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超声引导下温针刀治疗晚期膝关节骨关节炎的远期临床效应研究

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针刺研究 2024年

作者：尹晶居诗如骆小娟段轶轩张照庆陈惠君武汉市第三医院疼痛康复科武汉市东西湖区人民医院中医科

目的：评估超声引导下温针刀对晚期膝关节骨关节炎（KOA）患者临床症状改善的远期效应。方法：纳入70例晚期KOA患者随机分为对照组和治疗组，每组35例。治疗组患者接受1次超声引导下温针刀治疗，对照组患者接受1次超声引导下膝关节感觉... 详细信息

目的：评估超声引导下温针刀对晚期膝关节骨关节炎（KOA）患者临床症状改善的远期效应。方法：纳入70例晚期KOA患者随机分为对照组和治疗组，每组35例。治疗组患者接受1次超声引导下温针刀治疗，对照组患者接受1次超声引导下膝关节感觉神经丛射频术。主要疗效指标为治疗后1年麦克马斯特大学骨关节炎调查量表（WOMAC）总分较基线的变化值，其他疗效指标包括临床有效率、疼痛视觉模拟量尺（VAS）评分、循经筋阿是穴杨氏模量最大值（Emax）和与干预手段相关的不良事件。结果：和治疗前相比，治疗后各个时间节点，两组患者WOMAC总分、VAS评分显著下降（均P<0.05）；在治疗后12个月，治疗组阿是穴杨氏模量Emax值显著下降（P<0.05）。在治疗后6个月和12个月，治疗组患者WOMAC总分较基线的下降值、VAS评分均值明显低于对照组（均P<0.05）。在治疗后12个月，治疗组临床有效率明显高于对照组（P<0.05），治疗组阿是穴杨氏模量Emax值明显低于对照组（P<0.05）。两组患者均未报道不良事件。结论：超声引导下温针刀治疗能有效改善晚期KOA患者膝关节功能，缓解疼痛，且安全性好，其远期疗效明显优于超声引导下膝关节感觉神经丛射频术。

关键词：晚期膝骨关节炎超声引导温针刀射频疗法

电针结合有氧训练对高脂血症大鼠胆固醇逆转运及其炎症反应的影响

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中华物理医学与康复杂志 2024年第8期46卷 680-686页

作者：武欢张照庆居诗如林威张红星武汉市第三医院康复医学科武汉430065 湖北省第三人民医院儿童康复科武汉430033 湖北中医药大学针灸骨伤学院武汉430061

目的观察电针结合有氧训练对高脂血症大鼠肝脏胆固醇逆转运相关基因小凹蛋白1(Caveolin-1)、清道夫受体B组I型(SR-BI)、ATP结合盒转运子A1(ABCA1)表达水平和主动脉弓核转录因子κBp65(NF-κBp65)、环氧化酶2(COX-2)、肿瘤坏死因子α(TNF... 详细信息

目的观察电针结合有氧训练对高脂血症大鼠肝脏胆固醇逆转运相关基因小凹蛋白1(Caveolin-1)、清道夫受体B组I型(SR-BI)、ATP结合盒转运子A1(ABCA1)表达水平和主动脉弓核转录因子κBp65(NF-κBp65)、环氧化酶2(COX-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法选取无特定病原体(SPF)级雄性SD大鼠30只, 按随机数字表法将其分为空白组, 模型组和电针结合有氧训练组, 每组10只大鼠。模型组和电针结合有氧训练组喂高脂饲料建立高脂模型。模型组和空白组不接受任何干预, 电针结合有氧训练组大鼠先取双侧丰隆穴及阴陵泉穴进行电针治疗, 每日1次, 每次30 min, 然后进行无负重游泳训练, 每日1次, 每次60 min, 连续干预4周。于模型组和电针结合有氧训练组造模成功后即刻和电针结合有氧训练组干预结束后当天对3组大鼠进行尾静脉采血, 测定其血脂水平。于电针结合有氧训练组干预结束后第二天取3组大鼠肝脏和主动脉弓, 采用苏木精伊红(HE)染色法观察其肝脏和主动脉弓脂质沉积和炎症浸润程度, 采用实时聚合酶链式反应(RT-PCR)和蛋白印迹法(Western Blot)法分别观察肝脏Caveolin-1、SR-BI、ABCA1和NF-κBp65、COX-2、TNF-α的mRNA和蛋白的表达水平。结果造模成功后, 与空白组比较, 模型组大鼠的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著上升, 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则显著下降(P<0.01), 其肝脏Caveolin-1、SR-BI、ABCA1的蛋白和mRNA表达亦显著下降(P<0.01), 主动脉弓NF-κBp65、TNF-α、COX-2、COX-2的蛋白和mRNA的表达则显著上升(P<0.01)。与模型组比较, 电针结合有氧训练组干预后, 其TC、LDL-C水平显著降低(P<0.01), HDL-C显著升高(P<0.05), 肝脏Caveolin-1、SR-BI、ABCA1的蛋白及mRNA均显著上调(P<0.05), 主动脉弓NF-κBp65、TNF-α、COX-2的蛋白和mRNA表达均显著下降(P<0.05)。结论电针结合有氧训练可促进高脂血症大鼠胆固醇逆向转运, 抑制内皮细胞炎症反应, 从而改善高脂血症, 其机制可能与电针结合有氧训练可促进肝脏Caveolin-1的表达, 上调胆固醇逆向转运基因SR-BI、ABCA1表达, 下调炎症因子NF-κBp65、COX-2及TNF-2的表达有关。

