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3D自由呼吸starVIBE序列在颈部MRI增强中的应用研究

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影像科学与光化学 2024年第4期 399-405页

作者：朱蕾刘云福康天良张永县王世军常青林许庆刚王永哲牛延涛首都医科大学附属北京同仁医院放射科

探讨3D自由呼吸starVIBE技术在颈部MRI增强扫描中的应用价值。前瞻性收集2022年4月至2023年3月首都医科大学附属北京同仁医院行颈部增强MRI检查的41例患者，使用3.0T MR扫描仪与16通道头颈联合线圈对其进行3D自由呼吸starVIBE增强和Dixo... 详细信息

探讨3D自由呼吸starVIBE技术在颈部MRI增强扫描中的应用价值。前瞻性收集2022年4月至2023年3月首都医科大学附属北京同仁医院行颈部增强MRI检查的41例患者，使用3.0T MR扫描仪与16通道头颈联合线圈对其进行3D自由呼吸starVIBE增强和Dixon脂肪抑制TSE增强T1加权成像，评价2组图像的图像质量，客观评价为计算测量组织中淋巴结、对应层面竖脊肌的信号强度值及背景噪声，计算图像的信噪比(SNR)和对比度噪声比(CNR);主观评价为主观评分，指标包括脂肪抑制程度、黏膜增强、肌肉边缘清晰度、血管清晰度、病变边缘清晰度、病变清晰度、呼吸吞咽运动伪影、血管搏动伪影和图像质量总体评分(整体图像质量)。采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验比较2组图像间客观指标和主观评分的差异。结果显示，TSE＿T1WI-Dixon组淋巴结的SNR高于3D-starVIBE组，差异有统计学意义(P0.05),TSE＿T1WI-Dixon组的CNR高于3D-starVIBE组，差异有统计学意义(P0.05),3D-starVIBE组的图像在肌肉边缘清晰度、血管清晰度、病变边缘清晰度、呼吸吞咽运动伪影、血管搏动伪影和图像质量总体评分高于TSE＿T1WI-Dixon组，差异有统计学意义(P均<0.001)。两名观察者对两组图像评分的一致性较强，加权Kappa系数为0.616～0.863(P均<0.001)。使用3D自由呼吸starVIBE增强序列可以减少颈部呼吸吞咽运动伪影和血管搏动伪影，提高颈部软组织清晰度的显示能力，可在临床实践中作为补充或替代使用。

关键词： 3D自由呼吸starVIBE 颈部磁共振成像

基于不同重建算法的容积再现成像在诊断鼻区线性骨折中的差异研究

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CT理论与应用研究 2024年

作者：鲁新亮陶建华马文涛康天良刘丹丹张永县牛延涛刘云福首都医科大学附属北京同仁医院放射科

目的：探索最佳的容积再现成像(VR)重建算法，以提高对鼻区线性骨折的诊断效能。方法：回顾性纳入2022年8月至2023年8月的成人鼻骨CT影像资料，随机选取100例鼻区线性骨折和35例无骨折患者，分别行平滑算法(Smooth)、标准算法(Standard... 详细信息

目的：探索最佳的容积再现成像(VR)重建算法，以提高对鼻区线性骨折的诊断效能。方法：回顾性纳入2022年8月至2023年8月的成人鼻骨CT影像资料，随机选取100例鼻区线性骨折和35例无骨折患者，分别行平滑算法(Smooth)、标准算法(Standard)、锐利算法(Sharp)、骨算法(Bone)的VR后处理。两名放射医师以双盲法对VR有无骨折、鼻骨孔显示及图像质量进行评分。采用相同协议对CT质控模体进行扫描，并测量不同重建算法模体图像的噪声功率谱(NPS)，任务传递函数(TTF)和可检测性指数(d’)。结果：医师对鼻区线性骨折的诊断效能在VR＿Standard、VR＿Sharp和VR＿Bone之间存在差异(P <0.05),VR＿Sharp的鼻骨孔显示评分高于VR＿Standard(P <0.05)，并且VR＿Sharp的图像质量评分高于VR＿Standard和VR＿Bone(P <0.01)。随着重建算法锐利程度的增加，噪声量和空间分辨力逐渐增加。Standard组，Sharp组和Bone组的NPS峰值和TTF50%分别为(225.85 HU2·mm2,0.42),(416.67 HU2·mm2,0.53)和(1888.20 HU2·mm2,0.8)。当待测目标直径为1mm时，Sharp组的d’值最高。结论：VR＿Sharp对鼻区线性骨折的诊断效能最佳，能更好的发挥VR在辅助诊断中的价值。

