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PD-1/PD-L1抑制剂用于膀胱癌新辅助治疗疗效和安全性的单组率Meta分析

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中国药房 2023年第18期34卷 2256-2262页

作者：易小琦邓红彬李龙浩张渝聆李文聪重庆医科大学附属第一医院肿瘤科重庆400016

目的评价程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂用于膀胱癌新辅助治疗的疗效和安全性,为临床治疗提供循证依据。方法计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、American Society of Clinical Oncology Meeting Li... 详细信息

目的评价程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂用于膀胱癌新辅助治疗的疗效和安全性,为临床治疗提供循证依据。方法计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、American Society of Clinical Oncology Meeting Library、中国知网、维普网及万方数据等,收集PD-1/PD-L1抑制剂用于膀胱癌新辅助治疗的随机对照试验(RCT)、非RCT、病例对照研究、队列研究等,检索时限为建库起至2023年1月31日。筛选文献,提取资料及质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行单组率Meta分析,采用Stata12软件进行敏感性分析和发表偏倚分析。结果共纳入25项研究,共计940例患者。Meta分析结果显示,患者的病理完全缓解(pCR)率为32%[OR=0.32,95%CI(0.22,0.45),P=0.006],降期率为52%[OR=0.52,95%CI(0.45,0.60),P=0.55],3级及以上免疫相关不良反应(Grade≥3 irAEs)发生率为16%[OR=0.16,95%CI(0.11,0.22),P<0.00001]。亚组分析结果显示,pCR率和Grade≥3 irAEs发生率在单用PD-1/PD-L1抑制剂患者中分别为25%、9%,在联合免疫治疗患者中分别为29%、28%,在PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗患者中分别为43%、12%;PD-L1阳性患者的pCR率为44%,PD-L1阴性患者为25%。敏感性分析结果显示,本研究所得结果稳健。发表偏倚分析结果显示,本研究存在发表偏倚可能性较小。结论PD-1/PD-L1抑制剂用于膀胱癌新辅助治疗的疗效和安全性均较好。

关键词：膀胱癌程序性死亡受体1 程序性死亡配体1 新辅助治疗单组率Meta分析疗效安全性

改良式口腔护理在口腔颌面外科术后的应用效果研究

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中外医疗 2023年第3期42卷 165-169页

作者：张渝聆顾晓燕南方医科大学口腔医院番禺院区口腔颌面外科广东广州511400 广州医科大学附属第五医院内分泌科广东广州510700

目的探讨改良式口腔护理在口腔颌面外科术后的应用效果。方法便利选取2020年6月—2021年6月南方医科大学口腔医院的口腔颌面外科术后患者76例为研究对象,随机分为两组,各38例。对照组应用常规口腔护理,研究组应用改良式口腔护理,观察两... 详细信息

目的探讨改良式口腔护理在口腔颌面外科术后的应用效果。方法便利选取2020年6月—2021年6月南方医科大学口腔医院的口腔颌面外科术后患者76例为研究对象,随机分为两组,各38例。对照组应用常规口腔护理,研究组应用改良式口腔护理,观察两组的口腔清洁度、并发症情况及满意度。结果研究组口腔清洁优良率为94.74%与对照组71.05%相比,差异有统计学意义(χ^(2)=7.516,P<0.05);研究组并发症总发生率7.89%较对照组34.21%低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总满意率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔颌面外科术后患者应用改良式口腔护理效果更佳,可以有效提高口腔清洁度,降低并发症发生率,促进伤口愈合,提高满意度。

关键词：改良式口腔护理口腔颌面外科术后应用效果

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高校专业教师兼职班主任制度建构思路探究

中西医结合研究 2022年第4期14卷 282-285页

作者：朱锐罗珊珊舒展张渝聆胡德胜华中科技大学同济医学院附属协和医院中西医结合科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院研究生管理办公室武汉430022 华中科技大学同济医学院第一临床学院武汉430022

2012年教育部发布一份名为《教育部关于加强高等学校辅导员、班主任队伍建设的意见》的文件,要求高等学校要为每个班级配备一名专业教师兼职班主任。全国各高校基本采取的是专职辅导员与兼职班主任工作的专业教师共同管理学生的方法,即... 详细信息

2012年教育部发布一份名为《教育部关于加强高等学校辅导员、班主任队伍建设的意见》的文件,要求高等学校要为每个班级配备一名专业教师兼职班主任。全国各高校基本采取的是专职辅导员与兼职班主任工作的专业教师共同管理学生的方法,即由辅导员负责学生日常事务管理、学风建设、党团和班级建设、思想理论教育具体事务;由专业教师兼职班主任配合专职辅导员对大学生进行职业规划与就业创业指导、理论和实践教学等。

