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IL-27等细胞因子用于诊断结核性胸腔积液的研究进展

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广东医学 2017年第13期38卷 2084-2087页

作者：张淇钏吴树瀚张伟林吴令杰黄斌汕头市中心医院呼吸科广东汕头515031 汕头市中心医院感染科广东汕头515031

结核性胸腔积液（TPE）是肺外结核病的最常见形式和胸腔积液的最常见原因^（[1-2]）,在结核病患者中的发病率依不同的地理位置而有所不同,从美国的4%、西班牙的10%到布隆迪和南非的20%~25%^（[1,3]）不等,在中国则是将近40%^（[4]）。TP... 详细信息

结核性胸腔积液（TPE）是肺外结核病的最常见形式和胸腔积液的最常见原因^（[1-2]）,在结核病患者中的发病率依不同的地理位置而有所不同,从美国的4%、西班牙的10%到布隆迪和南非的20%~25%^（[1,3]）不等,在中国则是将近40%^（[4]）。TPE是由于结核分枝杆菌及其代谢分解产物释放到胸膜腔,

关键词：结核性胸腔积液 IL-27 细胞因子胸膜腔肺外结核病分解产物巨噬细胞胸膜活检获得性免疫反应生化检测

凝血功能对社区获得性肺炎患者生存状况的影响

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广东医学 2014年第24期35卷 3883-3885页

作者：丁宏辉彭伟鹏马杰生吴潮源张淇钏汕头潮南民生医院呼吸科广东汕头515144 广东省汕头市中心医院呼吸科 515031

目的探讨凝血功能对社区获得性肺炎(CAP)患者生存状况影响。方法选取76例CAP患者为研究对象,根据预后分为存活组(n=66)和死亡组(n=10)。比较两组的一般资料及血小板(Plt)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(... 详细信息

目的探讨凝血功能对社区获得性肺炎(CAP)患者生存状况影响。方法选取76例CAP患者为研究对象,根据预后分为存活组(n=66)和死亡组(n=10)。比较两组的一般资料及血小板(Plt)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(DD)、组织因子途径抑制物(TFPI)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活抑制因子(PAI-1)等凝血指标,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价各指标对CAP生存状况的预测价值。结果死亡组的PT、APTT、TT以及DD明显大于存活组(P0.05)。PT、APTT、TT及DD的ROC曲线下面积分别为0.705、0.818、0.721、0.955(P<0.05)。结论 CAP可以引起凝血功能的紊乱,DD与CAP患者的病情密切相关,可以作为患者生存状况的预测指标。

关键词：社区获得性肺炎凝血 D-二聚体

艾普拉唑序贯疗法对消化性溃疡患者血清一氧化氮和白细胞介素-17表达的影响

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广东医学 2015年第9期36卷 1430-1432页

作者：吴永城曾繁之吴兴强张淇钏广东省汕头市濠江区人民医院内科 515071 广东省汕头市中心医院急诊科 515031

目的观察艾普拉唑10 d序贯疗法方案治疗对消化性溃疡患者血清一氧化氮（NO）、白细胞介素（IL）-17表达的影响。方法选取收治入院的经胃镜、快速尿素酶试验确诊的消化性溃疡患者200例,按区组随机化分组法分为两组,每组100例。观察组100... 详细信息

目的观察艾普拉唑10 d序贯疗法方案治疗对消化性溃疡患者血清一氧化氮（NO）、白细胞介素（IL）-17表达的影响。方法选取收治入院的经胃镜、快速尿素酶试验确诊的消化性溃疡患者200例,按区组随机化分组法分为两组,每组100例。观察组100例患者应用艾普拉唑序贯疗法,对照组100例患者应用奥美拉唑,并同时服用呋喃唑酮和克拉霉素进行治疗。疗程结束后4～6周内行血清NO和IL-17水平检测,并观察临床症状改善及不良反应发生情况。结果经治疗,所有患者病情均有好转,观察组症状缓解率89例（89.0%）,无效11例（11.0%）;对照组症状缓解71例（71.0%）,无效29例（29.0%）。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前血清NO和IL-17水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者治疗后血清NO、IL-17水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者出现头晕2例（2.0%）,呕吐5例（5.0%）,便秘3例（3.0%）;对照组患者出现头晕7例（7.0%）,腹泻5例（5.0%）,皮疹7例（7.0%）,无其他明显不良反应,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论艾普拉唑10 d序贯疗法方案治疗能够明显提高消化性溃疡患者临床症状改善率及血清NO的表达水平,降低IL-17表达水平,不良反应轻,可在临床推广应用。

