溴铵联合头孢他啶对慢性阻塞性肺炎的治疗效果。方法选择92例慢性阻塞性肺炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各46例,两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组采用注射用头孢他啶治疗,观察组采用异丙托溴铵吸入气雾剂联合注射用头孢他啶治疗,两组均治疗2周。比较两组治疗前、治疗2周炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、肺功能指标[1s用力呼吸容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)、最大呼气峰流速(PEF)]水平,记录患者治疗期间不良反应发生率。结果治疗2周,两组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周,两组FEV1/FVC、MMEF、PEF水平均较治疗前升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05)。结论异丙托溴铵联合头孢他啶治疗慢性阻塞性肺炎,可有效降低机体炎症反应程度,改善肺功能。

关键词：慢性阻塞性肺炎异丙托溴铵头孢他啶炎症反应肺功能

提高酒店回头客入住率对策思考——以厦门金海岸大酒店为例

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改革与战略 2007年第5期23卷 111-114页

作者：唐善茂李小妹张瑞梅梧州学院广西梧州543002

文章对我国酒店在提高回头客入住率方面存在的主要问题分别从管理、经营和服务质量三个方面着手进行探讨,尤其是针对目前我国本土饭店管理公司在经营管理方面存在的一些问题作了较为深刻的阐述。结合厦门金海岸大酒店的实例,对其回头客... 详细信息

文章对我国酒店在提高回头客入住率方面存在的主要问题分别从管理、经营和服务质量三个方面着手进行探讨,尤其是针对目前我国本土饭店管理公司在经营管理方面存在的一些问题作了较为深刻的阐述。结合厦门金海岸大酒店的实例,对其回头客的基本构成及回头客群体的形成和发展趋势展开分析,提出提高酒店回头客入住率的对策。

关键词：酒店回头客入住率对策

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西南三省坡侗族生态博物馆的比较研究

广西民族大学学报（哲学社会科学版） 2015年第1期37卷 91-95页

作者：张瑞梅刘弘汐广西民族大学管理学院云南大学民族研究院

以西南三省坡地区的广西三江侗族生态博物馆和贵州地扪人文生态博物馆两座侗族生态博物馆为例进行比较研究,探讨政府机构、民间机构两种不同力量主导下的生态博物馆建设在实践过程中的异同,指出生态博物馆建设没有固定的模式,各有特色... 详细信息

以西南三省坡地区的广西三江侗族生态博物馆和贵州地扪人文生态博物馆两座侗族生态博物馆为例进行比较研究,探讨政府机构、民间机构两种不同力量主导下的生态博物馆建设在实践过程中的异同,指出生态博物馆建设没有固定的模式,各有特色和利弊,其建设实践是一个漫长的过程,需要整个社会持续的关注和支持,并对侗族生态博物馆的旅游开发提出一些建议。

关键词：生态博物馆侗族比较研究西南三省坡

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论龙胜旅游景观结构与旅游可持续发展

学术论坛 2005年第7期28卷 81-85页

作者：唐善茂张瑞梅鲍娟娟吉林大学地球科学学院吉林长春130026 桂林工学院广西桂林541004

龙胜各族自治县景观类型丰富,结构较佳,兼自然和人文景观结合的特点,因而兼有国家级风景名胜和国家级历史文化名城双重身份。文章借鉴前人对可持续发展研究的理论成果,根据旅游景观结构的概念及划分,再结合龙胜旅游资源开发的现实状况,... 详细信息

龙胜各族自治县景观类型丰富,结构较佳,兼自然和人文景观结合的特点,因而兼有国家级风景名胜和国家级历史文化名城双重身份。文章借鉴前人对可持续发展研究的理论成果,根据旅游景观结构的概念及划分,再结合龙胜旅游资源开发的现实状况,把龙胜现有自然景观和人文景观进一步细分,以展现龙胜丰富的自然景观结构和人文景观结构。从龙胜旅游景观结构分析入手,根据龙胜旅游开发形式,针对发展旅游业面临的主要经济社会问题与矛盾,提出龙胜旅游可持续发展的对策。

关键词：旅游景观结构可持续发展龙胜

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广西龙胜龙脊景区旅游综合效应评价

桂林旅游高等专科学校学报 2008年第1期19卷 60-64页

作者：张瑞梅唐善茂广西民族大学管理学院广西南宁530006 梧州学院广西梧州543002

选取相对熟悉的广西龙胜龙脊景区为调研点,尝试运用改良后的旅游影响态度尺度调查方法和层次分析法、模糊综合评判等数理方法,运用SPSS软件、MATLAB的计算应用程序对广西龙胜龙脊景区的旅游综合效应进行定量评价。所得的评价结果与龙脊... 详细信息

选取相对熟悉的广西龙胜龙脊景区为调研点,尝试运用改良后的旅游影响态度尺度调查方法和层次分析法、模糊综合评判等数理方法,运用SPSS软件、MATLAB的计算应用程序对广西龙胜龙脊景区的旅游综合效应进行定量评价。所得的评价结果与龙脊景区实际情况基本吻合,证明这种方法具有一定的可信度和可操作性。为旅游目的地旅游综合效应的评价提供了一种新的方法和思路。

关键词：旅游综合效应评价龙脊

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我国科技文件的归档制度及其优越性

山西档案 2008年第1期 28-31页

作者：霍振礼张瑞梅西安市西影路20号干休所陕西西安710054 西北核技术研究所西安710024

归档制度是科技档案管理的核心内容。归档制度的主要内容包括归档时间、归档范围及份数、归档质量和归档手续。“归档”是科技文件转化为科技档案的过程和标志。没有归档制度，就没有科技档案；没有健全的归档制度，就没有健全的科技档... 详细信息

归档制度是科技档案管理的核心内容。归档制度的主要内容包括归档时间、归档范围及份数、归档质量和归档手续。“归档”是科技文件转化为科技档案的过程和标志。没有归档制度，就没有科技档案；没有健全的归档制度，就没有健全的科技档案工作和高质量的科技档案。我国科技文件归档制度是在科技文件管理的实践中形成的，体现了我国科技档案工作的独特性和优越性，它已经过了近半个世纪的考验。

关键词：科技文件归档制度优越性