关键词：鼻骨线性骨折体层摄影术容积再现

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不同迭代重建算法在眼眶CT中的适用性研究

CT理论与应用研究（中英文） 2024年第4期33卷 487-496页

作者：朱蕾牛延涛张永县刘云福李铮康天良马文涛首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730

目的:探讨不同迭代重建算法在眼眶CT中的应用价值。方法:回顾性收集2024年1月至2024年3月首都医科大学附属北京同仁医院行眼眶CT检查的31例患者,分别使用混合迭代重建算法(iDose4)和全模型迭代重建算法(IMR)技术对图像进行标准算法和骨... 详细信息

目的:探讨不同迭代重建算法在眼眶CT中的应用价值。方法:回顾性收集2024年1月至2024年3月首都医科大学附属北京同仁医院行眼眶CT检查的31例患者,分别使用混合迭代重建算法(iDose4)和全模型迭代重建算法(IMR)技术对图像进行标准算法和骨算法重建,对比分析不同重建算法图像的平均CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)以及图像质量主观评分;采用随机区组方差分析比较不同算法重建图像间的客观指标差异;采用多个相关样本的秩和检验比较不同算法重建图像的主观评分差异。结果:不同标准算法重建图像的CT值、噪声、SNR、CNR差异均有统计学意义,与iDose4相比,IMR标准算法重建图像噪声降幅达25%~67%,SNR增加1.3~1.5倍,CNR增加2~3倍;与iDose4相比,IMR骨算法重建图像噪声降幅达70%~96%,SNR增加5~15倍,CNR增加4~31倍;不同骨算法及标准算法的图像质量评分差异均有统计学意义,标准算法IMR1-Brain Routine组评分最高5(4,5),骨算法iDose43 YD组评分最高5(5,5);两名观察者评分的一致性较强,加权Kappa系数0.644~1。结论:眼眶CT中推荐使用混合迭代重建技术iDose4 Level 3重建骨算法图像,使用全模型迭代重建技术IMR Level1重建标准算法图像。

关键词：体层摄影术 X线计算机全模型迭代重建算法眼眶噪声

虚拟滤线栅对胸部X线摄影图像质量影响的研究

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中华放射学杂志 2023年第5期57卷 547-552页

作者：康天良刘云福张永县郭森林马文涛牛延涛首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730

目的探讨胸部X线摄影中不同管电压时虚拟滤线栅对图像质量的影响。方法根据临床实践中常用胸部X线摄影条件,确定相应厚度的有机玻璃(20 cm,含CDRAD模体)作为被照体。选择固定管电流量4 mAs,管电压60~125 kV,分别对被照体进行3种方式成像... 详细信息

目的探讨胸部X线摄影中不同管电压时虚拟滤线栅对图像质量的影响。方法根据临床实践中常用胸部X线摄影条件,确定相应厚度的有机玻璃(20 cm,含CDRAD模体)作为被照体。选择固定管电流量4 mAs,管电压60~125 kV,分别对被照体进行3种方式成像:无滤线栅、虚拟滤线栅和物理滤线栅。对获得的图像分别进行常用物理参数[对比噪声比(CNR)、相对噪声(σ)、对比度(C)、信噪比(SNR)]、纹理分析(角二阶矩、纹理对比度、纹理相关性、逆差矩、熵)和对比度细节模体评分[影像质量因子(IQ_(Finv))]的评价。对常用物理评价参数采用双因素方差分析,并进一步作两两比较。同时使用胸部拟人模体成像进行虚拟滤线栅处理前后图像纹理对比分析。结果3种滤线栅方式的图像质量差别有统计学意义(P0.05)。胸部拟人模体图像在虚拟滤线栅处理前后纹理指标(角二阶矩、纹理对比度、纹理相关性、逆差矩、熵)均有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟滤线栅能够提高胸部X线摄影的图像质量,图像纹理分析方法可作为图像质量评价参数的有益补充。