关键词：高校专业教师兼职班主任

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优化绿色税制推进美丽中国建设的思考

税务研究 2024年第6期 44-47页

作者：张渝砚中央财经大学财政税务学院

建设美丽中国是全面建设社会主义现代化国家的应有之义,是人民群众对优美生态环境的热切期盼,也是生态文明建设成效的集中体现。在建设美丽中国的进程中,我国绿色税制通过多税种协同发力、约束与激励“双向发力”,发挥着重要作用。为更... 详细信息

建设美丽中国是全面建设社会主义现代化国家的应有之义,是人民群众对优美生态环境的热切期盼,也是生态文明建设成效的集中体现。在建设美丽中国的进程中,我国绿色税制通过多税种协同发力、约束与激励“双向发力”,发挥着重要作用。为更好推进美丽中国建设,建议从增强资源开发环节绿色税制的“绿色”度、提升生产环节绿色税收优惠政策的“绿色”度、加强消费环节绿色税制的“绿色”度、完善排放环节的环境保护税制度等四个方面进一步完善我国绿色税制。

关键词：绿色税制美丽中国资源税环境保护税

基于多源遥感数据的苹果生理生化参数估算研究

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基于多源遥感数据的苹果生理生化参数估算研究

作者：张渝西北农林科技大学

学位级别：硕士

基于深度学习和机器视觉的复杂背景裂纹检测算法研究

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基于深度学习和机器视觉的复杂背景裂纹检测算法研究

作者：张渝重庆理工大学

学位级别：硕士

缺陷检测技术是智能制造和质量控制中的关键技术,广泛应用于各个领域,如生产制造、医疗诊断、自动驾驶等。其主要目的是确保产品质量、减少安全事故和提高生产效率。在工业领域,缺陷检测技术在现代工业生产中扮演着至关重要的角色。传... 详细信息

缺陷检测技术是智能制造和质量控制中的关键技术,广泛应用于各个领域,如生产制造、医疗诊断、自动驾驶等。其主要目的是确保产品质量、减少安全事故和提高生产效率。在工业领域,缺陷检测技术在现代工业生产中扮演着至关重要的角色。传统的裂纹检测方法通常依赖于人工检查或简单的图像处理技术,这些方法既耗时又容易受到人为误差的影响。近年来,深度学习和机器视觉技术的快速发展为裂纹检测提供了新的解决方案。针对匣钵表面明暗差异大、附着脏污多、背景复杂多变等特点,这些因素对外观裂纹等缺陷的识别造成了较大的干扰。为此,本文提出了一种基于深度学习和机器视觉的裂纹检测方法,用于在复杂背景下识别裂纹等缺陷。本论文的具体研究内容如下:(1)在当前深度学习训练领域,普遍采用原始的灰度图像或彩色图像作为数据集,而利用光度立体法获得的反射率图像作为训练集的研究尚不多见。本文研究应用基于光度立体法获取的匣钵反射率图像作为数据集。光度立体法通过不同方向打光采集图像,基于朗伯原理获取反射物体表面反射特性,构建辐照度方程,求解表面法向量与图像亮度映射关系。通过三张以上不同光源方向的图像求解重建物体表面法向量和反射率,反射率图能表征物体表面平整度,极大降低物体表面明暗不均、污渍、墨迹等复杂干扰对缺陷裂纹检测的影响。(2)针对原始YOLOv5s目标检测算法在匣钵裂纹缺陷检测中准确率不高和漏检问题,本研究提出了一种基于改进YOLOv5s目标检测算法。该算法以光度立体法获得的匣钵反射率图像作为输入,引入了新的faster block网络模块和一种高效的坐标注意力机制。Faster block替换了骨干网络中的原始CSPNet结构,在减少模型参数的同时还能有效提取图像中缺陷特征。注意力机制通过将位置信息嵌入到通道注意力中,充分利用了裂纹缺陷的位置信息,从而增强了深度学习模型对图像中裂纹特征的理解。最后,为了确保模型能够准确地预测目标的边框位置和类别,以减少误检和漏检的情况,提出改进损失函数Focal Eiou,最终检测匣钵准确率平均达到94%。(3)改进YOLOv5s模型方法在匣钵裂纹检测中取得了一定效果,但是仍然存在一定的局限性,如检测率低和漏检问题,本研究进一步提出了一种基于机器视觉的检测方法。首先,使用动态阈值分割方法提取匣钵反射率图像中不平整区域。然后,应用几何形状blob分析剔除表面蜂窝状点以及拼痕干扰,基于blob方向性局部搜索进行裂纹延伸性分析实现不规则断续裂纹连通。最后,对连通裂纹进行几何形态综合评分,确认是否为裂纹。与现有方法相比,本研究为复杂背景下的匣钵裂纹检测提供了一种新的解决方案,经过现场应用和测试验证,该方法显著提高了匣钵裂纹缺陷的识别准确率,达到了96.71%。

