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宫腔镜对子宫内膜癌诊断和癌细胞盆腹腔播散的影响

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国际生殖健康／计划生育杂志 2010年第4期29卷 306-308页

作者：张榑李娜曲芃芃天津市中心妇产科医院 300052

近年宫腔镜检查已成为一种诊断子宫内膜病变的首选方法,对可疑病变进行宫腔镜直视下定位活检,不仅避免了宫腔搔刮的盲目性,而且可提高诊断子宫内膜病变的准确率。多数研究结果认为,宫腔镜检查不会增加子宫内膜癌细胞腹腔播散的危险性,... 详细信息

近年宫腔镜检查已成为一种诊断子宫内膜病变的首选方法,对可疑病变进行宫腔镜直视下定位活检,不仅避免了宫腔搔刮的盲目性,而且可提高诊断子宫内膜病变的准确率。多数研究结果认为,宫腔镜检查不会增加子宫内膜癌细胞腹腔播散的危险性,对患者的生存预后也无不利影响。

关键词：子宫内膜肿瘤宫腔镜检查腹腔肿瘤转移预后

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子宫肌瘤切除三种术式临床效果比较

中国计划生育和妇产科 2010年第2期2卷 16-18页

作者：张榑马葆荣薛润清天津市中心妇产科医院妇产科天津300052

目的比较腹腔镜下子宫肌瘤切除术(laparoscopic hysteromyomectomia,LM)、经阴道子宫肌瘤切除术(transvaginal hysteromyomectomia,TVM)和开腹子宫肌瘤切除术(abdominal hysteromyomectomia,TAM)三种术式的临床效果。方法选择2006年7月至2007年7月入住天津市中心妇产科医院需手术治疗切除子宫肌瘤的150例患者,分为3组:LM组54例,TVM组46例,TAM组50例,对3组围手术期的手术时间、术中出血量、术后病率、术后住院天数等情况进行比较。结果3组手术时间、术中出血量、术后病率和术后住院天数差异均有统计学意义(P<0.05),TVM组手术时间、术中出血量和术后住院天数皆最短,TAM组术后病发生率高于TVM和LM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三种术式各有优劣,LM和TVM具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、术后住院天数短等优点,但不能完全替代TAM,对于较困难的子宫肌瘤切除术,TAM仍为最佳选择。

关键词：阴式腹式腹腔镜子宫肌瘤切除术

宫颈癌和食管癌细胞DNA损伤后相关基因表达的改变

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中华肿瘤防治杂志 2009年第2期16卷 97-100页

作者：吴琨祁冀张榑李桂兰孙培松赵桂玲天津市中心妇产科医院肿瘤科天津300052

目的:研究宫颈癌和食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞DNA损伤前后相关基因的表达。方法:宫颈癌Hela细胞和5种ESCC细胞(YES 2、KYSE 30、YSE 70、KYSE 150和EC 9706)用10 Gy X-ray照射,用顺铂处理ESCC细胞,以达到DNA损伤。提取DNA损伤前后各细胞... 详细信息

目的:研究宫颈癌和食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞DNA损伤前后相关基因的表达。方法:宫颈癌Hela细胞和5种ESCC细胞(YES 2、KYSE 30、YSE 70、KYSE 150和EC 9706)用10 Gy X-ray照射,用顺铂处理ESCC细胞,以达到DNA损伤。提取DNA损伤前后各细胞的RNA和ESCC细胞系的蛋白。用RT-PCR方法检测Aurora-A、p21、Gadd 45a、Bax和Pirh-2基因的转录表达,用Western blot和RT-PCR方法检测ESCC细胞p53基因转录和蛋白表达。结果:Hela细胞经X线照射后Aurora-A、Pirh2基因表达减弱,p21、Gadd45a表达轻度上升;ESCC细胞X线照射后YES 2中Aurora-A表达增强,其余4种细胞Aurora-A表达减弱;顺铂处理后KYSE 30、KYSE 150细胞的p53蛋白表达和p53、p21表达升高,其余基因和另外3种细胞的蛋白及基因表达没有变化。结论:不同种类的肿瘤细胞系和同一肿瘤不同细胞系细胞对DNA损伤有不同反应。

关键词： DNA损伤 Aurora-A p53 宫颈肿瘤食管肿瘤

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输卵管妊娠性绒癌

现代妇产科进展 2009年第2期18卷 159-159页

作者：张榑李娜曲芃芃天津市中心妇产科医院天津300052

妊娠性绒毛膜癌多发生在子宫,常继发于葡萄胎,流产后及正常妊娠后,而继发于输卵管妊娠后者十分罕见,由于其所在部位,临床表现与异位妊娠相似,常误诊为异位妊娠而手术.现将我院近20年收治的输卵管妊娠性绒癌2例报告如下.