关键词：放射摄影术,胸部滤线栅虚拟滤线栅图像质量纹理分析

加强放射诊断辐射剂量管理的必要性及应对策略

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中华放射医学与防护杂志 2023年第4期43卷 241-247页

作者：牛延涛张永县卓维海邓君徐辉孙全富首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730 复旦大学放射医学研究所上海200032 中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所世界卫生组织辐射与健康合作中心北京100088

近年来,我国放射诊断检查特别是CT检查的频次迅猛增加,已经成为国民人均辐射剂量的最大人工辐射来源,并有可能超过天然辐射源的贡献。临床诊疗活动中,患者和受检者短时间内可能进行多项目、多频次的放射诊断成像,所接受的累积辐射剂量较... 详细信息

近年来,我国放射诊断检查特别是CT检查的频次迅猛增加,已经成为国民人均辐射剂量的最大人工辐射来源,并有可能超过天然辐射源的贡献。临床诊疗活动中,患者和受检者短时间内可能进行多项目、多频次的放射诊断成像,所接受的累积辐射剂量较高,甚至一天检查的剂量贡献超过50或100 mSv,从而对其健康产生潜在风险。因此,有必要对放射诊断辐射剂量信息进行统计分析与控制管理,以尽可能降低过高剂量及其辐射危险的发生概率。本文对放射诊断辐射风险的国际认识、我国放射诊断设备和检查频次、放射诊断辐射剂量及其管理现状进行阐述,并就辐射剂量的管理提出应对策略,为进一步推进临床实践中的辐射防护提供参考。

关键词：放射诊断检查辐射剂量剂量管理系统

CT探测器宽度和信号采集位置对影像质量的影响

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中华放射学杂志 2023年第6期57卷 684-688页

作者：郭森林任悦张永县康天良刘云福朱蕾牛延涛首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730

目的探讨宽体探测器CT不同扫描模式、不同探测器宽度及信号采集位置对CT值及噪声的影响,为临床实践中合理选择扫描模式和相关参数提供依据。方法使用GE Revolution CT对体部剂量模体进行扫描。逐层扫描模式时,分别选择40、80、160 mm探... 详细信息

目的探讨宽体探测器CT不同扫描模式、不同探测器宽度及信号采集位置对CT值及噪声的影响,为临床实践中合理选择扫描模式和相关参数提供依据。方法使用GE Revolution CT对体部剂量模体进行扫描。逐层扫描模式时,分别选择40、80、160 mm探测器宽度,用探测器的中心、边缘和两圈扫描的毗邻区域对模体同一层面进行成像;螺旋扫描模式时,探测器宽度/螺距组合分别为40 mm/0.516、40 mm/0.984、80 mm/0.508、80 mm/0.992,对位于扫描野边缘和中心的模体同一层面进行成像。对所得影像的几何形状进行主观评价,测量CT值和标准差(SD),比较不同成像参数时各测量值之间的差异。逐层扫描模式不同扫描参数下CT值和SD的比较均采用多组间Friedman检验,螺旋扫描时不同扫描参数下CT值和SD的比较均采用两相关样本非参数Wilcoxon检验。结果任意扫描参数组合所得影像的几何外形均无明显改变。逐层扫描模式使用不同探测器宽度时CT值差异有统计学意义(χ^(2)=14.00,P=0.001),40 mm时CT值和160 mm时CT值均大于80 mm,差异具有统计学意义(P0.05)。结论宽体探测器CT选择不同扫描模式、探测器宽度及信号采集位置会对影像的CT值和SD产生一定影响。