关键词：艾普拉唑序贯疗法消化性溃疡血清一氧化氮白细胞介素-17 表达影响

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肺诺卡菌病12例临床分析

中国感染与化疗杂志 2020年第4期20卷 401-405页

作者：张盛斌朱红军林茂煌张淇钏刘朝晖汕头市中心医院呼吸内科广东汕头515031 广州市第一人民医院汕头市中心医院细菌室广东汕头515031

目的探讨肺诺卡菌病的特点,为临床诊治提供帮助。方法收集汕头市中心医院2017年1月-2019年7月确诊为肺诺卡菌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例肺诺卡菌病患者中,男5例,女7例,年龄26~89岁,平均(65.0±17.8)岁;均伴有多种基础疾... 详细信息

目的探讨肺诺卡菌病的特点,为临床诊治提供帮助。方法收集汕头市中心医院2017年1月-2019年7月确诊为肺诺卡菌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例肺诺卡菌病患者中,男5例,女7例,年龄26~89岁,平均(65.0±17.8)岁;均伴有多种基础疾病,其中,支气管扩张6例,肺结核3例,慢性阻塞性肺疾病2例,血液系统恶性肿瘤2例,糖尿病1例,自身免疫性疾病1例。临床表现主要有咳嗽、咯痰、发热、气促、咯血等。胸部影像学可同时出现多种表现,其中阴影呈斑片状8例,团块状6例,结节状4例,肺实变1例,空洞形成1例。实验室检查均有白细胞和中性粒细胞升高。确诊通过痰培养11例,支气管肺泡灌洗液培养1例,确诊时间为5~21 d,平均(10.6±4.4)d。药敏试验结果显示对甲氧苄啶-磺胺甲■唑、利奈唑胺、米诺环素、亚胺培南和头孢曲松具有较高的敏感率。应用甲氧苄啶-磺胺甲■唑联合β内酰胺类或喹诺酮类治疗的5例患者,病情均好转;7例应用β内酰胺类或喹诺酮类,其中5例好转,2例病情恶化。结论肺诺卡菌病易发生在患有结构性肺病和免疫功能低下的人群,临床症状、胸部影像学和实验室检查均缺乏特异性,标本培养诺卡菌阳性是诊断该病的关键,但报告时间较长。治疗应以甲氧苄啶-磺胺甲■唑为主的联合治疗,改善预后。

关键词：肺诺卡菌病临床特点诊断治疗

黄芪注射液对病毒性心肌炎的辅助治疗作用(附30例报告)

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河北医药 2001年第11期23卷 844-845页

作者：周昭烈张淇钏广东省潮阳市第二人民医院 515144 广东省汕头市中心医院

目的　观察黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法　把 65例病毒性心肌炎患者随机分为对照组 35例 ,予常规口服营养心肌药物 ,伴严重心律失常者予抗心律失常药物 ,伴心力衰竭者 ,予强心药、扩血管药及利尿药治疗 ;治疗组 30例 ,... 详细信息

目的　观察黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法　把 65例病毒性心肌炎患者随机分为对照组 35例 ,予常规口服营养心肌药物 ,伴严重心律失常者予抗心律失常药物 ,伴心力衰竭者 ,予强心药、扩血管药及利尿药治疗 ;治疗组 30例 ,在对照组基础上用黄芪注射液 1 0ml加入 50 %GS50 0ml静脉滴注 ,每天 1次 ,3周为 1疗程 ,观察比较两组症状、体征、心电图及血清心肌酶的变化。结果　治疗组改善症状、体征、心电图及血清心肌酶的总有效率分别为 94.84%、96 .2 5 %、94.58% ,对照组则分别为 64 .33 %、76.39%、55.55%、64.96% ,两组差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论　治疗组总有效率明显优于对照组。

关键词：黄芪注射液中西医结合疗法病毒性心肌炎病例报告疗效

床旁纤维支气管镜结合支气管动脉造影栓塞术在大咯血并急性呼吸衰竭抢救中的应用

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广东医学 2017年第6期38卷 922-924页

作者：张盛斌黄斌张淇钏林茂煌马洺远刘朝晖汕头市中心医院呼吸内科广东汕头515031 汕头市中心医院介入科广东汕头515031 广州医科大学附属广州市第一人民医院呼吸内科广东广州510180