关键词：绒毛膜癌病例报告

剖宫产瘢痕妊娠早期诊治方法的探讨——附47例临床分析

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国际生殖健康／计划生育杂志 2009年第6期28卷 398-399,405页

作者：张榑高桂琴林婉君天津市中心妇产科医院 300052

目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(cesarean section pregnancy,CSP)早期诊断及治疗方法,为临床诊治提供参考。方法:分析1998年1月—2008年12月收治的47例确诊为CSP的病例,诊断主要依靠超声检查、全子宫切除标本及病理检查。治疗主要选择2种方法... 详细信息

目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(cesarean section pregnancy,CSP)早期诊断及治疗方法,为临床诊治提供参考。方法:分析1998年1月—2008年12月收治的47例确诊为CSP的病例,诊断主要依靠超声检查、全子宫切除标本及病理检查。治疗主要选择2种方法:①在超声引导下妊娠囊穿刺术+甲氨蝶呤(MTX)囊内注药,适时行清宫术。②子宫动脉栓塞术,配合静脉MTX治疗,适时行清宫术。结果:47例中第1种方法治疗27例,失败2例;第2种方法治疗20例,失败5例。治疗失败7例患者均因反复阴道大量出血,最终切除子宫。结论:CSP应早期诊断,选择适当的个体化治疗方法可提高治疗成功率。

关键词：剖宫产瘢痕个体化治疗

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宫颈糜烂影响生育吗

家庭医学（上半月） 2011年第8期26卷 8-8页

作者：张榑天津市中心妇产科医院

宫颈糜烂是否全影响女性的生育能力？这需要区分不同的情况。柱状上皮移位导致所谓的“假性糜烂”，是不会影响生育的，也不需要怡疗。但如果是宫颈炎引起宫颈上皮脱藩所导致的宫颈糜烂，就会不同程度的影响生育能力，严重者甚至会导致... 详细信息

宫颈糜烂是否全影响女性的生育能力？这需要区分不同的情况。柱状上皮移位导致所谓的“假性糜烂”，是不会影响生育的，也不需要怡疗。但如果是宫颈炎引起宫颈上皮脱藩所导致的宫颈糜烂，就会不同程度的影响生育能力，严重者甚至会导致生育能力表失。

关键词：生育能力宫颈糜烂柱状上皮宫颈上皮宫颈炎

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生化汤加减治疗产后诸病临床体会

天津中医 2000年第1期17卷 44-44页

作者：张榑胡云霞天津市中心妇产科医院 300052

本文介绍用生化汤加泽兰、坤草治疗产后恶露不净,产后胎盘不全残留及剖宫产术后腹壁血肿,有效率达９６８８%。１资料来源我院于１９９５年５月至１９９９年５月共收治３２例病人,其中产后恶露不净２３例,产后胎盘不全残留７例,剖宫产术... 详细信息

本文介绍用生化汤加泽兰、坤草治疗产后恶露不净,产后胎盘不全残留及剖宫产术后腹壁血肿,有效率达９６８８%。１资料来源我院于１９９５年５月至１９９９年５月共收治３２例病人,其中产后恶露不净２３例,产后胎盘不全残留７例,剖宫产术后腹壁血肿２例;有Ｂ超确诊为宫腔积...

关键词：生化汤恶露不净胎盘残留产后中医药疗法

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凯扶兰用于会阴侧切术后镇痛临床观察

实用医技杂志 1999年第1期6卷 39-39页

作者：张榑要惠芬天津市中心妇产科医院 300052

目的凯扶兰片剂口服用于会阴侧切术后镇痛。方法:选取265例经阴道分娩的初产妇,随机分为两组,用药组128例和对照组107例,用药组术后2小时口服凯扶兰片剂50mg,对照组术后常规不用药,参照世界卫生组织疼痛指标的标准分级并按照镇痛效果... 详细信息

目的凯扶兰片剂口服用于会阴侧切术后镇痛。方法:选取265例经阴道分娩的初产妇,随机分为两组,用药组128例和对照组107例,用药组术后2小时口服凯扶兰片剂50mg,对照组术后常规不用药,参照世界卫生组织疼痛指标的标准分级并按照镇痛效果进行观察。结果:用药组服药后平均35分钟可有不同程度的止痛效果,止痛持续时间平均在6小时,其中用药组服药前Ⅰ级疼痛者38例,Ⅱ级疼痛者76例,Ⅲ级疼痛者14例,服药后109例疼痛缓解,显效率85.16％,17例基本缓解,有效率14.84％,总有效率100％,而对照组疼痛均在Ⅰ—Ⅲ级。结论:经临床对比观察,凯扶兰服用方便,安全,止痛效果好,可做为会阴侧切术后的镇痛剂。

关键词：凯扶兰会随侧切术后镇痛

主动配电网多元主体灵活性和随机性的转换机制与刻画方法

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电力系统自动化 2024年第13期48卷 79-88页

作者：张梓麒陈中东南大学电气工程学院江苏省南京市210096

能源变革背景下,分布式光伏、储能系统及互动型负荷规模化接入配电网。在调控优化模型中,由于资源特性的差异,配电网及用户侧等多元主体既有潜力作为具有灵活性的控制变量,也可能仍为具有随机性的参数。当负荷互动能力强、储能配置容量... 详细信息

能源变革背景下,分布式光伏、储能系统及互动型负荷规模化接入配电网。在调控优化模型中,由于资源特性的差异,配电网及用户侧等多元主体既有潜力作为具有灵活性的控制变量,也可能仍为具有随机性的参数。当负荷互动能力强、储能配置容量大、预测误差小时,这些主体可能表现出灵活性;反之,则可能表现出随机性。文中首先研究了灵活性和随机性的转换机制,基于聚合功率的鲁棒优化结果,推导了多元主体在控制变量和参数之间的一般性转换条件。然后,考虑时序耦合下聚合功率可行范围或波动范围最优,基于两阶段鲁棒优化,刻画了控制变量的可控区间和参数的不确定区间。最后,通过算例验证了转换条件及刻画方法的有效性,为电网多层级协同优化问题的建模和快速求解提供了支撑。

关键词：灵活性不确定性两阶段鲁棒优化主动配电网多层级协同