关键词：体层摄影术,X线计算机宽体探测器图像质量

宽体探测器CT探测器组合对影像分辨力影响的实验研究

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中华放射医学与防护杂志 2022年第5期42卷 396-399页

作者：郭森林任悦张永县张宗锐虞滨滨刘丹丹牛延涛首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730

目的探讨宽体探测器CT在使用不同扫描模式、探测器宽度以及不同探测器位置时对影像高、低对比度分辨力的影响。方法使用GE Revolution CT,在固定CT容积剂量指数(CTDIvol)情况下对Catphan600模体的高、低对比度分辨力模块进行扫描。逐层... 详细信息

目的探讨宽体探测器CT在使用不同扫描模式、探测器宽度以及不同探测器位置时对影像高、低对比度分辨力的影响。方法使用GE Revolution CT,在固定CT容积剂量指数(CTDIvol)情况下对Catphan600模体的高、低对比度分辨力模块进行扫描。逐层扫描模式时,分别选择40、80、160 mm探测器宽度,用探测器的足侧边缘、中心和两圈扫描的相邻区域对分辨力模块进行成像。螺旋扫描模式时,探测器宽度/螺距组合分别为40 mm/0.516、40 mm/0.984、80 mm/0.508、80 mm/0.9924组,对位于扫描野的足侧边缘和中心的分辨力模块进行成像。由2名医生读取模体图像,评估高、低对比度分辨力。结果逐层扫描模式下探测器宽度为80、160 mm时两圈扫描相邻区域,以及螺旋扫描螺距为0.5时,所得影像高对比度分辨力为8 LP/cm,其余各探测器组合时均为7 LP/cm。逐层扫描时80、160 mm探测器足侧边缘区域所得影像1%低对比度可分辨直径为3 mm,其余条件时可分辨直径为2 mm。螺旋扫描模式40 mm探测器宽度、螺距0.516时所得影像1%低对比度可分辨直径为2 mm。随着探测器变宽,螺距变大,可分辨直径变大。结论宽体探测器CT不同扫描模式、探测器宽度、探测器中的不同位置以及螺距会对影像的高、低对比度分辨力产生一定影响,在临床实践中应根据实际需求进行选择。

关键词：宽体探测器CT 对比度分辨力扫描模式

颈部CT动静脉同时增强法对影像质量和辐射剂量的影响

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中华放射学杂志 2023年第7期57卷 756-761页

作者：刘云福康天良张永县郭森林付琳许庆刚曹莹莹鲜军舫牛延涛首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730

目的探讨颈部CT两段式注射对比剂动静脉同时增强扫描的可行性,及其对影像质量和辐射剂量的影响。方法前瞻性纳入2022年2月至4月在首都医科大学附属北京同仁医院因颈部占位性病变行颈部CT增强检查的30例患者为试验组,颈部CT增强采用两段... 详细信息

