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强化企业管理是内涵扩大再生产的必由之路

企业建设 1997年第3期 13-14页

作者：张湘莲杭州二棉

文本解读岂能是脱缰之野马——浅评韩军老师的《老王》

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新课程研究（下旬） 2016年第2期 12-14页

作者：张湘莲湖北省孝昌县第一初级中学

教师在课堂教学中的文本解读不能随心所欲地歪解,因为歪解会让学生丧失学习兴趣,歪解会把学生引入认知歧途,歪解会导致练习设计失重,歪解是一种精神误导。

关键词：杨绛《老王》文本解读语文教学

上调miR-145对Th9细胞分化及相关因子表达的影响

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中国免疫学杂志 2020年第24期36卷 2945-2949页

作者：韦茜黄尤艺张湘莲姜海行覃山羽(指导) 广西医科大学第一附属医院消化内科南宁530021

目的:探讨上调miR-145对Th9细胞分化及相关因子表达的影响。方法:从小鼠脾脏分离Naive CD4+T细胞然后随机设置为3组:实验组(转染miR-145 mimic)、对照组(转染miR-145 mimics NC)和空白组,转染后RT-PCR法检测各组细胞miR-145和NFATc1 mRN... 详细信息

目的:探讨上调miR-145对Th9细胞分化及相关因子表达的影响。方法:从小鼠脾脏分离Naive CD4+T细胞然后随机设置为3组:实验组(转染miR-145 mimic)、对照组(转染miR-145 mimics NC)和空白组,转染后RT-PCR法检测各组细胞miR-145和NFATc1 mRNA的表达;转染后的细胞加入IL-4、TGF-β分化培养3 d,流式细胞术检测Th9细胞标志物的表达;ELISA检测IL-9的表达;RT-PCR分别检测Smad3、IL-9的mRNA表达水平。结果:经过分化培养,与对照组相比,经过分化培养,Th9细胞比例升高(P<0.05);转染后,与对照组相比,RT-PCR结果显示实验组细胞miR-145表达显著增高(P<0.01),实验组NFATc1的mRNA表达下降(P<0.01),实验组IL-9的mRNA表达下降(P<0.05);ELISA检测显示实验组IL-9分泌水平下降(P<0.01);流式检测结果显示实验组Th9细胞比例降低(P<0.05)。结论:miR-145可抑制Th9细胞分化和IL-9的表达。

关键词： miR-145 Th9细胞 IL-9 细胞分化

酒精性肝病合并2型糖尿病的临床特征及相关危险因素分析

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中国基层医药 2021年第4期28卷 523-527页

作者：陶媛媛陈晖张湘莲井洁钟晓丹广西医科大学第一临床医学院南宁530021 广西医科大学第一附属医院老年消化内科南宁530021

目的:探讨酒精性肝病(ALD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床特点及危险因素。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2015年3月至2020年3月诊断为ALD合并T2DM患者70例(研究组)的临床资料,另选取同期收治的ALD患者69例(ALD组)及T2DM患者6... 详细信息

目的:探讨酒精性肝病(ALD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床特点及危险因素。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2015年3月至2020年3月诊断为ALD合并T2DM患者70例(研究组)的临床资料,另选取同期收治的ALD患者69例(ALD组)及T2DM患者69例(T2DM组)为对照,收集三组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、饮酒习惯等基本情况并采用logistic回归分析ALD合并T2DM的危险因素。结果:研究组每天酒精摄入量、饮酒年数分别为(110.97±79.78)g/d、(25.17±10.05)年,显著高于ALD组的(91.48±64.26)g/d、(21.78±8.91)年(t=1.699、2.102,均P<0.05);研究组代谢综合征(MS)发生率为34.3%(24/70),显著高于ALD组的15.9%(11/69)(χ^(2)=6.210,P<0.05);研究组天冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(AST/ALT)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)分别为(1.59±0.93)、(64.73±39.90)μmol/L、(522.93±353.66)U/L,均显著高于T2DM组的(1.04±0.53)、(10.37±4.51)μmol/L、(35.73±23.99)U/L(t=4.280、3.780、5.045,均P<0.05);研究组三酰甘油(TG)[(1.69±1.04)mmol/L]显著高于ALD组[(1.28±0.87)mmol/L](t=2.523,P<0.05),研究组凝血酶原时间(PT)[(13.13±2.79)s]、乳酸脱氢酶(LDH)[(226.17±79.93)U/L]显著高于T2DM组[(10.41±0.84)s、(172.63±39.34)U/L](t=7.715、4.969,均P<0.05);logistic多因素回归分析显示,PT、TG、饮酒年数、GGT、饮酒量为导致ALD合并T2DM的主要危险因素(OR=2.010、3.270、1.230、1.060、1.006,均P<0.05)。结论:ALD合并T2DM患者易存在MS和脂质紊乱,可能加重患者病情;PT、TG、饮酒年数等在ALD合并T2DM的发展中起到重要作用。

关键词：脂肪肝酒精性糖尿病 2型代谢综合征X 血脂异常甘油三酯类肝功能试验临床研究影响因素分析

老年阵发性睡眠性血红蛋白尿患者误诊为缺铁性贫血一例

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中华老年医学杂志 2019年第6期38卷 695-697页

作者：蓝华井洁黄雪姜海行陈晖张君红刘莹张湘莲广西医科大学第一临床医学院南宁530021 广西医科大学第一附属医院老年病学消化内科南宁530021

阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)是一种发病率相对较低的血液病,其临床表现为不同程度的发作性血管内溶血、阵发性血红蛋白尿、骨髓造血功能衰竭和静脉血栓形成。本例患者男,61岁,因"全身皮肤、巩膜黄染9年余,腹胀1月,腹痛半月"于2017年10... 详细信息

阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)是一种发病率相对较低的血液病,其临床表现为不同程度的发作性血管内溶血、阵发性血红蛋白尿、骨髓造血功能衰竭和静脉血栓形成。本例患者男,61岁,因"全身皮肤、巩膜黄染9年余,腹胀1月,腹痛半月"于2017年10月25日收入院,患者2009年开始反复出现全身皮肤、巩膜黄染,伴有颜面、眼睑及双下肢水肿,活动后气促,多次查肝功能均提示以直接胆红素升高为主的高胆红素血症,2013年曾于外院行骨穿提示缺铁性贫血,一直按"缺铁性贫血"予反复输血等治疗,腹痛为脐周持续性胀痛,阵发性加剧,改变体位可稍缓解,无它处放射,进食后明显,与排便无明显关系,伴有食欲缺乏、乏力、发热、水肿、消瘦,尿少、解酱油样尿。均拟"贫血性心脏病"及"缺铁性贫血"治疗,效果欠佳。通过这个病例的分析,我们认为:(1)临床上遇到反复发作的病因不明的或经输血及补铁治疗效果欠佳的缺铁性贫血;(2)贫血伴溶血、黄疸、尿液改变;要考虑PNH的可能。贫血伴直接胆红素升高为主的高胆红素血症,不能排除PNH可能,必要时多次行尿含铁血黄素、三溶试验及流式细胞术进一步排查。

关键词：血红蛋白尿,睡眠性贫血,缺铁性