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不同剂量右美托咪定对创伤性脑损伤大鼠神经炎症反应及神经营养因子的影响

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临床麻醉学杂志 2021年第10期37卷 1082-1087页

作者：刘洁张满和刘颖唐山市工人医院麻醉科 063000

目的探讨不同剂量右美托咪定对创伤性脑损伤(TBI)大鼠神经炎症反应及神经营养因子的影响。方法健康清洁级成年雄性SD大鼠75只,10-12周龄,体重220-250 g。采用随机数字表法将大鼠随机分为五组:假手术组(S组)、TBI组(T组)、右美托咪定25μ... 详细信息

目的探讨不同剂量右美托咪定对创伤性脑损伤(TBI)大鼠神经炎症反应及神经营养因子的影响。方法健康清洁级成年雄性SD大鼠75只,10-12周龄,体重220-250 g。采用随机数字表法将大鼠随机分为五组:假手术组(S组)、TBI组(T组)、右美托咪定25μg/kg组(D25组)、右美托咪定50μg/kg组(D50组)和右美托咪定100μg/kg组(D100组),每组15只。S组仅行头皮切开钻孔手术,T组采用Feeney自由落体法建立TBI模型,D25组、D50组、D100组分别于TBI模型建立后立即腹腔注射右美托咪定25、50、100μg/kg。采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评估建模后12、24、48、72 h的神经功能,干/湿比重法检测脑组织含水量,Western blot法检测脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-6(IL-6)蛋白含量,免疫组织化学染色法观察脑组织皮层区脑源性生长因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)表达情况。结果与S组比较,T组不同时点mNSS明显升高(P<0.05),脑组织含水量明显增多(P<0.05),脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6蛋白含量明显升高(P<0.05),脑组织皮层区BDNF、NGF表达及阳性细胞数明显增多(P<0.05)。与T组比较,D25组、D50组、D100组mNSS明显降低(P<0.05),脑组织含水量明显减少(P<0.05),脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6蛋白含量明显降低(P<0.05),脑组织皮层区BDNF、NGF表达及阳性细胞数明显增多(P<0.05)。与D25组比较,D50组不同时点mNSS明显降低(P<0.05),脑组织含水量明显减少(P<0.05),脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6蛋白含量明显降低(P<0.05),脑组织皮层区BDNF、NGF表达及阳性细胞数明显增多(P<0.05)。D25组、D100组各指标差异无统计学意义。结论相对于右美托咪定25和100μg/kg,右美托咪定50μg/kg腹腔注射可明显改善脑水肿,减轻神经炎症反应,增加TBI后皮层神经营养因子表达水平,缓解神经功能障碍。

关键词：右美托咪定创伤性脑损伤神经炎症反应神经营养因子大鼠

星状神经节阻滞对家兔脑缺血再灌注时氧自由基损伤的保护作用

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中国康复医学杂志 2007年第4期22卷 313-315页

作者：彭全民高金贵张满和河北医科大学第二医院麻醉科石家庄市050000

目的:研究星状神经节阻滞(SGB)对脑缺血再灌注家兔脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及含水率的影响,以探讨其对氧自由基损伤的作用机制。方法:选择SGB模型有效的家兔32只,随机分为4组(n=8):假手术组(Sham组)、空白对照组(I/R组... 详细信息

目的:研究星状神经节阻滞(SGB)对脑缺血再灌注家兔脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)以及含水率的影响,以探讨其对氧自由基损伤的作用机制。方法:选择SGB模型有效的家兔32只,随机分为4组(n=8):假手术组(Sham组)、空白对照组(I/R组)、生理盐水对照组(NS组)和SGB组。SGB组再灌注开始时从兔颈部导管注入0.25%丁哌卡因0.5ml/h至再灌注12h时。NS组则注入NS0.5ml/h。I/R组不用任何药。各组于再灌注12h时断头取脑制成10%脑组织匀浆,检测SOD活性、MDA含量。结果:与Sham组比较,I/R组、NS组SOD活性均明显降低(P<0.01),MDA含量明显增加(P<0.01),脑组织含水率增加(P<0.05),而I/R组与NS组比较差异无显著性意义;与I/R组、NS组比较,SGB组SOD活性显著升高而MDA含量明显降低(P<0.01),脑组织含水率下降(P<0.05)。结论:SGB可明显减轻脑水肿,提高脑组织内源性SOD生物活性,降低MDA含量,具有明显的抗氧自由基损伤作用,并因此而起到抗脑缺血再灌注损伤的作用。