目的探讨颈部CT两段式注射对比剂动静脉同时增强扫描的可行性,及其对影像质量和辐射剂量的影响。方法前瞻性纳入2022年2月至4月在首都医科大学附属北京同仁医院因颈部占位性病变行颈部CT增强检查的30例患者为试验组,颈部CT增强采用两段式注射对比剂动静脉同时增强法。对比剂用量按照患者体质量计算,采用两段注射的方法,第一段对比剂用量为0.7 ml/kg,中间注射生理盐水,第35秒注射第二段对比剂,用量为0.3 ml/kg。回顾性收集2021年12月至2022年1月间性别、年龄与试验组匹配的30例患者为对照组,对照组采用传统动脉期和静脉期双期扫描方法,对比剂用量为1.0 ml/kg,第30秒扫描动脉期,第60秒扫描静脉期。测量试验组双侧颈动脉和颈静脉的CT值,测量对照组动脉期双侧颈动脉CT值,测量静脉期双侧颈动脉和颈静脉CT值,并对试验组图像和对照组动脉期、静脉期图像进行颈动脉强化评分,对试验组和对照组静脉期图像进行颈静脉和病变强化评分。计算两组患者的有效剂量。图像间颈动脉CT值差异的比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD法;颈静脉CT值的比较采用独立样本t检验。颈动脉强化评分的比较采用Kruskal-Wallis检验,两两比较采用Nemenyi法;颈静脉和病变强化评分和有效剂量比较采用Mann-Whitney U检验。结果试验组颈动脉CT值[左侧(276±24)HU,右侧(273±25)HU],低于对照组动脉期[左侧(329±33)HU,右侧(327±32)HU],高于对照组静脉期[左侧(147±15)HU,右侧(148±16)HU],差异均有统计学意义(P<0.001)。试验组颈静脉CT值[左侧(206±18)HU,右侧(203±19)HU]高于对照组静脉期[左侧(154±15)HU,右侧(151±15)HU],差异有统计学意义(t=11.88、11.76,P均<0.001)。试验组与对照组动脉期颈动脉强化评分差异无统计学意义(P=0.624),试验组颈动脉强化评分高于对照组静脉期,差异有统计学意义(P<0.001);试验组颈静脉和病变强化评分高于对照组静脉期,差异有统计学意义(Z=5.01,P<0.001)。试验组辐射有效剂量[2.41(2.04,2.72)mSv]较对照组[5.04(4.18,5.44)mSv]下降52.2%,差异有统计学意义(Z=-6.24,P<0.001)。结论两段式注射对比剂动静脉同时增强法进行颈部CT增强扫描可以得到动脉期和静脉期的综合图像,实现颈动脉、颈静脉和病变的同时强化,并降低辐射剂量。

关键词：颈体层摄影术,X线计算机对比剂两段注射

定位像扫描参数对胸部CT影像质量和辐射剂量影响的模体研究

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中华放射医学与防护杂志 2021年第3期41卷 217-221页

作者：刘丹丹崔莹赵波张永县牛延涛首都医科大学附属北京同仁医院放射科 100730

目的探讨胸部CT定位像扫描参数(X射线管投照角度和管电压)的选择对图像质量和辐射剂量的影响规律,为临床实践中成像参数的选择提供指导。方法选择不同扫描参数对成人胸部拟人模体进行定位像采集,X射线管投照角度(0°、90°和180°)、管... 详细信息

目的探讨胸部CT定位像扫描参数(X射线管投照角度和管电压)的选择对图像质量和辐射剂量的影响规律,为临床实践中成像参数的选择提供指导。方法选择不同扫描参数对成人胸部拟人模体进行定位像采集,X射线管投照角度(0°、90°和180°)、管电压(70、80、100、120和140 kV)和管电流(25 mA)共15种组合。根据所得定位像进行胸部螺旋扫描,扫描条件为Assist kV、Smart mA(设备允许最大范围)、探测器宽度80 mm,螺距0.992∶1,旋转时间0.5 s,扫描长度330 mm,层厚5 mm,噪声指数(NI)10,迭代指数(ASiR-V)前置为30%,后置50%。记录螺旋扫描管电压、4个层面(肺尖、气管分叉、乳腺水平和横膈顶部)管电流量和容积CT剂量指数(CTDIvol)。用热释光剂量计(TLD)测量每次扫描时乳腺器官剂量。所得图像在气管分叉和横膈顶部层面选取感兴趣区(ROI),计算对比噪声比(CNR)。结果X射线管投照角度0°时,螺旋扫描管电压自动选择80 kV,定位像管电压改变对4个层面管电流量影响较小,变化范围0~2%(5/230)。X射线管投照角度90°和180°时,螺旋扫描管电压自动选择100 kV,定位像管电压改变对气管分叉层面管电流量影响较大,变化范围14%(29/210)~44%(93/210)。X射线管投照不同角度其CTDIvol差异有统计学意义(P0.05)。结论胸部CT扫描中,定位像参数中X射线管投照角度较管电压对图像质量和辐射剂量影响更显著。

关键词： X射线计算机体层成像定位像器官剂量图像质量