关键词：缺陷检测裂纹特征改进YOLOv5s 光度立体法机器视觉

再生纤维素膜的离子选择性传输机制及其性能研究

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再生纤维素膜的离子选择性传输机制及其性能研究

作者：张渝福建农林大学

学位级别：硕士

跨媒介叙事的创新:民族歌剧《江姐》复排与重排的艺术价值与意义阐释

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南京艺术学院学报（音乐与表演版） 2024年第3期 91-96页

作者：徐宁聆南京师范大学音乐学院江苏南京210024

对于经典歌剧进行不断复排、重排是当前歌剧艺术创作与表演的普遍现象。梳理民族歌剧《江姐》复排、重排的演出历史,对比复排、重排剧目的演绎,可以看到歌剧《江姐》复排与重排的艺术价值在于:跨媒介叙事下音乐在塑造剧作角色时突出了... 详细信息

对于经典歌剧进行不断复排、重排是当前歌剧艺术创作与表演的普遍现象。梳理民族歌剧《江姐》复排、重排的演出历史,对比复排、重排剧目的演绎,可以看到歌剧《江姐》复排与重排的艺术价值在于:跨媒介叙事下音乐在塑造剧作角色时突出了独特的中国风格;围绕经典重排具有时代性的新亮点体现了其跨媒介互文性的创新尝试;互文性视域下复排、重排对经典剧作的传播既具有传承性又平衡了创新性。

关键词：民族歌剧歌剧《江姐》跨媒介叙事互文性复排重排

氮掺杂三维多孔石墨烯膜制备与高纯氢分离性能影响研究

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氮掺杂三维多孔石墨烯膜制备与高纯氢分离性能影响研究

作者：张爱聆中国民用航空飞行学院

学位级别：硕士

碱性电解水制氢是推动氢能产业增长的关键驱动力之一。在这一过程中,高效、持久的离子交换膜发挥着重要作用。提高氢气的纯度,可以降低能源消耗、减少污染排放,从而促进清洁能源技术的发展和应用。氧化石墨烯(Graphitic Oxide,GO)作为... 详细信息

碱性电解水制氢是推动氢能产业增长的关键驱动力之一。在这一过程中,高效、持久的离子交换膜发挥着重要作用。提高氢气的纯度,可以降低能源消耗、减少污染排放,从而促进清洁能源技术的发展和应用。氧化石墨烯(Graphitic Oxide,GO)作为气体分离膜的常用材料之一,可通过堆叠形成纳米层通道,在气体分离领域表现出极大的应用价值和前景。本文以热还原过程获得的三维(3 Dimensions,3D)褶皱还原氧化石墨烯(Wrinkled Graphene,WG)纳米片和二维(2 Dimensions,2D)GO作为构建主体,以乙二胺(Ethylenediamine,EDA)、丁二胺(Butanediamine,BDA)、对苯二胺(P-phenylenediamine,PPD)作为交联稳定剂及氮源进行氮掺杂,构建了稳定的高孔隙率、窄孔径分布的纳米通道。所制备的复合膜能用于碱性电解水,并实现了氢气/氧气的精准分隔。得到高纯度氢气,同时保证了体系安全性。论文主要工作如下:(1)通过表面能的调节,使得GO起皱,转化为WG这种结构具有较高的稳定性和气体封闭性能。随后将WG及氮掺杂的GO混合、抽滤于孔径为2μm的聚醚砜(PES)基膜上。文中通过多种表征手段,对样品进行了全面的分析和表征,以研究氮掺杂后的样品形貌、结构及性能变化规律,并揭示了其作用机理。(2)利用电化学工作站进行循环电解,同时通过气相色谱分析所收集的气体,有效地记录了氢气和氧气的纯度。通过改变电解质浓度、温度等条件,记录所产生气体的纯度,并探究其氢气纯度变化规律。(3)从氢气纯度的变化角度出发,对复合膜样品进行了深入的机理探究。实验证明,二胺单体与GO中的含氧官能团之间存在着多种相互作用,包括氢键、离子键和物理吸附作用。这些相互作用的存在进一步证实了复合膜中不同组分之间具有较强的相互结合能力,为复合膜的制备和应用提供了更深入的认识和理解。本文研究能够有效地限制了阳极室和阴极室之间不必要的气体交叉,实现对氢气和氧气进行精确筛分与高效分离,从而无需提纯即可直接获得高纯度的氢气。通过使用所设计的复合膜,通过碱性电解水直接获得纯度高达99.99%的高纯度氢气,同时有效缓解气体泄漏问题。将所制备的复合膜与商用FAA-3-50膜进行对比研究,发现通过二胺单体进行氮掺杂可以实现GO纳米片和WG纳米片的紧密结合、提高产氢纯度。该方法操作简便且经济高效,可利用碱性电解水直接制备高纯度氢气,不仅有助于解决能源和环境问题,还为氢能技术的发展提供了新的可能性。因此,本文提出的这项高效的膜制备技术有望能够在未来得到更广泛的应用,为清洁能源发展、社会可持续发展做出贡献。

关键词：石墨烯多孔氧化石墨烯膜三维氮掺杂高纯氢制备