目的探讨床旁纤维支气管镜(简称纤支镜)和支气管动脉造影栓塞治疗在抢救大咯血并急性呼吸衰竭中的临床价值。方法对15例大咯血并急性呼吸衰竭病例通过紧急气管插管建立人工气道,呼吸机辅助通气,并同时运用床旁纤支镜检查治疗,吸引气道... 详细信息

目的探讨床旁纤维支气管镜(简称纤支镜)和支气管动脉造影栓塞治疗在抢救大咯血并急性呼吸衰竭中的临床价值。方法对15例大咯血并急性呼吸衰竭病例通过紧急气管插管建立人工气道,呼吸机辅助通气,并同时运用床旁纤支镜检查治疗,吸引气道内积血或血块以畅通气道,明确出血原因及部位和局部止血,同时使用静脉止血药物及血管活性药物,对仍有出血者,行支气管动脉造影栓塞治疗。结果 15例病例中治愈11例,好转1例,其中经纤支镜成功止血4例,联合支气管动脉造影栓塞8例;死亡1例;2例自动出院放弃继续治疗。无一例出现术中并发症。结论床旁纤支镜结合支气管动脉造影栓塞治疗是抢救大咯血并急性呼吸衰竭患者的一种安全有效手段,值得临床推广。

关键词：纤维支气管镜支气管动脉造影栓塞大咯血急性呼吸衰竭

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低分子量肝素的临床应用

河北医药 2000年第4期22卷 314-315页

作者：张淇钏陈纪平广东省汕头市中心医院急诊科 515031

注射用胸腺法新对社区获得性重症肺炎老年患者体内T淋巴细胞亚群及血清免疫蛋白的影响

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广东医学 2014年第3期35卷 451-452页

作者：方喜斌吴令杰李淑娴张淇钏吴苏武陈纪平广东省汕头市中心医院ICU 515031 广东省汕头市中心医院感染科 515031 广东省汕头市中心医院呼吸科 515031

目的观察胸腺法新对社区获得性重症肺炎老年患者体内T淋巴细胞亚群和体液免疫球蛋白水平的影响。方法将61例ICU社区获得性重症肺炎老年患者随机分为两组,对照组入院后予经口气管插管接呼吸机辅助通气并先按经验予抗感染等对症支持治疗,... 详细信息

目的观察胸腺法新对社区获得性重症肺炎老年患者体内T淋巴细胞亚群和体液免疫球蛋白水平的影响。方法将61例ICU社区获得性重症肺炎老年患者随机分为两组,对照组入院后予经口气管插管接呼吸机辅助通气并先按经验予抗感染等对症支持治疗,然后根据细菌培养结果调整抗生素使用;观察组在常规治疗基础上使用胸腺法新1.6 mg皮下注射,2次/d,治疗1周。比较两组患者体内T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和临床转归。结果观察组患者体内CD4+T淋巴细胞亚群比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺法新可以提高体内CD4+T淋巴细胞亚群比例。

关键词：胸腺法新老年患者社区获得性肺炎 T淋巴细胞

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阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症临床研究

河北医药 2003年第5期25卷 328-329页

作者：周昭烈叶庆华张淇钏广东省潮阳市第二人民医院内科 515144 广东省汕头市中医院广东省汕头市中心医院

目的　评价阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效。方法　阿托伐他汀组 ( 10mg d)和辛伐他汀组 ( 2 0mg d)连续服药 8周。结果　治疗 8周后 ,治疗组 (阿托伐他汀组 )降低胆固醇、甘油三酯及升高HDL C的总有效率分别为 85 %、5 8%、5 6... 详细信息

目的　评价阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效。方法　阿托伐他汀组 ( 10mg d)和辛伐他汀组 ( 2 0mg d)连续服药 8周。结果　治疗 8周后 ,治疗组 (阿托伐他汀组 )降低胆固醇、甘油三酯及升高HDL C的总有效率分别为 85 %、5 8%、5 6% ,对照组 (辛伐他汀组 )分别为 5 0 %、15 %、5 0 %。治疗组冠心病心脏性事件比对照组下降。结论　阿托伐他汀有明显的降脂作用 ,预防心脏性事件。

关键词：冠心病高脂血症阿托伐他汀血清总胆固醇甘油三酯低迷度脂蛋白胆固醇临床疗效