关键词：神经阻滞星状神经节脑缺血自由基损伤超氧化物歧化酶

舒芬太尼与芬太尼麻醉诱导对老年腹部手术患者血流动力学的影响

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中国老年学杂志 2011年第19期31卷 3713-3714页

作者：杨莉徐凯智赵昕张满和许艳荣河北医科大学唐山工人医院麻醉科河北唐山063000

目的观察舒芬太尼与芬太尼麻醉诱导对老年腹部手术患者血流动力学的影响。方法随机选择全麻老年腹部外科手术患者160例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄65～82岁。随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组80例。分别记录两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1... 详细信息

目的观察舒芬太尼与芬太尼麻醉诱导对老年腹部手术患者血流动力学的影响。方法随机选择全麻老年腹部外科手术患者160例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄65～82岁。随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,每组80例。分别记录两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、3 min(T4)和5 min(T5)时的SBP、DBP、HR和SpO2等指标。结果两组患者麻醉诱导后与麻醉前相比血压均有不同程度的下降,有显著性差异(P<0.01);插管后即刻与插管后1 min血压与插管前相比均有明显变化(P<0.01),但舒芬太尼组变化相对较轻,与芬太尼组比较有显著性差异(P<0.01)。麻醉手术期间血压波动的幅度舒芬太尼组小于芬太尼组(P<0.01)。芬太尼组对心率的影响大于舒芬太尼组,与麻醉前相比有显著性差异(P<0.01),两组患者的SpO2麻醉前后差异有显著性(P<0.01)。结论老年腹部手术患者麻醉诱导时舒芬太尼对循环系统功能的稳定效果优于芬太尼。

关键词：舒芬太尼芬太尼老年人血流动力学

右美托咪啶对老年卵巢癌手术患者苏醒期谵妄的影响

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中国老年学杂志 2016年第13期36卷 3243-3244页

作者：周秀敏张满和徐凯智唐山工人医院河北唐山063000

目的评价右美托咪啶对老年卵巢癌手术患者谵妄的影响。方法择期行卵巢癌根治术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~83岁。采用随机数字表法分为右美托咪啶组（D组）和生理盐水组（N组）两组,每组30例。记录丙泊酚、瑞芬太尼用量及苏醒期躁动和... 详细信息

目的评价右美托咪啶对老年卵巢癌手术患者谵妄的影响。方法择期行卵巢癌根治术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~83岁。采用随机数字表法分为右美托咪啶组（D组）和生理盐水组（N组）两组,每组30例。记录丙泊酚、瑞芬太尼用量及苏醒期躁动和术后6 h内发生谵妄的情况。结果两组年龄、体重指数、手术时间、ASA分级、液体入量无统计学差异（P〉0.05）,丙泊酚、瑞芬太尼用量D组显著低于N组（P〈0.05）,苏醒期躁动、术后6 h内谵妄发生率D组显著低于N组（P〈0.05）。结论在老年卵巢癌手术中应用右美托咪啶能减少丙泊酚和瑞芬太尼用量并且降低苏醒期躁动和术后6 h内谵妄的发生率。

关键词：右美托咪啶躁动谵妄

右美托咪定联合艾司氯胺酮对老年乳腺癌根治术患者术后镇痛、镇静、PCA和不良反应的效果

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中国老年学杂志 2023年第21期43卷 5205-5208页

作者：罗文文罗文姿张满和王英唐山市工人医院麻醉科河北唐山063000 华北理工大学附属医院放疗科

目的探讨右美托咪定联合艾司氯胺酮对老年乳腺癌根治术患者术后镇痛、镇静、自控静脉镇痛(PCA)和不良反应的效果。方法老年乳腺癌根治术患者106例按照随机数字、双盲的原则,均分为两组,对照组予以艾司氯胺酮进行镇痛、镇静治疗,观察组... 详细信息

目的探讨右美托咪定联合艾司氯胺酮对老年乳腺癌根治术患者术后镇痛、镇静、自控静脉镇痛(PCA)和不良反应的效果。方法老年乳腺癌根治术患者106例按照随机数字、双盲的原则,均分为两组,对照组予以艾司氯胺酮进行镇痛、镇静治疗,观察组在此基础上予以右美托咪定。对患者术后镇痛、镇静、PCA和不良反应情况进行综合评估。结果干预后,观察组在术毕(T1)、术后30 min(T2)疼痛视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P0.05)。结论右美托咪定联合艾司氯胺酮可以对老年乳腺癌根治术后患者镇静、镇痛起到良好的效果,可有效地减少梦魇等不良反应发生率,避免患者血压、HR的异常升高。