关键词：高脂血症电针有氧训练胆固醇逆转运炎症反应

经筋理论指导可视化针刀松解治疗膝骨关节炎临床对照研究

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针灸临床杂志 2024年第5期40卷 51-55页

作者：安康张照庆尹晶李凯张哲湖北中医药大学湖北武汉430061 武汉市第三医院湖北武汉430061

目的:为探讨超声引导下针刀疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将50例膝骨关节炎的患者随机分为观察组与对照组,各25例。观察组接受超声引导下针刀疗法,每周1次共5周;对照组接受传统针刀治疗,每周1次共5周。在治疗第2周和治疗结束时... 详细信息

目的:为探讨超声引导下针刀疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将50例膝骨关节炎的患者随机分为观察组与对照组,各25例。观察组接受超声引导下针刀疗法,每周1次共5周;对照组接受传统针刀治疗,每周1次共5周。在治疗第2周和治疗结束时以及结束后间隔7周,分别比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、膝关节Lysholm评分系统评分及焦虑自评量表(SAS)得分。结果:干预第2周观察组各项评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);7周后随访时观察组各项评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:与传统针刀疗法比较,超声引导下针刀疗法可以快速有效地缓解患者的疼痛焦虑症状、改善关节功能且远期疗效显著。

关键词：超声引导针刀经筋理论膝骨关节炎

电热砭罐与普通玻璃火罐治疗神经根型颈椎病的疗效观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第5期 75-78页

作者：张照庆武汉市第三医院湖北武汉430060

观察电热砭缸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:随机选择100名患有神经根型颈椎病的患者,均匀分两组,治疗组患者使用的方式是电热砭罐,对照组治疗采取不同的玻璃火罐,并对疗效进行比较分析。结果:本次研究当中,对比治疗后的体症改善... 详细信息

观察电热砭缸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:随机选择100名患有神经根型颈椎病的患者,均匀分两组,治疗组患者使用的方式是电热砭罐,对照组治疗采取不同的玻璃火罐,并对疗效进行比较分析。结果:本次研究当中,对比治疗后的体症改善情况和疗效情况,明显是治疗组优秀,并且P<0.05。结论:在临床上对于神经根型颈椎病患者来说,通过积极的使用电热砭罐能够对患者的颈椎疾病形成有效的改善,让患者的疾病体症得到最大程度的有效环境,此法并不需要减少其他治疗项目,也是能够避免患者治疗过程当中的存在过度治疗的情况,所以此法是非常值得在临床上进行推广和应用的。

关键词：颈椎病颈型Z 普通玻璃火罐电热砭罐疗效

电动拔罐器与普通玻璃火罐治疗神经根型颈椎病的疗效观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第7期 243-246页

作者：张照庆武汉市第三医院湖北武汉430060

观察电动拔罐器治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法随机将100例神经根型颈椎病患者分为两组,每组50例,每组电罐治疗,对照组普通玻璃罐治疗,两组临床疗效及治疗前后颈椎病治疗。结果治疗组症状、体征均优于对照组,效率明显高于对照组。... 详细信息