关键词：右美托咪定艾司氯胺酮乳腺癌根治术术后镇痛、镇静

小儿和成年患者全麻时瑞芬太尼药代动力学的比较

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中华麻醉学杂志 2011年第2期31卷 154-156页

作者：张满和高金贵徐凯智唐山工人医院麻醉科 063000 河北医科大学附属第二医院麻醉科

目的比较小儿和成年患者全麻时瑞芬太尼的药代动力学.方法择期全麻患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,根据年龄不同分为2组（n=8）：成年组（年龄19～60岁,体重45～81 kg）和小儿组（年龄10月～7岁,体重7.2～21.0 kg）.麻醉诱导时静脉注射瑞芬太... 详细信息

目的比较小儿和成年患者全麻时瑞芬太尼的药代动力学.方法择期全麻患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,根据年龄不同分为2组（n=8）：成年组（年龄19～60岁,体重45～81 kg）和小儿组（年龄10月～7岁,体重7.2～21.0 kg）.麻醉诱导时静脉注射瑞芬太尼5 μg/kg,于注射后1、2、3、5、7、10、15、20、25、30、45、60 min时分别采集上肢动脉血样1.0 ml,采用液-液萃取毛细管气相色谱-质谱法测定瑞芬太尼的血药浓度,应用3P97药理学程序软件计算药代动力学参数.结果与成年组比较,小儿组消除半衰期缩短,表观分布容积和清除率升高（P〈0.05）,其余药代动力学参数差异无统计学意义（P〉0.05）.结论小儿和成年患者全麻时瑞芬太尼药代动力学存在差异,应用相同剂量后小儿较成年患者血药浓度偏低,应适当增加剂量.

关键词：儿童成年人哌啶类药代动力学

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高职护生心理韧性的影响因素调查及建议

西部素质教育 2023年第1期9卷 114-117页

作者：张满和湘潭医卫职业技术学院湖南湘潭411100

文章首先对心理韧性进行了概述,然后分析了高职护生心理韧性的影响因素,最后提出了高职护生心理韧性的提高建议,包括重视培养高职护生的自信心、自尊心,激发高职护生的效能感;指导高职护生树立远大的理想,提高其心理韧性;通过加强抗挫教... 详细信息

文章首先对心理韧性进行了概述,然后分析了高职护生心理韧性的影响因素,最后提出了高职护生心理韧性的提高建议,包括重视培养高职护生的自信心、自尊心,激发高职护生的效能感;指导高职护生树立远大的理想,提高其心理韧性;通过加强抗挫教育,提高高职护生承受压力的强度;积极评价高职护生,让高职护生形成积极的心理态度。

关键词：心理韧性高职护生影响因素

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手术室护士对患者心理干预的效果

按摩与康复医学 2012年第33期3卷 332-333页

作者：张满和湖南省湘潭职业技术学院湘潭411100

目的：研究和探讨手术室护士对患者实施心理干预的措施及效果。方法：以我院2011年7月至2012年8月收治的122例椎管内麻醉手术患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，对照组实施常规护理，对照组给予围术期心理干预护理，并对两... 详细信息

目的：研究和探讨手术室护士对患者实施心理干预的措施及效果。方法：以我院2011年7月至2012年8月收治的122例椎管内麻醉手术患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，对照组实施常规护理，对照组给予围术期心理干预护理，并对两组患者术前焦虑和抑郁程以及心率和血压变化情况进行比较分析。结果：治疗组患者在术前抑郁度和焦虑度方面均低于对照组（P〈0．05），治疗组术前1d的心率和血压均好于对照组（P〈0．05）。结论：手术室护士对患者实施科学的心理干预护理，能够有效减低患者的术前焦虑症状，对于提高手术成功率具有积极意义。

关键词：手术心理干预效果

高职护生心理韧性水平与应对方式的相关性研究

维普期刊数据库评论

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西部素质教育 2024年第5期10卷 132-135页

作者：张满和湘潭医卫职业技术学院湖南湘潭411100

文章在阐述研究背景和研究目的、概述心理韧性和应对方式、回顾相关文献的基础上,以某高职院校的护生为研究对象,研究了高职护生心理韧性水平与应对方式的相关性,结果显示,高职护生心理韧性水平与所采取的应对方式存在显著的正相关,且... 详细信息

文章在阐述研究背景和研究目的、概述心理韧性和应对方式、回顾相关文献的基础上,以某高职院校的护生为研究对象,研究了高职护生心理韧性水平与应对方式的相关性,结果显示,高职护生心理韧性水平与所采取的应对方式存在显著的正相关,且心理韧性水平是影响高职护生应对方式的重要因素之一。

关键词：心理韧性应对方式高职护生