观察电动拔罐器治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法随机将100例神经根型颈椎病患者分为两组,每组50例,每组电罐治疗,对照组普通玻璃罐治疗,两组临床疗效及治疗前后颈椎病治疗。结果治疗组症状、体征均优于对照组,效率明显高于对照组。两组P0.05的差异具有统计学意义。结论治疗组明显优于对照组。电动拔罐是神经根型颈椎病的治疗方法、颈椎病的有效方法;以获得更好的疗效,同时减少不必要的治疗项目,预防过度治疗。方法将100例颈椎型神经根患者随机分为两组,每组50例。每组用电罐治疗,对照组用普通玻璃罐治疗。两组均在治疗前后进行临床疗效和颈椎治疗。结果治疗组的症状和症状明显好于对照组,治疗效果也明显优于对照组。两组间差异有统计学意义(P,0.05)。结论治疗组优于对照组。电治疗是治疗颈根和颈椎的有效方法。为了达到更好的效果,减少不必要的治疗元素,防止过度治疗。

关键词：颈椎病颈型电动拔罐普通玻璃火罐疗效

超声引导电针联合超短波治疗晚期膝骨性关节炎的疗效观察

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中华物理医学与康复杂志 2023年第5期45卷 445-448页

作者：居诗如张照庆胡飞骆小娟尹晶徐芸夏杨段轶轩武汉市第三医院疼痛康复科武汉430000

目的观察超声引导电针结合超短波治疗晚期膝骨性关节炎(KOA)的疗效。方法选取晚期膝OA患者100例为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者50例。对照组患者采用常规电针联合超短波进行治疗,治疗组患者则采用超声引导下的... 详细信息

目的观察超声引导电针结合超短波治疗晚期膝骨性关节炎(KOA)的疗效。方法选取晚期膝OA患者100例为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者50例。对照组患者采用常规电针联合超短波进行治疗,治疗组患者则采用超声引导下的电针联合超短波进行干预。超声引导下的电针每日1次,每次20 min,每个疗程7 d,连续2个疗程。于治疗前、治疗2周后、治疗结束6个月后(随访时)采用视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、酶联免疫吸附实验(ELISA)分别评估或检测2组患者的疼痛程度、KOA患病程度和血清中炎性因子白细胞介素6(IL-6)的表达水平。结果治疗2周后,2组患者的VAS评分、WOMAC量表各项评分和IL-6表达水平与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随访时,2组患者的VAS评分、WOMAC量表各项评分和IL-6表达水平与组内治疗前和组内治疗2周后比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后和随访时,治疗组患者的VAS评分、WOMAC量表各项评分和IL-6表达水平均显著优于对照组同时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导电针联合超短波可显著缓解KOA患者的膝关节疼痛,改善其膝关节功能,降低炎性反应。

关键词：晚期膝骨性关节炎超声电针超短波

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电针八髎穴治疗脊髓损伤后尿失禁的疗效观察

中华物理医学与康复杂志 2022年第4期44卷 353-355页

作者：居诗如张照庆胡飞骆小娟尹晶徐芸段轶轩夏杨武汉市第三医院疼痛康复科武汉430000

目的观察电针八髎穴治疗脊髓损伤(SCI)后尿失禁(UI)的疗效。方法选取UI患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者30例2组患者均进行常规康复训练,对照组在此基础上采用针刺治疗,治疗组则采用电针治疗。针刺和电针疗法均为每... 详细信息

目的观察电针八髎穴治疗脊髓损伤(SCI)后尿失禁(UI)的疗效。方法选取UI患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者30例2组患者均进行常规康复训练,对照组在此基础上采用针刺治疗,治疗组则采用电针治疗。针刺和电针疗法均为每日1次,每次20 min,每周治疗6 d,连续治疗6周。于治疗前、治疗6周后(治疗后)通过尿流动力学分析仪、排尿日志记录、国际尿失禁咨询问卷简表(ICIQ-SF)和膀胱过度活动症状评分表(OABSS)分别对2组患者尿流动力学、排尿情况、生活质量和膀胱活动情况进行评估。结果治疗后,2组患者的膀胱最大容量、残余尿量、最大尿流率、日平均排尿次数、日平均尿失禁次数和平均单次排尿量均显著优于组内治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后的膀胱最大容量、残余尿量、最大尿流率、日平均排尿次数、日平均尿失禁次数和平均单次排尿量均显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者ICIQ-SF和OABSS评分均显著低于组内治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后的ICIQ-SF和OABSS评分分别为(4.86±1.55)和(3.67±1.24)分,均明显低于对照组治疗后(P<0.05)。结论电针八髎穴可显著改善UI患者的尿流动力学、排尿日志、生活质量和膀胱过度活动情况。

关键词：脊髓损伤尿失禁低频电针刺激八髎穴

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试析延安时期陈云的干部思想

青海社会科学 1996年第6期 14-19页

作者：张照庆中共青海省委党史研究室

古往今来,一切有成就的领导者,无不视“选贤任能”为重任.陈云在延安时期担任中共中央组织部长,他十分重视干部工作,并积累了大量丰富的选拔任用干部的经验,形成了独具特色的系统的任用干部的思想理论.这些思想理论,是毛泽东思想的重要... 详细信息

古往今来,一切有成就的领导者,无不视“选贤任能”为重任.陈云在延安时期担任中共中央组织部长,他十分重视干部工作,并积累了大量丰富的选拔任用干部的经验,形成了独具特色的系统的任用干部的思想理论.这些思想理论,是毛泽东思想的重要组成部分.今天我们学习和研究陈云在延安时期的干部思想,在理论上和实践上都有着十分重要的意义.(一)陈云曾不止一次地引用斯大林的“干部决定一切”这句名言,说明干部的重要性.他明确指出:“党的干部不同于一般党员,是党的骨干,干部在党的组织中占重要地位.”党的历史证明这一思想观点是十分正确的.那么党的干部的重要地位和作用主要表现在哪些方面呢?第一,党的干部是加强党的建设的关键.党的建设的经验证明,党组织能否不断发展壮大,党的政治路线能否得到贯彻,党的威信能否不断提高,党的事业能否发展前进。

关键词：延安时期党的干部陈云干部队伍建设党的建设干部政策共产党员革命和建设党的事业宗派主义

基于SCAP/SREBP-2通路探讨电针对高脂血症大鼠胆固醇代谢的影响

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针刺研究 2023年第4期48卷 325-330,338页

作者：武欢张照庆陈丽廖双王小飞林威武汉市第三医院康复医学科武汉430065 湖北中医药大学针灸骨伤学院武汉430061 湖北省第三人民医院儿童脑病康复科武汉430033

目的:观察电针对高脂血症(HLP)大鼠固醇调节元件结合蛋白裂解活化蛋白(SCAP)、固醇调节元件结合蛋白-2(SREBP-2)及其下游胆固醇代谢靶基因3羟基3甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、低密度脂蛋白受体(LDLR... 详细信息

目的:观察电针对高脂血症(HLP)大鼠固醇调节元件结合蛋白裂解活化蛋白(SCAP)、固醇调节元件结合蛋白-2(SREBP-2)及其下游胆固醇代谢靶基因3羟基3甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、低密度脂蛋白受体(LDLR)表达的影响,探讨电针调节胆固醇代谢从而治疗HLP的机制。方法:SD大鼠随机挑选10只作为空白组饲喂基础饲料,其余大鼠饲喂高脂饲料28 d建立HLP模型。造模成功大鼠随机分为模型组、电针组,每组10只。电针组电针双侧“丰隆”“阴陵泉”,留针30 min,每天治疗1次,治疗28 d。全自动生化分析仪测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量及谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)活性;高效液相色谱法检测肝组织的TC含量;Western blot法检测肝组织SCAP、SREBP-2及HMGCR、PCSK9、LDLR的蛋白表达水平;荧光定量PCR法检测肝组织SCAP、SREBP-2及HMGCR、PCSK9、LDLR mRNA表达水平;免疫荧光法检测肝组织SCAP蛋白表达水平。结果:与空白组相比,模型组大鼠肝组织内TC含量,血清AST、ALT活性及TC、LDL-C含量显著升高(P<0.01);肝组织SCAP、SREBP-2、HMGCR、PCSK9蛋白及mRNA表达均显著升高(P<0.01),LDLR mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。与模型组相比,电针组大鼠肝组织TC含量,血清AST、ALT活性及TC、LDL-C含量显著降低(P<0.01);肝组织SCAP、SREBP-2、HMGCR、PCSK9蛋白及mRNA表达均显著降低(P<0.01),LDLR蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论:电针能够抑制肝组织胆固醇合成,改善HLP,其机制可能与抑制肝组织SCAP/SREBP-2表达,下调下游胆固醇合成代谢靶基因HMGCR、PCSK9表达,上调LDLR表达有关。

关键词：高脂血症电针固醇调节元件结合蛋白裂解活化蛋白固醇调节元件结合蛋白-2 胆固醇代谢